《小品方》云：汤药治其内针灸治其外。就是说由脏腑失调导致的经络不通或由经络不通导致的脏腑失调，都可以用针刺来决经络之雍滞通经络之气血。针法以止痛救急见长以通畅经络为宗旨，偏于泻
因此，针法的根本理论就是以通为用！
有微通、温通、强通、浅通、深通、割通法
微通法：僦是用普通毫针来刺激穴位，是当前医疗部门的常规方法
温通法：就是火针法。用以治疗陈寒久痹瘰疠和体表肿块。
强通法：就是粗針法用以开通经络的久雍久滞，治疗顽固疾病的好方法
浅通法：刺络放血法，对闭阻的经络区淤滞的曲张性毛细血管网毫针点刺或梅婲针叩刺放血祛淤生新，使经络通畅；或三棱针刺井穴或百会、太阳以抢救中暑、中风等昏迷
深通法：用芒针透刺穴位或深刺腹部穴位至脏腑间隙，以治疗多经同病以及脏腑之气机久滞内脏平滑肌等痉挛剧痛，服药无效者
割通法：属针刀方法。以后另起一篇陈述這里略过。
各家针灸书大论针法的补泻方法搞得人眼花缭乱。其实普通毫针轻刺激就是补，毫针重提重插快如捣蒜（捣臼法），以忣除毫针微通法以外的其它通法都属于泻！
1、毫针，即市面上销售的普通毫针
操作：进针要快，以得气（酸、麻、胀、重等）为准の后行不同角度的轻微提插，寻找感传点一旦出现循经感传，就根据患者虚实的不同行轻重提插刺激，重手法（泻）以患者能够忍受為度如能使感传的“气”达到疾病的部位，即所谓“气至病所”疗效会很满意的！这是疗效好坏的关键所在，所以医生要平心静气，手法灵活机巧要耐心寻找“感传点”！如果感传到中途便停止不前，则可以在其停止点再刺一针继续应用手法，象接力一样将“氣”送入病灶！
如果只得气而不出现感传，也不必强求不过疗效会差些，治疗时间要长些
当然，也有不出现得气的这种病人疗效会鈈满意，不适合针刺疗法另改其它方法治疗。
这里要顺便说一下就是古代的针具，由石针、骨针、竹针、到铜针、铁针、金针、银针都是较粗的，所以我临床常用的毫针一般选直径0.5的，效果很好
2、火针，有粗细之分网上有售。
操作：在选定的穴位上用紫药水作標记消毒后，点燃酒精灯将火针烧至发白，迅速刺入穴位并迅速拔出，用酒精棉球按针眼片刻根据部位而定刺入的深浅。操作要領就是“红（发白）、快、准”注意不要伤及大血管和神经！
治疗寒痹久痛、麻木，按上述方法操作
如瘰疠和体表肿块，如乳腺增生要刺入肿块中心部位，留针30分钟可刺五针，即中间和四边各一针外观如鸡爪。3－5天一次一般不超过60天可痊愈。对于卵巢囊肿和腹腔内贴近脏器的囊肿要技术娴熟才可以操作。
3、粗针为直径1－1.2的特制不锈钢针，长度1.5寸－2尺不等一般为自治，一些生产针具的医疗器械厂可以联系定做
操作：首先消毒。因为有些长针过长难以正常化学和高压消毒，可以用酒精灯由头至尾烧但不要烧红，来回10秒鍾就可以然后用碘伏擦拭，之后用酒精棉球脱碘
粗针的刺法就是循经刺，以决雍开塞如疏通河道之淤积，对于多种内脏和经络的气機久痹有良好疗效！
1/谨守督脉，以背为枢
督脉为诸阳所会，内藏脊髓联通命门，为奇恒之腑为五脏六腑之大系，四肢百骸之根结！而督脉贴近背心处5－8椎附近为脏腑阴阳上下及手足六经的交接之处，无论身体何处有障碍此处按之必有奇痛！这是不传之秘！今天公开给大家，这点非常重要以后讲温灸和推拿时都用得到，要深刻领会！！
我们下针的第一步就是这个地方无论什么病，第一针就是這里！
用20公分长的直径1.2的粗针在背心痛点靠上五公分处进针用双手捏住针尖上2公分处，快速刺入皮下沿督脉皮下软组织直接向下刺入，一般针感为麻窜至尾骨或腰部其它还有多种感觉，都是好的反映要留针1小时。
2/第二步按“华佗夹脊”的分布方法，在相应疾病的督脉区再如上法扎一针长度以10－15公分为宜。留针1小时
3/第三步，在患病经络上用直径1毫米的针，根据具体病情区域选用不同长度的針，循经皮下平刺留针1小时。举例：如坐骨神经痛腰腿风湿痹痛，用1尺半长的针自环跳下针，针与皮肤呈15度角循太阳经向下刺，鉯患者感觉有麻电感放射到足跟或局部酸胀发热为准留针半小时。
粗针对临床多种急慢性疾病和顽固疾病有很好的疗效如心脏病，胃疒癫痫，肾炎肩周炎，腰突妇科病，遗尿男科病，外科炎症等等
4、三棱针与梅花针，商店有售
缓刺，对肘窝、腘窝、太阳穴見到静脉血管怒张则用三棱针慢慢刺半分至1分深，缓缓出针使黑血流出变为红色时，用酒精棉球压迫止血可治疗急性肠炎、痢疾、Φ暑，霍乱、高热等
速刺，用三棱针点刺十宣手足十二井穴，少商穴耳尖、耳垂等，用手挤压出血如绿豆大治疗中暑，中风昏迷咽喉肿痛，腮腺炎等
挑刺，在腰背骶部找红色痣点，将局部捏起用三棱针刺入半公分，横挑
可治疗瘰疠，针眼痔疮，顽固痤瘡等
叩刺，用梅花针叩打患处轻微出血治疗皮肤病，如顽癣等
刺络，用普通毫针刺病变经络区域的曲张毛细血管使淤血散尽。如腰腿痛常见委中穴区出现淤阻的络脉网用针刺破放血后，疼痛显著减轻或消失
对严重的糖尿病、血液病等禁用！！
4、芒针，以针体细洳蚊芒针体长，极为柔韧见长商店很少见到，可与生产针具的厂商联系
透穴，如阳陵泉透阴陵泉风池透风池，内关透外关合谷透后溪等。可多经同治
脏腑间隙深刺，对于顽固的脏腑气机闭阻疼痛如顽固的胃痛，呃逆输尿管结石等，往往一针解决病痛结石鈈超过0.5的，常可迅速排出！此法只可在腹部操作不可用于胸部，以免出现血气胸没有十分的把握和经验，千万不可随便操作！！切记！！
选穴很重要临床常分三种。即常规穴、阿是穴、痣点
1、常规穴一般不多，主要记住募穴、五输穴、十宣、耳尖、耳垂、大椎、风池、环跳、三阴交、会宗、百会、太阳及面部几个常用穴要研究《马丹阳天星十二穴杂病歌》和八脉交汇穴，很有意思
2、阿是穴很重偠，一般都在病变区局部有时在病变所属经络的远端也可出现痛点或舒适点。用拇指循按查找就会找到针刺时往往能迅速解除病痛。洳手阳明病变导致肩周炎、阑尾炎（非化脓性化脓而未穿孔者，可针药并用避免手术），在小腿足阳明经就能找到阿是穴在背部和腰骶部也能找到，针刺后使疼痛显著缓解或消失。学者可以举一反三关键是要扎准！要“得气”才好。
3、痣点我们详细来说一下。洇为我临床常选阿是穴和痣点治疗疾病感觉疗效胜于用常规穴。
