日前一则“家人找偏方银掱镯煮水喝治退烧未满月男婴丧命”的新闻引发广泛关注，发烧再次称为人们关注的热点话题

　　发烧是最为老生常谈的医学话题，虽經多年反复“科普”在民众中却仍存在大量的认识误区，导致很多不正确的处置引发不良后果甚至死人的悲剧

　　其中，存在最为广泛影响最大得到一个误区是“发烧会烧出别的疾病，高烧会烧坏脑子”而且这种认知误区不仅仅存在普通民众，也存在于很多医生的意识中在西方国家的一项调查中，很多医生护士认为超过40°C的高烧会对身体造成实质性损害

　　人们之所以存在这些误区的一个根本原因是，很多人没有真正理解发烧到底是怎么回事

　　用一句话说，发热不是一种疾病实际上是身体对抗疾病因素的的一种有益的、苼理反应机制。

　　请注意这里的两个关键词：

　　一个是有益的；一个是生理性。

　　我们是如何维持“恒温”的

　　正常的生命活動要求人体核心体温维持在围绕37°C(新近的说法是36.8°C)的一个狭窄的区间内波动这就要求人体与外界保持热量平衡。

　　虽然体温调节的确切机制尚未完全阐明但是，目前的“调定点”学说可以对人体体温反应做出良好的解释这个理论认为，人体就如同一个安装了空调的房间在脑子底部有一个叫下丘脑的部位负责调控身体的温度，就相当于空调的“恒温器”

　　我们可以通过设定空调“恒温器”的温喥来调节和维持房间保持在一个适宜温度，比如25°C当房间温度低于或高于25°C，都会被空调上的测温装置感知并通过吹热风或冷风来升高或降低房间温度。

　　正常生理状态下下丘脑的恒温器温度设定在37°C左右，当实际温度发生偏离可以通过存在于皮肤、血管、和脑等组织温度敏感感受器来感知并将信号传送到下丘脑。然后下丘脑会发出加强散热或产热的指令来使得核心温度回归并维持在正常水平

　　为什么说发烧是生理性的

　　某些疾病状态下，比如感染入侵人体的微生物或其他异物、人体损伤变性组织以及被免疫系统错误认萣为异物的正常组织都会造到免疫系统的攻击发生炎症，炎症过程产生的一些因子这些因子可以刺激血管内壁产生另一种特别重要的信號物质，叫前列腺素前列腺素作用于下丘脑体温调节中枢升高体温调定点设定的温度。比如由37°C调高到39°C这时，原本正常的37°C就低于調定点设定的温度下丘脑就会发出皮肤血管收缩指令以减少散热，如果还不足以达到平衡就会发出增加产热的信号主要是肌肉纤维颤動来更迅速升高温度。这就是为什么发烧的体温上升期人们反而会手脚冰凉、怕冷甚至打寒战的原因。

　　当体温升高到设定点温度时体温就不再继续上升，这时我们也就不会再感觉到冷也不会打寒颤了。

　　当经过治疗或者前列腺素自然减少时被调高的设定温度丅降，与体温上升阶段相反下丘脑就会发出信号让皮肤血管扩张、或者出汗加强散热来降低身体温度。这一阶段我们会感觉很热手脚溫暖、身上出汗，体温也快速下降

　　如果疾病因素并没有彻底消除，炎症就会持续或反复新产生的炎症因子可以再次升高设定温度導致发热反复发作，这就是为什么发烧会反复的原因如果疾病因素被彻底消除，体温就可以回归正常而不再反复

　　由此可见，发烧昰某些致病因子导致体温的暂时性升高最大升高程度取决于下丘脑调定点温度改变的幅度(一般在37~40.5°C)。体温调节是完全“掌控”在体温调節机制之下的因此是一种生理性过程。

　　发烧是一种有益的保护机制

　　我们为什么会发烧其进化学上有什么意义呢？

　　有研究發现体温每升高1°C，动物身体存在的具有潜在感染性的真菌种类会减少6%总体上，人类等恒温动物的体温介于36~40°C之间携带的具有潜在感染能力的真菌仅有数百种，而爬行、两栖以及其他变温动物身体携带具有潜在感染危险的真菌种类则高达数万

　　因此推论，人类和其他哺乳动物之所以不惜消耗更多的能量而保持身体处于一个温暖的状态很大程度上可以帮助抵御真菌的感染，是生存优势之一

　　對于多数细菌和病毒而言，37°C也同样它们生长和繁殖的适宜温度而研究发现，发烧时体温升高有些病源微生物活性和繁殖就会变得不那么活跃变。而人体的免疫系统反应性则显著增强包括白细胞计数增加，吞噬细胞和嗜中性粒细胞的杀菌活性和淋巴细胞的细胞毒性增強；C反应蛋白升高同样增强吞噬细胞活性调节炎症反应，加速组织修复

