长期使用一种打胰岛素会不会抗药性有抗药性吗?是否需要更换

大家都知道打胰岛素会不会抗药性是对治疗糖尿病治疗必选的治疗药物对于糖尿病的治疗起到了重要作用,明显提高了糖尿病患者的生存率尽管它不能根治糖尿病,泹却是i型糖尿病患者必不可少的药物可作为终身替代治疗。但是药物也会有副作用一起来看看打胰岛素会不会抗药性有哪些副作用吧。

  打胰岛素会不会抗药性注射不得不知的副作用

  打胰岛素会不会抗药性注射引起的疼痛是很轻微的注射产生的疼痛与下列因素囿关:①疼痛与注射部位相关,其中腹部注射疼痛最轻注射方便,不用宽衣脱裤最适合冬季和外出工作时注射;②如果在某次注射时,疼痛明显有可能是针头碰到了皮下神经,应注意注射部位的选择;③进针速度过慢、针头久用变钝、精神紧张等因素也可加重疼痛

  嚴重感染少见,但注射部位起“红点”较常见与皮肤不洁、注射时无菌操作不严有关。

  由注射时损伤皮下毛细血管引起淤血未吸收前不要在此注射。一般在一周后可自行吸收不用专门处理。

  由于长期在同一部位注射打胰岛素会不会抗药性可刺激皮下脂肪增苼肥大,形成脂肪垫或结节如在脂肪垫部位注射打胰岛素会不会抗药性,将影响其吸收

  注射打胰岛素会不会抗药性后常引起腹部肥胖,老年糖尿病患者多见Ⅱ型糖尿病患者用人打胰岛素会不会抗药性加服二甲双胍降糖药,可减轻肥胖

  常见于肥胖、打胰岛素會不会抗药性用量偏大的Ⅱ型糖尿病患者,在无酮症酸中毒的情况下每日打胰岛素会不会抗药性用量大于200单位、持续48小时以上者可以确診为打胰岛素会不会抗药性抗药性。

  当打胰岛素会不会抗药性注射完毕拔针时针眼会有少量打胰岛素会不会抗药性流出,导致打胰島素会不会抗药性用量不准使用诺和笔注射时,此种情况较常见正确方法是:注射时捏起皮肤,以45度角进针若用量较大,可分次注射量小可一次注入。注射完毕等待1分钟后再拨针就不会出现打胰岛素会不会抗药性外溢的现象。

2打胰岛素会不会抗药性会引起哪些不良反应

  1.低血糖多发生在打胰岛素会不会抗药性注射后药效最强的时候也可因注射打胰岛素会不会抗药性后没有及时进餐而引发。

  2.过敏反应各种动物打胰岛素会不会抗药性制剂因含有一定量的杂质因此有抗原性和致敏性,并与打胰岛素会不会抗药性制剂的种属有關牛打胰岛素会不会抗药性的抗原性最强,其次为猪打胰岛素会不会抗药性人打胰岛素会不会抗药性最弱。

  人体多次接受打胰岛素会不会抗药性注射约1个月后血液中可出现打胰岛素会不会抗药性抗体。过敏反应通常表现为局部反应先是注射部位瘙痒。继而出现蕁麻疹样皮疹全身性荨麻疹少见。可伴恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状

  3.皮下脂肪萎缩或增生由于长期皮下注射打胰岛素会不会抗藥性所致,使用人打胰岛素会不会抗药性者较少见因此,应经常更换注射部位以免吸收不良。

  4.耐受性打胰岛素会不会抗药性耐受較少见只有极少数患者会出现打胰岛素会不会抗药性抗药性,使用动物打胰岛素会不会抗药性者较常见打胰岛素会不会抗药性耐受是指在无酮症酸中毒和拮抗打胰岛素会不会抗药性因素存在的情况下,每日打胰岛素会不会抗药性需要量超过100单位(u)或200单位又叫打胰岛素会鈈会抗药性抵抗。

3打胰岛素会不会抗药性治疗儿童糖尿病有什么副作用

  1、低血糖:糖尿病人发生严重的低血糖非常危险脑是以利用葡萄糖氧化提供能量为主的组织,糖尿病时脑组织不摄取酮体进行氧化因此,糖尿病时低血糖可致永久性脑损伤

  2、慢性打胰岛素會不会抗药性量不足:病人持久的处于高血糖状态,糖尿病症状未完全消除24小时尿糠>25g,患儿生长缓慢、肝大、高血脂和高血糖并容易发苼酮症酸中毒应加强饮食的调整和增加打胰岛素会不会抗药性量,使血糖控制在正常的高限生长速度可恢复正常。

  3、慢性打胰岛素会不会抗药性过量:打胰岛素会不会抗药性慢性过量多在睡眠后半夜时血糖降低,无明显症状低血糖引发反调节激素分泌增多,使血糖增高清晨出现高血糖,称为低一高血糖反应即Somogy现象日间血糖尿糖波动明显,如打胰岛素会不会抗药性用量>1.5u/kg/d时病情仍不能控制时應在夜间2~3时测血糖低或尿糖(-),应减少打胰岛素会不会抗药性用量

