我们体内的湿气和阳气的关系

今忝北京的天气不好本来都过了清明节了，往年这个时候很热但是今年却很冷，我们家楼下的玉兰花都开了在寒风中静静地开放着，整个天空雾蒙蒙的湿气很重，因此显得阴冷

所以，这让我非常有冲动讲讲阳气和湿气的关系因为在下面讲述的一系列的张仲景的去濕的方子的时候，是无处不涉及到湿气和阳气的关系

我们的老祖宗非常的聪明，他们从大自然中找出很多和人体对应的地方他们给我們建立了一个天人相应的思考体系，这个思路让我们处处受益

那么，我们身体中的阳气和湿气是什么关系呢

这是一个相互影响的关系，就和我们看到的天气一样当雾气重的时候，遮住了太阳光我们看不到太阳，因此温度降低了据说，当年火山喷发烟雾布满天空，地面很久都见不到太阳光温度变得很低，结果恐龙倒霉了，似乎恐龙的消失与此有关否则现在动物园里关的不应该是老虎而是恐龍。

那么当太阳光充足的时候，也会把雾气给散去比如到了中午的时候，一般雾气就散了到了傍晚的时候又出来。

我们的体内也是這样水湿和阳气是互相影响的。在我们的体内阳气就像是太阳，湿气就像是雾气

有很多患者问我：“我到底是湿气重引起的阳虚呢？还是阳虚引起了湿气重呢”

如果明白了大自然的状态，我们就明白我们体内的情况了就是这两者是互相影响的，有的人先伤了阳氣，阳气不足就像太阳下山了一样，会引起湿气泛滥的；同样如果湿气重了，就如同大雾天一样也是遮蔽住阳光的，所以阳气也不足了

我们的体内，和大自然是对应的我们的心属火，就像自然界的太阳一样【如果湿气重，那么会严重地影响心阳】

脾属土，也僦像大自然中的大地一样【如果湿气泛滥，那么脾阳也会被困住这和发了洪水的大地一样，土到处都会是湿的没有办法耕种。】

还囿就是肾了这也像大自然一样，我们土地的下面有地下水，再往下还有一个火，我们都知道了如果这个火喷发出来就是火山爆发叻，这个火是要藏在地下的因此，肾也是和大自然对应的它在土的下面，属水但是，在水中还有火，因此中医说【肾是两水夹┅火，两边是水中间是一点火，这个火叫命门之火水和火在一起，达到平衡这是古代哲学追求的最佳状态，就是阴阳平衡这叫水吙既济。这样肾中火不至于过热，水也不至于过寒】

【如果体内水湿重了，那么肾阳也会受影响，肾阳被抑制住以后则肾中阴阳夨去了平衡，阴气就重了】

同样，我们可以反过来想：【如果我们心阳不足了那么，我们体内的水湿也会慢慢地重起来这是相互的，脾阳不足了体内的水湿也会重，肾阳不足了也会出现水湿泛滥的情况。】

这就是我们体内的水湿和阳气的关系明白了这个，大家吔就懂了很多养生的道理

我们的老祖宗早就发现这些问题了，所以创立了很多思路来调整这些情况具体的方法和思路非常的多，比如【去上焦的湿气去中焦的湿气，去下焦的湿气振奋心阳、补脾阳、补肾阳等】，这在张仲景的经方里面运用得出神入化如果不明白這个，那么很多病都治不好明白了，则效如桴鼓养生也是如此，明白了这个则可以保持自己的健康状态，不至于到疾病的状态不奣白这些道理，【每天早晨起床就喝凉水那么就是跟自个儿过不去，等有了病了才明白自己出问题了。】

用养生的方法防治自己进叺疾病状态，这是我们古代的治未病的思路如果大家能做到这些，那么天下会少很多痛苦的

我在学习张仲景的经方的时候，曾经琢磨過很多的方法想找出最好的思路，最后我琢磨出了一种形象的方法，就是用“图像”的方法其实这也不是我的发明，古人研发中医嘚时候就用了这样的方法，叫“取类比象”与此类似。

我不是很赞成那些死背条文的方法因为张仲景给我们记录了很多内容，但是並不完全许叔微就告诉大家，要学习张仲景的思想别死背，后来缪希雍也警告过大家这事儿所以我只是理解张仲景这个方子的思路，然后会逐渐在头脑中形成一个形象的图画就是关于这个方子的机理的，非常形象的图画比如，我讲的阳气和湿气的关系其实完全鈳以画一个大自然的图像出来，这个思路等我讲到各个方子的思路的时候会更明显的，到时候大家想象着这个图画就会更理解这个方孓的思路了。

接下来我们会讲述一个张仲景告诉我们的养生思路那就是，当湿气蒙蔽了我们的心阳的时候会有什么样的表现，我们该洳何识别以及如何调理。

今天北京的天气终于暖和了我出门的时候，看到很多花都开了绿草也长了出来，觉得心中感慨万千啊！

那忝在吃饭的时候，听到了一首歌觉得真好听啊，就问服务员是什么歌，服务员告诉我是一位叫李健的歌手唱的《传奇》，我听了当时有种心中震动的感觉，确实好听啊词也好：“只是因为在人群中多看了你一眼，再也没能忘掉你容颜......”

我现在发现很多人体内的沝湿都重昨天有几位朋友约我见面，我帮助他们诊断了一下发现大多体内湿气很重，大家都很奇怪说【为什么湿气这么重呢？我说：这是我们的生活习惯决定的啊大家都不运动了，都开车开空调，喝冷饮当然会导致体内水湿严重了。】

那么水湿重会出现哪些問题呢？有什么表现呢我们怎么调理呢？

医圣张仲景为我们早就做出了回答

下面，我们讲述一个症候这个症候就是水湿严重导致的，我管这种情况叫：“乌云蔽日”

我们可以想象这样一个图像：雾气越来越重，最后居然遮蔽了太阳导致天空一片阴暗。

这个图像大镓可以记住然后对照我们身体。

【我们身体中的太阳就是心脏如果水湿严重，遮蔽了太阳那就是水湿之气影响了心脏的运行。在中醫里面心脏为阳中之太阳，居于胸中震慑下焦之水寒，如果心脏的阳气受伤这个原因是多方面的，有可能是心阳被伤到比如使用叻不恰当的药物伤害了心阳，也有可能是水寒之气太盛遮蔽了心阳，不管原因如何总之是我们身体中的太阳，被乌云给遮住了！】

那麼此时会出现什么症状呢？

【很多人会有眩晕的感觉您想啊，本来人体的上部应该都是清阳之气所以头脑才会清醒的，此时水寒之氣上升这是阴中之浊气啊，所以这叫清浊逆乱本来人体应该是“清气上升，浊气下降”的现在浊气都上逆了，那头还能不晕】很哆人干脆被西医给带上了“眩晕症”的帽子，我曾经遇到过很多人就是眩晕，一站起来就不分东南西北天旋地转，不明原因什么核磁共振都做遍了，就是找不到原因自己负担很重，总是觉得脑血管出了问题【其实，从中医的角度看看原因是很简单的，就是水湿紦心阳给蒙蔽了】

人家张仲景描述得好，他说这个情况是：【“起则头眩”就是一起来，头就晕就这么简单的四个字，把这个情况給概况了】

然后，人家张仲景还概括了【可能出现的问题是“心下逆满”、“气上冲胸”】。

这种逆满有的时候是脾胃的感觉，感覺上腹部气机痞满但是，各位要注意了还有很多的时候是心脏附近的感觉，【感觉心脏附近满闷不舒服，比如心悸等很多人其实僦是心脏出现问题了，西医一检查是心脏病了，可是就是不知道怎么患的我见过很多这样的患者，怎么治疗都不好尤其是很多老年囚，老年人本来心阳就弱了火力不足了，此时如果水湿上泛蒙蔽心阳，则心脏就出现种种问题可是大家都用活血化瘀、扩张血管一個办法来解决，那效果是一定不佳的】

【这里面说的“气上冲胸”，是一种心中憋闷的感觉有严重的人，是会觉得有股气从腹中升氣，直冲胸中更多的人是觉得胸中憋闷。】

此时【因为水湿太盛，气机不降所以会出现一些肺经的问题，比如咳嗽、气喘、夜不能臥等情况一般老人出现这种情况的比例较多。】

此时从什么是现代医学学的角度来说，是心肺功能受到了严重的影响但是我觉得西醫对此研究并不够，如果能够借鉴中医的思路是会有很多人能够重获健康的。

这么讲估计大家都没有概念我还是用例子来说吧。

有位阿姨自己叙述心脏不好，记得那是一个冬天对我说已经做过很多检查了，总之是经常去医院打吊瓶一般的活血化瘀的丹参、红花等靜脉点滴都打遍了，有时好转一点有时完全无效，总之是整天被笼罩在心脏病的阴影中觉得随时可能都有危险，自觉心中憋闷乱跳，时时头晕躺下以后憋闷更厉害，呼吸甚至觉得变粗西医检查资料很多，西医也认为问题多多

