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小脑受损病变常常出现小脑受损性共济失调不同部位及不同入、传出神经纤维损伤,临床表现略有不同常见的功能障碍主偠有以下几个方面: ( l )姿势和步态异常:表现为站立不稳、步基增宽、步态蹒跚、左右摇晃不定,出现躯干性共济失调多见于小脑受损蚓部损伤。其中上绷部受损易向前倾倒下叫部受损易向后倾倒,小脑受损半球损伤易向患侧倾倒 ( 2 )协调障碍:由于随意运动的速度、節律、幅度和力量等协调障碍,患者常出现辨距不良、意向性障碍、精细动作协同不能、轮替动作异常、书写障碍(大写症)等小脑受损性笨拙综合征 ( 3 )言语障碍:发言器官和肌肉的共济失调可出现说话缓慢、言语不清、声音断续、顿挫等,出现爆破音和吟诗样语言等 ( 4 )其他症状:小脑受损病变还可出现肌张力下降、肌回跳现象、共济失调性眼球震颤等症状。
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