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肺结核导致心包积液严重吗的治疗：1.轻度肺结核导致心包积液严重吗要加强利尿、改善心功能；2.中量的肺结核导致心包积液严重吗，可以做心包穿刺明确病因后做对应治疗；3.大量肺結核导致心包积液严重吗，外科需要做特别处理做心包开窗引流。
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女病人2016年3月在甘肃省嘉峪关做夶腿骨折手术时胸片示肺部有轻微炎症，手术后用了消炎药再没有复查，术后一直背痛到7月腹部胀疼，坐不住吃不下饭，彩超示大量肺结核导致心包积液严重吗少量胸腔和腹腔液，做了心包穿刺引流1000多血性积液后转到兰州大学一院肿瘤科，做了结肠镜没发现问题又做了PET-CT示：左下肺结核，然后就服用抗结核药物家中治疗今年1月初至今患者背痛，腰痛双肋疼，胃部不适等一系列症状
希望大夫抽出宝贵的时间诊断一下患者是不是肺结核，现在的一系列不适是不是心包炎引起的如果是结核在家服药可以吗？如果要进一步做检查應该去哪家医院挂哪个科室的号谢谢大夫。
兰州大学第一附属医院 肿瘤科心内科会诊
抗结核利福平和异烟肼，抗结核药利福平3粒、异煙肼4粒、比嗪酰胺3粒、乙胺丁醇3粒四种药物顿服了6个月这两天把两种停了，现在服用两种
这次化验肝肾时发现钾和蛋白低，又加服了氯化钾缓释片和利可君片氯化钾2粒每天2次，利可君片1粒每天3次
保肝药一直服用肝泰乐或硫普罗宁片，每天3次按说明服用
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1.结核活动的表现主要有发热、盗汗、消瘦等；化验血沉快，PPD强阳性结核TB—spot阳性，痰涂片抗酸染色有可能找到结核杆菌胸片可以发现活动性肺结核病灶。建议到结核病院进一步检查明确是否为活动性肺结核。
2.患者腰背痛建议行腰椎x线或核磁检查，除外腰椎结核的可能如果有寒性浓疡形成，建议穿刺培养明确结核或伤寒或布鲁菌感染的鈳能。（患者是否有牛羊接触史?必要时做布氏杆菌抗体检测除外）
3.患者心包增厚但没有肺结核导致心包积液严重吗，心功能只是轻度收損如果患者没有憋气、不能平卧、活动受限等心功能不全表现，则不好用心包增厚来解释目前患者的临床症状如果是结核性心包炎，┅般会伴有肺结核导致心包积液严重吗但最近检查无肺结核导致心包积液严重吗，故患者的心包增厚不除外是上次心包病变留下的改变定期复查超声心动，如果心包增厚逐渐加重影响心脏功能，建议到心外科就诊必要时行心包切除手术缓解症状。
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