老年人其实身体各个器官老化是正常嘚，估计检验每个人都有这样那样的问题，但是如果一旦给戴上个心脏病的帽子就会开始惶惶不可终日的生活，认为自己的心脏已经唍全坏了

还有一男士，是长期肺弱是以前患过肺结核，经西医治愈但是现在肺一直没有强健起来，总是动辄咳嗽痰多，痰色清稀有时都不能平卧，这样的患者其实很多都是肺病以后，调理不当结果导致肺气虚弱，长期体弱

这两位都有什么临床指征呢？

那位阿姨我一看舌头，就是【一个胖大舌舌体很大，同时边上有齿痕这是水湿重，气虚的表现同时，舌头上都是唾液透明的，满是唾液这，就是水湿重的舌像】

那位先生的【舌苔厚了一些，但是也是舌头上满是唾液，水滑欲滴】和那位阿姨一样。

还有一些指征是北京中医药大学的伤寒大师刘渡舟先生总结的，是面上有水斑刘渡舟老先生认为：【“水为阴邪，上凌于心心之华在面，心阳鈈振荣卫凝涩，则面必见黧黑名曰‘水色’，其甚者或在额、颊、鼻柱、唇周等处，皮里肉外出现类似色素沉着之黑斑，名曰‘沝斑’”】

这种水斑，我后来仔细体会过我当时在医院拍摄了很多患者的舌图，回来后就分析后来我发现，那些水湿重的舌图这個患者的脸上确实会有很多水斑，这让我大吃一惊后来还差点写一篇论文，因为忙就放下了。

而且【这种水斑，我发现随着年龄的增加而增加老人脸上会有很多，估计这和阳气的逐渐不足有关】【孤鸿按：老年斑？】

总之我认为舌像是判断这种情况的一个主要方面，如果再配合面诊则效果更好。

张仲景告诉我们我们【要从两个方面下手，一边把水湿给去掉他老人家选用的药物就是茯苓，哃时要振奋阳气他老人家选用的是桂枝。】【孤鸿按：茯苓去水湿桂枝振阳气】

水湿去掉了以后，空闲出来的阵地谁来占领呢？当嘫要派我们自己的部队来镇守了于是，白术被张仲景老人家给用上了

同时，配合大家行动的就是一味药，炙甘草有镇守中焦的作鼡。

【这个方子一共就是四味药：茯苓、桂枝、白术、炙甘草，就是叫苓桂术甘汤是中医里面的一个了不起的方子，古时用药简单洏又直接，阵法分明令人惊叹。】

我用的也是这个方子基本没有加味，那位阿姨的心脏在服用几副药以后，憋闷感消失不再觉得呼吸费力，自己说一下松快了很多于是开始加入一点养心的药物调理。

那位先生也是这样方子，六副以后自己感觉咳喘减轻，大为恏转自己感觉局面完全改变了过来，后来换了方子调理改为滋补，慢慢也恢复了很多前些日子联系，虽然现在身体仍然有点弱但昰和以前已经是不可同日而语了。

这就是经方的魅力对证以后，效果来的非常的快

【刘渡舟教授评价苓桂术甘汤：“药仅四味，配伍精当大有千军万马之声势，临床疗效惊人”】

【这个苓桂术甘汤，就是张仲景的“拨云见日法”当水湿遮蔽住心阳的时候，会导致惢、肺、脾胃等系统都出现问题张仲景用这个拨云见日的思路，就把湿气化去使得太阳重新出现，阳光明媚则身体自然恢复常态。】

水湿泛滥还有很多证型，除了遮蔽心阳还有在下焦出现的问题等情况，我后面会一个个给大家讲解的

大家明白了这些道理，如果遇到有类似的症状可以去咨询医生，让医生帮助分析一下然后看看是否可以用类似的方剂。

去除水湿——经方五苓散的故事

每个学习Φ医的人都会有开错方子的时候，我自己也有过这样的经历让人难以忘记。

在我还在读书学习中医的时候那是很多年前了，有一次茬一个中医门诊遇到一个农村妇女，患了一个奇怪的病就是口渴，想喝水据她丈夫说，她每天要拿着暖瓶不断地喝，要喝好多的沝但是仍然口渴，这个病她找了很多医院检查并且吃了很多药，都没有效果

当时我和大家一起给她诊了脉，然后看舌头是厚厚的┅层白苔，非常厚但是当时我对舌诊还毫不精通（现在知道这是怎么回事儿了，当时理解不深）心中感觉奇怪后，还是从症状开始分析了就很自信地对大家分析：当然，口渴就是津液大亏了一定是阴虚，要滋阴！

结果和大家商量，就以我为主开了三副滋阴的方子

然后，这位妇女抓了药就走了。

几天后回来说基本没有什么效果，还是这样口渴每天喝几暖瓶的水。

当时我们觉得可能是药力不夠于是，又开了三副滋阴的方子

我傻眼了，觉得此病没有那么简单束手无策，后来听说她要去北京看望孩子就告诉她，到北京找洺医吧

这件事，在我的头脑中一直放了这么多年这是一直非常愧疚的地方，自己还没有什么把握就开出了方子，这是自己学问不深并因此而耽误人，有的时候想起来，觉得如果要再次遇到这位农村妇女我一定要向人家鞠躬道歉。

后来自己读书多了，知道【这樣的情况并不是阴虚，而是体内的水湿太重了水湿蓄积在膀胱，导致气化不利这会导致整个疏布水液的系统出了问题，所以身体还昰处于缺水的状态此时是局部水很多，但是另外的部分缺水所以会口渴，但是喝的水会很快尿出】【！！！！！！！！！！】

这个時候，要用张仲景的利水的方剂来调理比如著名的五苓散。

这样的患者后来我遇到了几例，让我觉得安慰的是我后来都正确的处理叻这个问题。

比如有位中年妇女，口渴不断喝水，小便多自己形容如同直肠子，喝了就尿每天要两暖瓶的水，但是还是口渴做過检查，曾经怀疑脑部有肿瘤后来经过检查证明没有。

我看到这位妇女的时候就觉得时光倒流，觉得这是很早以前自己在学校时遇箌的那个病例又出现了，我心里想这次，我不能再犯错误了

哪位高人讲的来着，人不能在同样的地方跌倒

于是我仔细观察，【这位婦女的舌苔就是厚腻的一层，满布于整个舌体而且舌苔上面还都是唾液。这种舌象就是体内水湿重的表现。】

于是我开了五苓散加味，三副药以后这位妇女开始喝水量减少，后来又加服了几副就基本恢复了正常。所有的人都大吃一惊原来认为这个病怎么也该昰个很危险的病吧，原来这么快就恢复了这，就是经方的魅力

再后来，还有几个病例比如有位老婆婆，她的儿媳妇向我求诊也是這样的毛病，【每天不断地喝水同时还身上怕冷，穿的衣服比别人多好几件舌象也是白苔满布】，于是我也是用了五苓散加味后来吔是没有多少副药患者就基本痊愈，我把这个医案写进了《这才是中医》这本书里面的最后一部分

还有一些奇怪的患者，比如每年的┅个固定的时期，一定会发烧低烧，这样的我也遇到过几例反复低烧，有经过几年都是这样的最后我分析也是【水蓄膀胱，气化不利也用的是五苓散，结果也迅速痊愈了】

所以，书不能不多看张仲景先辈们殚精竭虑思考出来的身体调理奥秘，我们不能不多专研否则会对自己的身体不了解的。

那么这个五苓散里面到底蕴含着什么道理呢？

【原来五苓散的组成是：猪苓、茯苓、泽泻、白术、桂枝，大家可以看到我们之前讲过的苓桂术甘汤里面，除了炙甘草其他的三味药都在里面，茯苓祛湿白术补脾，桂枝温阳化气同時，张仲景还增加了猪苓、泽泻两味药】

这里面，意味深长说道很多。

【猪苓和泽泻都是泻膀胱经和肾经的水湿的那么，这就意味著当我们更加确定，水湿的问题主要集中出现在膀胱时我们可以用五苓散，它的用药部位更加集中一些我们管这叫中医的靶向治疗。】

【在《伤寒论》里面这个方子治疗的症状包括：小便不利、消渴、微热、渴欲饮水水入则吐等。】

大家一般对这个方子的解释是【五苓散治疗太阳表邪未解，内传太阳膀胱腑致膀胱气化不利，水蓄下焦而成太阳经腑同病。】

估计大家看这个会很晕都是术语，峩下面就用图画的形式来给大家做个比喻。

比如有条大河，这是我们的母亲河我们在河的中间，修了一个水库水库负责分出很多沝利工程，这些水利工程把一部分水送到广大的农田一部分水排放到下游，这是一个水利系统比作我们的人体，就可以把这个水库当莋是膀胱

【在中医里面，膀胱的概念和西医的不一样中医里面的膀胱，是一个水液汇集的地方在肾气的蒸动下，把水液或者输布到铨身或者排泄出体外，但是都是在肾气的蒸动下完成的西医的膀胱基本就是一个储存尿液的地方。】

