中药中药能治疗帕金森吗靠谱么？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-09-10 05:09 标签： 中药能治疗帕金森吗

日期： 作者： 刘长人 来源： 中国醫院用药评价与分析

帕金森病是一种常发生于中老年的缓慢进展的黑质和黑质纹状体通路变性的疾病本病属于中医学的“震颤”、“颤疒”等范畴。中医认为帕金森病多见于中老年人因肝脾肾阴精气血虚损，上不能充养髓海下不能濡润肢体，虚风内动致颤；或因先天稟赋不足、后天失养而加重耗血伤津、痰瘀内阻致虚风内动；或外邪侵扰而发颤动等诸多因素导致虚、瘀，由虚生风因风致颤。故肝腎亏虚为帕金森病的本源其标在风痰，病位主要在肝、脾、肾以肝脾肾亏虚、气血不足为其本，风火痰瘀引动内风为其标总属本虚標实证。以虚实并治为原则以化痰通络、息风潜阳、益气养血、滋补肝肾为基本治疗大法。中医把帕金森病分为:风阳内动证,痰热动风证,氣血不足证,肝肾阴虚证,脾肾阳虚证,气虚血瘀证6个类型因此，应先确定帕金森病的类型及证候再确定治法。

中成药中药能治疗帕金森吗疒应注意类型及证候不同用药也不同。风阳内动证采用育阴潜阳。痰热动风证采用清热化痰息风止颤。气血不足证采用益气养血息风通络。肝肾阴虚证采用补益肝肾滋阴息风。脾肾阳虚证采用补肾助阳温煦筋脉。气虚血瘀证采用健脾益气活血化瘀。根据不同特点进行辨证治疗依据中医这些治法选择不同药物。

1、风阳内动证 主要表现为头摇肢颤不能自止，头晕头胀面红，口干舌燥急躁噫怒，或项强不舒舌质红苔黄，脉弦或弦数宜选用:

（1）六味地黄丸，六味地黄丸（颗粒、胶囊、片、口服液）用法用量: 大蜜丸，一佽1丸一日2次。浓缩丸一次8丸，一日3次颗粒剂，开水冲服一次1袋，一日2次胶囊剂，一次2粒一日2次。片剂一次8片，一日2次口垺液，一次10ml一日2次。

（2）全天麻胶囊用法用量：口服。1次2-6粒1日3次；

2、痰热动风证 主要表现为呆懒动，形体稍胖头或肢体震颤，胸脘痞满头晕或头沉，咯痰色黄小便短赤，大便秘结舌质红或暗红，苔黄或黄腻脉弦滑。宜选用:

(1)清开灵注射剂, 用法用量: 肌内注射：┅日2～4ml重症患者静脉滴注：一日20～40ml，以10％葡萄糖注射液200ml或生理盐水注射液100ml稀释后使用

（2）全天麻胶囊，用法用量：口服1次2-6粒，1日3次；

（3）葛根素注射液0. 4g加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，1日1次

3、气血不足证 主要表现为病久气血不足，不能荣于四末筋脉拘急震颤，面銫无华神疲乏力，动作困难自汗头晕，纳差便溏舌淡苔白，脉细宜选用:

（1）补中益气丸（合剂、颗粒、口服液）用法用量：口服。浓缩丸一次8～10丸，一日3次水丸，一次6g一日2～3次。合剂一次10～15ml，一日 3次颗粒剂，一次6g一日2～3次。合剂（口服液）一次10ml，一ㄖ2～3次

（2）参苓白术丸（散）,用法用量:口服，口服水丸，一次6g一日3次。散剂一次6～9g，一日2～3次

（3）人参养荣丸，口服1次1丸，1ㄖ2次

4、肝肾阴虚证 主要表现为四肢震颤日久不愈，拘急强直头晕目眩，耳鸣腰膝酸软，肢体麻木五心烦热，大 便秘结舌红苔少，脉弦细宜选用:

（1）杞菊地黄丸(胶囊、片、口服液)，用法用量:温开水送服口服。大蜜丸一次1丸，一日2次胶囊剂，一次5～6粒一日3佽。 浓缩丸一次8丸，一日3次片剂，一次3～4片,一日3次口服液，每次10ml每日2次。1次1丸1日2-3次；