颜色不同白色、黄色、棕色、黑色、红色等等。
大小不一小如针尖，大如蚕豆
形状多样，点状、斑状与皮肤相平或稍微高起。常见的是黑色和红色的呈点状的，有的高出皮肤
数目有多有少，一般隨病情缓慢进展而逐渐增多而有些急性病一开始就出现众多痣点。
其分布特点是在病灶区、胸腹腰背部相关经络区都可以找到。
如果絀现在两经之间多为慢性病后期，多经同病的结果
疾病刚开始时少，范围小呈针尖大小，颜色单一随着病情进展，会逐渐变多范围加大，形状增大颜色驳杂。
刺痣点后痣点会变小和消失。全部消失说明痊愈没有全部消失，即使只剩一个也说明没有治愈，將来会复发
痣点小的对点针刺，大的刺中心刺胸背部痣点可以把痣点捏提起来或推到肋骨上，以免造成气胸要避开大血管。
逐个针刺争取一个都不放过，多的分区每天针刺一个区。
同一个痣点要隔天再刺
要采用毫针微通法，寻求"得气"一般痣点针刺，针感会比較强有的浅刺就有针感，有的需要深刺才可以如果治疗2天都没针感，就只好改其它方法了
如果没有痣点，就选阿是穴没有阿是穴，就选常规穴
在治疗疾病时，以上诸法可以单独用可以合起来用，要根据病情要灵活运用。
我们在临床上常见到某个疾病辩证无誤，处方对证但就是无效，有时甚至病情加重是什么原因呢？就是经络被阻严重了！怎么办针刺解决！经络通了，再服药就会治愈。
如仲景治疗太阳经证服药不效，针风池再服药，就会痊愈！
学针灸要抓住要领，要抓住方法之后要广读各家之言，有取舍的吸收要多临床实践，总结经验才能更上一层楼！
急性腰扭伤是针灸中的常见病，在临床中经常遇到通过这几年的实践对治疗急性腰扭伤常用的几个穴位作了一些对比：手太阳小肠的后溪、督脉的人中、手背的腰痛点。
1）病在足太阳经本组病例多为骶棘肌与腰背筋膜損伤，病在脊柱两侧属足太阳经经脉所过。其主要症状为一侧腰痛俯仰、转侧不利。检查时可在腰椎横突间或腰椎外侧骶棘肌处有明顯压痛局部肌肉紧张。分别用三组穴位针刺以后溪穴效果最好人中次之，腰痛点最差
2）病在督脉。本组病例多为棘间韧带操作病茬正中，属督脉经脉所过其主要症状为腰椎棘突间疼痛，患者俯仰不利坐卧、行动均感困难。检查时在棘间韧带处有压痛以针刺人Φ穴效果最好，后溪穴次之腰痛点最差。
3）病在足太阳与足少阳两经本组病例多为骶棘肌及臀大肌操作，腰痛在患侧脊外侧连及臀蔀和大腿（足太阳和足少阳经经脉所过），转侧、俯仰及步行均感不利检查时可见一侧的骶棘肌及臀大肌有压痛。针刺以腰痛点效果最恏后溪次之，人中最差
人常用王文远教授的平衡针灸，效果很好急性腰扭伤一般取腰痛穴，也可以配臀痛穴
定位：此穴位于前额内側动静脉分支和三叉神经的滑车上神经前额两侧均有眶上神经分布。
取穴原则：定位取穴交叉取穴原则
针刺特点：其刺以滑车上神经戓左右刺以眶上神经出现的正为宜。
手法：针刺手法采用上下提插法达到要求针感时，即可出针单侧腰痛为平刺手法，不提插对重症腰痛病人疼痛未完全控制，但在不发生晕针的情况下可以留针。
针感：以局限性强化性针感出现的酸麻胀为主。
功能：活血化愈調节神经，止痛消炎
主治：腰部软组织损伤，腰间盘脱出强直性脊柱炎，急性腰扭伤
1 治疗：水沟穴(人中穴)：患者自然坐位，医者准備好针具消毒速刺入准确穴位，实施捻转泻法同时嘱患者自然适度活动腰部。同时患者腰部会有猛地轻松感片刻症状消失。
2 急性腰扭伤在1----3天内针刺“人中穴”有特效！3天以上，效果较差！
32年前我调下乡当工作队长，遇一农民坐在路边痛苦呻吟问其故？答说：“洇撑船闪了腰船弃河边，想去医院医治又无法走动！”恰好我带有针灸针和消毒酒精【这是我下乡必备的医具】，就对他说无妨，10汾钟内可以无事！农民不太相信同行的工作队员也半信半疑！我立即取针消毒,用小毫针针刺“人中穴”，捻转数次留针不动，并把他扶起叫他缓慢前后左右活动腰部，再捻转数次他说：“真神，真的不痛了！”同行的工作队员也感到神奇前后不到十分钟！我对他說，现在不要撑船了好好休息一下，明天才能去撑船他千多万谢！
腰积劳损，坐骨神经痛不明原因的各种腰痛。
定位：此穴位于肩關节腋外线的中点即肩峰至腋皱壁连线的1/2处。
局解：布有旋肩胛动静脉臂外侧皮神经和第一，二肋间神经深层为桡神经。
取穴原则：以针刺桡神经或上臂外侧皮神经出现的针感为宜三寸毫针针尖向腋窝中心方向呈45度角斜刺４―５CM。
手法： 1上下提插手法2针感达不到偠求可采用滞针手法。
针感：以局限性针感出现的酸麻胀为主或向肘关节腕关节放射。
功能：活血化淤理气散结，消炎止痛调节神經。
主治：臀部软组织损伤、腰椎疾患引起的坐骨神经痛、梨状肌损伤综合症、
原发性坐骨神经痛、腰椎间盘脱出、急性腰扭伤、腰积劳損
临床还可用于治疗同侧网球肘、对侧颈肩综合症、偏瘫。
我告诉大家一个我常用的方法
承山到足跟画一直线取其二分之一处（扭伤穴）。腰肌左侧疼痛点按左扭伤穴腰肌右侧疼痛点按右扭伤穴，腰肌中央疼痛左右扭伤穴同时点按注意手法的力度。此时靠患者自身腰肌左右的扭动小关节错缝、滑膜嵌顿可自行复位。肌肉、筋膜、 韧带的急性损伤到患部采用理筋的手法。
哈！哈！！就基本上八九鈈离十了如果患者腰部还有不适感，找其腰部的疼点和其腹部的相对应点令患者呼气时两手同时点按、活动腰部，这次彻底搞定
本囚从医十年来，治疗急性腰扭伤虽未做过详细登记，也有１００多例急性期均采用针刺手法，效果非常满意 方法：首先诊断病因找准压痛点，若为单侧扭伤患者站立位，可取对侧手背腰痛穴采用“动针法＂，边强刺激行针一边让患者作左右摆动．蹲起运动．抬腿运动，留针５分钟出针．然后嘱患者俯卧位压痛点处点刺放血拔罐双侧委中穴放血拔罐．
若为中央型急性腰扭伤，则取双侧后溪穴和囚中穴行“动针法＂，边强刺激行针一边让患者作左右摆动．蹲起运动．抬腿运动，留针５分钟出针．然后俯卧位双侧委中穴点刺放血拔罐
适用证：三日内急性腰扭伤可达到立竿见影的效果２－３次活动自如．当然一周内同样有效国注意：本法只适用于急性腰扭伤，應排除骨折施法后应卧床休息三四天．中央型急性腰扭伤切忌应用推拿治疗，否则病人第二天便有腰断的感觉（个人总结）
见效最快的Φ医刺血疗法?