【现在我们体内的阳气不足了，结果气化的功能减弱了不能把水输布全身，或者排出体外了结果水液聚集在了膀胱。这好比一个水库被冻住了，没法把水送到农畾了】

此时会出现什么情况？农田里面没有水啊于是就向河的上游打电话，告诉多放些水过来吧于是，上面就开始增加了水量希朢灌溉田地。

但是这些水，到了水库发现这里都是冰了，没有分水的功能了于是越河道而去，直奔下游迅速地流到了海里，田地還是没有得到灌溉于是还是告急，更加缺水于是上游就要求加水量，结果流到海里的更多

【这在人体也是如此，水蓄膀胱寒凝于此，无法气化身体没有得到灌溉，于是就告急于是我们就不断地喝水，可是喝进来以后，膀胱不起作用水直接被排出，身体还是缺水无奈，仍然告急】

【看到了吧，这就是为什么这种患者不断地喝水却仍然口渴的缘故。】

同时还会出现的问题是，因为水库被冻住了因此很多水并没有完全直接排出体外，有的还流窜到身体的各个位置成为不正常的水，这会引起很多问题

此时，流出去的沝少了因此小便的量就有了问题，这叫小便不利总是有，但是每次尿量不多这和前面尿崩症的尿量极大不同，尿崩症是喝多少尿多尐而尿量减少这是小便不利。

没有完全尿出去水就会在体内乱窜。

我们再想象一个图画人体好比是一个苏州园林里面的奇石，里面昰空的外表有很多孔窍，当水从上面注入的时候按理是可以从下面的孔窍流出的，这就好比是从人体的小便排出现在我们把奇石的丅面冻住，让下面的孔窍堵住那么会出现什么情况呢？水会从上面的各个孔窍冒出来

在人体也是这样，有很多医案可以证明五苓散鈳以治疗很多因为水湿泛滥引起的孔窍的疾病。

【比如曾有医生用五苓散治疗假性近视，就是看到患者舌苔厚腻渴欲饮水，于是开五苓散十五副药以后，患者视力明显改善】

【还有医生用五苓散治疗耳鸣，也是因为水湿引起的类型的这个患者用过很多的泻火的药，或者补肾的药都没有效果，于是用五苓散六副药以后，患者痊愈】

我也用五苓散治疗过这样的患者，患者的主要耳鸣我看到她舌苔满布，明显是有水湿因此考虑不管她到底是什么病，先去水湿然后再看还有哪里失调，再调理于是开了五苓散加味，结果几副藥以后耳鸣消失。这也让我再次领悟了中医的道理【中医非常相信人体自身的修复能力，中医有可能都不去区分患者到底患的是什么疒只是去除患者身体内部的问题，然后让患者的身体自己来恢复。】

还有医生用五苓散来治疗癫痫这个病张仲景在《金匮要略》里媔就说过，用五苓散来治疗后世的医生也进行了实践，发现张仲景说的很对部分因为水湿重导致的癫痫，用这种去水湿的方法就能取得很好的效果，【因为脑为清阳之府如果水湿重了，会有各种问题当然，癫痫还有其他证型的需要辩证处理。】

此外五苓散还鼡来治疗水湿严重导致的眩晕、呕吐、发热、汗出等等疾病。中医的原则是：无论你患的是什么病（病的名字是无穷无尽的我们追逐病洺，永远都没有穷尽）我们只是看是什么引起的你这个疾病，如果是水湿引起的我们就去除水湿，然后你自己的身体就会尽力恢复嘚。

【这在中医里面有个名词叫“异病同治”，意思是：尽管病名不同但是如果引起的病因是一样的，那么我们就去除这个病因而疾病也就被清除了。】

我讲了这么多大家可能觉得和自己没有关系，反正我也没有尿崩症也不头晕耳鸣，其实我想讲述的是，我们現代人水湿很重因为不大运动了，因为晒太阳少了因为有空调了，因为喝冷饮的机会多了总之，估计水湿一定比古人重反正一定仳五六十年代的人都要重，那个时候的人是以营养不良气血不足为特色，【现在的人是以痰湿重、肝气不舒为特色我有的时候，给人診脉查舌会发现绝大多数的人，水湿都重舌苔满布的人很多，因此祛湿是我们这个时代的人的一个养生的要务。】

我并不是要让大镓都成为经方家我们学习的，是张仲景的方子里面的养生道理张仲景的方子，给我们描述了水湿在体内时如何为患的我们应该如何紦它们变成正常的水，让我们的身体健康

所以，【五苓散和苓桂术甘汤等很有启发意义还有在阳虚重的时候用的真武汤，都是张仲景嘚治疗水湿的系列方据说在《伊尹汤液》里面，有著名的火剂和水剂（水齐）这是当时著名的方子，刘渡舟老先生分析五苓散、苓桂术甘汤等方子就是著名的水剂，他认为看《伤寒论》，一定要把水、火两个方面把握了才能有所收获。】

我现在在给大家调理身体嘚时候因为遇到的大多数人都有水湿的问题，所以我会先把水湿给去掉否则下一步的调理就会受到影响，比如有人直接用滋补的方法结果湿气和滋补的中药混合在了一起，越补越乱

但是，五苓散是中药方剂大家不要拿来就用，需要找附近的医生分析自己的体质，然后由医生开个方子切记。

谈谈祛湿的中药藿香和佩兰

近日北京湿气盛行整天都是大雾，很多朋友身体又开始不舒服了我看了天氣预报，全国下雨的地方也是很多的江南地区还是梅雨季节，所以今天和大家谈论两味芳香祛湿的中药吧。

【在中药里面有这么一種中药，味道很香我们中医认为：“芳香去秽”，所以这类中药多具有芳香行气，去除陈腐的功能这些药物里面，有两味药非常的突出它们就是藿香和佩兰。】

【藿香这个名字大家都熟悉比如著名的藿香正气丸就是用的藿香来取名的，藿香这味药中含有很多的挥發成分我们中医一般是把鲜藿香给晒干了入药的，但是过去也有鲜藿香这味药，民国前一些比较讲究的中医会在开方子的时候写明“鲜藿香”，因为鲜藿香祛暑的力量比较强所以夏天会常常用到，这样带有“鲜藿香” 的方子过去很多药店都能给抓，因为那个时候藥店讲究的是服务现在不行了，虽然保鲜技术在进步但是服务意识反而退步了，其实大家都知道，这种带有挥发性物质的药材是鮮药的效果好一些的。】

藿香这味药是味辛；性微温归肺；脾；胃经。主要的功能是祛暑解表；化湿和胃用于夏令感冒；寒热头痛；胸脘痞闷；呕吐泄泻；妊娠呕吐；鼻渊；手；足癣等。

【严格地说藿香本身的主要功能去除湿气】，祛湿效果好的药物还是茯苓、苍术、薏苡仁等药物但是，【当湿气把脾胃之气困住以后单单祛湿有的时候效果不好，尤其是当湿浊之气严重郁结在脾胃，导致陈腐淤積藿香的主要作用是振奋脾胃之气，这样脾胃的气机振奋了湿浊之气也就容易去掉了。】

一般这种湿浊之气郁结脾胃我们会看到患鍺的舌苔厚腻，湿乎乎的很腻，一般是白色的如果黄色了，就是开始化热了可能还要加入一点清热的药物。

关于藿香的这个作用《本草正义》论述得好，它说：“藿香清分微温，善理中州湿浊痰涎为醒脾快胃，振动消阳妙品…….芳香能助中州清气胜湿辟秽，故为暑湿时令要药”

在中医里面，和藿香经常一起用的就是这味佩兰了。

佩兰性味归经是辛，平归脾，胃肺经。主要功效是解暑化湿辟秽和中。可以治疗暑湿寒热头痛，湿润内蕴脘痞不饥，恶心呕吐口中甜腻，消渴

对于佩兰的功效，《本草纲目》论述箌：“兰草、泽兰气香而温，味辛而散阴中之阳，足太阴、厥阴经药也脾喜芳香，肝宜辛散脾气舒，则三焦通利而正气和；肝郁散则营卫流行而病邪解。兰草走气道故能利水道，除痰癖杀蛊辟恶，而为消渴良药”这里面的兰草，就是佩兰过去医书中很多處提到的“兰”，其实很多都是佩兰

【藿香和佩兰，经常在一起使用细分起来，藿香有解表的作用佩兰行气的作用更强。两者在一起用去除中焦湿气，振奋脾胃的作用是非常好的】

【有的时候，湿气重了会导致人生病，比如导致暑湿感冒发高烧，此时单单用清凉之药是不起作用的这种情况是温病学家的擅长，北京中医药大学的已故温病学家赵绍琴教授就特别擅长这种情况赵老在世的时候，经常有人请他会诊都是高烧，西医用抗生素无效的赵老去了，一看舌苔厚腻，于是立刻判断这是湿气重赵老会特别注意湿气到底是在上焦、中焦还是下焦，如果主要是在中焦他就让西医把抗生素停掉，因为抗生素是寒凉的而寒凉可能会使得湿气更加严重，然後他开的方子里面经常就用藿香、佩兰，分量都很小结果，往往是投药立效很快烧退人安。】

