腹腔镜是怎么做的手术后存在切口边缘阵发性痉挛？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-11-16 20:42 标签： 腹腔镜是怎么做的
已解决 姝s 来自：广西 玉林 浏览296次 提问时间： 19:10 回答数量： 2
患者信息：女 40岁 病情描述：

腹腔镜是怎么做的术后10天刀口处凹陷严重，像苹果把部那样的凹陷什么原因啊，谢謝大夫

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腹腔镜是怎么做的经过手术治疗，现在切口凹陷需要结合临床考虑疤痕组织缘故当然洳果是伤口无渗出，红肿热痛也需要考虑伤口缘故，这影响不大让其自行修复就可以。

病情分析：你好从你的描述来看，可能跟缝線或者个人体质等因素有关如果腹部切口处缝合较紧密有可能引起皮肤凹陷，一般问题不大但是不排除有部分疤痕体质的人会出现较為明显的愈合疤痕

腹腔镜是怎么做的 | > ?>? > 腹腔镜是怎么做的子宫肌瘤剥除术后子宫破裂的影响因素

[导语]腹腔镜是怎么做的子宫肌瘤剥除术是临床上应用较多的一种子宫肌瘤治疗手段但术後可能发生严重并发症——子宫破裂。腹腔镜是怎么做的子宫肌瘤剥除术后子宫破裂的影响因素是什么呢

　　子宫肌瘤剥除术目前开展廣泛，已成为有生育要求的子宫肌瘤患者首要考虑的一种治疗手段腹腔镜是怎么做的子宫肌瘤剥除术治疗后总体妊娠率在33-65.7%之间，但手术後妊娠期间可能发生直接威胁母儿生命的严重并发症——子宫破裂那么，腹腔镜是怎么做的子宫肌瘤剥除术后子宫破裂的影响因素有哪些呢
　　1.子宫肌瘤的小大、位置：是单个肌瘤结节还是多个肌瘤结节，累及浆膜层还是累及子宫壁全层中等大小肌瘤还是过大肌瘤等。
　　一个分析25例腹腔镜是怎么做的子宫肌瘤剥除术后子宫破裂的报道中指出肌壁间肌瘤破裂发生率低，可能因素为：手术时患者较年輕（平均年龄24岁）、子宫肌瘤不大（平均4.5cm）、合适选择手术适应症（2例剔除2个肌瘤其余均为单个肌瘤）。
　　关于不同子宫肌瘤大小和位置发生子宫破裂的风险尚待进一步研究
　　关于腹腔镜是怎么做的子宫肌瘤剥除术的适应症，目前观念并不统一很大程度上与术者嘚手术技巧和手术器械的配置相关。
　　2.手术方法：术口切开方式（正确的切开方法应该是：少用电切已锐切或电损伤小的手术器械替玳；过深或过浅均不利于肌瘤的剥出，应尽量避免进入宫腔切口肌瘤的假包膜即可；切口走向的选择，应根据肌纤维走形和血管走形特點选择横行切口或纵形切口应尽量保留肌纤维，即便是浆膜下肌瘤也不应采用棱形切口）、止血效果、肌瘤剥除情况、缝合情况等。
　　3.感染：如有感染切口不能Ⅰ期愈合，切口瘢痕大弹性较差，再次妊娠较易裂开因此术后应密切注意切口愈合情况，适当的预防感染
　　4.术后切口血肿：血肿能够使瘢痕组织变弱且可能继发瘘管形成，造成肌层弹性减弱血肿常为细菌的培养基，在吸收过程中可引起继发感染影响子宫切口Ⅰ期愈合。
　　5.个体差异：研究显示胶原物质的沉积、平滑肌纤维组织的减少会使子宫肌层的张力降低。轉移生长因子—β3显著降低、碱性成纤维生长因子升高、血管形成生长因子轻微增加、肿瘤凋亡因子—α表达，有助于促进伤口的愈合。但是患者之间存在个体差异，所以结局也有差异
　　当然，没有什么治疗方式是完美的任何手术都可能存在并发症。腹腔镜是怎么做的治疗有术后恢复快、腹部几乎不留疤痕、术后腹腔粘连轻微等优势其对子宫肌瘤治疗的意义是极大的。

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