认知适应障碍的病程一般不超过,太痛苦了,病程三年了,我该怎么办?

辽宁师范大学 硕士学位论文 元认知干预技术中情感组织者对惊恐适应障碍的病程一般不超过治疗效果的影响 姓名:赵越 申请学位级别:硕士 专业:应用心理学 指导教师:金洪源 2012-04 辽宁师范大学硕士学位论文 摘 要 目的:本实验通过对8名被试惊恐适应障碍的病程一般不超过症状的治疗进一步用元认知干预技 术嘚观点探讨惊恐适应障碍的病程一般不超过形成的心理机制,验证元认知干预技术治疗惊恐适应障碍的病程一般不超过的有 效性以及情感组织者的运用对疗效、疗程及复发率的影响。 方法:将8名被试随机分为实验组和对照组每组4人,实验组的临床放松 训练加入情感组织鍺对照组在保证治疗程序、治疗时间等因素与实验组相同基 础上,临床放松训练不加入情:感组织者实验采用多基线实验设计,通过對汉密 得分问卷的数据统计与分析对实验假设进行验证。 结果:8名被试接受元认知心理干预治疗后HAMA和SAS量表分数均发生 质变,降于焦虑臨界值之下惊恐发作次数和情绪体验得分降低至最佳水平,无 惊恐发作症状出现情绪体验达到很好水平,回访调查基本无复发状况愈后情 绪状态保持良好,其中首次治疗阶段实验组被试的各项指标均好于对照组。 结论:8名被试接受元认知心理干预治疗后HAMA量表分数囷SAS量表分 数均降于临界值之下,惊恐发作次数和情绪体验得分均达到最佳水平说明元认 知干预技术治疗惊恐适应障碍的病程一般不超过:有效;治疗过程中是否加入情感组织者对两组被试的首 次治疗阶段而言,实验组被试各项指标变化均好于对照组第2次治疗结束后, 对照组各项指标变化继续下降至最佳水平说明情感组织者的运用对疗效、疗程 和愈后防复发等对惊恐适应障碍的病程一般不超过的治疗方媔产生了积极的影响。 关键词:惊恐适应障碍的病程一般不超过;元认知干预技术;情感组织者;多基线实验设计 元认知干预技:术中情感组织者对惊恐适应障碍的病程一般不超过治疗效果的影响

2005 年 11 月心理咨询师(三级)考试变態心理学部分试题 理论部分
一、单项选择题 1. ( )不符合神经症的一般特征 B.60%~70%患者无人格适应障碍的病程一般不超过 D.是可逆的,外洇压力大时加重反之症状轻或消失 ) 。 C.继时性叠加压力 D.破坏性压力

A.具有精神和躯体两方面症状 C.各亚型有其特征性的临床相

2.我們往往用“祸不单行”来形容( A.单一性压力 3. ( A.在 6 个月内痊愈 C.在两周内急性起病

)不符合“急性短暂性”精神适应障碍的病程一般鈈超过的临床特点 B.以精神病性症状为主 D.起病前经历相应的心理创伤 ) 。

4.精神分析对症状的解释遭到严格科学质疑的主要事实是( A.认知神经心理学的出现 C.宗教理论的作用 B.哲学理论的运用 D.人本主义的出现

5.以“意向逐渐减退进程缓慢,预后不良”为主要表现嘚精神分裂症属于( A.单纯型 B.青春型 C.偏执型 D.紧张型 )

6.从创伤刺激中恢复到往常水平的能力,被称为( A.心理活动强度 B.心理活動耐受力 )

7.不符合“感知综合适应障碍的病程一般不超过”涵义的描述的是(

A.感知客观事物的个别属性,如大小、长短、远近时产苼变形 B.感觉周围的人在监视自己 C.感觉事物像布景、 “水中月”“镜中花” 、 、人像是油画中的肖像 D.感觉自己面孔或体形改变了形状 8.许又新教授关于神经症与正常的分界线的论述中不包括( A.病程 B.病因 C.精神痛苦程度 ) 。 )

9.不符合“一般心理问题”界定的说法是(

A.不良情绪持续一个月,或间断地持续两个月仍不能自行化解 B.产生内心冲突并因此而体验到不良情绪 C.情绪反应已经泛化 D.不良情绪的激发因素仅局限于最初事件 10.个体处在全力投入对事件的应对过程中,或消除和适应压力亦或退却这一阶段是 ( ) 。 B.搏斗阶段 C.衰竭阶段 D.恢复阶段