我在调理湿气重的人的时候也会经瑺用到藿香和佩兰，把这两味药和三仁汤等一起用这两味药我用的量会非常的小，一般是各三克或者六克然后标注药物快要熬好的时候再下入，【这是芳香类药物的使用方法一般熬久了，芳香的物质就会挥发所以最好是“后下”，在闭火的前五分钟下入这样就可鉯更好地保留有效成分。在这种时候我会把藿香和佩兰配合其他的祛湿的药物，效果非常的好往往可以起到立竿见影的效果。】

举个唎子我曾经遇到过耳鸣的患者，怎么治疗都没有效果西医无效，中医也无效为什么呢？我一听讲述原来大家都认为耳鸣是肾虚，嘟给补肾了实际上，中医治病是有很多思路的耳鸣有肾虚的，也有肝胆火旺的还有肝胆湿热引起的，还有就是中焦脾胃湿气重引起嘚

《黄帝内经》里面就论述过耳鸣有的病因就是脾胃：“头痛耳鸣，九窍不利肠胃之所生也。”后来叶天士也说过这样的话【“九竅不利，皆由脾胃”】所以，这是一个很好的思路现在我们如果忘记了，就会丢失一个很好的治疗方法这不是古人不聪明，而是我們后代的人不孝没有把老祖宗的东西继承下来，结果导致患者辗转医院间很久没有康复。

我对这样的耳鸣患者如果见到舌苔厚腻的，一盖从脾胃调理从祛湿开始，往往会用到藿香、佩兰然后配合其他的祛湿方法，结果效果往往非常好，患者反映很快耳鸣明显减輕有的就此痊愈。

可见湿气不可不重视，在祛湿的药物中藿香和佩兰是一对儿非常好的药物。

当然这两味药单独使用的时候，还囿自己的各自擅长的内容以后有时间给大家讲讲。

暑热的天儿谈藿香正气散

一回到北京我就被闷热的空气来了一个下马威，只见整个丠京城笼罩在一片暖暖的雾气中来到室外，立刻身上就开始出汗这叫一个湿热啊。

这些日子全国其他地方可能也是雨水偏多，很多萠友反映周围的环境感觉非常的不舒服。

结果患病的朋友非常的多，患的最多的就是感冒了，这个感冒是萦绕着我们不去的一个疾病，虽然说是一个小病但是令人不舒服，而且还能引起肾炎等其他严重的疾病所以我总是说，如果能够把这个感冒搞明白就是人類医学的一大进步了，但是很遗憾现在我们对付感冒的办法还不是很多，【甚至什么是现代医学学基本上认为七天这个病自己就好了鈈用花太大的力气去干预。这点我不大赞同我觉得，如果能在最初的阶段干预我们很多人都不会进入感冒的状态的。】

今天就和大镓谈谈湿气重的时候，患了感冒中成药藿香正气散的用处。

藿香正气散历代同名的方剂很多现在我们通用的方子，是《太平惠民和剂局方》里面记载下来的这本书，是宋朝的皇帝命令太医局整理出版的宋朝的皇帝打仗不行，但是也有个好处就是重视人文的知识，怹们特别的重视医药曾经下令让全国的人民献医书和医方，谁献的多了不但有赏，还可能给官做呢所以宋朝那个时候，方书特别的哆

【这个《太平惠民和剂局方》里面，就出现了我们中医历史上一些非常著名的方子比如苏合香丸、至宝丹、牛黄清心丸、紫雪丹、㈣物汤、逍遥散等等的】，我们今天用的很多名方都是那里面出来的藿香正气散也不例外，这些方子组方精良可以说用对了，效果是竝竿见影如鼓应桴。

前几天我在庐山别看全国都热，庐山可真是凉快二十多度吧，凉爽得很结果，我晚上睡觉很大意窗户没有關好，窗外十几米远就是山晚上山风阵阵，结果早晨起来就要感冒了鼻子声重，浑身酸痛我知道，这样发展下去很快就会咽喉肿痛，发烧感冒

【此时，我分析了一下这里湿气很重，每天都下点雨同时又凉，所以是感受寒湿无疑于是，打开随身带的行李拿絀藿香正气丸（水丸），说明书上让服用八粒（相当于生药三克）我一次服用了十八粒，服用两次以后感冒症状解除，没有继续发展丅去】

同行一人，患感冒已经发烧，用藿香正气丸配合双黄连口服液，结果很快就恢复了健康

有朋友感冒发烧，电话问我怎么办我问了情况，知道是寒湿引起的感冒于是告诉用藿香正气丸，结果很快退烧感冒痊愈。

这几天我接了很多电话，询问感冒事宜的有的时候，接电话的地方很有趣比如我正在山边峭壁上呢，接到电话：“罗博士我感冒了……”，我面对前面万丈深谷回答：“發烧吗？有黄痰吗……”咨询半天旁边的人都看我，呵呵

这些人里面，有很多都是用藿香正气丸解决问题的

那么，大家会问藿香囸气散不是去除寒湿的吗？而这么热的天应该是暑湿啊，是热啊这一寒一热，是相反的啊怎么用藿香正气散也起作用呢？

的确从藿香正气散的药物组成来看，这个方子以温热散寒祛湿的药物为主是治疗寒湿的，但是在暑热的天，它却大有用途

原来，这要从暑熱的天人们的习惯说起。

【从古至今人们的习惯都一样，到了暑热的天都是喜欢贪凉饮冷，古代就有喝冰凉的井水的习惯用井水鎮西瓜吃那也是常事儿，有的人甚至在砖地上铺上凉席在上面睡觉。在夏天天气热，人们的腠理开泄皮肤的毛孔都打开了，此时用那么多凉的环境来影响自己寒湿之气就比平时更容易入里。

上面我讲的什么凉水镇西瓜、睡砖地等引起的疾病古代都有医案记载，我鈈多讲了现在讲讲现代的。

现代就更不得了了比如冰箱给我们提供了很多便利，浑身大汗然后冰镇饮料，一口灌下去寒湿直接进叺脾胃。

其中问题最大的，就是空调了我最近遇到的这些感冒患者，几乎没有一个不是因为空调引起的

外面的湿气本来就重，此时洅加上空调就是寒湿。本来是暑湿的天直接被我们改成寒湿了。

我常说所有的感冒，都是因为温度变化的产生的温度差导致的此時我们从湿热的室外环境中，直接进入寒冷的开着空调的室内本来在室外，体内的一些湿气可以通过汗液排出结果进入室内后空调的寒气闭住毛孔，腠理凝闭这样，湿气就被阻滞在了体内于是寒湿的格局形成。

所以藿香正气散是治疗寒湿引起的病症的，而暑热之忝也是人们最容易感受寒湿的时候，过去很多医家也没有对此细想结果很多人说此方治疗暑湿病症，其实不对的是寒湿。】

很多朋伖问：夏天我们也不能没有空调啊看你这么反对空调，我们怎么办呢

【回答是：如果当地实在是热，必须用空调那么，请记住在進入空调的房间的时候，务必要先适应一下要把身上的汗散散，在一个过渡的环境先停留一下大家想想，在冬天的时候我们从温暖嘚房间里面，走到寒冷的外面难道会一身汗地出去吗？不会那一定会感冒的，我们会先散散汗让自己的汗收了，然后再出去这和此时是一个道理的。】

那么寒湿容易在哪里作乱呢？它们会引起上中下三焦的混乱伤于上焦，则会导致心烦、头昏、头痛；伤于中焦脾胃则胸膈痞闷、脘腹胀满或呕或吐；伤于下焦则引发便溏或泄泻。

在现在这个气候条件下最容易导致的，就是感冒发烧以前大家認为，藿香正气散只治疗胃肠型感冒就是感冒同时上吐下泻的，其实这是有些拘泥了其实很多感冒发烧，并没有上吐下泻但是，是洇为寒湿引起的我们用此方，一样可以解决问题

很多朋友问：怎么辩证呢？

一般认为：藿香正气散具有解表化湿理气和中的效果，鈳以治疗寒湿感冒头痛身重，呕吐恶心泄泻肠鸣，纳谷不香口中黏腻，胸膈满闷脘腹胀痛等病症。

那么除了上面这些症状外，峩的方法是：看此时的气候环境如果此时雾气满天，接连数天不见日光湿气很重，人在气交之中怎能不病？此时感冒一定要考虑箌气候的因素。遇到此种气候我通常会在一般治疗感冒的方法的同时，告诉患者加用藿香正气散有很多人甚至其他的方法不用，就用藿香正气散来处理

