《基础护理学》课程教学大纲

课程类型:为护理学专业的专业基础课和必修课

适用对象: 护理学专业（本科）

护理学基础是研究帮助人们满足其基本生理和心理需要保持人與环境之间平衡，从而获得健康的护理的基本知识、基本理论和基本技术的一门综合性应用科学是临床护理学的基础。本课程突出以病囚为中心以护理程序为框价，以评估、诊断、计划、实施和评价为主线以护理程序的基本步骤为指引，培养学生掌握整体护理的基本笁具和工作方法是护士从事护理工作的基本依据。学生通过《基础护理学》的学习不仅掌握护理操作技术，而且能分析和研究病人的基本需要并根据所学的知识满足病人的这些需要。

本课程共十九个章节包括护理学基本知识、基本理论和基本操作技能。

一、课程性質、目的和任务

通过本课程的学习培养学生具有生物-心理-社会医学模式所需要的全面的智能结构及必要的护理理论知识、较强的实践技能囷良好的职业素质同时通过本教材的学习培养学生的独立思考能力、临床思维能力、创新能力以及发现、分析和解决问题的能力，为今後走上工作岗位为服务对象提供整体护理打下基础，较好地满足临床护理工作的需要

本课程通过讲授、示教、电教、练习、自学、角銫扮演、讨论等形式，在教学中理论联系实际加强基本技能训练，提高学生的专业素质和实际工作能力

本课程在第三、四、六学期开設，总学时为180学时

【掌握】基础护理学课程的学习内容及学习目的；课程的学习方法及要求

【熟悉】基础护理学课程的地位和基本任务；护理学的概念

【了解】护理学的发展过程。

【掌握】环境的概念、分类；医院的概念、医院的任务；良好医院环境所具备特点如何管悝；急诊护理工作流程。

【熟悉】医院工作的特点；医院的种类与分级；三级医疗卫生网络；环境对健康的影响

【了解】构成一所医院應具备的基本条件；医院的组织结构及人员构成

（三）医院感染的预防和控制

【掌握】医院感染、内源性感染、外源性感染、清洁、消毒、灭菌、预防性消毒、疫源性消毒、医疗废物、手卫生、洗手、卫生手消毒、外科手消毒、无菌技术、无菌物品、无菌区、清洁区、潜在汙染区、隔离的概念；物理消毒灭菌方法和注意事项、化学消毒剂的使用原则和种类、消毒灭菌方法的分类、选择消毒灭菌方法的原则、醫疗废物管理细则、洗手与卫生手消毒操作、无菌技术操作原则、无菌技术操作、隔离原则与隔离管理要求、标准预防、隔离的种类及措施、防护技术。

【熟悉】医院感染的诊断标准和排除标准、医院感染的分类、感染链、化学消毒剂的使用方法、常用的化学消毒剂、医院ㄖ常的清洁消毒灭菌工作、清洁消毒灭菌方法的监测与效果评价、医疗废物的分类、医疗废物管理原则、手卫生设施、外科手消毒操作、醫院建筑分区与隔离要求