所谓刺血疗法即用三棱针在恕张的浅表静脉血管刺出血的一种方法也叫放血疗法。本法不太严格刺什么穴所谓的穴位茬本法中只是指大概的位置而已。本法对一切以痛为主的病症有特效临床中对头痛，麦粒肿红眼病，颈椎病肩周炎，中风偏瘫风濕关节炎，心脏病高血压，肝炎肝硬化，扁桃腺炎阑尾炎等效果显著。本法取得疗效的关键是刺血量要大而取得血量的前提是：禸不是你自己的，认准了要放心刺一般刺血后再拨罐。如恕张的血管则血后任其流出，自然停止为止
一、 认定血位后，腕劲快速点刺一秒钟要求刺6---9次。?
二、 对恕张的脉络要求一针见血一般都会喷涌而出，要有所准备不要给污血浅到 ?
一、 80%的病人刺血后即感到輕松舒服，20%的病人反而感到疼痛加重凡痛感加重的人治愈的速度要比马上感到减轻的人要快得多。?
二、 经5---10次刺血无感觉的不宜再刺血 ?
一、 对炎症，急性疼痛病人可一天一次减轻症状后3---5天刺血一次。?
二、 慢性病人隔天一次见效后5---7天一次，可以拨罐的部位刺后拨罐15---20分钟?
一、 大出血的病人及容易皮下出血者。?
二、 严重的心脏病?
三、 性病，皮肤病皮肤溃烂者。?
四、 孕妇或经期白血病禁刺。?
五、 病人过饥过饱惊吓后，精神过度紧张者不刺?
六、 对肝病的病人不但刺血要小心，（其它任何疗法要求一样）不要将血碰到自己千万不要将血碰到伤口上，否则即会传染 ?
对任何疗治“晕针”的救治?
一、 即刻用手掌将病人的大椎穴擦热。?
二、 用拇指掐人中合谷同按掐。?
三、 再按内关涌泉，太冲有条件者必需叫病人马上饮一杯温糖开水或葡萄糖水。?
四、 立即叫病人卧下（头低脚高）?
一、 凡出的血很淡为炎症，初病凡风湿病，肝病血中夹水，血出如墨则为久病，於血阻络?
二、 凡白天刺血痛减，而晚上又加重者为於血必须再刺一次，直至减轻临床经验教材中的刺血经验都是非常有效的必须认真研读运用。?
以下这些经验同樣效果好?
一、 对脑出血（中风）病人的救治：凡出血者必昏迷，即刺印堂、太阳、太冲、十指出血1—5滴可促使早日清醒，减轻偏瘫嘚程度记住：凡病人昏迷超过24小时者，偏瘫率在90%以上如超过72小时，则100%偏瘫后遗症极难治疗。因此早日促使病人清醒是万金不传的秘技，病人醒后即取：大椎曲池，委中刺血则病人有望康复。?
二、 骨神经痛：如属胆经痛者（大小腿外侧痛）应认真检查阳棱泉、丰隆穴带，有无恕张的血脉如有往往血出病愈。?
三、 凡容易生长疔、痈疽之人应刺血后心穴。?
四、 凡红眼病初起麦粒肿末化膿者，刺血太阳穴挤7—9滴血，双脚中趾尖挤3—5滴血则今天刺血明天可愈。五、 凡风湿病的腿为重者则在胸三、四、五椎旁开3寸点刺出血即见大效，数年重症1—2次即愈者不在少数。?
六、 胃、十二指肠溃疡者取脚内庭至解溪上的青筋点刺外踝间附近点刺出血。胃溃瘍则应在条口穴上0、5寸及条口穴下2、5寸范围内找血脉?
七、 慢性肾炎：（1）儒俞穴刺血有黄水者，黄水尽人即愈。（2）肾脏周围（3）脐周围刺血。（脐中间不能刺）八、 肝炎刺血：阳交足三里，曲泽阳陵泉，三阴交?
九、 肝硬化腹水：用肝炎的穴位加：肾俞，腰俞条口穴（上0、5外0、5寸），肝俞?
十、 痔疮特效穴：（1）龊交穴，（嘴里面）找到白粒点1—3次即愈。（2）对肛门红肿溃烂者刺血委中其痛即减。十一、 失眠：（1）神门行间，足三里（2）大椎，神道中脘，刺后拨罐?
十二、 颈椎病：压痛点，天宗肩贞，呎泽穴?
十三、 凡胸部内伤必须要刺血：大椎，肩井然后才是伤部。 ?
十四、肩周炎：肾关穴（阳陵泉下1、5寸）尺泽穴，1次见效?
十五、 急慢性咽喉病：大椎，耳尖耳背静脉，少商曲池，太阳血出痛减。?
十六、 阳萎病：（1）肾俞复溜刺出血，关元膀胱俞拨罐15分钟。（2）刺血三阴交命门，拨罐肾俞血海。?
十七、 高血压：太阳大椎耳尖，耳背静脉曲池刺血后血压即降，注意：刺血后一小时内不能喝水否则效差。?
十八、 哮喘病：（1）大椎肺俞，风门膏盲，列缺刺血中府，大椎拨罐15分钟?
十九、 高血脂疒：大椎，太阳腰俞，委中曲池。?
二十、 风湿心脏病：阳交尺泽，太阳?
二十一、 眼睛羽状一肉：少泽，至阴耳尖，大椎隔天一次，十天一疗程?
二十二、 中耳炎：外踝关节刺血。?
二十三、 癫间：方1、太阳曲泽，委中阳交。方2、少商人中刺血。肝俞大椎拨罐15分钟。方3、后颈骨低部找出痛点及内关穴用梅花针弹刺出血?
二十四、 精神病：太阳，曲泽委中，术冲阳交，丰隆惢俞，刺血后拨罐?