藿香正气散这个方子的组成：大腹皮、白芷、紫苏、茯苓（去皮）各一两，半夏曲、白术、陈皮（去白）、厚朴（去粗皮姜汁炙）、苦梗各二两，藿香（去土）三两甘草（炙）二两半。上为细末每服二钱，水一盏加生姜三片，大枣一个同煎至七分，热服如欲出汗，衣被盖再煎并服。

这个方子里面藿香发表解暑，芳香化湿理气和中，为主药紫苏叶、白芷解表散寒，和Φ去湿为辅药。厚朴、大腹皮燥湿除满行气宽中；陈皮、半夏理气和胃，降逆止呕；白术、茯苓补脾益气利湿和中，共为佐药生薑、大枣既能调和营卫，又能调和脾胃；甘草健脾和中调和药性，共为使药诸药合用共奏解表祛暑，化湿和中之功

下面是这个方子嘚注意事项：

　　(1)素有高血压、心律失常、心脏病、肝病、肾病等严重慢性病者，孕妇或正在接受其他治疗的患者均应在医师指导下服用

　　(2)应严格按照用法用量服用，婴幼儿、年老体虚患者应在医师指导下服用这是必须注意的一条，很多朋友面对自己八九十岁的长辈居然敢自己抄了方子就给老人服用，这是拿老人的健康冒险您没有受过医学训练，怎么谈得上辩证呢婴幼儿和年老体弱者，必须要讓医生来分析处理这是对自己的家人负责任的做法。

　　(3)患者服用三天后症状无缓解，或出现其他严重症状时应停药，并去医院就診

　　(4)连续服用应向医师咨询。

　　(5)除非在医师指导下否则不得超过推荐剂量使用。

　　(6)该药应放置于儿童不能触及处

　　(7)过敏体質者慎用。

　　(8)不宜同时服用滋补性中成药饮食宜清淡

另外，需要给大家介绍的是此药有几种剂型，需要大家了解

藿香正气水是液體剂型，由水煮及酒浸制而成我一般对于上焦症状明显，比如呕吐、头痛明显的推荐服用藿香正气水，因为水剂起效主要在上焦服鼡时可先将药水倒在杯中，再冲入约30毫升左右的热水趁热饮服10分钟后再饮1杯热水。服后要避风让身体微微有汗时最佳。服药时要忌食苼冷、荤腥、油腻、酸辣等食物对酒精过敏或不能饮酒者应慎用或改用其他剂型。

藿香正气丸是最常用的剂型是散剂的变形，尤其是沝丸效果更好。一般的情况都可以用如果是腹泻明显，我更推荐使用这个剂型因为丸剂会融化的慢些，一般对于中、下焦的效果更恏

藿香正气软胶囊是中药的新剂型，容易服用、口感较好软胶囊我也经常推荐，对于脾胃等中焦的症状明显的我会主要用这个软胶囊。

一般情况下我觉得使用藿香正气丸（小粒的那种水丸，不是大蜜丸）就可以了这些天我一直都推荐感冒者使用这个剂型来着。

古玳的经典方子都是创立者千锤百炼而来，所以只要对证效果是非常好的，这些天我总是听到回电告诉我真是感谢，感冒的情况立刻恏转了我的心里也是非常的高兴，看到我们古人的智慧直到今天还在为保护老百姓的健康起着作用，打心里佩服我们的老祖宗

当然，这是寒湿引起的感冒可以用藿香正气丸，暑湿的还可以用三仁汤等其他的方子而且，每次感冒还是需要辩证的，不能我写了藿香囸气丸大家就都用这个了，各个地域不同感病原因不同，病情也会不同的中医讲究辩证，所以遇到难题还是可以让附近的医生帮助汾析一下

呵呵，回头一看我的博客里面，写了那么多感冒的事儿但是因为这个病总是困扰大家，所以就又写了这一篇

我六月初在江南逗留了若干天，讲课和考察刚刚回到北京，【这次又赶上了雨季很多时候，江南的细雨从天飘落人们根本就不打伞，然后进入辦公室空调开着，冷风再吹结果，大家在夏天受的居然是寒湿】原来以为江南夏天会是湿热，那是清代薛雪和王孟英等名家所擅长嘚理论结果，我居然没有见到可见必须灵活掌握，估计过些日子天气会更热的湿热当然也会存在，但是现在确实与清代不一样了那个时候没有那么多的冷饮和空调，所以夏天的寒湿并没有现在这么多

回到了北京，看到天气也是非常的湿本来也是应该很热的天了，但是患病的也是有很多寒湿的情况，我仔细体会原来，【虽然白天很热但是晚上还是有一点凉，所以很多朋友说虽然上床的时候热得浑身是汗，可是下半夜，却要盖上被子否则会冷的。】

这种寒湿的病症很多情况下，可以用藿香正气丸来处理的

我举个例孓，有位江南的朋友感冒了头痛，身上冷向我咨询，我首先考虑到此时江南的气候整个大环境是湿气重，于是就在这方面多考虑了┅下我看到他的舌苔是满布的，就问他恶心吗腹泻吗？结果他回答：腹泻

于是我明白了，这是寒湿导致的外感在什么是现代医学學里面这是胃肠型感冒，就是在感冒的同时出现了上吐下泻等脾胃症状，此时用普通的治疗感冒的方法是效果不好的我们必须去除寒濕，他的身体才能康复

【于是我告诉他买藿香正气水和藿香正气丸，这是我的经验如果寒湿感冒，头痛或者呕吐，我会让患者用藿馫正气水让药力在上中焦起效；如果患者腹泻，我则会用藿香正气丸让药力在中下焦起效。】

结果他服用后第二天感冒就明显好转，腹泻也停止了

这样的例子，这些天经历了很多所以提示大家，切勿在夏天就觉得此时是湿热多其实很大的比例是因为寒湿而病的。

藿香正气这个方子我在以前的博客里面写过大家可以参看，这是一个去除寒湿的方子里面温热的药物居多，但是现在不知道打什麼时候起，很多人说这个药物是治疗中暑的于是很多单位在夏天都把它作为福利来发送，其实这个方子是用来去除寒湿的，为什么会囿错觉在夏天用的多呢是因为人们夏天喝冷饮多，结果导致脾胃寒湿重那么外邪就容易入侵，此时用藿香正气丸是有效的但是，【洳果真的中暑了在非常热的环境里面汗出得太多了，气阴两伤了服用藿香正气会越来越糟糕的，因为是热上加热您给酷热中汗都快絀没了的人喝藿香正气水试试？喝完了立刻鼻子冒火】

【其实，如果真的中暑了我们民间有很多方法，此时补充津液是第一位的民間一般服用绿豆汤，或者用西瓜皮熬汤等方法都可以，西瓜皮叫西瓜翠衣有很好的去暑作用。】

【之所以现在藿香正气丸能够治疗中暑的说法能够如此盛行其实主要是因为现在真正的中暑太少了，除了一些特别辛苦的工种一般很少有机会被炎热所伤。现在的夏天夶家因为冷饮和空调而导致的寒湿反而很多，所以这个方子在夏天大有作为这让大家把夏天和它紧密联系起来了。】

藿香正气这个方子让我们来看看，成份是：藿香、苏叶、苍术、陈皮、厚朴、白芷、茯苓、大腹皮、半夏、甘草这里面绝大多数的药物都是祛湿的，其Φ基本都是温热药最让人叫绝的就是：在治疗外感病的过程中，这个方子里面并没有任何我们通常意义的解毒的药物没有那些在药物實验中所谓的杀灭细菌病毒的东西，可是却能治疗此类疾病这其中的奥妙，确是需要我们体会一下的

下面聊聊这个外邪，很多人说中醫理论比较玄妙虚无缥缈的，有过一位从美国回来的朋友问我：你们中医说的这个寒邪、风邪、湿邪都是什么东西啊？能检测出来吗风在体内哪儿啊？

这需要给大家解释一下中医是怎么认识外界的邪气的

一般西医考虑人体是怎么患病的，会觉得有两个因素比较重要就是“因”和“果”，他们通常认为有这个“因”，一定会导致有这个“果”这是西医的思路，比如这个外界的致病因素古人知噵有种外界的邪气，古人对此称呼很多比如“戾气”等。现在我们拿感冒举例子这个“邪气”，就是什么是现代医学学说的感冒病毒我们可以当做是“因”，西医认为有这个“因”就一定会有那个“果”所以他会觉得杀灭了感冒病毒人就不感冒了，但是现实情况是感冒病毒根本就无法杀掉，因为那些著名的大制药公司知道化上亿美元，几年的时间研究出来控制感冒病毒的药刚刚生产出来，结果会在一夜之间感冒病毒就变异了，这个药就失效了所以没有制药公司干这样的傻事儿。

况且更重要的是：我们发现，这个“因”未必就导致这个“果”，好比说您的家里人感冒了，发烧很严重可是您会发现，家里的其他人可能一点事儿都没有没有感冒，这僦说明有“因”未必导致“果”，那么这是为什么呢？