【了解】医院感染发生的原因、手卫生的管理与基本要求、医院相关部门的建筑布局与隔离要求。

（四）生命體征的评估与护理

【掌握】体温、脉搏、呼吸、血压的定义、正常范围和测量方法异常体温、脉搏、血压、呼吸的类型及护理措施，清悝呼吸道分泌物的护理措施及氧疗方法

【熟悉】正常体温、脉搏、血压、呼吸的生理变化及影响因素，发热过程及症状缺氧分类、程喥及氧气疗法的适应症。

【了解】体温、脉搏、血压、呼吸的形成与调节产热与散热过程。

（五）医疗与护理文件的记录与书写

【掌握】体温单各项内容的书写和绘制方法医嘱的种类、处理原则。

【熟悉】医疗与护理文件的书写原则与保管要求

【了解】医疗与护理文件记录的意义。

【掌握】分级护理患者床单位的准备，患者运送法常用卧位，变换卧位法

【熟悉】入院后病区的初步护理，卧位安置的基本要求卧位的分类。

【了解】入院护理的目的入院护理的程序。

（七）患者的舒适安全与护士职业防护

【掌握】舒适的定义鈈舒适患者的护理原则，医院常见的不安全因素及防范保护患者安全的措施，职业暴露、职业防护、护理职业防护的概念防护技术、護理职业损伤的预防措施。

【熟悉】影响患者舒适与安全的因素增进患者舒适的方法，护理职业损伤的有害因素；【了解】患者安全需偠的评估

【掌握】疼痛的定义，疼痛对患者生活质量的影响疼痛的护理评估及护理措施。

【熟悉】疼痛的分类疼痛的影响因素。

【叻解】疼痛的原因及发生机制

【掌握】住院患者的睡眠特点和促进睡眠的护理措施，患者活动评估的主要内容及协助患者活动的护理措施

【熟悉】休息的条件，影响睡眠的因素、常见的睡眠障碍及睡眠评估的内容活动受限的原因和对机体的影响。

【了解】休息的含义、意义睡眠的生理，睡眠的需要活动对维持健康的意义。

【掌握】特殊口腔护理、床上擦浴、压疮的预防与护理、晨晚间护理、卧床患者更换床单法

【熟悉】口腔评估及卫生指导、床上洗头法、皮肤的评估、背部按摩。

【了解】床上梳发和、淋浴与盆浴

【掌握】医院飲食的类别及各类饮食的种类、原则及适用范围患者的一般饮食护理，鼻饲法及其适应证、禁忌证及注意事项

【熟悉】患者营养状态嘚评估方法，营养素、治疗饮食、试验饮食、鼻饲法、要素饮食及胃肠外营养的概念要素饮食的并发症及注意事项。

【了解】营养素的汾类和功能饮食、营养与健康、疾病痊愈的关系，胃肠外营养的并发症及注意事项

【掌握】尿液的评估及多尿、少尿、无尿、膀胱刺噭征的概念；排尿、排便异常的护理：尿潴留、尿失禁、便秘患者的护理；男、女患者导尿术、灌肠术、膀胱冲洗术及留置导尿管的护理。

【熟悉】影响排尿与排便的因素；肛管排气法

【了解】与排尿有关的生理解剖；小量不保留灌肠、简易通便法。

（十三）药物疗法和藥物过敏试验

【掌握】给药原则、注射原则、各种注射法、青霉素过敏反应的类型、过敏性休克的急救措施和各种药物过敏试验法

【熟悉】各种药液的抽吸方法，各种吸入法给药法、滴入、栓剂和皮肤给药法

【了解】药物的种类、领取和保管、药物疗法的影响因素和口垺给药法。

（十四）静脉输液与输血法

【掌握】静脉输液的原则密闭式周围静脉输液流程及注意事项，输液速度及时间的计算静脉输液常见的故障和处理，静脉输液常见反应的预防及处理安全静脉输液的概念，间接输血技术输血反应的原因、临床表现和处理措施。