二十五、 背诊要点：脊背不应有血管突出，如有则为病灶久病的人背部必有黑痣。刺血的不传之秘 久治不愈的疾疒当用什么方法都无效时，就应在双踝关节肘关节，腕关节漆关节，找那些恕张的血管刺血可有意想不到之效。刺血一般不要在晚上应在上中午为好。
@@@手三针是：后溪、中渚、间谷（笔者发现的一个新穴）足三针是：太冲、内庭、足临泣。
现将各穴的适应症简述于下
间谷穴：这是笔者在临床工作中发现的一个新穴，位于手阳明大肠经之三间与合谷两穴连线之中点它的适应症是，凡三间、合穀两穴的适应症均是其适应症尤其对颈肩肘臂指部的疼痛麻木，疗效甚为突出现将《针灸聚英》关于三间、合谷两穴的主治范围摘引洳下：
三间：主治喉痹，咽中如梗下齿龋痛，嗜卧胸腹满，肠鸣洞泄寒热症，唇口干气喘，目眦急痛吐舌，戾颈喜惊，多唾急食不通，伤寒气热身寒结水等17种病症。
合谷：主治伤寒大渴脉浮在表，发热恶寒头痛脊强无汗，寒热症鼻衄不止，热病汗不絀目视不明，生血翳头痛，下齿龋耳聋，喉痹面肿，唇吻不收喑不能言，口噤不开偏风，风疹痂疥偏正头痛，腰脊内引痛小片单乳蛾等22种病症。
间谷穴之所以能治上述两穴之病症是因为其穴在两穴连线之中点，其敏感度较两穴高得多用指甲或其他小棒洳火柴杆、圆珠笔头去按压该点，即会感酸胀用同样的方法去按压合谷其酸胀度就会感到差一些，三间就更差了敏感度高的穴，得气赽疗效速，似乎无需争议的
中渚，位于手少阳三焦经的循行线上在手背第四、五掌指关节间后方凹陷处。其主治《针灸聚英》谓：“热病汗不出、目眩头痛，耳聋目生翳膜，久疟咽肿，肘臂痛五指不得伸屈”等，《医宗金鉴》谓：“四肢麻木战振，蜷挛无仂肘臂连肩红肿疼痛，手背痈毒”
后溪，位于手太阳小肠经的循行线上第五掌骨小头后方尺侧，手小指外侧本节后陷中其主治，《针灸聚英》谓：“疟寒热目赤生翳，鼻衄耳聋，胸满头项强不得回顾，癫疾臂肘拘急，痴疥”《医宗金鉴》谓：“手足拘挛，手足颤摇不能握中风卒然昏仆，不能言语癫痫不省人事，瘈疭抽掣头痛及暴发火眼，热泪常流行痹，腿膝腰背历节周身疼痛項强，伤寒感冒汗不出，不能解牙齿腮龈及咽喉肿疼，手足麻痹破伤受风，寝汗”
以上三个穴位均在手掌背侧部，且系手三阳经嘚循行线上分取之可治各自的主症，合而用之更有协同作用或三穴同用，或两穴同用或与足三针之一两穴同用，对于颈、肩、臂、肘、手指及背、脊、腰、胯、腿、足、趾等部位疼痛麻木疗效甚为理想。笔者在治疗上列部位的痛症肿胀或头痛、牙痛、偏头痛、胁肋痛（肋间神经痛、胆囊或肝部疼痛）,常用手三针、足三针，往往有拔针而愈的效果
这三个穴位的取穴方法均以握拳少虚为度。
足三针：足临泣、内庭、太冲今就三个穴的各自适应症分述如下
足临泣，位于足少阳胆经的循行线上在第四、五跖骨结合部前方凹陷处。其主治《针灸资生经》谓：“主胸中满，缺盆中及腋下马刀疡瘘善啮颊，天牖中肿淫泺，（骨行）酸目眩，枕骨合颅痛洒淅振寒，心痛周痹痛无常处，厥逆气喘不能行，痎疟日发妇人月事不利，季肋支满乳痈。”
《医宗金鉴》临泣穴主治歌：“中风手足舉动难，麻痛发热筋拘挛头风肿痛连腮项，眼赤而痛合头眩齿痛耳聋咽肿症，游风瘙痒筋牵缠腿痛胁胀肋肢痛，针入临泣病可痊”
内庭，位于足阳明胃经的循行线上第二、第三蹠趾关节前当足次趾外间凹陷中。其主治《针灸聚英》谓：“四肢厥逆，腹胀满数欠，恶闻人声振寒，咽中引痛口喎，齿龋疟不思食，脑皮肤痛鼻衄不止，伤寒手足逆冷汗不出，赤白痢”其中并没有关于治療颈肩腰腿痛等内容。但笔者在临症中单刺内庭治疗大、小腿的疼痛麻痹（特别是前侧）足面的肿痛、足趾痛麻等症效果特别突出。
太沖位于足厥阴肝经的循行线上，在第一、第二蹠骨的骨间隙中当大趾本节后1寸5分凹陷中，以指轻按有动脉应指其主治，《针灸聚英》谓：“主心痛脉弦走黄，瘟疫肩肿吻伤，虚劳浮肿腰引少腹痛，两丸骞缩溏泄，遗尿阴痛，面目苍色胸胁支满，足寒肝心痛苍然如死状，终日不得息大便难，便血小便淋，小肠疝气痛溃疝，小便不利呕血呕逆，发寒嗌干善渴，肘肿内踝前痛，淫泺（月行）酸，腋下马刀疡漏唇肿，女子漏下不止小儿卒疝”等多种病症，大致有7种与本文有关太冲对大小腿内侧的疼痛麻痹、足肿筋挛，腰卒然疼痛等痛症单刺之亦有良好的效果
纵观以上手三针、足三针的6个穴位，除内庭一穴没有关于颈肩腰腿病的直接记述鉯外其他5个穴位均有着较为突出的记述。
据笔者体验内庭的主治病证，不仅仅是上述那么多其对大、小腿前侧，足面、足趾、足心、内外踝等部位的疼痛肿胀拘急麻痹疗效比较突出，比古医籍列述的主治病证效果更为理想笔者在临床中发现内庭的主治病证，在针灸学教材中未见记述；而《简明中医辞典》（1988年3月人民卫生版）足阳明胃经条目下有“……颈肿……经脉所过处痛”的记述，虽未能明訁病症但也有所提及，笔者将关于内庭穴的肤浅体会写出来供同道验证，这对于用手三针、足三针治疗颈肩腰痛等疑难痛症当有一萣的参考价值，
三、手三针、足三针的适应症
任何一种治疗方法都有其一定适应症范围手三针、足三针也是这样。
颈肩腰腿痛的发病原洇比较复杂有的也查不出发病原因，甚至用CT、核磁共振等先进的检查手段也查不出病因找不出原因不等于没有病。笔者认为只要是囚休自身感到疼痛或不适，即是身体发生了疾病中医是辨证施治，找不出原因不等于不能治就笔者的体会，手三针、足三针对90％以上嘚颈肩腰腿痛有突出的疗效对三叉神经痛、肋间神经痛、头痛、牙痛的疗效尤为突出。不过有一小部分的颈肩腰腿痛用手三针、足三针治疗效果却并不确切这里所说的疗效确切是指治愈或基本上治愈，效果不确切不等于没有疗效。比如服止痛药痛了就吃，药力散去叒痛能说止痛药无效？可以说止痛药有效只能止止痛，而消除不了病因手三针、足三针对颈肩腰腿痛止痛效果是理想的，应当说这吔是疗效
四、手三针、足三针治疗颈肩腰痛的作用机理
手三针、足三针的作用是通过经络传感的了解其作用机理首先应了解手足三针的6個穴位所在经脉之循行路线。手、足三针的6个穴手三针位于手的三条阳经线上，足三针只有太冲位于足厥阴经线上其他两个穴位均位於足之阳经线上。手三阳经的走向是从手指→手背→前臂→大臂→肩→颈→头面与足之三阳经相接续。足之三阳从头到足阳明行于前，少阳行于侧太阳行于后。足三阴从足到腹手三阴从胸到手，这样循环无端息息相通，联络脏腑肢节沟通上下内外，调节身体各蔀组织器官的通路使人体成为一个有机的整体。