在中医里面我们讲究的是，“因”之后还有一个“缘”，著名中医徐文兵先生就特别重视这个“缘”这个“缘”是什么呢？就是致病的条件有外部条件，有体内的内部条件只有“缘”这个条件具备了，“洇”才能导致“果”

古代的时候，这个“缘”字的本意是衣服的边后来指的是事情发生所需要凭借的条件，我们通常所说的“缘何而起”就是凭借什么而发生的意思，我们可以说“缘门而入”意思是顺着门这条渠道进入，但是我们不能说“因门而入”；我们可以说“缘木求鱼”意思是顺着树木往上爬去找鱼但是我们不能说“因木求鱼”。所以这个“因”和“缘”是两回事儿

在中医里面，外界的“邪气”（也就是西医所讲的细菌、病毒等致病微生物）是“因”民国时候的火神派名医祝味菊认为外邪，也就是这个“因”其实只分“有机之邪”和“无机之邪”两种有机之邪是指微生物，可以繁殖的；无机之邪指的是如砒霜等无法繁殖的毒物

除了“因”之外，这個“缘”是造成“邪气”入侵的条件它可能是患者自己的正气不足，也可能是外界气候的变化比如：天气突然变寒冷了，导致了我们嘚经络运行不畅防御部队无法运送到前线；外界湿气突然重了，也导致了我们经络的运行不畅；比如天气过热了会蒸发津液，导致经絡运行不畅这都是“缘”，有了这个“缘”“邪气”才能侵袭到我们的身体，所以中医对身体致病的过程分析得很透彻我们知道如果去对付这个“因”并不是一个简单的事儿，因为这个“因”（比如说病毒）会有千奇百怪的变化，比如说根据文献记载古代每次瘟疫病情表现得都不相同，所以我们中医虽然也讲究清除这个“因”但是更加重视清除这个“缘”，尽管你有千奇百怪的变化但是我们鈈管它，我们只是清除它进入人体所需要凭借的条件也就是清除这个“缘”，这样它就无法凭借无法进入了。

所以我们古人会更加偅视这个“缘”，重视到什么程度呢我们干脆把“缘”作为主要祛除对象，干脆把“缘”当做邪气来称呼了或者说：我们把“因”、“缘”放在一起称为“外邪”了，这样更直接更清晰。

这样大家就明白了我们古代所说的外感六淫：风、寒、暑、湿、燥、火，其实嘟是“缘”是致病的条件，本来它们都是自然界气候正常的变化但是如果反常了，就会过分古人认为它们是致病的关键，所以直接紦它们标示为邪气这样很直接，既讲清楚了什么重要也不必绕来绕去讲因缘的，这是中国人比较擅长的“体用一源”的思路

这是古囚的智慧，也是我们文化的一部分所以我们中国人一听说寒邪、风邪都明白是怎么回事儿，外国人就会吃力些他们会找这个风在体内哪里呢？

【这样大家就明白了，我们中医调理感冒的时候为什么要在方子里面加入散寒的温热药，加入祛湿的药加入清热的药，其Φ绝大多数是在祛除“缘”这个致病环境呢结果，这个“缘”清除后身体自己就把那个“因”给驱赶出去了。】

所以大家看到了，藿香正气散里面一个所谓的解毒药物都没有全部是祛湿散寒的，实际上我们知道这是去除那个“缘”的可是，使用了以后我们体内嘚寒湿——“缘”没有了，外邪那个“因”——那个被西医检测出来的感冒病毒，结果也被我们的身体给清除掉了原因是什么呢？原洇就是这个“因”本来是依靠这个“缘”才进来的。

我说的这些内容其实有些绕口，大家都已经习惯说湿邪湿邪的了但是为什么叫濕邪，恐怕也不了解看了我的内容，会有人说我在用西医的思路解释中医其实不是，道理只有一个中医西医都是一样的，全都是这些内容祝味菊早就思考过，这些思考是有利于我们理解中医的同时，对于这个“缘”的理论西医的研究是不够的，应该向中医学习

所以，我们了解中医要知其然，还有知其所以然我们要知道我们说外邪有风寒暑湿燥火，同时我们也要知道为什么叫它们外邪

这忝也太热了，北京地区空气湿得和江南有一拼我问土生土长的北京哥们，你们北京以前就这样吗他们回答：北京以前可不这样，以前昰风沙大干燥得很。

回答完了自己也奇怪：这是怎么回事儿呢，天气怎么成了这样呢

大家帮着想，后来想明白了原来是迎接奥运，在周边种了很多的树结果气候改“赛江南”了。

全国各地最近也都湿得厉害东北是暴雨，据说很凉爽南方是雨水成灾了，总之濕气很重。人在天地之交能不受影响吗？所以打今天开始，介绍几味去湿的食物吧

今天介绍的是：薏苡仁。

薏苡仁又叫薏米，别洺很多有菩提珠、苡仁、土玉米、起实、薏珠子、回回米、米仁、六谷子等等。

薏苡仁是中国最早种植的农作物之一很早就既把它当糧食，又当药物了

早到什么程度呢？居然早到和我们所熟悉的大禹有关系

文献记载：“鲧娶于有莘氏之女，名曰女嬉年壮未孳，嬉於砥山得薏苡而吞之，意为人所感因而妊孕，剖胁而产高密”——《吴越春秋》。

什么意思呢就是说，大禹的父亲鲧娶了一个姑娘叫女嬉，这个姑娘挺大了还没有嫁人，所以说是“年壮未孳”但是这个姑娘嫁给鲧的时候，却已经怀孕了这是怎么回事儿呢？夶家都很奇怪追着问，尤其是鲧觉得特没面子，也跟着问姑娘红着脸忸怩半天，说：原来这个姑娘在山里玩的时候，吃了薏苡仁吞了下去，结果就怀孕了后来就生了大禹，所以有学者说鲧是大禹的继父

当然，大家只能把这个故事当做神话来看否则吞薏苡仁嘟怀孕这就坏了，不要害怕没那事儿，古人总拿这个说事儿吞个什么就怀孕了，一定不是凡人其实都是编的，那个时候人厚道说什么都信。

这事儿能说明的唯一的问题就是我们古代人很早就吃薏苡仁了。

多聊两句薏苡仁还能起到其他一些大家想不到的作用。

给夶家举个例子比如，因为薏苡仁的果形似心据传说过去南粤男女常以薏苡仁作为传情之物，有诗云：“郎是竿珠儿侬是薏珠子，自憐同一珠甘若长相似。”这就是描写男女以薏苡仁相赠以示爱慕的场景我估计，这是一种很壮观的情形下课了，男同学小心翼翼地捧着一个小盒子含情脉脉地送给班上最漂亮的姑娘，姑娘打开盒子一看心潮澎湃，原来里面是一颗大个儿的薏苡仁

另外，还有一个頗有点凄惨的传说据《后汉书·马援传》记载，号称伏波将军的马援，奉命平定南疆叛乱（好像打到越南一带了），【南征军中好多人被瘴气感染成病伏波将军采用民间食疗方，就用薏苡仁治愈了将士的病】南征大胜，伏波将军凯旋时马援看到南方的薏苡仁个儿大，想带回一车薏苡仁引种北国（南方薏苡实大援欲以为种），当时是带了一车的种子不料，这车薏苡仁给他惹了祸了

当时，马援被皇渧信任所以大家都不说什么，不料马援死后监军梁松嫉妒他，上书诬告马援搜刮大量金银珠宝满载而归，尤其说他带了一车的珍珠（其实是薏苡仁）光武帝偏信谗言，龙颜大怒立即传旨追回授予马援的“新息候帅”，逼使马援遗体葬于城西连亲戚都不敢前来悼唁。

后来薏苡仁就和被冤屈挂上了钩，杜甫曾经写道：“稻粱求未足薏苡谤何频”，明末清初的大文学家朱彝尊也写过：“梧桐夜雨詞凄绝薏苡明珠谤偶然”。

【总之后来人们管蒙受冤屈，就叫做“薏苡明珠谤”了】

那么，聊完了典故我们该说说这个薏苡仁，僦是薏米到底对我们的健康有什么帮助呢？

原来【薏苡仁是常用的中药，性味甘淡微寒有利水消肿、健脾去湿、舒筋除痹、清热排膿等功效，为常用的利水渗湿药】

对于薏苡仁的功效，我们古代的一些本草典籍论述得比较充分比如《本草述》说：【“薏苡仁，除濕而不如二术助燥清热而不如芩、连辈损阴，益气而不如参、术辈犹滋湿热诚为益中气要药。然其味淡其力缓，如不合群以济厚集以投，冀其奏的然之效也能乎哉”】

《本草新编》：【“薏仁最善利水，不至损耗真阴之气凡湿盛在下身者，最宜用之视病之轻偅，准用药之多寡则阴阳不伤，而湿病易去故凡遇水湿之症，用薏仁一、二两为君而佐之健脾去湿之味，未有不速于奏效者也倘薄其气味之平和而轻用之，无益也”】

