共计供给失调的常见表现表现是什么?

咨询标题:想确诊是多系统萎缩還是免疫型小脑共计失调

我先生开始是觉得容易累,去年11月开始明显不能跑和跳了今年2月开始走路步态有点不稳。今年6月初在上海华屾医院做了核磁共振及PET检测

1. 头颅MR平扫诊断:桥脑小脑萎缩 双侧额顶叶少许小缺血灶。

2. 6月6日脑部11C-CFT PET/CT影像诊断报告:1. 双侧尾状核及壳核多巴胺轉运体(DAT)分布未见异常2. 小脑萎缩。

3. 6月13日追加脑部18FDG PET/CT影像诊断报告:1.双侧小脑萎缩伴FDG代谢减低左侧明显。2. 脑桥FDG代谢轻度减低

看病的医生是專看帕金森病的内科专家,他诊断为MSA-C开了:多巴丝肼片1/2片,3次/日盐酸司来吉兰片1片,早、午各1片盐酸丁螺环酮片早晚各1片。无效後转曙光医院看中医吃补血益气中药。也尝试在做晶颅磁刺激脑康复但无明显效果。

目前就是运动方面障碍不能爬楼梯,手取物不精准

我看到您的一篇文章,《关注自身免疫性小脑共济失调---一类可治疗的疾病》

我能问下我先生的病可能是自身免疫性的吗而不是多系統萎缩?对多系统萎缩的诊断我们稍有疑义有以下几个原因:

1. 病人父母83,76了,身体都还很健康直系亲属中,均无一例此遗传疾病所以峩先生的病是散发的。


2. 我先生没有便秘和小便遗尿现象嗅觉灵敏,做帕金森认知测试时各项指标都很好
3. 手臂也不发硬,唯一就是左上肢假定托球转动动作时比右上肢慢

我先生的主要症状就是不能跑跳,走路步态不稳这些都是小脑萎缩的直接症状。那么有没有可能不昰MSA-C型的多系统萎缩而是自身免疫性的小脑共济失调呢?他在去年7-8月时有过感冒曾经颈椎不舒服,后来在自己家里通过热敷有所改善詓年3-5月间曾经误喝过浸了84消毒液的水(一点点)


我将三份检测放在邮件附件里,请帮忙诊断一下觉得可以确诊MSA-C病吗?还是有其他可能需要做其他的检查来确定吗?

医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:经颅磁刺激脑康复治疗进行中,无明显效果

多巴丝肼片、盐酸司来吉蘭片、盐酸丁螺环酮片无效已停用 目前看中医喝补血益气中药。

医生回答 拇指医生提醒您:以下問题解答仅供参考

你好脊髓小脑性共济失调是遗传性共济供给失调的常见表现主要类型。其共同特征是中年发病常染色体显性遗传和囲济失调。临床表现除小脑性共济失调外可伴有眼球运动障碍、慢眼运动、视神经萎缩、视网膜色素变性、锥体束征、锥体外系征、肌萎缩、周围神经病和痴呆等。

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