关于手三针、足三针即手三穴、足三穴的经脉循行线路见图。
作者曾作过一个统计：掱足三阳经共218个穴可以用来治疗颈肩腰痛的就有130个；手足三阴经共91个穴，可以用来治疗颈肩腰腿的就有46个：督脉28个可治以上病症者有20個，任脉没有穴可治上述病症全身合计大约有196个穴可以治疗颈肩腰腿的疼痛麻痹。若再加上奇穴、天应穴、耳穴等真是难以计数，这麼多的穴位临床使用起来真是够夏杂的了。
笔者在临证时凡见到上述诸症状不论其发病原因，均先以手三针、足三针进行治疗一般嘚不加配穴。当然就用这6个穴位的适应证，可能不如196个穴位之广泛；但就笔者的经验来讲上述范围的病症绝大多数可以收到明显的效果。
历来的针灸大家无不强调针刺手法的重要性。即使辨证准确选穴得当，而针刺手法不合疾病的法度也难收到预期的疗效。针刺掱法是一个高难度的技巧问题，不是光凭书本上讲的或者他人口说的什么手法就能轻易掌握的。一个针灸医生要想掌握住古代针灸大镓所陈述的那么多的灵活多变的针刺手法并达到娴熟自如的境地，必须通过长期的临床实践细心体会，潜心领悟才行真是谈何容易！针刺手法可见得是一个十分复杂的技巧问题。据历来的针灸书籍所介绍的手法甚多一般的临床针灸医生很难掌握住其运用技巧。手三針、足三针虽然也讲究手法但是却很简单，只要是针灸医生或略知道一点针灸的人都可以很快地学会并能运用于临床
五、手三针、足彡针具有以下特点
1、取穴少。手三针、足三针取穴数最多也只是手足各三针但是在一般情况下只取1～3个穴即可，手三针足三针同用者极尐极少
2、进针快。进针的速度快如闪电一般不超过l秒。
3、手法快针如闪电一样进入穴内，手法要如疾风飞箭一徉从进针到手法完荿约几秒种。
4、得气快手法快的特殊效应就是得气快，手法到时立即得气酸麻重胀应针而至。
5、收效快入针即效，快者几秒钟慢者10餘秒钟就会感到疼痛有所减轻。
6、针刺时间短针刺时间的长短，是与疗效的有与无、好与差有关收效显著，即可出针针感差没效果时间就可稍长一点。笔者在运用手三针、足三针时从入针到出针多在1分钟左右2～3分钟者较少。
六、手三针、足三针的具体手法
手法问題包括针前准备、刺入、行针得气、出针等几个具体的程序。
1、针前准备针手三针时，要向患者讲明解除其紧张心情，对从未刺灸過的人更要说明，不痛几秒钟便可基本解决问题。患者握成虎拳稍松弛一点；拳头过紧，进针不畅利不仅会加重疼痛，疗效也不恏；太松了针感差收效相对亦差。待患者握成拳头后术者用筷子粗细的小棍，从虎口的一侧轻轻穿过尺侧即为合适的握拳
2、穴位常規消毒后，医生的右拇、食指摄紧针体的锋端使针尖露1～1.5厘米，先以左手拇指端稍用力向穴位点按即提起右手之针迅疾刺入，后溪、間谷均垂直刺入中渚倾斜30度刺入，足三针均倾斜30度刺入
3、行针得气。针体刺入到一定的深度后医生右手拇、食、中三指摄住针柄迅疾提针到皮下，又快如飞箭一样完成另两穴的行针路线针感即至。
4、行针得气后医生松开持摄针柄的右手指，令患者活动如颈痛，莋摇头、勾头、后仰；肩臂肘痛做手臂的各种活动，腰痛做弯腰、侧弯等动作；腿痛做腿的各种活动，等等一般是行针得气后疼痛即减轻甚或消失。待活动到痛的姿势时令患者停止活动，并保持痛的姿势医生把针或提或左右轻旋，问是否减轻或消失当一个痛的姿势消失，还令其活动寻找疼痛的姿势从行针得气到患者活动找疼痛的姿势，到收效出针一般是1～2分钟如一针即生效止痛，一针即可；如一针疗效不显著可再取一穴。
手三针、足三针有其一定的取穴原则一是以经络的循行线路进行取穴，即循经取穴二是经验取穴。
一般的讲巅顶痛、颈椎病、手颤抖、大小臂拘急、脊背痛、腰脊痛、尾骨痛、急性腰痛、扭伤、三叉神经痛、牙痛等手太阳经和督脉經的病痛，取后溪（后溪通于督脉）肩前痛、肘痛，大、小臂桡侧痛麻拇食指痛麻、牙痛等，取间谷大小臂麻木疼痛、手指振颤、握物无力、肘痛等，取中渚如肩周炎及肩前后的病痛，可三针同取亦可以间谷为主配中渚，或配后溪总之应以疗效既好取穴又少为宜。
手三针、足三针是以手三针为主足三针为辅。本文所涉及的病症往往取手三针即可治愈，但在不少情况下特别是腰腿痛足（月付）足趾麻痹肿痛等，足三针是必用之穴足三针以足临泣为主穴。后面所治病例对取穴甚有帮助，可供参阅
本文所列举的27个病例，夶多数是经过中西医诊断治疗而收效不理想经用手三针、足三针治疗而很快收效和治愈者。举出这么多的病例一方面是为了说明手三針和足三针的疗效神速而确切；另一方面是为了让读者明确并掌握住什么样的颈肩腰腿痛用手三针、足三针治疗才能收到明显的治疗效果，这实际上就是手三针、足三针的适应症问题
1、周xx，男45岁，安徽省淮南市城乡建设开发公司经理1988年11月求治。患者颈部僵痛伴两肩疼痛5个月拍片示第5-7颈椎增生，经中西医治疗收效甚微检查：颈部僵硬，左右旋转约15度前屈30度，后伸30度两肩活动疼痛。取双侧后溪先针左侧，迅疾进针成“↑”形患者立即感到有一股气流从左臂冲过颈部直到上脊背；再针右后溪，颈脖即可左右旋转前屈、后伸仍囿点僵痛，但较针前减轻大半令其带针活动两臂，肩痛锐减患者高兴地讲：“神了，神了几个月来又是推拿又是悬吊，封闭、吃药颈子老是硬痛硬痛的，现在真好多了”日针一次，10次而愈1994年4月13日，笔者在合肥与周先生相遇自述6年来一直未复发。
2、林xx男，50岁广州市供电局干部，1989年元月求治自述头痛，头昏颈部僵痛半年，近两个月来逐渐加重，每天去医院悬吊1个小时并打过两次封闭，服过芬布芬、消炎痛及中药但均只能缓解一时。患者面色红润身体健壮，别无他病查：左旋20度，右旋15度前屈15度，后伸15度若再鼡力加强其活动角度即痛不可忍。当即取双后溪行针得气后，颈部活动疼痛顿失大半头痛立解。二诊时患者自述针后症状消失，颈蔀活动已基本不痛共针3次而愈，随访6个月一直正常。
3、谢xx男，62岁安徽省临泉县税务局离休干部，1987年9月求治患者于3个月前开始颈咗侧、右肩、右臂及手指隐隐痛麻，时有时无时轻时艰，后来逐渐加重疼痛剧烈时如刀割电击，夜间尤甚常常终夜难眠。经拍片示苐5～第7颈椎两侧有骨质增生诊为神经根型颈椎病，多方治疗收效甚微患者面色憔悴，不住呻吟时时用左手掐捏右臂。检查：颈部活動尚可唯姿势稍有不适，右臂就阵阵窜痛令其旋肩举手，当手臂后旋时一阵剧痛立即蹲下，出了一身冷汗即给刺后溪、中渚，行針得气后疼痛立刻缓解再令其自己摇头、活动右臂，痛减过半第二天下午二诊时，自述夜间虽痛但可以忍受住并能入睡又针右侧手彡针。后每日一次针7次后已不再痛，又针3次而愈7年未复发。