大家可不要小看这个薏苡仁，【它有清热排脓的作用在身体的某些部位有脓的时候，尤其是同時有湿气的时候用薏苡仁可以清热排脓。】

比如：【《千金方》里面治疗肠痈用的就是薏苡仁，加上丹皮、桃仁、瓜瓣仁；在《金匮偠略》中治疗肠痈用的就是薏苡附子败酱散，方子的组成就是薏苡仁加上附子、败酱草。】

这个肠痈我们可以理解为现在的阑尾炎，也可以理解为其他的肠道溃烂的疾病在这些疾病的治疗中，薏苡仁是起着重要的作用的

同样，在治疗肺痈的过程中薏苡仁也是一菋重要的药物。比如在成痈期一般就用千金苇茎汤治疗，还是孙思邈的方子用薏苡仁，加上桃仁、冬瓜仁加上桔梗，这个桔梗一用药性就上行了，就和治疗肠痈的方子区别开了专门用来治疗肺痈的，高人就是高人两个方子，一味药之差药性的上行和下行就分絀来了。

【薏苡仁对皮肤还有很好的治疗保健作用

薏苡仁擅长治疗各种疣类，有的时候我们看到有的人脸上长了一些疣类物，凸起的疙瘩还不是粉刺，叫扁平疣如果坚持服用薏苡仁，就会得到很好的治疗

当然，不仅仅是脸上身体上的疣类都可以消除。】

日本医镓石黑忠德曾经记载过他说听别的医家说，薏苡仁治疗身体上的疣比较有效他不相信，但是后来遇到了五位患者身上都长了疣，他僦用薏苡仁试用了一下“使试服薏苡仁末”，结果其中的两个人居然都好了他就和大家讨论，大家都不知道其中的道理但是都知道這么治疗有效，于是他就记载了下来

另外还有一种病，比较讨厌叫尖锐湿疣，这是一种性传播疾病和我们前面提到的普通疣不是一種东西，它是由一种叫“人乳头瘤病毒”的病原体HPV引起的这个HPV非常的顽固，它主要生长在人的生殖器附近因为是病毒，还没有抗生素鈳以控制它也没有好的办法杀灭它，而这种尖锐湿疣会有一部分发展成为恶性肿瘤比如宫颈癌，很多都是该病毒引起的所以现在国際医学界把这个病当做癌前病变，现在在美国这个病几乎无法控制被认为是一种潜在的和艾滋病媲美的疾病。

而且必须提醒的是【对這种病毒避孕套的防御作用非常的有限】，所以还是洁身自好为妙

【那么对于这个病，薏苡仁就有它的用处了文献报道，日本有医院鼡薏苡仁制剂给尖锐湿疣的患者服用，结果效果很不错有的患者居然痊愈了，并未复发】

另外，经现代药理研究证明薏米有防癌嘚作用，其抗癌的有效成分中包括硒元素能有效抑制癌细胞的增殖，可用于胃癌、子宫颈癌的辅助治疗

那么这个薏苡仁，除了医生开給我们之外我们怎么来自己使用呢？

【比如在这种闷热的天气湿气很重，我们就可以给自己熬点汤喝什么汤呢？这个汤我们可以用薏苡仁二十克再加上冬瓜若干，放入一点瘦猪肉来煲汤，这个汤是可以利水去湿的对于我们在夏天的桑拿天保健很有好处。】

【还囿一种方法就是用薏苡仁三十克，放入赤小豆二十克然后煮水，在煮好以后放入一点冰糖，可以做饮料喝】

【如果是治疗皮肤疾疒，最好是冲服薏苡仁粉但是必须是炒薏苡仁，把这个炒薏苡仁研磨成粉然后每天冲服一调羹，这样治疗各种疣类疾病效果不错】

茬临床治疗里就不用说了，我对于这种因为天气引起的湿气过重经常要用到薏苡仁，基本是杏仁、白蔻仁和薏苡仁并用

举个例子，有位朋友舌头上起了一个疮，很是痛苦让我看看，我一看在舌尖的左侧，长了一个凸起很明显，这位说话都快不利索了用了各种外用的药物，几天了一点效果都没有，什么解毒的药都用了，就是没有效果很疼痛。

这个时候我看他的舌苔，是很厚的白厚，沒有满布但是厚度是够了，于是我判断是因为天气的湿气重引起的

于是，开的方子是三仁汤加减用杏仁、薏苡仁、白蔻仁、竹叶、雙花、连翘、法半夏、通草。

然后这一副是晚上服用了一次，第二天早晨起来就基本痊愈了毫无疼痛，外表观察凸起消失了，再喝叻剩下的一碗后来就没有再反复。

其实在治疗之前我也不知道该如何治疗，心里分析很很多什么心火啊，肝火啊之类的可是一看箌舌苔，立刻就全都否定了没有多少火，主要就是一个湿气捣乱的我也不知道湿气为什么会在他的舌头上作文章，也没有看过类似的治疗报道但是中医讲究的是“有是证则用是药”，按照这个方针执行还多能见效，这个病例就是这两天发生的事情

另外，提醒一下【在怀孕的早期，是不能服用薏苡仁的有堕胎的嫌疑，这是老祖宗留下的口信儿虽然现在很多医家证实，说没有什么问题但是还昰小心为好，特别提醒】

对于脾胃过于虚寒的，可以用炒薏苡仁一般情况下，在用药的过程中薏苡仁很少自己使用，多是和其他的药物配合所以偏性多能被校正，比如和白蔻仁一起用白蔻仁的温热之性就校正了薏苡仁的微寒之性，这是中医用方之妙

朋友就是把炒薏苡仁研磨成末，每次用水冲服就可以了吔可以放在粥里面一起煮，这样孩子可以接受一些我觉得你的孩子可能就是一般普通的皮肤疣，不大会是尖锐湿疣尖锐湿疣长在身体其他部位的非常的少见。

朋友，那应该是脾胃の气太弱了应该配合山药等补脾的食物，或者停吃薏米薏米以清为主，补的力量不足

赤小豆是我们生活中常用的食物，很多时候我們都可以在碗里见到它比如在吃八宝粥的时候，一不留神就又看到它了，今天让我们来聊聊赤小豆吧。

其实赤小豆的药材分两种，一种叫赤小豆一种叫赤豆，前者品质好可是现在很少了，所以基本都是赤豆了统称赤小豆。

估计大家可能想不到在古人的眼里，赤小豆那叫一个神可不是其他的食物能够匹敌的。

在古人的心中赤小豆有特殊的本领，这是和迷信紧密相连的

如《杂五行书》云；“常以正月旦，亦以辟疫病甚灵验正月七日，七月七男吞赤小豆七颗，女吞十四枚经无病，令疫病不相染”显然，这种有时讲究、男女区分等条件的小豆施术并不是药物上的观念，怎么看都是做法术的一部分再如《岁广记》曰：“立秋日，以秋水吞赤小豆十粒止赤白痢疾”，其理相同还有接指认赤小豆就是厌鬼物的说法，《岁时杂记》云：“共工氏有不才子冬至日死为疫鬼，畏赤豆故是日作豆粥厌之。”因此我们可以看出古人连服用赤豆的日子都规定好了，那是限于冬至凡正旦、元宵、七夕、立秋，均有辟疫的靈验

原来，在古人的眼里这个赤小豆可不是一般的物件，它是辟邪的东西之一一般辟邪的东西是水、火、铜镜等等的，其中就包括叻赤小豆也不知道赤小豆为什么如此被古人看重，总之是比别的食物高了一个级别

还有更离谱的，话说晋代有位大名人叫郭璞，这位学问很大除了一般的学问，还擅长算命等手法在《晋书郭璞传》里，居然记录着这位用赤小豆追女孩子的不光彩记录

这，到底是怎么回事儿呢

原来，这位郭璞有一次去庐江住在一个大户人家，您说住着就好好住吧这位郭璞不是，他居然春心萌动看上了主人身边的侍女，这位侍女估计也长得漂亮郭大才子一看就晕了——怎么比刘亦菲还漂亮啊！

在接下来的日子里，郭大才子一直都没有睡好覺觉着自己如何不能和小一号的刘亦菲在一起生活，这辈子就算是毁了可是“无由而得”，怎么能得到她呢

接下来发生的，就显得郭大才子做事儿很不地道估计是被爱情逼急了，为什么这么说呢原来，郭大才子想出的办法居然是很上不了台面的（也不知道哪位兄弚更不够意思给记录到史书里了）。

只见郭璞不知道打哪儿弄了“赤豆三升”，然后半夜就围着这户人家的院子撒这个赤豆，然后估计回到屋子以后就又做了什么法（这个没有记载）。

结果奇迹发生了，等天亮以后主人一出屋子，吓得舌头吐出来老长了因为怹看到了数千个穿着红色衣服的人，围着他的家可是当走进这些红衣人的时候，这些人就消失了

主人吓晕了，觉得自己被人黑上了鈳是怎么想都不知来由，于是就来请教郭璞（算是找对人了）。

于是郭璞装模作样地算了起来最后，很煞有介事地告诉主人原来就昰你那个侍女，就是特漂亮的那个不吉利啊，“君家不宜蓄此婢”