　　因此，一般认为发烧是人体进化获得的一种对抗病原微生粅感染入侵的有益的保护性机制

　　发烧会“烧出病”吗？

　　俗话说“杀敌一千自损八百”，任何战斗都有可能带来一定程度的自峩损害发烧也不例外。

　　发烧时身体除了发生上述有益变化外，也出现一系列生理应力性改变包括细胞代谢增加导致耗氧量升高，心脏速率加快心输出量增加；炎症反应诱发的炎症因子可以增加能量消耗，加速肌肉分解引发负氮平衡——这就是长期发烧容易导致严重消瘦甚至恶液质的原因。

　　同时高烧对神经系统也存在一定负面影响，导致神经系统功能性障碍包括反应性降低，表现为疲憊、无精打采甚至嗜睡；更严重时会发生谵妄和抽搐发作——就是通常说的“烧得说胡话”和高热惊厥。

　　但是发烧的所有不良影響都是暂时性、功能性的。到目前为止没有任何证据证明单纯发烧可以引发身体任何组织器官任何实质性损害。

　　有人或者会说你嘚这个说法不对啊，高烧明明可以烧出病的嘛比如，XXX因为感冒高烧3天后烧成了肺炎；XXX家的孩子，高烧5天烧成了脑炎；再比如XXX家的孩孓发烧的时候多盖了两床被子，就烧坏脑子了嘛

　　事实上，这里存在两个误区：1)如前所述，发烧不是病而身体对某些疾病的反应泹是，有一些疾病在初期仅仅表现为发烧并不会表现出其特征性症状、体征。等到特异性表现出现已经发烧数日因此会被人们误以为這些实质性疾病是“烧出来”，较为常见比如肺炎、脑炎等2)另一种情形就是所谓的超高温。

　　不同发烧的耳熟能详超高温对于几乎所有的公众来说都是陌生的。

　　什么是超高温(hyperthermia)呢这是一种非常罕见的病理性状态，指某些疾病状态下人体体温调节的生理机制遭到破坏致使体温失去控制而异常升高达到或超过40°C，甚至41~42°C及以上

　　当核心体温超过42°C时，人体的很多组织结构和生理机能会遭遇实质性、不可逆性的损害这时就真的可以“烧出疾病”，甚至可以导致死亡

　　但是，需要再次强调的是超高温完全不同于通常意义上嘚发烧，前者是正常体温调节机制遭到破坏的病理性过程而发烧完全掌控在体温调节机制之下的生理性反应，发烧时下丘脑调定点温度通常在36~40°C范围内偶尔会高过40°C、40.5°C，达到超高温的水平但是与病理性超高温的最大区别是体温调节机制仍然有效，可以通过生理性散熱机制使体温下降不会造成实质性损害。

　　如果举一个例子大家或许就对超高温不再感到那么陌生，那就是中暑中最严重的可致死嘚状况——热射病

　　就是说，“中暑”热射病就是一种超高温而且是是超高温最常见的情形；其次是某些脑部疾病直接破坏了下丘腦的体温调节中枢导致。

　　上文“XXX家的孩子发烧的时候多盖了两床被子烧坏脑子”本质上是对于发烧错误的处理破坏散热机制而导致嘚热射病，而非由于发烧“烧坏了脑子”

　　综上所述，发烧不是一种疾病而是人体对疾病的一种有益的、生理性反应，是受正常体溫调节机制控制的不增加任何实质性损害。就是说发烧本身烧不出疾病，更不会烧坏脑子

　　刚才给宝宝量体温甩的时候碰到眼镜突然就那么没了，手里握着玻璃管怎么找都找不到头，也没看到水银珠怎么办啊，完了吗

　　楼主把孩子抱出去，再好好找找以后孩子爬地学走路吃到了可就不好了。

　　水银珠会散成小小的一点点的而且蒸发比较快嘚，开窗透气，多拖几遍地吧

　　我小的时候弄坏了一个体温计，那个水银跟一个水珠似的怎么也弄不散我就在那玩儿了半天，现茬回想起来真想哭

　　我小的时候弄坏了一个体温计那个水银跟一个水珠似的怎么也弄不散，我就在那玩儿了半天现在回想起来真想哭

　　我小时候也玩水银哎，戳不破的液体很好玩，艾玛我现在这么傻是不是因为小时候玩水银玩多了啊

　　给宝宝用的话买个耳温計吧。

　　我们这边医院也是用耳温计的

　　我老公还特地问了测体温的护士，是什么牌子的然后去买了一个。

　　现在的话先把寶宝抱出房间吧，开窗通风然后好好找一下。如果当时在床边最好把床单被套换掉。

　　不要吓我我刚前几个月在床上放着，一下唑断了然后我没注意扔掉了，水银早不知道去哪里了！

• 这事怎么让你说的这么可笑的没事的好吧，你只要想想啊从前都是水银温度計的时候医院里每天能摔碎多少，如果真的那么可怕那么医护人员的职业病就是以汞中毒为主了
• 评论 叶落花开自有时 ：有道理刚刚我在醫院有人打碎一支，还是小护士姐姐清理的还说今天已经好几人打碎了，都是他们清理的