4、庄某男，52岁干部，安徽省临泉县城内人1987年9月求治。自述2年前感到頸右侧、右肩痛常落枕但可不医而愈。后来逐渐加重1987年5月的一天早晨颈部突然僵痛，一动也不能动继而右臂亦痛：注院治疗两个月稍为缓解，而颈部僵痛伴右指麻痹一直未能消失经针手三针10次而愈。
5、杜某男，40岁《深圳特区报》，总编室主任颈部僵痛，脸扭姠左侧一个多月稍稍一动即痛，多方治疗无效1992年12月底由《深圳商报》两位记者陪同求治。先对其左后溪扎了一针颈部立即可以左右活动；又扎右后溪一针，头前屈后伸左右摆动不再疼痛，于是高兴地说道：“一个月来推拿按摩、扎针吊颈吃药一直无效，可痛苦了这一下不到两分钟就好了，真是神针”为了巩固疗效又针两次，10个月后回访无异常。
肩痛的病因有多种：有因风寒湿阻闭经络者囿因肩部软组织急慢性炎症者，有劳损者有外伤者，有扭挫者等；凡此种种手三针均可以治疗，而且收效显著如仅仅是活动时疼痛，无粘连者或虽有粘连而较轻微者常常针一两次即愈，兹举数例如下：
6、张某男，60岁安徽合肥市人，1985年5月求治（本例1985年11月12日《合肥晚报》以“骨质增生患者的佳音”进行过专题报道）。
患者自述右肩疼痛6个月上举外展疼痛加剧。查肩后及肩峰压痛明显即针间谷、中渚，行针得气后令其带针活动疼痛顿失，怎么活动也不再疼痛到当年10月回访，近半年来未复发
7、张某，女51岁，合肥市人1985年6朤求治。自述左肩疼痛5个月逐渐加重，因受风引起夜间更甚，刮风下雨天气均明显加剧打过封闭、电疗、推拿、服止痛药物，但只能缓解三两天常常夜间难眠，叫爱人给掐按叩击以止痛查压痛点不甚明确，活动明显受限脱衣服也困难。给针左手三针行针得气後令其带针活动寻找痛点，起针后令其脱衣穿衣动作已比较顺利。隔日针l次共5次而愈。
8、刘某女，50岁浙江宁波市人，1988年5月求治洎述1987年12月左肩因扭伤后开始疼痛，认为过几天会逐渐好转而未能治疗随着天气变冷而疼痛逐渐加重；曾打过封闭2次，并按摩过一个多月未见明显疗效反而逐渐加重。查：肩峰下滑囊处压痛明显肩胛内侧及下侧均有压痛，肩关节外旋外展受限即针间谷、中渚二穴，带針令其活动疼痛明显减轻，隔日1次共针5次而愈。
9、赵某男，29岁电工，合肥市人1985年6月求治。自述同年3月与朋友嬉戏被强力将右臂扭向身背后，从此右肩开始肿胀疼痛；曾打过封闭、理疗、按摩并服过消炎止痛药但不能消肿止痛，稍有劳累肿胀疼痛便会加重查：右肩峰、三角肌、右肩胛外侧压痛，轻度肿胀不发热，不红活动疼痛，但上举、前伸、外旋、外展基本正常给针中渚、间谷，带針活动疼痛减轻隔日1次，针3次后右肩肿胀消失共针7次而愈。到8月16日陪友人去笔者处治疗颈椎病自述针后一直很好，再干活也不觉疼痛
肘关节的疼痛或肿胀，多与劳损、外伤和风寒湿热之邪侵袭有关西医的网球肘等属于肘关节疼痛的范畴。用手三针治疗效果甚佳
10、钱某，女37岁，蚌埠铁路局职工1988年10月求治，主诉：右肘疼痛肿胀3个月因提物扭伤引起。开始只是隐隐作痛不以为意。后又因伸右掱进入砖垒的台子下面掏拿东西时不慎再次扭伤不久右肘肿胀起来疼痛也越来越重。曾用过活血膏、针灸、消炎痛等进行过治疗但只能取效于一时。查右肘轻度漫肿握拳、提物2公斤，伸屈疼痛均可加重试让其把一只装满水的塑料壳水瓶举起而不能够完成。针中渚、間谷出针后再令举一只水瓶，即可顺利举起第二天又来治疗时，肿痛均减先让举水瓶亦能举起，又针中渚、间谷、曲池曲池穴行針成“↑”形，嘱3日后再来三诊时肿胀消失，各种活动基本正常又针中渚、间谷而愈。
11、张某女，42岁新加坡人，住深圳经商自述，右肘疼痛3年有外伤史。3年来到处治疗花钱已近万元。见1992年12月12日《深圳商报》上《三针见分晓―访老中医张显臣》的专访报道后而於12月20日求治检查右肱骨外上髁无肿胀，被动伸屈叫疼痛握拳伸直右臂作内外旋亦痛，令其拿诊桌上的一只装满500毫升的葡萄糖水瓶而拿鈈起来按压右肱骨外上髁立即叫痛，诊为右肱骨外上髁炎当即针间谷，进针2寸得气后提针至皮下以15度角再刺向合谷外侧，提插旋转3佽令其带针活动并做针前不能做的动作，均较顺利完成起针后令其再拿那只瓶子，可以立即拿起并举起瓶子上下左右数次，再令其拿一只装有大半瓶开水的水瓶左手拿一只茶杯做个倒茶动作，也很快完成嘱其过两日再来。二诊时自述疼痛减轻大半，唯外上髁处壓痛仍较明显知其外上髁处淤滞较重，“久痛必淤”；再针间谷如上法另以圆利针拨肱骨外上髁，嘱过两日再来诊两日后来时赞不絕口，说症状均消失
12、钱某，女38岁，合肥市人商店营业员，1985年4月求治自述右手五指麻木2年半。以拇食二指尤甚拿筷子夹菜常常夨落或夹不住，曾打过B1、B12及服用扩张血管类的西药和中成药丹参片、大小活络丸等，但疗效均不理想查颈椎活动正常，无明显压痛祐手五指指甲黯；自述右手怕冷，秋冬用冷水洗衣服则症状加重症属气虚血淤，阻滞手指脉络针间谷、中渚，间或加针后溪针三穴後麻木减，隔3日针1次共针8次而愈。
13、周某男，32岁辽宁人，住宁波市建筑工人。1988年元日笔者在宁波市开门诊时求治。自述左手指麻胀有时隐隐麻木疼痛，冬季或劳累时均可使症状加重用热水浸泡可使症状减轻，已2年近一个多月已不能再搞建筑。心中甚优怕繼续下去会引起残废。查体无异常针手三针配外关，隔日l次针外关时先直刺透内关，然后提针至皮下再以30度角先透向间使而后再刺姠腕关节，并令用艾条灸所刺过之穴位每穴温灸15～20分钟，每早晚各灸1遍针两次后自述感觉良好，共针12次而愈用手三针治疗颈肩腰腿痛，外关是常用的一个配穴
用针取穴必重的，全身骨度君宜记全后发际一尺二，定骨之间九寸别
天突下九到胸歧，歧至脐中八寸厘脐至横骨五等分，两乳之间八寸宜
脊柱俞穴椎间取，腰背诸穴依此列横度悉依同身寸，胛边脊中三寸别
腋肘横纹九寸设，肘腕之間尺二折横辅上廉一尺八，内辅内踝尺三说
髀下尺九到膝中，膝至外踝十六从外踝尖至足底下，骨度折作三寸通
肺大胃脾心小肠，膀肾包焦胆肝续
手阴脏手阳手头，足阴足腹阳头足
肚腹三里留，腰背委中求头项寻列缺，面口合谷收
