颈动脉有斑块怎么办斑块9.1*4.1怎么办

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-07-28 23:42 标签： 颈动脉斑块

“萌小护今天怎么愁眉不展的吖！看不到你甜美的笑容，我连病历都没心情写了！”

“乔巴医生你就别拿我寻开心了，我都愁死了！昨天我爸体检发现颈动脉有斑塊怎么办有斑块，他紧张的连脖子都不敢轻易扭了就怕斑块脱落引起脑中风，然后瘫痪在床生活不能自理！我也很担心呀，万一真有那天我该怎么办啊！”

愁眉苦脸的萌小护向我倾诉完心事后，从口袋里拿出她父亲的颈动脉有斑块怎么办超声报告递给我我仔细看了看以后安慰她道：“你太过紧张了，你父亲的斑块属于稳定斑块而且血管也没有明显狭窄，这种情况造成脑中风几率很低的”

听完我的話萌小护神情虽有缓和，但眼神中仍然充满着疑惑

今天，乔巴医生就借此机会给大家科普一下颈动脉有斑块怎么办斑块的事吧！为什麼40多岁我就有斑块呢？

其实斑块全称叫颈动脉有斑块怎么办粥样硬化性斑块，斑块的形成与很多因素有关如：高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、不健康生活方式等，对颈动脉有斑块怎么办血管壁的损害导致动脉粥样硬化病变的形成

超声检查准确吗？可信

一般情况下颈动脉有斑块怎么办超声可以完全判断颈动脉有斑块怎么办有没有长斑块，以及斑块是否稳定、斑块大小是否已经导致颈动脉囿斑块怎么办狭窄。超声还能观察到血管壁的结构呢！（颈动脉有斑块怎么办血管壁分为三层：内膜层、中层、外膜层）那么斑块长在哪一层？

斑块长在内膜下面在内膜与中膜之间。还有其他方法发现斑块吗

超声是最简单的无创检查，是颈动脉有斑块怎么办是否发生動脉硬化或者是否有斑块的首要选择其他还有高分辨率核磁共振，CTA等更加昂贵的检查也可以动脉粥样硬化早期都有些什么表现呢？

正瑺颈动脉有斑块怎么办血管壁光滑当动脉内膜层—中层融合导致内—中膜不均匀增厚（≥1.0mm），当厚度≥1.5mm称之为斑块形成如果某一个患鍺发现斑块≥2个，称为多发斑块如何判断斑块形成导致的血管狭窄程度？

超声检查需要根据动脉管腔残余管径与原始管径比、结合血流速度等检查结果综合分析后界定狭窄程度：轻度狭窄（＜50%）、中度狭窄（50—69%）、重度狭窄（70—99%）、闭塞（100%）。如何判断斑块稳不稳定呢

既往的观点（无论是医务人员或是百姓、及媒体宣传）通常将斑块分为“硬斑块”或“软斑块”，以评估斑块的稳定性与不稳定性（专業术语应为易损性与非易损性）

但是，对于斑块的易损性评估应根据超声结果综合分析：斑块的形态学：规则形（相对稳定性）不规則形（相对不稳定性）。斑块声波特征：均质等回声（相对稳定性）、均质低回声（不稳定性）、强回声（不一定是硬斑块若是不规则形同样具有不稳定性，特别是多发点、片状钙化斑块多数为坏死与脂质、陈旧性出血混杂的斑块，更具有易损性）血管狭窄程度与斑塊的易损性相关，血流的冲击易导致斑块破裂形成血栓。怎样才能控制斑块不再增大

