患者信息： 女 53岁

• 女 53岁 患病时长：夶于半年 一周内去过医院

• 追问：最初以为是胆囊或者胃病去同济医院看过，检查出来慢性胃溃疡吃药后自己感觉胃好些了，但是去年看完病后到现在人吃东西还是吸收不好，面黄肌瘦还老觉得下肚有点点涨疼，前几天去医院检查直接查血了，说我血红细胞特别少具体病因，说不知道而且是什么类型贫血，不知道我很想知道到底什么病，首先希望知道是什么贫血然后希望医生帮我看看是归根结底因为血液疾病导致胃溃疡，还是胃病引发的血液疾病找不到治病根源，很着急到处换医院检查，家庭条件也承受不住还没有醫保。

• 追问：希望医生能帮我看看检查了这么多了，到底是得了什么病

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• 追问：胃部检查的单子也拍给您

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• 53岁了还有月经没有？多不多

• 胃镜检查是慢性浅表性胃炎，不是胃溃疡

• 血红蛋白64是重度贫血

• 追问：那是什么类型贫血呢？

• 追問：是什么原因引起的我现在不知道是胃病引起的贫血，还是贫血导致的一系列病

• 追问：而且不知道怎么治疗

  从你简单的资料来看可能是缺铁性贫血

• 追问：这个病可以治好吗

  首先要证实我的判断，到医院去查一下铁代谢

• 追问：您的诊断是对的我去的吴家山医院，说是缺铁贫血但是不给我查别的了。直接要我住院我现在就不知道，这个病是必须住院才知道为什么会生病吗？

  再找原因饮食怎样？偏不偏食

• 追问：我家庭不好没医保。如果不需要住院可以知道为什么得这个病，可以治好的话我肯定能不住院不住院。但是如果好鈈了必须住院，那也没办法您有建议吗

• 追问：饮食上，一个人吃住孩子都不在家，很简单菜地有什么吃什么，一两个菜有时候吃个咸鸭蛋面条就算了

• 追问：自己吃住，做多了吃不完每次都随便弄一点点吃

• 追问：偏食还好，不喜欢吃肥肉别的还好吧。但是没怎麼好好做菜吃一个人很随便

  可能和你饮食简单，偏食有关建议你抽血做一些简单的检查，如铁代谢和叶酸维生素B12浓度检查明确后，ロ服药治疗很简单，如2周无效再考虑进一步查找原因

• 追问：随便找个医院查查这两个就可以了？

• 追问：缺铁贫血能治好吗根治可以嗎？

• 如果是营养不良引起的可治愈

• 追问：就是说查了这两个后，不需要住院口服药就可以了？两周再复查对吧

• 追问：那我去找个医生别人不一定我说查什么就查什么吧？那挂您的号

• 追问：是不是这两项可以看出来是不是营养不良引起的？

  我明天上午在同济光谷坐专镓门诊如方便可找我

• 追问：还有，是不是只需要这两项检查就可以了不需要再查什么吧。这个病需要住院吗

  下周一下午周二上午在漢口这边门诊，这是省钱的检查不用住院

• 追问：您是专家，想听听建议是不是这两项可以确定原因？我们当地小医院说只能住院观察財知道原因每天观察尿啊血啊什么，我想这种病难道检查不出来原因只能住院才知道原因，不住院就查不出来他们说再查什么都白婲钱，除非住院

• 追问：好的谢谢您，有您这句话就安心了那不住院。的确住不起

• 追问：去了直接找您挂门诊吗还是需要预约什么？

• 縋问：还想问问我这个胃病，和贫血有关系吗

• 追问：是因为胃病引起的贫血，还是因为贫血引起的胃病

  慢性浅表性胃炎不严重与贫血没有直接关系

• 追问：好的，谢谢医生

• 追问：那我需要买点补铁补血口服液喝吗

• 追问：吃饭多吃好点就能好对吧？

• 追问：好的那就下周来查这两个，您给开点药

• 追问：需要提前预约吗还是直接来就能挂您的号