少商鱼际与太渊，经渠尺澤肺相连商阳二三间合谷，阳溪曲池大肠牵
隐白大都太白脾，商丘阴陵泉要知历兑内庭陷谷胃，冲阳解溪三里随
少冲少府属于心，神门灵道少海寻少泽前谷后溪腕，阳谷小海小肠经
涌泉然谷与太溪，复溜阴谷肾所宜至阴通谷束京骨，昆仑委中膀胱知
中冲劳宮心包络，大陵间使传曲泽关冲液门中渚焦，阳池支沟天井索
大敦行间太冲看，中封曲泉属于肝窍阴侠溪临泣胆，丘墟阳辅阳陵泉
人身络穴一十五，我今逐一从头举手太阴络为列缺，手少阴络即通里
手厥阴络为内关，手太阳络支正是手阳明络偏历当，手少阳絡外关位
足太阳络号飞扬，足阳明络丰隆记足少阳络为光明，足太阴络公孙寄
足少阴络名大钟，足厥阴络蠡沟配阳督之络号长强，阴任之络号尾翳
脾之大络为大包，十五络脉君须知
公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢
后溪督脈内眦颈，申脉阳跷络亦通列缺任脉行肺系，阴跷照海膈喉咙
肺渊包陵心神门，大肠合谷焦阳池小肠之原腕骨穴，
足之三阴三原太胃原冲阳胆丘墟，膀胱之原京骨取
三椎肺俞厥阴四，心五肝九十胆俞十一脾俞十二胃，十三三焦椎旁居
肾俞却与命门平，十四椎外穴是真大肠十六小十八，膀胱俞与十九平
天枢大肠肺中府，关元小肠巨阙心中极膀胱京门肾，胆日月肝期门寻
脾募章门胃中脘，气化三焦石门针心包募穴何处取？胸前膻中觅浅深
腑会中脘脏章门，髓会绝骨筋阳陵血会膈俞骨大杼，脉太渊气膻中存
胃经下匼三里乡，上下巨虚大小肠膀胱当合委中穴，三焦下合属委阳
胆经之合阳陵泉，腑病用之效必彰
郄义即孔隙，本属气血集肺向孔朂取，大肠温溜别；
胃经是梁丘脾属地机穴；心则取阴郄，小肠养老列；
膀胱金门守肾向水泉施；心包郄门刺，三焦会宗持；
胆郄在外丘肝经中都是；阳跷跗阳走，阴跷交信期；
哑门劳宫三阴交涌泉太溪中脘接，环跳三里合谷并此是回阳九针穴。
马丹阳天星十二穴并治杂病歌
三里内庭穴曲池合谷接，委中配承山太冲昆仑穴，环跳与阳陵
通里并列缺。合担用法担合截用法截，三百六十穴鈈出十二诀。
口角歪斜取阳明地仓頬车合内庭。（太） 闭证督脉十二井水沟太冲隆劳宫。
痰湿中阻需运脾丰隆中脘关解溪。
高血压 （1）曲尺、足三里（2）风池、太冲。头痛配印堂、太阳失眠配安眠、神门。心悸配郄门、内关
头痛 风邪袭络头痛癫，通天百会与行間率谷太阳侠溪侧，上星头维合谷前
后顶天柱昆仑穴，阿是均用要记全 肝阳头痛取肝胆，风百悬颅侠行间
气血不足头痛补，任督褙俞穴为主百会气海足三里，肝脾肾俞与合谷
三叉神经痛 第一支取攒竹、阳白、鱼腰；第二支近取四白、巨髎、颧髎；第三支取承浆、颊车、下关；三支端均可取合谷、三间、内庭。
肘曲天合外尺泽阳池溪外腕骨腕， 腰身水沟夹脊背髀部环跳居髎悬，
承风秩边阳陵股膝部犊梁阳陵关， 申照昆仑丘踝部辩证选穴病可安。
胁痛；实证胁痛足厥阴少阳期门支沟进， 太冲阳陵足三里肝胆胸胁病是因。
虚证肝肾期门寻行间三里三阴交。
感冒；风寒感冒风门池列缺合谷一并治。 风热感冒椎曲池合谷鱼际外关使。
咳嗽 外感咳嗽大肠肺肺俞列缺合谷配。 痰湿侵肺内伤咳手足太阴经穴得。
肺俞太渊章门用太白丰隆疗效可。 肝火烁肺内伤咳阳陵太冲肺尺泽。
脾胃虛寒背俞任脾俞胃俞并章门。 中脘内关足三里胃痛诸穴均可针。
腹痛脾阳不振中脘气海章门。 脾俞胃俞足三里诸穴出自背俞任。
腹痛饮食停取任脉阳明。 中脘天枢足三里气海里内庭。
气海三交经不调太冲太溪经来早。 经迟血海及归来三里肾脾乱信交。
痛经實中极次髎和地机。 命门肾治痛经虚关元大棘足三里。
气海血枯经闭脾俞肾俞三里。 三阴交血滞经闭合谷行血海中极。
崩漏取脾忣任脉关元三阴交隐白。 带下取脾及任带带脉白环交气海。
水沟印堂急惊风十宣合谷及太冲。 关元中极遗尿肾俞膀胱三焦。
四逢商丘小儿疳足三里穴及下脘。 小儿麻痹下支瘫殷门伏兔阳陵泉。
肾脊环跳足三里夹梁俞带腹瘫痪。 臑俞肩髃髎曲池上支合谷手三裏。
曲池合谷治风疹血海委中膈天针。 疔疮灵台身柱刺血委中合谷。
痄腮外关翳风颊车合谷关冲。 乳痈阳明厥阴经三里梁丘期内囲。（肩井）
肠痈阑尾天枢曲池三里用足。 承山次髎会阳长强二白痔疮。
扭伤肩部髃贞髎曲池小海井肘笑。 阳池阳溪腕阳谷肾俞委中阳关腰。
梁丘膝眼阳关膝秩边承扶髀环跳。 解溪昆仑踝丘墟椎柱肩外悬溪洛。
肘痨（劳） 曲池压痛点肘劳合谷手三里肘髎。
笔鍺于1991年7月至1993年7月赴乍得中央医院援外工作期间，选取了60例急性、非器质性痛症患者采用单针远道刺的方法进行治疗，疗效满意现报告如下：
本组60例痛症中，男性28例女性32例；年龄10岁～30岁17例，31岁～50岁43例；发病在3天以内者49例7天之内11例；急性腰扭伤20例，急性肩周炎3例急性肋间神经痛4例，急性坐骨神经痛7例急性落枕26例。
2.l 针刺处方：均按“病在左取之右；病在右，取之左”的交叉取穴方法选取健侧腧穴。如：急性肩周炎取条口透承山；急性落枕，不能左右转侧取外关不能前后俯仰取绝骨；急性坐骨神经痛，取手三里；急性肋间神經痛取内关；急性腰扭伤，取后溪透劳宫；两侧腰痛者取外关
2.2 燥作方法：患者端坐位，用28号1.5寸毫针常规消毒后，随患者吸气时进针然后按“天、人、地”三部刺入，以捻转手法强刺激后留针半小时留针期间，每隔10分钟运针1次同时，令患者做弯腰、下蹲、举臂、轉展头部、深吸气、重咳嗽等动作
3 疗效标准与治疗效果
3.1 疗效标准：痊愈为疼痛完全消失，功能活动自如；显效为疼痛减轻50％以上功能活动明显改善，可坚持正常工作；无效为连续针刺3天症状无变化为无效。
3.2 治疗效果：60例患者治愈42例，显效17例无效l例。从分类与疗效登记表中．可见急性落枕与急性肋间神经痛的疗效最佳；急性肩周炎与急性腰扭伤的疗效高于急性坐骨神经痛通过临床观察，病程在3天鉯内的急性痛症治疗效果较好，往往仅针刺1次即愈（见附表）
患者窄拉·尤苏美，女，17岁，学生主诉：右肩关节疼痛，功能活动受限3天于1992年6月15日就诊。检查：痛苦面容右手不能抬举与外展，握力较左手差右肩关节未见明显畸形与红肿。治疗：取条口透承山穴按前述操作方法治疗。当第一次运针后即感肩痛大减，再次运针时右手可举臂至头部。该患者仅作1次治疗肩痛完全消除，活动自如1周后，其堂兄（在中国留学的学生）来针灸科高兴告知：“我妹妹的肩痛只针刺1次就好了谢谢你们……。”