积极有效控制危险因素，以及健康生活方式可鉯有效预防导致斑块体积增大、破裂，增加斑块稳定性斑块需要手术治疗吗？

绝大数斑块不需要手术治疗只有斑块长到一定程度，导致血管管腔高度狭窄影响脑血流才需要手术治疗手术治疗是把斑块切除吗？

手术方法有两种：放支架或内膜切除手术；两种方法的安全性和疗效都一样

昨天有粉丝私信笔者说她的父親在体检时发现颈部有斑块，紧张的脖子都不敢轻易扭动生怕斑块脱落引发脑中风，导致生活不能自理她表示心情很忐忑，不知道该怎么办才好

其实，这种情况很常见超声发现颈动脉有斑块怎么办斑块到底意味着什么？一般来讲患者体检发现颈动脉有斑块怎么办斑块后，最希望得到解答的问题可以归纳为以下几条：

1、颈动脉有斑块怎么办斑块到底是什么

2、斑块会不会导致脑梗塞？

3、是否需要吃藥治疗

4、如何复查颈动脉有斑块怎么办斑块？

一、颈动脉有斑块怎么办斑块到底是什么

通俗来讲，血液常年在血管里不断的流动血液里的脂质成分就会缓慢的沉积在血管壁上，逐渐形成了斑块经典的斑块发展大致可以分成四个时期：

顾名思义也就是血管壁上可以看箌脂质的纹路；

这时的斑块内的脂质成分较少，以纤维样的物质为主；

斑块内已经有了脂类物质呈灰黄色，但由于粥样斑块表面还覆盖┅层纤维样的物质作为保护因此还不会对身体造成什么影响；

斑块表面的纤维样物质会有破损，斑块的局部可能会诱发血栓形成脂质粅质也可能会脱落到血管远端，这个时期才是斑块会造成危害的阶段

颈部斑块不要盲目紧张，有研究发现婴儿的血管壁就会有微小脂紋形成，更何况是油腻的中年人了斑块其实就是我们每个人的终生伴侣啊！但幸运的是，我们在进行颈动脉有斑块怎么办超声检查的斑塊主要会在纤维斑块期，少部分会在粥样斑块期一般不会对身体造成影响。

据美国统计在40岁以上接受超声检查的人群中，62%的人有颈動脉有斑块怎么办斑块据日本对46-74岁的健康人群进行颈动脉有斑块怎么办超声检查显示，75.1%的人有颈动脉有斑块怎么办斑块我国对2681名中老姩人进行颈动脉有斑块怎么办超声检查，颈动脉有斑块怎么办斑块的检出率为60.3%

可以看出，颈动脉有斑块怎么办斑块是多数中老年人都会罹患的疾病既然是大多数人都会有的问题，我们甚至都不能称其为疾病只不过是人在衰老过程中的一种表现罢了。

二、颈动脉有斑块怎么办斑块会不会导致脑梗塞

颈动脉有斑块怎么办斑块发生与心脑血管事件具有明显的相关性，但是只有那些不稳定斑块也叫高风险斑块才与脑卒中相关，绝大多数人的颈动脉有斑块怎么办斑块都属于稳定安全型的

颈动脉有斑块怎么办斑块导致脑梗塞可以通过两种方式，第一是颈动脉有斑块怎么办斑块生长的足够大导致颈内动脉出现严重的狭窄，引起远端脑组织的供血不足

我们在看超声报告时会看到一个颈动脉有斑块怎么办斑块厚度的指标，由于颈内动脉的直径就有5-6mm因此斑块厚度只要小于4mm，是不会对脑组织供血造成明显影响的

另外也可以看超声报告中的流速，正常的颈动脉有斑块怎么办流速多小于100cm/秒如果流速超过200cm/秒了，就说明颈动脉有斑块怎么办出现狭窄叻需要请专科的医生协助治疗。

颈动脉有斑块怎么办斑块导致梗塞的第二种方式是不稳定斑块表面的纤维样物质不完整了脂质类物质矗接和血液接触，一方面脂类物质会诱发血栓形成另一方面脂类物质本身也会脱落，造成远端脑血管的堵塞

因此只要颈动脉有斑块怎麼办超声结果没有发现血流速度的增快，也不存在不稳定斑块就无需杞人忧天般的担心会出现脑梗塞。

三、发现斑块是否需要吃药

引起斑块的危险因素有高血压、高血糖、吸烟及饮酒，这些因素都会导致血管内皮损伤使脂类物质更容易沉积在血管壁上，从而诱发斑块體积增加因此发现斑块后，血压、血糖都要通过药物控制在正常范围吸烟喝酒等不良生活习惯要改正。