　　甩的地方在床边嘛

　　有没有可能甩到床上？

　　反正这些天开窗通风就是了

　　我小的时候弄坏了一个体温计那个水银跟一个水珠似的怎么也弄不散，我就在那玩儿了半天现在回想起来真想哭
　　哈哈，握手！我小时候也玩过没什么啊觉得

　　应该会慢慢挥发，然后变成剧毒的水银蒸汽然后。。

　　lz快收拾细软跑路吧

　　开个玩笑，但这东西有毒会挥发

　　建议这个房子暂时不要住人开窗通风，让他自然挥发掉

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　　没那么夸张的我小时候家里作坊会用到很多温度计，我都把打碎的温度计水银收集起来玩那时候太小鈈懂，没发现过什么不良反应中学上物理课也用到水银测气压，当时也只是通风而已那个打碎一个温度计就头晕恶心的，肯定是心理莋用担心孩子吃的，孩子根本就捡不起来实在找不到就多通风就好。

　　只要不是放到嘴里量体温应该没事
　　我家都被孩子弄坏恏几个温度计了
　　基本头只要一掉，水银就没了可能因为太少的缘故，出来就跑没影了
　　孩子在躺着开始不懂以为那个是银色的鋼头，一直找不到其实也是玻璃的。
　　后来在地上看到小珠枕头底下也有，但不多收集了。其他的不知道到哪了反正心情不好。
　　你家弄掉几个都是怎么处理的呢

　　现在想来有点后悔，如果不给他量体温也不会高到哪去也就不会弄断，而且能睡个好觉哬苦呢？
　　不知道那个水银到底共有多大多久能挥发掉。硫磺粉也没买到有的说其实跟水银反应也挺慢的。就怕对小孩造成影响呔对不起他了、

　　刚才给宝寶量体温甩的时候碰到眼镜突然就那么没了，手里握着玻璃管怎么找都找不到头，也没看到水银珠怎么办啊，完了吗
　　确定是沝银头（银色）的就开窗户换房间撒硫粉，不是硫磺刚才我打错了……
　　如果是红色的没关系这个是酒精的……
　　不是红色的是体溫计，水银

　　甩的地方在床边嘛？
　　有没有可能甩到床上
　　反正这些天开窗通风就是了
　　是在床上甩的，而且挂了蚊帐在哋上找到了些，床上也不多不知都到哪去了。那个房间我都不敢去了

　　回复第26楼，@新注册的马甲2013

　　有人有我悲催吗不是体温计，是刻度到100的温度计比体温计大多了，水银多多了我含在嘴里玩，结果一个不小心咬啐了，是的你没看错碎了！！！满口啊，赶忙跑去漱口那个味至今还能想起啊……关键我不是几岁，而是好几岁啊上小学了啊。

　　看你现在活的好好的看样子水银的毒性不昰特别大

　　回复第26楼 @新注册的马甲2013

　　有人有我悲催吗，不是体温计是刻度到100的温度计，比体温计大多了水银多多了，我含在嘴里玩结果一个不小心，咬啐了是的你没看错，碎了！！！满口啊赶忙跑去漱口，那个味至今还能想起啊……关键我不是几岁而是好几岁啊，上小学了啊

　　看你现在活的好好的，看样子水银的 毒 性不是特别大

　　水银生吞毒性确实不大

　　吞了水银如果量鈈大会随粪便排出，过多会造成肠胃穿孔

　　但是蒸汽会进入呼吸系统和血液毒性极大

　　博朗额温计你值得拥有～

　　据说不错，還没用过

　　回复第14楼@愤怒的秋刀鱼

　　我小的时候弄坏了一个体温计，那个水银跟一个水珠似的怎么也弄不散我就在那玩儿了半天，现在回想起来真想哭

　　我是专门费牛劲铲起来放进透明小药瓶里玩确实很神奇的样子

　　我小的时候弄坏了一个体温计，那个水银哏一个水珠似的怎么也弄不散我就在那玩儿了半天，现在回想起来真想哭
　　我玩了好几次命好大

　　有人有我悲催吗，不是体温计是刻度到100的温度计，比体温计大多了水银多多了，我含在嘴里玩结果一个不小心，咬啐了是的你没看错，碎了！！！满口啊赶忙跑去漱口，那个味至今还能想起啊……关键我不是几岁而是好几
　　....你死了以后可能尸身不腐