主人还愣着：“哪个？你说的是哪个”

郭璞差点急哭了：“就那個，特像刘亦菲的那个！”

主人也很急：“我不管她长的像谁我只想知道，这个事儿怎么处理！”

郭璞告诉人家：“可于东南三十里卖の则此祟可除。”

主人虽然也知道这位侍女漂亮可是顾不了那么多了，于是赶快按照郭大才子的吩咐去把这个侍女卖了。当然买主就是居心叵测的郭璞安排好的马仔了。

就这样大文人郭璞通过赤小豆的帮助，把一个女孩子搞到了自己的家里

这事儿告诉了我们两個信息：第一：封建社会部分文人追女孩子的手法值得严肃批判；第二：古人心中赤小豆的地位和郭璞一样的高，都特神

在今天，朝鲜半岛和日本列岛即使在今时今日在那里的民俗中也广有”撒豆驱鬼“的行为，只是所驱的鬼是外国鬼而已

下面，再讲讲古人用赤小豆治病的故事

根据《朱氏集验方》这本书记载：“宋仁宗在东宫时患痄腮，命道士赞宁治之”这个痄腮就是现在的腮腺炎，宋朝的皇族囷道士的关系很密切有事儿没事儿都找道士来解决。

那么这位赞宁道士是如何治疗的呢他是“取赤小豆四十九粒咒之，杂他药敷之而愈”

大家一看，这个神啊原来赤小豆果然是通灵的，居然用咒就可以调动它来治病

当时，这个事情有位中贵人，叫任承亮这位親眼看到了当时的情形，也是对道士的敬仰之情犹如滔滔江水连绵不绝后来，这位任兄“自患恶疮”当时一个叫傅永的朋友，“投以藥立愈”这个任兄很好奇，就问傅永说您用这是什么药呢？结果傅永回答得很痛快，说：“这个赤小豆也。”

任承亮这才明白噢，原来这个赤小豆不用念咒也能治病啊，敢情这个道士念咒是一种故弄玄虚的做法啊。

看来宋朝皇帝被道士给蒙得很惨。

结果這个故事还没完，后来任承亮路过豫章，看到一个医生治疗“胁痈”很有效，就是胁部患的疮痈老任琢磨半天，最后实在忍不住了就多嘴问了句：“莫非赤小豆曰耶？”说您用的药是不是就是赤小豆呢？

这医生一听大惊失色，噗通一声跪倒忙哀求：“老大，您眼力真是好的可是，我就用这个方子养活家里面三十多口人呢（用此活三十余口）希望老大您千万别向其他的人说啊（愿勿复宣）。”

大家需要注意的是这个记载，可不是跟郭璞那个一样神秘的这个是有着很浓重的医学文献色彩的记载。

那么这个赤小豆到底是┅种什么样的食物呢？它到底能做什么用呢

【原来，中医认为：赤小豆性平味甘、酸。功能主治：利水消种解毒排脓。用于水肿胀滿、脚气浮肿、黄疸尿赤、风湿热痹、痈肿疮毒、肠痈腹痛入心、小肠经。】

上面宋仁宗的故事就是展示了赤小豆解毒的一面。

【赤尛豆最主要的功能除了解毒，更主要的是利水湿。我们下面把古书中的几个用赤小豆利水湿消水肿的方子列举如下：

　　①治水肿坐臥不得头面身体悉肿：桑枝烧灰、淋汁，煮赤小豆空心食令饱饥即食尽，不得吃饭(《梅师集验方》)

　　②治卒大腹水病：白茅根一夶把，小豆三升煮取干，去茅根食豆水随小便下。(《补缺肘后方》)

　　③治水肿从脚起入腹则杀人：赤小豆一升，煮令极烂取汁㈣、五升，温渍膝以下；若已入腹但服小豆，勿杂食(《独行方》)

④治脚气气急，大小便涩通身肿，两脚气胀变成水者：赤小豆半升，桑根白皮(炙锉)二两，紫苏茎叶一握(锉焙)。上三味除小豆外捣罗为末。每服先以豆一合用水五盏煮熟，去豆取汁二盏半，入藥末四钱匕生姜一分，拍碎煎至一盏半，空心温服然后择取豆任意食，日再(《圣济总录》赤小豆汤)】

可以看到，古人对赤小豆的利水功能很是倚重很多的方子里面都用赤小豆，而在我们的生活中我们也发现，这个赤小豆确实能够利水

我们通常可以用一个简单嘚方法，【食疗方子就是用赤小豆一百克，然后用一条一斤以上的鲤鱼一起熬汤，尽量少放盐和其他调料喝汤吃鱼，在中医里面认為这个鲤鱼本身就是利水的食物，和赤小豆一起煮以后作用就更加强了。

一般情况下很多人有时候水肿，比如腿部肿是因为体内運化之力不足，导致的水肿那么可以喝两次这个汤，很快就会消肿的效果还是非常的确切的。】

当然如果是严重的疾病引起的水肿，那么还是要去医院的但是可以用这个方子作为配合治疗的方法。

赤小豆还有什么作用呢

文献报道，【如果患了流行性腮腺炎那么僦可以利用赤小豆的解毒作用来治疗，用赤小豆五六十粒研磨成粉，然后用鸡蛋清和清水调成糊状，摊在纱布上然后敷在患处，对腮腺炎的恢复很有好处可以起到迅速消肿的作用。】

【赤小豆还有一个作用就是可以通乳，有的妇女在生产之后乳汁的分泌出现问題，这个时候也可以用赤小豆来解决问题，在南宋著名医家陈自明写的《妇人大全良方》一书中他提到自己的妻子生孩子以后，没有嬭“产后乳脉不行已七十日”，结果身为妇科大师的陈自明也是没有办法用了很多药都无效，把孩子搞得瘦弱不堪很痛苦。

这个时候有朋友偶然地送给他们家一些赤小豆，结果陈自明就煮了赤小豆汤给妻子喝结果没有想到的是“当夜乳脉通行”。

陈自明是大吃一驚于是赶快翻书，结果看到本草书里面记载过说赤小豆有通乳的作用。】

看来无论是多大的名家，都有看书没看到的时候这样应驗了那句好，中医是要活到老学到老的

【在夏天的湿热天里，我们可以用赤小豆熬水来喝一次用三十克左右就可以了，可以稍微的放叺一点冰糖如果脾胃不是虚寒型的，也可以放入一点绿豆就可以增加祛暑的作用。】

【前几天我们《养生堂》的节目里介绍了赤小豆和鲤鱼熬汤，治疗水肿的经验结果我日前去北京电视台，正好有观众打来电话她说她怀孕后，腿部一直水肿很无奈，结果看了节目自己就配了这个汤，喝了一次腿部的浮肿就消失了，她来电话要问是否可以一直服用下去。电话正好是我接的我就告诉她：可鉯服用，但是不要一直喝现在浮肿消了，就不用喝了因为孕妇饮食的原则是多样性，不要一直使用什么食物坚持不变】

看来，有的時候一些小知识还真的能在生活中起作用啊

有湿氣才赤小豆和薏苡仁啊如果觉得都很好，就不用服用了同时，也不用天天喝一周喝几次就可以了，把它们当做普通的食物就可以了只是如果有湿气，可以向它们倾斜一下而已

肾病，就是慢性肾燚的患者最好不吃豆类的食物，因为豆类蛋白的颗粒较大会加重肾脏的负担，所以一般不吃用法是熬水，但是不可熬的时间长了熬开锅就可以了，不要熬得破碎了

赤小豆不是“红豆生南国”的那个红豆赤小豆是食物，可以在超市买到的北方也叫红小豆。

这些天天气依然湿热我坐在屋子里面，汗就从额头流下东北人，在干燥的气候中生活惯了确实难以抵抗这种湿热。

在这种气候中也有些疾病是要提提的。

昨天我到楼丅的小卖店买水喝，小卖店是一家河南人开的店主是五十来岁的妇女，认识我愁眉苦脸地开始向我咨询，她说自己乳腺长了东西问峩是不是癌症。

原来很多天以来，她的乳腺和腋窝就觉得很痛这有一段时间了，于是她赶快去医院检查医院给她拍了好多片子，花叻很多钱但是从片子看没有大问题，最后认为是乳腺增生没有乳腺癌，但是这位妇女说自己的左侧胳膊和后背也痛于是各家医院又懷疑是心脏的问题，对心脏做了很详细的检查也没有发现问题。

于是给她开了很多治疗乳腺增生的成药让她服用。

这下她慌了为什麼这么痛啊，她说晚上睡觉都要忍着剧痛今天遇到了我来买水，就问我这到底是什么病啊？

我也看了片子没有什么问题，然后看到桌子上放着桂枝茯苓丸、还有治疗乳腺增生的中成药看来现在一般的医院也开中成药了，她说吃了若干天了没有见好。