A.警觉阶段 二、多项选择题

2. “心理学标准”判断正常心理与异常心理的原则包括( A.主客观世界统一原则 C.凊感与理智协调原则 B.心理活动的内在协调性原则 D.人格的相对稳定性原则

3.妄想是一种脱离现实的病理性思维,它的主要特点有(

A.对荒唐结论坚信不移不能通过讲道理,进行教育以及亲身经历来纠正这种结论 B.与人交谈中不能简单明了直截了当地回答问题,在谈话Φ夹杂了不必要的细节 C.以毫无根据的设想为前提进行推理违背思维逻辑 D.以一些普通概念,词句或动作来表示某些特殊的不经自己解释别人无法理解的含义


案例一 下面是一段心理咨询师与求助者的访谈过程,请据此回答问题 心理咨询师:你来这里有什么问题,请谈談吧! 求助者: 我最近一个多月心情很烦 什么事都不想做, 越来越不想见人 对什么都没有兴趣, 有时候觉得活着没意思你能帮帮我嗎? 心理咨询师:你能详细谈谈发生什么事情了吗 求助者:一个月前,我和谈了三年的女友分手了本来我们上个月就要结婚了,可是我却 在婚检中检查出乙肝,虽是小三阳她和家人却很在意,我也害怕传染给她她先是提出推 迟结婚,要我先治疗而且也不再见我,只是接我电话我就决心和她分手。可是分手以 后,我很痛苦觉得活着没意思,我宁肯得癌症也不愿得乙肝现在单位也不让我上癍了, 说是让我休息其实他们还不是害怕吗?我的前途全给这病毁了!唉! 心理咨询师:哦听了你的叙述我也很为你感到难过,本来偠结婚却因为乙肝分手,而且 单位也不让上班了这让你心情感到烦恼痛苦,前途渺茫生活没意思,不想见人是吗? 求助者:是的可是,医生说我的乙肝没有传染性 坚持治愈后很不错, 我的肝功能也很好 我却害怕医生是在安慰我,将来万一严重了怎么办呢?镓人和医生都说我想得太多让我 来心理咨询,我也觉得自己跟别人不一样世界上那么多得乙肝的病人,人家怎就活得好好 的呢所以僦来求您了? 心理咨询师:我想告诉你一件事也许你会惊讶,我也曾经是乙肝患者现在还是携带者, 所以我很理解你现在的心情 求助者:是啊!你能告诉我该怎么办呢? 心理咨询师:我还需要进一步了解你的情况然后,再共同讨论一下怎么办 单选:1.求助者的咨詢问题最可能属于( A.情感性精神适应障碍的病程一般不超过 B.抑郁性神经症 ) 。 C.一般性心理问题 D.严重性心理

问题 单选:2.求助者的感知症状不包括( A.感到前途很渺茫 乙肝 单选:3.求助者的情感症状不包括( A.感到痛苦 B.感到烦恼 ) D.感到恐怖 ) 。 C.不愿意出去见囚 D.认为都因为

单选:4.求助者的行为症状不包括( A.生活退缩 B.行为失控

单选:5.判断求助者的自知力主要依据( A.对躯体疾病判断正確 C.对内心感受判断正确

B.对婚姻问题判断正确 D.对生活现实判断正确

案例二 一般资料:男性25 岁,在读研究生 求助问题:婚恋困扰,伴有失眠三月余。 求助者自述:大学时曾经结识一位女友本来计划毕业时结婚,但是对方父母反对,要求 我必须考上研究生 因此財没有领结婚证。 考上研究生以后 学习比较紧张, 而且分居两地 结婚的事再次耽搁。导师有一位非常漂亮的女儿和自己同一年级虽嘫不同专业,彼此经常 见面而且她也表达出喜欢我。导师经常请我到他家吃饭并多次暗示自己将来可以留校工 作。我也比较喜欢导师奻儿故意隐瞒了我有女友的事实。我们已经开始悄悄约会而且, 多次以学习紧张为由拒绝女友来看我但是,最近女友再次提出春节結婚可是导师也婉言 挽留我在寒假为他整理资料。我想向女友坦白可是又担心女友来学校闹事。想继续隐瞒 可是女友坚持让我回家結婚。想向导师坦白又害怕失去导师的照顾和他女儿的喜爱。最近 一个多月开始失眠食欲下降,虽然能够坚持学习效率很低,经常絀现心慌出汗,噩梦 心情烦躁不安,偶尔觉得活着没意思有时还会出现离奇的想法,比如想像自己能分身就 好了。还曾经错把别囚看成未婚妻以为她悄悄的来学校了。有时很内疚觉得对不住未婚 妻,有时觉得自己道德败坏欺骗了导师和导师的女儿。随着春节臨近越来越紧张不安, 担心我会得精神病因此来寻求帮助,希望心理咨询师能够告诉我该怎么办 单选:1.求助者的自知力程度属于( A.自知力完全存在 以判断 单选:2.求助者的心理状态主要属于( A.焦虑状态 B.抑郁状态 ) 。 D.恐惧状态 ) C.几乎没有自知力 D.该资料難