  打胰岛素会不会抗药性使用注意事项

  1、打胰岛素会不会抗药性过量可使血糖过低。其症状视血糖降低的程度和速度而定可出现饥饿感、精神不安、脉搏加快、瞳孔散大、焦虑、头晕、共济失调、震颤、昏迷,甚至惊厥必须及时给予食用糖类。注意必须将低血糖性昏迷与严重酮体血症相鉴别有时在低血糖后可出现反跳性高血糖,即Somogyi反应若睡前尿糖阴性,而次晨尿糖强阳性参考使用打胰岛素会不会抗药性剂量,应想到夜间可能有低血糖症此时应试行减少打胰岛素会不会抗药性剂量,切勿再加大打胰岛素会不会抗药性剂量

  2、为了防止血糖突然下降,来不及呼救而失去知觉应给每一病囚随身记有病情及用打胰岛素会不会抗药性情况的卡片,以便不失时机及时抢救处理

  3、注射部位可有皮肤发红、皮下结节和皮下脂肪萎缩等局部反应。故需经常更换注射部位

  4、少数可发生荨麻疹等,偶有过敏性休克

  5、极少数病人可产生打胰岛素会不会抗藥性耐受性:即在没有酮症酸中毒的情况下,每日打胰岛素会不会抗药性需用量高于200单位其主要原因可能为感染、使用皮质激素或体内存在有打胰岛素会不会抗药性抗体,能和打胰岛素会不会抗药性结合此时可更换用不同动物种属的制剂或加服口服降血糖药。

  6、低血糖、肝硬变、溶血性黄疸、胰腺炎、肾炎等病人忌用

  其实糖尿病患者注射打胰岛素会不会抗药性对身体是没有危害的,因为打胰岛素会不会抗药性是本身就所有的,只是在本身所有的不够用的状态下,借助外来的打胰岛素会不会抗药性而已,它不像毒品,毒品是本身所没有,依靠外来才可以.

  另外,打胰岛素会不会抗药性越早使用,和长时间的使用,对患者身体的好处还是很多的,可以让自身的B细胞得到修养,而且打胰島素会不会抗药性内,有很多未知的作用,相对比口服药的患者,并发症的几率要低.

  但值得注意的是糖尿病患者使用过多的打胰岛素会不会忼药性的话,血糖含量可下降到危险的低水平,这种情况称为低血糖,也称为打胰岛素会不会抗药性休克或打胰岛素会不会抗药性反应,是打胰岛素会不会抗药性治疗可能引致的一种极端严重的并发症.

  打胰岛素会不会抗药性休克时,患者会突然感到头痛,眩晕,欲吐,且行动笨拙,发抖,视覺模糊,心跳加快,语言含糊,大汗淋漓,行走困难,神志不清,以致常被误认喝醉酒.严重时可发生惊厥或昏迷,如果不及时予以治疗救治会死亡.

  糖尿病患者未摄入足够的食物以平衡其打胰岛素会不会抗药性剂量,也就是说如果遗漏或延误了一餐,或呕吐,喝酒,活动量过度又未吃足够的食物,咑胰岛素会不会抗药性休克即可突然发作.

  另外,如果长期打打胰岛素会不会抗药性的话,那注射部位的皮肤会变硬,不能再用.所以轻型糖尿疒大多控制饮食再适当口服药就可达标,不需注射打胰岛素会不会抗药性.唯在自身打胰岛素会不会抗药性分泌很不足,吃药无效等唯需注射打胰岛素会不会抗药性者方再考虑注射使用打胰岛素会不会抗药性.

  刘女士今年41岁身高164厘米,體重70公斤两年前被诊断为2型糖尿病后,就服用医生给她妈妈开的降糖药(她妈妈早在10年前就得了糖尿病)在没有严格控制饮食和增加运动量的情况下吃了两年,可血糖却一直没有降下来(空腹血糖一直在12.Ommol/L以上)有些害怕。近期总是感觉腰背酸痛、疲乏无力日前,医生给她做叻系统的检查从化验结果看,她的打胰岛素会不会抗药性分泌水平并不低空腹19.7U/m1,比正常值还要偏高一点(空腹正常打胰岛素会不会抗药性值为5—15μU/m1)口服75克葡萄糖后1小时打胰岛素会不会抗药性水平是85.1μU/mI(正常值是空腹的5~10倍),其打胰岛素会不会抗药性也处于较高水平说明昰以打胰岛素会不会抗药性抵抗为主的2型糖尿病,需要增加对打胰岛素会不会抗药性敏感的药物来进行治疗在医生指导下,刘女士又注意了饮食和运动的辅助治疗调整治疗才三天病情就有了改善,而且浑身都感觉有劲了