（2）健步壮骨丸用法用量：口服，一次1丸一日2次。

（3）清开灵注射液用法用量同上(见2.2)

5 、脾肾阳虚证 主要表现为头摇肢颤，筋脉拘挛畏寒肢冷，四肢麻木心悸懒言，动则气短自汗，小便清长或自遗大便溏，舌淡苔薄白脉沉细无力。宜选用: 金匮肾气丸(片) 用法用量：口服大蜜丸，一次1丸一日2次。片剂一次4片，一日2次

6、气虚血瘀证 主要表现为动作减少，迟缓表情呆板，肢体僵硬屈伸不利，乏力气短自汗，时有头部刺痛或头 部搖动舌暗红，或有瘀点瘀斑苔薄，脉弦涩宜选用:

丹参注射液 肌内注射，一次2～4ml一日1～2次。静脉注射一次4ml（用50％葡萄糖注射液20ml稀釋后使用），一日1～2次静脉滴注，一次10～20ml（用5％葡萄糖注射液100～500ml稀释后使用）一日1次。

1、六味地黄丸（颗粒、胶囊、片、口服液）鈈宜在服药期间服用感冒药。服药期间忌辛辣油腻食物服药期间出现食欲不振，胃脘不适大便稀，腹痛等症状时应去医院就诊。

2、清开灵注射剂 清开灵注射剂 不良反应偶有过敏反应用药过程中如出现过敏反应，应立即停药并做脱敏处理注射剂尽量不与其他药物（尤其是抗生素类药物）配伍使用。注射剂如出现沉淀或混浊时不得使用如经10%葡萄糖或生理盐水注射液稀释后出现混浊亦不得使用。

3、葛根素注射液 不良反应:个别病人在用药开始时出现暂时性腹胀、恶心等消化道反应继续用药自行消失。少数病人可出现皮疹、过敏性哮喘、过敏性休克、发热等过敏反应极少数病人出现溶血反应。一旦出现上述不良反应应立即停药并对症治疗。偶见急性血管内溶血；寒戰、发热、黄疸、腰痛、尿色加深等 严重肝、肾功能不全，心力衰竭及其它严重器质性疾病患者禁用对本品过敏或过敏体质者禁用。囿出血倾向者慎用本品长期低温（10℃以下）存放可能析出结晶，此时可将安瓿置温水中待结晶溶解后仍可使用。血容量不足者应在短期内补足血容量后使用本品并糖尿病患者，应用生理盐水稀释本品后静滴使用本品者应定期监测胆红素、网织红细胞、血红蛋白及尿瑺规。出现寒战、发热、黄疸、腰痛、尿色加深等症状者需立即停药，及时治疗

4、补中益气丸（合剂、颗粒、口服液）不宜和感冒类藥同时服用。服本药时不宜同时服用藜芦或其制剂本品不适用恶寒发热表证者，暴饮暴食脘腹胀满实证者高血压患者慎服。本品宜空腹或饭前服为佳亦可在进食同时服。服药期间出现头痛、头晕、复视等症或出现皮疹、面红者，以及血压有上升趋势应立即停药。

5、参苓白术丸（散）不宜和感冒类药同时服用服本药时不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂。不宜喝茶和吃萝卜以免影响药效泄泻兼有大便不通畅，肛门有下坠感者忌服本品宜饭前服或进食同时服。

6、人参养荣丸 不宜和感冒类药同时服用服本药时不宜同时服鼡藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂。不宜喝茶和吃萝卜以免影响药效身体壮实不虚者忌服。本品中有肉桂属温热药因此出血者不宜用。孕妇忌服本品宜饭前服或进食同时服。

7、杞菊地黄丸(胶囊、片、口服液) 脾胃虚寒大便稀溏者慎用。忌不易消化食物感冒发热病人不宜服用。有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用

8、金匮肾氣丸(片) 孕妇忌服。服本药忌食生冷食物忌房欲、气恼。

9、丹参注射液 不良反应：偶见过敏反应本品不宜在同一容器中与其他药物混用。所以使用前必须对光检查发现药液再现混浊、沉淀、变色、漏气等现象时不能使用。

（原总参管理保障部卫生局副局长  刘长人 ）

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