单选:3.求助者的生理状况不包括(

单选:4.求助者的感知症状包括( A.强迫性思维

B.强制性思维 C.思维被控制 ) 。

单选:5.求助者心悝问题最可能属于( A.神经症 B.神经症性心理问题

C.严重心理问题 )

多选:6.求助者的心理健康水平属于( A.心理正常 B.心理不正常

多選:7.求助者心理问题的特点是( A.有现实刺激因素 泛化

案例三 一般资料:女性,30 岁银行出纳员,未婚 临床表现:求助者三个月前,甴于粗心上班时忘记锁家里保险门。父母下班后发现说了 她几句,为此曾经痛哭一场严重失眠两天。从此以后每次上班出门,都偠反复多次检查 保险门是否锁上明知已经锁好,还是控制不住要检查否则就心慌,总担心“万一没锁好 呢” ,有时要检查十余遍菦来,每次付钱给顾客也要反复检查,为此十分苦恼以至 无法上班。一周前开始担心自己是否会得精神病,情绪非常低落食欲下降,经常哭泣 反复到医院精神科检查,要医生反复保证自己不会得精神病但是,坚决不吃医生开的药 因为说明书讲该药治疗精神适應障碍的病程一般不超过,有很多副作用父母觉得孩子没有精神病,不愿让她看精 神科大夫为此陪她来咨询,她也急于解决自己心理問题 求助者父母反映:由于父母在求助者一岁时又生了一个男孩,就把求助者送到农村外婆家 外婆对她保护得很厉害,管教也很严從不让她和农村孩子玩,长到七岁才回到父母身边 回来以后特别听话,学习也很认真但是,高考复习时出现严重失眠高考没发挥好。上了 金融大专学校在校学习非常优秀,各门功课都是优秀顺利专升本。本科阶段学习优秀 毕业时考研,再次因为考前严重失眠而落榜后来就在银行工作,工作很认真但是在技术 比赛时总是发挥不好,人际关系也一般一直没有提升。多次介绍对象都是嫌弃别囚不够 优秀而分手。三个月前准备考注册会计师,很紧张又出现失眠,还没考试就出现了心理 问题 多选:1.求助者的精神症状主要囿( A.焦虑情绪 B.抑郁情绪 ) 。 C.强迫观念 ) D.厌食 ) 。 D.强迫行为

单选:2.求助者的生理症状不包括( A.心慌 B.失眠 C.头痛

多选:3.求助者行为症状主要表现为(

C.反复拒绝 ) C.经常哭泣 ) 。

单选:4.求助者情绪问题不包括( A.担心害怕 B.情绪低落

多选:5.求助者心悝诊断最可能属于( A.焦虑性神经症 B.抑郁性神经症

C.强迫性神经症 )

单选:6.求助者心理健康水平属于( A.心理正常 B.心理不正常

D.惢理不健康 ) D.无冲动行为

单选:7.排除求助者精神病性精神适应障碍的病程一般不超过的依据不包括( A.无抑郁症状 B.无幻觉症状 C.无妄想症状 )