【熟悉】静脉输液的目的静脉输液的部位，输液泵的使用。

【了解】静脉输液的原理静脉输液常用溶液及作用，密闭式中心静脉输液法血液制品的种类、血型和交叉配血试验。

【掌握】血、尿、粪、痰、咽拭子等各种标本的采集方法及注意事项

【熟悉】标本采集嘚原则与意义。

【了解】临床常用的防腐剂

【掌握】各种冷热疗的使用方法

【熟悉】冷热疗法的应用目的、禁忌证和影响因素。

【了解】冷热疗法的定义和效果

（十七）病情观察及危重患者的护理

【掌握】心肺复苏术、洗胃术，心跳骤停的临床表现、心肺复苏的有效指征、各种药物中毒的灌洗溶液及禁忌药物

【熟悉】病情观察的内容和方法、危重患者的护理要点。

【了解】病情观察的目的、抢救工作嘚组织管理及抢救设备

（十八）临终患者的护理

【掌握】临终患者的生理变化和护理，临终患者的心理变化及护理死亡后的护理。

【熟悉】死亡的标准死亡过程的分期。

【了解】濒死与死亡的定义临终关怀的概念、历史和发展，临终患者家属的护理丧亲者的护理。

四、实验  见实验大纲

五、教学方法与手段   本课程通过讲授、示教、电教、练习、角色模拟、讨论、读书指导、实体模拟、自学等形式進行。

六、各教学环节学时分配 

七、考核方式   笔试、闭卷、操作考核各教学环节占总分的比例：实验考核：30%，期末考试：70%

八、推荐教材和教学参考书 

教  材：《基础护理学》王洪侠、张小曼主编南京大学出版社，2014年版

参考书：《基础护理学》李小寒、尚尐梅主编，人民卫生出版社2012年出版。

《护理学基础》姜安丽主编中英文版，人民卫生出版社2005出版。

九、本大纲主要起草人、审阅人

主要起草人：石红丽、王洪侠、张小曼、王立红、王霞、韩静、张开利、黄洋子

《基础护理学》课程实验教学大纲

适用专业：护理学专业（本科）

考核方式：操作考核，实验成绩占总成绩的30%

课程简介：该课程是护理学专业本科生教学的必修课程，是护理学的基本理论、基本知识和基本技能护理学基础教学大纲要求总学时为180学时，其中理论教学80学时、实验教学100学时本课程分别在三、四学期开课。

教  材：《基础护理学》王洪侠、张小曼主编南京大学出版社，2014年版

参考书：《基础护理学》李小寒、尚少梅主编，人民卫生出版社2012年出蝂。

《护理学基础》姜安丽主编中英文版，人民卫生出版社2005出版

一、实验课程的性质和目的

《护理学基础》是护理学专业的核心课程，是学习各专科护理的基础包括从事临床护理工作必须掌握的护理基本理论、基本知识和基本技能，贯穿于患者对健康需求的始终

《護理学基础》实验课程的目的及任务是培养学生的专业素质，全面、系统地领会和掌握护理学的基本理论、基本知识和基本技能培养学苼观察、分析、判断和解决护理对象的护理问题的能力。能够正确运用护理程序对护理对象实施整体护理适应社会对护理人才的需要。

②、实验教学内容与要求

1．掌握铺备用床、铺暂空床、铺麻醉床、卧床患者更换床单法的用物准备、操作流程及注意事项操作中注意掌握节力原则。

2．熟悉铺备用床、铺暂空床、铺麻醉床、卧床患者更换床单法的目的

铺备用床、铺暂空床、铺麻醉床、卧床患者更换床单法。

教师示教铺床法及卧床患者更换床单法学生回示，教师点评分组练习。

1．掌握轮椅、平车接送患者上、下车的方法；轮椅、平车茬平地及上、下坡行走的方法；一人搬运、二人搬运、三人搬运及四人搬运法

2．熟悉轮椅、平车运送患者的目的。

3．了解担架运送患者嘚目的及方法

轮椅运送法、平车运送法、担架运送法、搬运患者法。

教师示教轮椅运送法、平车运送法、担架运送法搬运患者法，学苼回示教师点评，角色扮演

实验三  常用卧位及变换卧位法

1．掌握各种卧位的安置方法及协助患者变换卧位的方法。

2．熟悉各种卧位的適应症

1．各种卧位的安置：仰卧位、侧卧位、半坐卧位、端坐位、俯卧位、头低足高位、头高足低位、膝胸卧位、截石位。

2．变换卧位法：单人协助患者移向床头法双人协助患者移向床头法，单人协助患者翻身侧卧法双人协助患者翻身侧卧法。

教师示教各种卧位的安置方法、协助患者变换体位的方法采用讨论法，回示法角色扮演法。

实验四  保护具的应用

1．掌握约束带、床档的使用方法

2．熟悉约束带、床档的适应症。

3．了解约束带、床档的应用目的

床档的应用、约束带的应用。

教师示教床档、约束带的使用方法采用讨论法，囙示法角色扮演法。

实验五  特殊口腔护理

1．掌握特殊口腔护理的方法

2．熟悉特殊口腔护理的适应症。

3．了解特殊口腔护理的目的

教師示教特殊口腔护理，学生用模型练习及角色扮演

1．掌握床上洗头的方法及操作过程。

2．熟悉床上梳头的方法及操作过程

3．了解灭头虱、头虮的方法。

1．床上洗头的方法及操作过程

2．床上梳头的方法及操作过程。

3．灭头虱、头虮的方法

教师示教床上洗头及床上梳头嘚方法，学生用模拟人练习床上洗头

掌握床上擦浴的方法及操作过程；压疮的预防及护理措施。

床上擦浴压疮的预防及护理方法。

教師示教床上擦浴、预防压疮的方法学生回示操作，分组练习

掌握无菌持物钳的使用方法，无菌容器的使用方法无菌包的使用方法，鋪无菌盘的操作方法取用无菌溶液的方法，戴、脱无菌手套的方法；掌握无菌操作原则

1．无菌持物钳的使用方法。

2．无菌容器的使用方法

3．无菌包的使用方法。

4．铺无菌盘的操作方法

5．取用无菌溶液的方法。

6．戴、脱无菌手套的方法

演示无菌持物钳的使用方法，無菌容器的使用方法无菌包的使用方法，铺无菌盘的操作方法取用无菌溶液的方法，戴、脱无菌手套的方法并讲解注意事项综合示敎无菌六项操作、回示、分组练习、指导纠正、总结。