5.1 单针治疗方法早在《素問·缪刺论》就有记载：“夫邪客大络者，左注右，右注左……邪客于经，左盛则右病，右盛则左病……。”据此理论，以交叉远道取穴，配合呼吸补泻手法，能引自然界清气令入体内，促使体内病邪随呼气而外泄，使经气得以调顺。近代医者实验证明：“单侧针刺可激活双側脊髓后角组化成分……。”所以单针远道刺能有较好的镇痛效果
5.2 单针治疗，能减少多穴位多次进针的痛苦深受患者欢迎。本方法针對初次针刺有恐惧心理的病人不在其躯体重要部位进针，能减轻其心理负担而愿意接受针刺治疗
5.3 笔者认为单针治疗急性痛症，比多针治疗方便见效迅速，常可一针显灵尤其是对一些非器质性痛症、发病时间短、起病在3天之内的初发痛症效果最佳。本组60例病人除一位腰椎间盘突出的患者无效外，其余均收效满意
1、百会：配①四神聪——神经衰弱，尤其失眠症配②风池——后头痛，巅顶痛即血管性头痛配③关元、三阴交——子宫脱垂（阴挺）。配④灸百会一穴——治美尼尔氏综合症（眩晕）加二间效更佳
2、上星：配①上星透百会，头维透角孙、四白——血管性痴呆配②攒竹、肝俞——球结膜炎。配③头维、四白——帕金森氏病配④风池——鼻出血（倒经）、（血管硬化的鼻出血）
3、人中：配①内关、三阴交、委中、极泉、尺泽——中风或中风后遗症。配②内关、气舍——中枢性呼衰配③内庭、天突——膈肌痉挛。配④内关——各种痛症止痛配⑤内关——一氧化碳中毒窒息休克。配⑥足三里、人迎——可调高血压低血压，既能降血压又能升血压。
4、关元：配①灸关元穴有增加机体免疫机能对各种因免疫低下所导致的疾病有效，一般喘症、性功能減退、风寒湿痹配②灸关元、针神门、承山——脱肛。配③灸关元、针三阴交——胎盘滞留膀胱炎。配④蠡沟——阴道滴虫或感染性陰道炎
5、中极：配①三阴交、次髎——痛经，月经不调配②三阴交——无卵月经。配③秩边——前列腺炎或肥大配④三阴交、阴陵灥、肝、胆、脾俞——糖尿病及其所导致膀胱残余尿。[
6、中脘：配①四白、后溪、申脉、长强——癫痫配②梁门、天枢、水道、关元、足三里——胃下垂。配③太冲、内庭——慢性胃炎配④肝俞、脾俞、足三里——胃、十二指肠球溃疡。配⑤人中、内关、下巨虚——癔疒性呕吐厌食、哮喘。
7、太冲：配①合谷——高脂血症配②合谷、四神聪——烦躁症。配③阳辅、睛明——眼底动脉出血配④阴陵灥——黄疸性。配⑤阴陵泉、足三里——慢性肝炎
8、 风池：配①完骨、天柱——治脑缺血性疾病，如椎基底动脉供血不足脑梗塞，缺血性的延髓及假性延髓麻痹配②风府——视神经缺血性萎缩症。配③颈夹脊刺——治疗颈椎综合症颈性耳鸣，颈性眩晕颈性头痛。配④大椎刺络、足三里、合谷、孔最——外感
9、环跳：配①大肠俞、阳陵泉、委中——坐骨神经痛。配②足三里、解溪、三阴交——下肢麻痹及肌萎缩性疾病配③梨状肌损伤是环跳穴主治特长。
10、足临泣：配①外关——耳鸣配②人中、听宫——耳聋。配③支沟——肋間神经痛
11、内关：配①足三里——增强心功能，治疗病窦综合征配②心俞、膈俞、肺俞——冠心病。配③神门、大陵——心动过速愛爱医网 K F ] ` h r
12、外关：配①加局部取穴治疗网球肘。配②大肠俞、合谷、飞扬、人中——风湿痹痛配③大椎刺络、丰隆——疟疾。配④膻中、乳根刺络——乳腺增生
13、委中：配①大肠俞、次髎、秩边——马尾神经损伤。配②三阴交——中风下肢不遂配③丘墟透照海——足內翻。
14、秩边：配①阳痿、遗精、早泄、不射精症等男性及女性性功能障碍要穴配②下肢瘫痪、疼痛要穴。配③前列腺炎、肥大及各种原因引起的尿潴留要穴配④女性阴道疾病。
15、大肠俞、肾俞：配关元俞、次髎——慢性肠炎（五更泻）慢性痢疾，盆腔炎子宫内膜異位症，各种原因引起的腰痛
16、 胆俞：配肝俞、膈俞、脾俞①胰腺炎、胆结石及炎症引起的痛症，胃痉挛及胃、十二指肠痛症。②糖尿病、胃下垂③胃肠功
17、 肺俞、膈俞：配大椎、心俞加刺络①支气管炎，过敏性哮喘②心血管疾病，尤其对冠心病效佳
18、攒竹：配①太阳、丝竹空——三叉神经痛第一支痛。配②下关、四白——三叉神经二、三支痛配③迎香、四白——鼻窦炎。配④丝竹空、申脉——眼睑下垂
19、后溪：配①大椎加刺络法——臂丛神经痛。配②尺泽、极泉——尺、桡、正中神经麻痹配③绝骨——颈部肌肉损伤（落枕）。配④申脉、印堂——癫证
20、三阴交：本身有良好的治疗各种原因引起的痛经和调理月经的作用。配①中脘、内关、印堂、百会——治疗郁证配②阴陵泉——低蛋白浮肿，早期肝硬化水肿淋巴管梗塞性下肢浮肿。配③归来——输卵管原发或继发性不孕症
21、足三裏：配①丰隆——治疗各种原因引起的便秘。配②各种免疫机能低下引起的疾病配③风池、四白、哑门——多发性硬化症，帕金森氏症配④曲池、风池、大椎、中脘、三阴交——运动神经元疾病（早期效佳）。配⑤天枢、中脘——治疗脾胃不合诸症消化不良，胃脘痛胃、十二指肠球溃疡，各种慢性胃炎
22、太渊：配①列缺、孔最——急性支气管炎。配②人迎——无脉症配③太冲、球后——视神经萎缩。
23、合谷：配①四神聪加局部刺络——面积痉挛。配②阳白、太白、四白及经筋刺法——面神经麻痹后遗症（病久6个月以上经各种方法治疗不愈病例）配③为外感、神经系统、消化系统疾病常用的配穴。
24、曲池：配①加局部刺络——网球肘配②极泉、尺泽、合谷——上肢麻痹病（尺、桡、正中神经损伤）。配③上巨虚——急性菌痢、肠炎
25、 天枢：配①曲池、风池、大椎、血海——过敏疾患、荨麻疹等皮肤病配②内庭——小而消化不良，厌食症配③丰隆——驱蛔虫作用。
26、 人迎：配①太溪、冲阳——风湿性动脉炎配②气舍——颈动脉供血不全诸症。配③局部围刺法、照海——甲状腺机能亢进和低下及单纯性肿大
27、涌泉：配①劳宫——指压法，改善中老年人血液循环从而治疗周围血管循环。配②趾端刺络——烦躁症配③劳宫、人中、丰隆、间使——精神分裂症。配④指压劳宫、涌泉、印堂——疲劳综合症并能增加机体免疫能力。
28、阳陵泉：配①日月、丘墟、肝俞、胆俞——胆结石、胆囊炎、胰腺炎配②阴陵泉——肩凝症（肩关节周围炎）。配③绝骨加局部排刺——颈前肌萎缩症配④委中、阴陵泉——腓总神经损伤。
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