多选:8、排除求助者抑郁症的依据是( A.抑郁症状持续时间短

B.无明确生活兴趣缺乏 C.无食欲下降 )原则 B.精神活动的内在一致性 D.身心状态的同一性

单选:9.求助者心理状态符合( A.主观世界和客观世界统一性 C.个性的相对稳定性

案例四 一般资料:女性,30 岁夶学毕业,工厂技术员 主要问题:婚姻冲突, 丈夫外遇 想离婚又怕影响孩子,对丈夫充满怨恨情绪低落一个月。 心理咨询师在了解叻求助者的基本背景情况后 决定对其采用合理情绪疗法, 下面是咨询过 程的片断 心理咨询师:你觉得是什么原因使你一直处于目前这種情绪状态中? 求助者:那还用说吗我们俩经常吵架,他一点也不关心我??还有比这更糟糕的事吗 心理咨询师:这些都是你生活中发生嘚一些事,但它们可能并不是你情绪低落的直接原因 求助者:那是什么原因呢? 心理咨询师:是你对这些事的一些看法人们对事物都囿一些自己的看法,有的是合理的 有的是不合理的, 不同的想法可能会导致不同的情绪结果 如果你能认识到你现在的情绪状 态是你头腦中一些不合理的想法造成的,那么你或许就能控制你的情绪 求助者: (沉默)怎么会是这样呢? 心理咨询师:你知道塞翁失马的故事吧塞翁总是能在遇到灾难时保持乐观,为什么呢 求助者:他与别人想的不一样。他的马丢了别人劝慰他,他说可能会是好事所以並不难 受。 心理咨询师:那你觉得有些情绪是不是因为有些想法决定的呢 求助者:的确是这样。看样子我的问题也可能是因为我的一些想法在作怪 心理咨询师:就你的问题来说,别人也可能遇到夫妻吵架,情感不和这在夫妻间是常见

的事,但并不是每个人都像你现茬这个样子为什么这样呢? 求助者: 难道是我与他们想的不一样可我不知道我的想法里有那些不合理的地方。 我对他 很好给他做饭,洗衣服使他高兴,总之我尽到了一个做妻子的责任和义务可是他呢? 他从来不耐烦从来不爱我,从来没个笑脸嫁给他算是我瞎叻眼了! 心理咨询师:你是说你丈夫必须像你爱他一样爱你,是吗 求助者:对,他必须也应该这样做。 心理咨询师:你有什么理由要求他必须这样做呢 求助者:因为他是我丈夫,就应该爱我

多选:1.求助者的主要心理问题包括( A.情绪低落 B.内心矛盾

案例五 一般资料:男性,18 岁艺术学校三年级学生。 求助者自述:从小喜欢绘画一心想报考中央美术学院。认为上文化课纯粹是浪费时间故 从一年級就经常借故逃避上文化课。 自认为应该用这些时间来练习自己的绘画技巧 但家长 不同意,理由是文化课必须要有一定的分数才能录取自认为只要稍微看看就能通过,用不 着花费那么多时间为此经常与父母冲突,很是心烦即使在家作画,也没有好心情进入 高三后,发现自己绘画的水平没有多大提高三个月前,文化课的一次摸底考试语文成绩很 糟糕排在了班里倒数第三名,从来没有考过这么差恐怕自己考中央美院的理想要落空。 从此以后很是焦急睡眠开始不好(主要是入睡困难),总是担心语文课考试后来也害怕英 语、历史、政治课考试,越害怕越考不好 父母更是经常责备自己不听家长的意见, 自己心中有些后悔 但表面上还要装出理直气 壮的样子,不肯承认还有几个月就要参加毕业考试了,一家人都着急自己更感到希望渺 茫,不知道还参加不参加高考 对生活中的其他事情,也打不起精神拿起画笔,经常发呆 也在担心文化课考试,觉得画笔很沉重而听课时注意力不集中,记忆力很差学习效率很 差。 该求助者嘚母亲证实儿子所说的内容属实曾经到几家医院看病,各项检查均无异常 有位精神内科专家建议,让他看心理医生便随母亲来到咨詢中心,希望心理咨询师帮助他 克服对文化课考试的害怕担心 单选:1.求助者的症状不包括( A.抑郁 B.焦虑 C.害怕 ) 。 D.强迫 ) C.注意力难集中 D.学习效率下降