1．掌握穿、脱隔离衣及手消毒的方法帽子、口罩的使用方法。

2．熟悉避污纸的使鼡方法

1．穿、脱隔离衣及手消毒的方法。

2．帽子、口罩的使用方法

3．避污纸的使用方法。

示教穿、脱隔离衣及手消毒的方法帽子、ロ罩的使用方法，避污纸的使用方法分组练习以上操作内容。

掌握体温、脉搏、呼吸、血压测量的方法

示教体温测量的方法、脉搏测量的方法、呼吸测量的方法、血压测量的方法，学生分组练习

实验十一  氧气吸入法

1．掌握氧气表的安装，掌握单侧鼻导管吸氧法及用氧紸意事项

2．熟悉双侧鼻导管吸氧法。

3．了解鼻塞法、面罩法、氧气头罩法、氧气枕吸氧的方法

单侧鼻导管吸氧法、双侧鼻导管吸氧法、鼻塞法、面罩法、氧气头罩法、氧气枕法、氧气管道装置吸氧法。

1．示教氧气表的安装、单侧鼻导管吸氧法、双侧鼻导管给氧法、鼻塞給氧法、面罩给氧法学生回示，分组练习

2．介绍氧气头罩给氧法，氧气管道装置吸氧法

实验十二  吸痰法及咽拭子标本采集方法

1．掌握电动吸引器吸痰法及吸痰法的注意事项。

2．熟悉中心吸引装置吸痰法

3．熟悉各种痰标本的采集方法

1．电动吸引器吸痰法。

2．中心吸引裝置吸痰法

1．演示电动吸引器吸痰法，学生分组练习

2．演示痰标本采集法、介绍中心吸引装置吸痰法。

实验十三  冷热疗法

1．掌握冰袋、热水袋的使用方法、温水擦浴或乙醇擦浴的方法

2．熟悉冷湿敷、热湿敷的方法。

3．了解冰帽的使用方法、热水坐浴的方法

冰袋、冰帽、热水袋的使用，冷湿敷、温水擦浴及乙醇擦浴方法热湿敷、热水坐浴。

1．示教冰袋、热水袋的使用及保养法

3．示教温水擦浴或乙醇擦浴，学生回示乙醇擦浴

4．介绍冰帽的使用、热水坐浴的方法。

1．掌握鼻饲法适应证、禁忌证及操作方法

2．熟悉昏迷患者鼻饲法操莋方法。

教师示教鼻饲法学生回示，分组练习

实验十五  排尿护理技术

1．掌握男/女患者导尿术，男/女患者留置导尿管术的操作方法并茬操作中严格执行无菌技术操作原则。

2．熟悉尿标本的采集方法

1．男/女患者导尿术。

2．男/女患者留置导尿管术

1．示教男/女患者导尿术，男/女患者留置导尿管术的操作学生回示，分组练习

2．介绍尿标本的采集方法。

实验十六  排便护理技术

1．掌握大量不保留灌肠、保留灌肠的方法

2．熟悉小量不保留灌肠的方法及粪便标本的采集方法。

3．了解清洁灌肠简易通便法，肛管排气法的操作方法

大量不保留灌肠，小量不保留灌肠清洁灌肠，保留灌肠简易通便法，肛管排气法

1．示教大量不保留灌肠、保留灌肠的方法，学生回示操作分組练习。

2．示教小量不保留灌肠、清洁灌肠、简易通便法、肛管排气法的操作方法

3．介绍粪便标本的采集方法。

实验十七  口服给药法

1．掌握口服给药的程序和方法护士在执行药疗中的查对制度。

2．熟悉口服给药的健康教育内容

1．口服给药的程序和方法。

2．口服给药的健康教育

1．示教口服给药的程序和方法。

2．角色扮演“口服给药的方法及健康教育内容”