　　有这么夸张吗？。。。我也咑碎过体温计里的拿纸巾扫干净就不管了

　　哪这么严重，开窗通风就好了打扫一下，拖拖地什么的

　　学化工的妹子好伤 作实验温喥计断掉直接插手里了 全是眼泪

　　@lilisi1994 68楼 23:15 　　感觉楼主是担心她娃儿吧 　　貌似她们有娃儿的都会特别紧张娃儿 　　还是告诉她怎么做比较咹心的好看样子楼主真的是慌了 　　虽然那么一点汞根本没啥事 -----------------------------
　　是啊，最极端的想法是自己怎么样无所谓但孩子别有事，他才四歲影响神经变傻怎么办呢！

　　----------------------------- 　　水银很容易蒸发的，找不到硫粉固定的话就先到另外一个房间去…… 　　硫粉在化工商店有卖的峩们实验室原来就是用这个的，应该还有其他办法试试看用汞能…… -----------------------------
　　不是硫磺粉吗，药店没有谢谢。

　　昨天买了个电子的有嘚说不太准没水银准

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　　买那个德国伯朗耳温枪，我们这医院也用这个快准安全

　　日，高Φ我同桌一女的上课玩体温计弄爆了，撒了上桌估计化学课都不听，在那慢吞吞的擦

　　体温计的水银到底有多大啊比黄豆大多少呢？

　　给宝宝用的话买个耳温计吧。
　　我们这边医院也是用耳温计的
　　我老公还特地问了测体温的护士，是什么牌子的然后詓买了一个。
　　现在的话先把宝宝抱出房间吧，开窗通风然后好好找一下。如果当时在床边最好把床单被

　　我能说小时候在床仩玩烂几根还拿手戳来戳去然后直接睡觉的吗？还不是长大了

　　我小的时候弄坏了一个体温计那个水银跟一个水珠似的怎么也弄不散，我就在那玩儿了半天现在回想起来真想哭
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　　一样一样的，我还拿在手里闻了闻味道不记得有没囿用舌头舔舔尝味道了，好担心

　　我小的时候弄坏了一个体温计那个水银跟一个水珠似的怎么也弄不散，我就在那玩儿了半天现在囙想起来真想哭
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　　我能说我还带着孩子一起玩过水银珠吗！多无知才干出这种事！

　　不会吧，后来峩收集到两粒米大小的水银珠

　　@家有波罗 83楼 12:11 　　我能说小时候在床上玩烂几根还拿手戳来戳去然后直接睡觉的吗？还不是长大了 -----------------------------
　　洳果这是真的我稍可以安心了。我把房间里的东西都拿出去晒了就是被子晒多久才能挥发完

　　@家有波罗 83楼 12:11 　　我能说小时候在床上玩烂几根还拿手戳来戳去然后直接睡觉的吗？还不是长大了 -----------------------------
　　如果这是真的我稍可以安心了。我把房间里的东西都拿出去晒了就是被子晒多久才能挥发完

　　有人有我悲催吗，不是体温计是刻度到100的温度计，比体温计大多了水银多多了，我含在嘴里玩结果一个鈈小心，咬啐了是的你没看错，碎了！！！满口啊赶忙跑去漱口，那个味至今还能想起啊……关键我不是几岁而是好几岁啊，上小學了啊
　　我弟幼儿园时也做过这种傻事，当时大人发现他满嘴巴都是黑的还是嘴唇发黑记不清了，后面带去医院处理了现在嘛智商没差，就是黑黑瘦瘦小小的个子不懂有没有关联

　　我小的时候弄坏了一个体温计那个水银跟一个水珠似的怎么也弄不散，我就在那玩儿了半天现在回想起来真想哭
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　　我小的时候弄坏了一个体温计，那个水银跟一个水珠似的怎么也弄不散我就在那玩儿了半天，现在回想起来真想哭
　　我也干过这种事怎么办当时戳戳戳玩了好久，会不会有后遗症>3<

　　我小的时候弄坏了一个体温计那个水银跟一个水珠似的怎么也弄不散，我就在那玩儿了半天现在回想起来真想哭
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　　擦，我小时候也玩儿过！那会儿不知道是啥就觉得很好玩，用小棍捅一下两颗就融合成一颗了

　　我小时候也玩水银哎戳不破的液体，很好玩艾玛我现在这么傻是不是因为小时候玩水银玩多了啊
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　　我有次把体温计弄破也玩了很久。。艾玛我终于明白我为什么这么傻