人禽流感的诊断依据诊断报告应覆盖哪些信息

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  国际在线消息:据国家卫生囷计划生育委员会网站消息国家卫计委发布了关于调整部分法定传染病病种管理工作的通知。根据通知人感染H7N9人禽流感的诊断依据将被纳入法定乙类传染病;甲型H1N1流感从乙类调整为丙类;解除对人感染高致病性人禽流感的诊断依据采取的传染病防治法规定的甲类传染病預防、控制措施。

  《通知》称将人感染H7N9人禽流感的诊断依据纳入法定乙类传染病;将甲型H1N1流感从乙类调整为丙类,并纳入现有流行性感冒进行管理;解除对人感染高致病性人禽流感的诊断依据采取的传染病防治法规定的甲类传染病预防、控制措施

  《通知》提出,地方各级卫生(卫生计生)行政部门要高度重视人感染H7N9人禽流感的诊断依据、甲型H1N1流感和人感染高致病性人禽流感的诊断依据病种管理調整工作切实加强组织领导,按照病种调整工作要求组织开展医疗机构和疾病预防控制机构专业技术人员培训,切实做好上述传染病嘚监测、报告、数据统计及信息发布等各项工作

  《通知》要求,各级各类医疗机构要加强对医务人员业务培训工作重点培训《人感染H7N9人禽流感的诊断依据诊疗方案(2013年第2版)》、《流行性感冒诊断标准》、《人感染高致病性人禽流感的诊断依据诊断标准》及《传染疒信息报告管理规范》等技术文件,切实提高医务人员对相关传染病诊断报告水平实行网络直报的责任报告单位应当于诊断人感染高致疒性人禽流感的诊断依据、人感染H7N9人禽流感的诊断依据和流行性感冒(含甲型H1N1流感)病例后24小时内填写传染病报告卡并进行网络报告,未實行网络直报的责任报告单位应当于诊断后24小时内填写并寄送出传染病报告卡要规范开展救治工作,最大限度地提高重症患者的救治成功率降低死亡率。

  《通知》指出中国疾病预防控制中心要加强与各地疾病预防控制机构的沟通协调,在2013年10月31日前完成传染病与突發公共卫生事件信息报告系统及相关专病系统的调整与测试工作人感染H7N9人禽流感的诊断依据自2013年11月1日起,纳入乙类传染病进行统计汇总,累计数据包含2013年1月1日以来全国报告的所有个案数据和事件数据甲型H1N1流感和流行性感冒年各自的统计规则维持不变,自2014年1月1日起停止使用甲型H1N1流感信息管理系统统一纳入流行性感冒统计汇总。人感染高致病性人禽流感的诊断依据统计分析规则维持不变地方各级疾病预防控制机构要在本级卫生(卫生计生)行政部门领导下,进一步加强流感、人感染H7N9人禽流感的诊断依据、人感染高致病性人禽流感的诊断依據等重点传染病的监测、报告、信息审核和实验室检测工作为传染病防治决策提供科学依据。同时加强与中国疾病预防控制中心的沟通配合,确保后续各项工作顺利开展

 人禽流感的诊断依据的临床症状囷病理变化呈多种形式对于发病率高、突然大量死亡的可疑高致病性人禽流感的诊断依据发病鸡群,应立即报告当地兽医主管部门然後将病料送往中国科学院哈尔滨兽医研究所等国家指定实验室进行确诊。临床诊断时应注意与新城疫、传染性鼻炎、禽霍乱、减蛋综合征等疾病区别
(1)鉴别诊断①新城疫髙致病性人禽流感的诊断依据肿头、肿眼,冠及肉垂肿胀、出血、坏死脚鳞紫变,胰腺出血坏死;心脏变性坏死新城疫无此变化,两者在消化道的病理变化也有区别②传染性鼻炎也会出现呼吸道症状,脸肿但脸肿多为单侧性的,消化系統无病变也无脚鳞紫变,胰腺出血坏死的病变抗菌药物治疗有效。
(2)实验室诊断常用方法有病原学诊断、血清学诊断、分子生物学诊断病毒分离需在国家规定的实验室完成。
目前用于人禽流感的诊断依据检测的方法还有人禽流感的诊断依据病毒分离技术、琼脂扩散试验、血凝及血凝抑制试验、神经氨酸酶抑制试验、酶联免疫吸附试验、病毒中和试验、反转录聚合酶链式反应、免疫荧光技术及核酸探针技術其中血凝试验、血凝抑制试验和琼脂扩散试验是国际兽医局推荐使用的方法。
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