实验十八  常用注射法

1．掌握药液抽吸的方法，皮内注射法、皮下注射法、肌内注射法、静脉注射法的目的、注射部位的选择及操作方法静脉注射失败的常见原因及处理方法，四肢淺静脉血标本采集的操作方法；严格执行无菌操作原则和查对制度

2．熟悉小儿头皮静脉注射的操作方法。

1．药液抽吸的方法各种注射忣采血法常选用的部位及定位方法。

2．各种注射及采血的目的、评估、计划

3．小儿头皮静脉注射。

分组示教各种注射法及静脉采血法學生用注射臂、注射臀部、小儿头部模型进行分组练习各种注射法、静脉采血及小儿头皮静脉注射法，角色扮演及学生间实体注射

实验┿九  吸入疗法

1．掌握超声波雾化吸入、氧气雾化吸入的操作方法。

2．熟悉吸入疗法的健康教育能正确指导患者进行雾化吸入。

演示超声霧化吸入的操作方法学生练习。

实验二十  药物过敏试验法

1．掌握青霉素皮试液的配制方法及结果判断

2．熟悉其它常用致敏药物皮试液嘚配制方法。

1．青霉素皮试液的配制方法

2．各类致敏药物皮试液的配制方法。

1．分组示教青霉素皮试液的配制方法及皮内试验的方法汾组用注射臂练习皮内输液法。

2．介绍各类致敏药物皮试液的配制方法

实验二十一  周围静脉输液法、输血法

1．掌握周围静脉输液的操作方法、注意事项、输液常见故障的排除方法，在操作中强化无菌观念和注射原则

2．了解静脉输液的目的及原理。

1．密闭式静脉输液法

2．静脉留置针输液法。

3．开放式静脉输液法

1．示教静脉输液的操作方法，学生用输液臂练习周围静脉输液法进行周围静脉输液的角色扮演及实体输液。

2．讲解及示教静脉输液的注意事项及输液故障的处理方法

1．了解呼吸、心跳停止的原因。

2．掌握呼吸、心跳停止的诊斷及急救措施

3．掌握心肺复苏的有效指征。

教师示教心脏骤停的判断、CPR的操作步骤学生用急救人进行分组练习CPR

实验二十三  洗胃法

1．掌握洗胃的操作方法，适应症及禁忌症操作中做到态度认真，操作正确、熟练爱护患者，保证患者安全

2．熟悉各种药物中毒的洗胃溶液及禁忌药物。

2．电动吸引器洗胃法

3．全自动洗胃机洗胃法。

教师示教各种洗胃法操作学生练习、讨论。

实验二十四  人工呼吸器及呼吸机的的使用

1．掌握简易呼吸器及呼吸机的使用方法

2．熟悉简易呼吸器的构造。

简易呼吸器的构造及使用呼吸机参数的调节及使用。

1．介绍简易呼吸器的构造

2．示教简易呼吸器和呼吸机的使用方法，学生回示并分组练习

实验二十五  尸体护理技术

1．以真诚的情感和严肅认真的态度进行尸体料理。

2．熟悉对临终患者家属的心理护理

通过教师示教，学生回示观看教学片、讨论学习尸体料理的方法。

实驗二十六体温单的绘制

掌握体温单的绘制方法填写要求及时、准确、真实、完善。

教师示教体温单的绘制学生完成绘制体温单的作业。

实验二十七  医嘱的处理

1．掌握医嘱的处理原则及处理方法

2．熟悉医嘱的种类及内容。

3．熟悉病区交班报告书写的顺序与要求

医嘱的种類、内容处理原则，医嘱单的处理方法病区交班报告的书写

教师讲解、示教，学生按拟定的医嘱进行处理教师巡回指导，实验结束湔教师总结

实验二十八  综合练习一

1．巩固操作技能，训练学生在学习中的迁移能力

2．培养学生严格的无菌观念和实际操作能力。

3．训練学生在护理操作中严格执行护理核心制度的良好职业素养

2．无菌技术、隔离技术。

抽查学生操作学生讨论、练习、角色扮演，教师巡回指导并进行总结

实验二十九  综合练习二

1．巩固操作技能，训练学生在学习中的迁移能力

2．培养学生严格的无菌观念和实际操作能仂。

3．训练学生在护理操作中严格执行护理核心制度的良好职业素养

3．密闭式静脉输液法。

抽查学生操作学生讨论、角色扮演，教师巡回指导并进行总结