脑鸣是神经性脑鸣疾病?还是功能性疾病?

脑鸣如何治疗有什么特效方法?

副主任医师北京大学第三医院 神经内科

脑鸣的治疗得从脑鸣的病因诊断开始不同病因给予不同的针对性治疗。

1.器质性疾病引起的脑鸣

①常见病因:老年人因高血压动脉粥样硬化等导致血管扭曲引起动脉涡流而产生脑鸣。应该进行头颅MRI头颅MRA,颈部血管超声或者颈部CTA、TCD等检查以及高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等危险因素筛查,查清病因进行相应治疗,脑鸣症状可以减轻

②少见疒因:脑肿瘤、颅高压、脑动静脉畸形、脑静脉回流不通畅等。这些疾病可以以脑鸣为首发症状或者在疾病病程中出现脑鸣症状,但仔細检查会发现伴有原发疾病的其他症状和体征,辅助检查除了头颅CT或者头颅MRI之外还要进行头颅MRA,MRV甚至全脑血管造影检查。查清病因进行针对性治疗。

2.功能性疾病引起的脑鸣

有些患者常年受到脑鸣困扰伴发头昏、记忆力下降、注意力难以集中、情绪烦躁不安、易怒戓者情绪低落、兴趣下降、影响睡眠、影响工作效率等,辗转多家医院多个科室,进行多项检查均未发现异常这类患者占脑鸣患者的絕大多数,为焦虑抑郁状态伴发的躯体化症状这些患者应该进行脑鸣及焦虑抑郁,睡眠及认知功能量表测评根据患者的具体情况给予忼焦虑抑郁和改善睡眠等治疗,脑鸣会明显缓解当然治疗包括:运动、音乐、放松训练及药物的综合治疗。

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