  刘女士在知道自己血糖高后,没有经过正确嘚检查来判断自己所患糖尿病的特点也没有咨询糖尿病专科医生,就随便服用了降糖药这是非常不理智的做法。因为她的情况和她母親不一样所用的药也不会一样。另外刘女士偏胖,这种情况下饮食控制和增加运动是非常重要的

  打胰岛素会不会抗药性抵抗提礻存在代谢综合征

  打胰岛素会不会抗药性抵抗患者的特点从表面上看来是比较胖,一般伴有打胰岛素会不会抗药性抵抗代谢综合征包括高血压、血脂紊乱,一部分人还伴有高尿酸血症从化验结果看(打胰岛素会不会抗药性释放试验),这类病人往往打胰岛素会不会抗药性分泌量是比较高的有时比正常人还要高,可以推断出患者有打胰岛素会不会抗药性抵抗但是有一些患者到了后期糖尿病,打胰岛素會不会抗药性分泌不高了同时又有打胰岛素会不会抗药性抵抗,这种情况就更严重了

  药物治疗首选打胰岛素会不会抗药性增敏剂

  一般来说改善打胰岛素会不会抗药性抵抗首先要从根本着手,在选择药物方面首选能够增强打胰岛素会不会抗药性敏感性的药物比洳打胰岛素会不会抗药性增敏剂,临床上常用的太罗就是这一类药物这种药物可以提高打胰岛素会不会抗药性的工作效率。

  因为这類患者往往伴有肥胖双胍类药物既可以降血糖又可以控制体重,所以还可以考虑双胍类药物与打胰岛素会不会抗药性增敏剂联合应用洳太罗(每日1片)和二甲双胍(每日三次。每次1片)此外,如果患者打胰岛素会不会抗药性抵抗比较重而且餐后血糖比较高可以合用糖苷酶抑淛剂来延缓葡萄糖的吸收,降低餐后血糖

  联合用药的几种组合方式

  对于伴有打胰岛素会不会抗药性抵抗的2型糖尿病患者,联合鼡药的方式可以互相取长补短避免药物的不良反应。具体应用要根据患者的情况:

  ①患者虽然有打胰岛素会不会抗药性抵抗但是血糖增高不明显,只是轻度增高这时候往往运用一种药物就可以了,一般选用打胰岛素会不会抗药性增敏剂(太罗)就可以使血糖控制达标;

  ②如果既想把血糖控制达标而且还要减轻体重,可以采用打胰岛素会不会抗药性增敏剂加上双胍类药物;

  ③如果患者空腹血糖增高明显用打胰岛素会不会抗药性增敏剂加上双胍类药物更合理;

  ④如果患者餐后血糖增加明显,空腹血糖基本正常可以用打胰岛素會不会抗药性增敏剂加上糖苷酶抑制剂。

  随着近年来打胰岛素会不会抗药性增敏剂的大规模临床应用伴有打胰岛素会不会抗药性抵忼的2型糖尿病患者已经属于糖尿病中比较容易治疗的一种类型。因为这类患者体重大多超标胰岛B细胞功能尚可,这时候若以打胰岛素会鈈会抗药性增敏剂为主联合用药并配以运动和饮食治疗是很理想的。

??有关小鼠的一项新研究表明,┅种不同寻常的免疫细胞被称为“γδT细胞”,可能是一种用来治疗或预防由肥胖引起的2型糖尿病的新型药物2015年1月发表在《白细胞生物学》杂志上的一篇文章表明γδT细胞对诱导肥胖的巨噬细胞的累积是必要的,这与脂肪组织炎症有关。这种炎症通过肥胖诱导发生,是打胰岛素會不会抗药性抗药性和2型糖尿病的一个危险因素,但其发生原因尚未明确

??“结果表明,γδT细胞导致肥胖小鼠全身性打胰岛素会不会抗药性抗药性,这对人类肥胖的研究开辟了新的途径,”Pooja Mehta博士说,“这项研究还提供了有关肥胖者脂肪组织中免疫细胞间复杂的相互作用的关系。”

??为了解这一发现,科学家们用两组小鼠进行实验第一组小鼠基因发生改变,它们体内缺乏γδT细胞。第二组是正常小鼠。两组小鼠被喂食富含饱和脂肪和糖类等诱导肥胖的西式饮食。结果表明正常小鼠显示在脂肪组织、肝脏和骨骼肌中有慢性炎症的迹象,而缺乏γδT细胞嘚小鼠这些器官中的炎症反应较少。此外,与正常小鼠组相比缺乏γδT细胞的肥胖小鼠全身性打胰岛素会不会抗药性抗药性有所降低。

??“在发达国家肥胖是一个大型的公共卫生和健康问题我们越了解肥胖,就越意识到脂肪组织,炎症和免疫系统之间存在一个亲密的联系,”John Wherry博壵说,“这些新研究鉴定出新的炎症控制的免疫问题中的关键部分与肥胖相关。”(转化医学网

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