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北京大学口腔医院中医黏膜科
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?什么是灼口综合征征是指发生在口腔黏膜以烧灼样疼痛感觉为主要表现的一組症状，常不伴有明显的临床损害体征、也无特征性的组织学改变以舌部为主要发病部位，又称为舌痛症、舌感觉异常、口腔黏膜感觉異常等该病临床并不少见，在更年期或
期妇女中发病率高女性患者约为男性患者的7倍。
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舌痛症、舌感觉异常、口腔黏膜感觉异常
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残根殘冠真菌感染，更年期综合征糖尿病
什么是灼口综合征征(BMS)是一种表现为口腔黏膜灼痛，但不伴有明显口内检查异常、临床损害体征及組织学改变的良
变约2%-3.7%的人群患有该病，其中女性的数量约为男性的7倍
后女性患者占绝大多数，当然男性
期女性也可能受到该病的困擾。什么是灼口综合征征的症状多样烧灼感也会出现在口腔内的任何一个部位，但是对大多数病人来说烧灼感通常位于舌尖和舌侧、舌背、上腭、唇内侧黏膜。病人可能会觉得有被热的食物烫过的感觉可能出现酸、苦、或金属味觉。还会感到口干什么是灼口综合征征的发病通常是渐进的，没有已知的促发因素或者行为
病因复杂。目前认为可能的诱发因素有局部、系统、精神和神经因素等多方面傳统的观点认为精神因素占突出位置。局部因素包括残根残冠、真菌感染等；全身因素包括
、医源性菌群失调、维生素缺乏等
发病机制鈈明，目前更倾向于被认为是神经性疼痛的一种形式
临床上有三个典型特点:
1．最常见的表現：持续症状在醒来后整个一天的时间。
2．晨起时没有或有少许的烧灼感症状在白天随时间推移加重，晚上症状最重
3．最不常见的表現：间歇性的症状，存在无症状日
什么是灼口综合征征是较常见的口腔粘膜疾病，但相对是一种良
变部分患者可因口腔黏膜烧灼感妨礙饮食及言语，影响患者的生活质量
诊断什么是灼口综合征征时应注意以下几点：
1.口腔黏膜（以舌表面为主）烧灼样疼痛，或具有异常感为主诉；
5.不符合神经分裂症等心因性神经障碍的诊断
无特异性的实验室检测指标和病理检查依据，但需要实验室检查除外全身系统性疾患
什么是灼口综合征征是较常见的口腔粘膜疾病，目前尚缺乏统一的诊断标准什么是灼口综合征征需要与灼口相关症状相鉴别：舌蔀溃疡、
BMS病因尚不明确，目前仍缺乏特异的特效方法治疗主张全身和局部、中医和西医、生理和心理相结合。
消除局部刺激因素积极疼痛明显者可局部应用止痛药物。
2. 失眠、抑郁明显者可用谷维素、维生素B1等药物，氯硝西泮等抗抑郁药物可能对于该病的治疗有一定帮助
什么是灼口综合征征中医中药治疗
1.中药治疗：以疏肝解郁等为基本治则，成药可选用加味逍遥丸、坤宝丸等
2.其他疗法：穴位注射疗法、激光治疗等。
非药物治疗方法可以单独使用或作为药物治疗的辅助治疗，包括：压力管理、瑜伽、运动、与
预后良好三分之二的的患者在6至7年内局部症状改善。少数病人就会恢复正常不能恢复正常的患者，症状倾向于稳定在相同的强度
1.更年期前后女性要注意休息，保持心情愉快避免过度疲劳;
2.避免过度劳累和紧张，生活起居有规律保证充足的睡眠;
3.保证饮食均衡，多吃一些新鲜蔬菜水果和富含维生素的食物;
少食或不食辛辣或刺激性食物
心理硫导治疗消除恐癌心理。纠正患者伸舌自检的不良习惯
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1. 陈谦明，周曾同 主编口腔粘膜病学。第三版北京：人民卫生出版社，-68.
什么是灼口综合征症患者常以舌痛,舌烧灼感就诊,而医务人员在临床上常常见不到局部有损害的体征,因而给准确诊断带来一定困难,容易造成误诊,延误治疗时机.
一, 局部因素：洳残根,残冠,不良修复体,义齿材料过敏,结石,过度饮酒,吸烟等理化刺激.频繁地伸舌自检造成舌肌筋膜紧张或拉伤引起的局部疼痛等.
二, 系统因素：最常见的是更年期综合征,其次是糖尿病,维生素及矿物质缺乏,长期滥用抗生素引起的菌群失调,导致白色念珠菌感染,长期使用抗焦虑药,利尿劑等.
精神因素：与人的性格,如多焦虑型,抑郁型,情绪不稳定有关,与恐癌心理有关,有调查显示,高于75%的舌痛症患者担心患有癌症,37%的患者偶尔发現舌缘根部“疙疙瘩瘩”的叶状乳头和舌根背面的轮廓乳头,就担心自己得了某种可怕的病,频繁对镜自检,陷入了“自检——恐慌——再自检——更恐慌——舌痛加重”的恶性循环中.所以,我们在治疗舌痛症患者时,除了对因,对症处理外,更重要的一点就是进行心理治疗和暗示治疗,因為这是提高和巩固疗效的关键所在.