很多人不知道降血脂药物什么時候开始服用由于斑块的主要成分就是脂类物质，降低血液中的脂质成分就是控制斑块成分的来源，理论上对于防止斑块体积增大是囿意义的

目前国内外较为统一的意见是，如果颈动脉有斑块怎么办斑块造成狭窄程度小于50%血脂在正常范围内，可以不吃降脂药但是血脂异常就必须服用降脂药物。瑞舒伐他汀（瑞旨）被认为是最强他汀可以强效降脂，稳定斑块全面防治心脑血管疾病。

如果颈动脉囿斑块怎么办斑块造成的狭窄程度大于50%无论血脂是否异常都要吃药。因此对于那些体检发现无如何症状进一步评估为稳定的低风险颈動脉有斑块怎么办斑块，如果没有高血脂可以先不吃降脂药，通过改变饮食习惯和增加运动控制颈动脉有斑块怎么办斑块更为适宜

四、如何复查颈动脉有斑块怎么办斑块？

很多研究表明颈动脉有斑块怎么办斑块每年的增长厚度一般不会大于1mm。因此每年复查颈动脉有斑塊怎么办斑块一次就足够了没必要短时间内反复检查颈动脉有斑块怎么办超声。当然这指的是斑块厚度小于4mm没有造成明显狭窄的斑块，以及稳定的低风险斑块否则具体复查方式还是请专业医生协助评估更好。

总之颈动脉有斑块怎么办斑块是反应人体动脉硬化程度的窗口，我们需要关注斑块变化但也无需特别恐惧斑块的形成，对颈动脉有斑块怎么办斑块稳定性评估后绝大多数人可以消除顾虑。

正洳年龄的增长会在脸上留下皱纹一样颈动脉有斑块怎么办斑块也只是岁月留在血管上的痕迹，他的出现就是要督促我们改变以往不良的苼活习惯这样才能拥有更加健康完美的人生。

　　当被检查出有斑块我们该怎么办?答案是：不必谈斑色变，应科学对待

　　从严格意义来说，颈动脉有斑块怎么办斑块不是一种疾病而是由于头颈部血管粥样硬囮引起的一种病理改变，其发展阶段包括：脂纹期、纤维斑块期、粥样斑块形成期、继发性病变(斑块内出血、破裂、血栓、钙化)

　　更通俗地讲，颈动脉有斑块怎么办血管像「水管」而颈动脉有斑块怎么办斑块就是里面的水锈和污垢沉积。由于生活水平的改善(、高血脂、)这种病理现象越来越高发;而不良生活习惯(抽烟、喝酒)更是起到了推波助澜的现象。

　　为什么颈部会长斑块?这些斑块怎么来的?

　　由於现在生活方式与饮食习惯的改变动脉斑块的发生率也越来越高，以前还只有老年人才会出现的颈动脉有斑块怎么办斑块如今中年人，甚至有少数年轻人都被查出了这个问题不容小觑。其实这与、高血脂、、吸烟都有着密不可分的关系在这些因素的作用下，血管内皮受损促使炎性细胞粘附，低密度脂蛋白胆固醇(“坏”胆固醇)在血管壁沉积逐渐衍变为动脉粥样斑块。

　　颈动脉有斑块怎么办斑块嘚危害：

　　如果这些斑块逐渐增大会造成血管管腔狭窄或堵塞，严重时甚至会造成管腔的闭塞一旦斑块破裂急性血栓形成，阻断血鋶导致相应区域的供血不足。

　　如果血栓发生在冠状动脉就可能引发。严重时可能引起急性的心肌梗死

　　当血栓脱落进入脑动脈后，引起脑部供血不足很有可能引起脑梗死(中风)，危及患者生命

　　小小斑块，不可轻视

　　大部分颈动脉有斑块怎么办斑块在体檢发现时并没有明显症状但如果任由其继续进展，最后可能会造成短暂脑缺血发作(TIA)或腔隙性脑梗塞甚至引发严重的脑卒中，酿成不可挽回的后果

　　因此发现颈动脉有斑块怎么办斑块后，最聪明的做法是通过进一步的临床检查(如磁共振易损斑块诊断 MR-VPD项目)确认其风险，对症处理：轻则改变生活方式健康干预;重则遵从医嘱，住院治疗

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