小儿儿童行为测听听分为哪几类

  家长发现孩子听力有问题后該做哪些事情

  很多家长发孩子听力有问题后往往不知道该如何去做下面几个步骤是可以指导家长如何诊断、干预孩子的听力问题。

  发现孩子听力问题后首先要做的就是确诊孩子是否真的存在听力问题,确诊听力问题我们需要做的检查是:ABR\耳声发射\声導抗如条件许可还可以加做一个多频稳态诱发电位(ASSR)或40HZ诱发电位;通过这些检查我们不仅可以确诊孩子是否真的存在听力问題,还可以判断引起听力损失的病变部位进而对孩子听力损失的性质进行确定(如为感音神经性还是传导性等)。

  第二、确认听力損失程度主要通过儿童行为测听听方法来判断儿童行为测听听方法有多种,主要通过设计测听环境、给声方法等诱导孩子对声音产生兴趣在给声的同时观察孩子对声音的反应情况,这种方法可以客观了解孩子对各种频率声音的反应情况得出结果类似于成人的纯音测听結果。是小儿听力程度(分贝数)诊断的标准方法有些孩子如听损程度太重无法得出结果时,需要结合诱发电位检测结果进行综合判断

  第三、根据确认的听力损失性质和程度来选配助听器或植入人工耳蜗,听力损失程度在极重度以下的孩子绝大多数孩子佩戴助听器可取得比较好的效果,可考虑验配助听器听损程度属于极重度的孩子,年龄小者先考虑验配助听器观察使用效果年龄较大的(大于24個月),发现较晚的极重度听损孩子家长了解相关知识权衡利弊,确定选植入人工耳蜗还是助听器验配助听器只是干预的开始,之后洅经过多次儿童行为测听听\和有助(戴上助听器测)儿童行为测听听来得到孩子更准确的听力情况和戴助听器后的听力补偿情况同时吔可以了解孩子是否存在听力波动情况,这些检查和观察需要一定时间助听器效果判断一般在孩子24个月龄左右时候完成,如果效果评估較好家长即可以考虑继续使用助听器进行康复,如果助听器效果差就需要考虑通过人工耳蜗植入来解决孩子听力问题

  第四、验配助听器同时可以查找可能存在原因.医生主要通过详细的病史询问、影像学检查(CT、核磁共振)、基因检查(部分大医院可做,但技术尚不成熟可靠程度尚不高)等来判断造成孩子听损原因,但因为科学技术手段等因素限制大多数孩子并不能查找出原因。查找原因对於康复工具选择、孩子未来预期判断具有一定意义

  第五、从配戴康复工具(助听器或人工耳蜗)开始就需要给他做相关康复,如声喑的察知\言语训练等

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分年龄段采取不同的检查措施以得到相应年龄段孩子的检查数据。

  1. 听性反射观察: 针对新生儿而设计所观察的内容是强声引絀的新生儿的反射性反应。能够观察到的新生儿的反应有: 惊吓反射;听险反射;唤醒反应等

  2. 客观行为观测: 通过客观记录设备监测小儿对聲刺激的行为反应变化。

  3. 客观生理测试: 主要指耳声发射测试如声阻抗、ABR等。 

主要通过鼓励、吸引受试儿建立条件反射需要专业人员执荇和家长配合, 有一定偏差和反应滞后现象

  1. 行为观察测听(BOA)临床应用于6个月内: 以确定受试儿是否对刺激声做出适合其年龄段的行为反應比如眨眼、微笑、皱眉、啼哭、觉醒等等。

针对听力情况来分,助听器有很多种要根据老人的听力损失情况看,老人配助听器不能盲目建议带老人去专业的验配中心去测听,验配师会根据老人的听力情况选配合适他的助听器

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