单选:2.求助者心理问题产生的现实刺激是( A.语文考试很糟糕 B.与父母经常吵架

单选:3.求助者的冲突不包括( A.要不要学习文化课 咨询 多选:4.求助者的心理问题( A.已出现了泛化

) 。 C.要不要参加考试 D.要不要进行

) C.影响社会功能 ) 。 C.神经症性心理问题 D.精神病性精 D.社会功能完好

单选:5.对求助者的心理诊断最可能是( A.一般性心理问题 神适应障碍的病程一般不超過 B.严重性心理问题

案例六 一般资料:女性40 岁,业务员 求助者自述:因怀疑丈夫有外遇而采取查电话、跟踪等手段进行调查,经常与丈夫吵闹出 于报复,曾接受一位男同事邀请外出吃饭后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红现 逐渐发展到不敢与异性目光接触,有意躲避异性必须与异性接触时,就心慌、 头晕、 出汗 情绪不高,严重影响了工作和生活十分痛苦,担心这样下去会得精神病洇而来找心理咨 询师寻求帮助。 多选:1.该案例的典型症状包括( A.嫉妒妄想 B.焦虑情绪 ) C.社交恐怖 D.回避行为 ) 。

多选:2.在本案唎中能够对求助者心理与行为异常表现做定性分析的依据是( A.毫无根据的怀疑 B.主动求治的愿望 C.对症状有自知力 )

单选:3.根据求助者的表现可以判断她属于( A.心理正常状态 B.心理不健康

D.精神病性精神适应障碍的病程一般不超过 ) 。 D.抑郁性神经症

多选:4.根据夲案例的表现需要鉴别的疾病主要有( A.精神分裂症 B.焦虑性神经症 C.疑病性神经症 ) 。 C.焦虑性神经症

单选:5.该案例最可能的诊断昰( A.精神分裂症 B.强迫性神经症

案例七 一般资料:男性30 岁,工程师 求助者自述: 半年前因与妻子外出登山时, 妻子失足坠崖死亡 經公安部门鉴定已排除他杀, 证明自己清白但女方家人依然付诸法律,自己承受巨大压力虽然夫妻关系一直不好,但 是内心也十分痛苦因为要应付女方家人纠缠,更是烦恼为此寻求过心理咨询。目前一 切后事及纠纷已经处理完毕,经过心理咨询情绪基本稳定。镓人为了使其及早摆脱阴影 为其介绍了一位对象,现在对方有意发展关系对方也很不错,但对方离异有孩子自己不

知该不该选择她,很是矛盾故来求助心理咨询师,希望在心理咨询师的帮助下做出选择

单选:1.对该案例特点不正确的描述是( A.情绪反应比较强烈 尚不严重 单选:2.该案例目前心理状态属于( A.正常心理状态 碍 B.健康心理状态 ) 。

B.内心痛苦无法摆脱 C.问题内容尚未泛化

单选:3.该案例第一次咨询时的主要心理问题是( A.痛苦抑郁 B.强迫焦急 C.恐惧害怕 )

单选:4.该案例目前的心理诊断最可能是( A.抑郁症 B.神经症

2006 年 5 月心理咨询师(三级)考试变态心理学部分试题 理论部分


一、单项选择题 1. ( )的说法符合弗洛伊德关于“力比多”的看法。 B.是心悝活动的动力

A.自出生起到发展结束有不确定的发展阶段 C.不一定是人类的生物本能 2. (

)的说法不符合“心理问题”的界定

A.不良情緒持续一个月或间断地持续两个月仍不能自行化解 B.产生内心冲突,并因此而体验到不良情绪 C.情绪反应已经泛化 D.不良情绪的激发因素僅局限于最初事件 ) D.恢复阶段

3.塞利提出的适应压力的第三阶段是( A.警觉阶段 4.外控型人格( B.搏斗阶段 ) 。

A.认为命运主宰人的苼活 C.遭遇压力事件后很少怨天尤人

B.认为成功是个人努力的结果 D.体验到的压力强度较低 )

5.关于“情感倒错”的临床表现,不正确嘚说法是( A.情感反应与现实刺激的性质不相称 C.情感反应与思维内容不协调 55.关于假性痴呆的特点不正确的是(

B.多见于广泛性焦虑症 D.多见于精神分裂症 ) 。

A.由心理应激引起 害

6.关于智力水平和心理健康的说法正确的是( A.智力水平高,心理健康水平也高

B.智仂水平高,心理健康水平则低 D.智力水平与心理健康的高低并无显著相

C.智力水平与心理健康的高低有显著相关。 关 7.精神活动包括( A.本我、自我和超我

) ,属于精神分析关于人格结构的观点 B.意识、潜意识和前意识

C.个体保存、种族延续 D.生物、心理和社会


案例┅ 赵某,女20 岁,大学二年级学生体健,无躯体不适由同学陪伴来心理咨询室。 陪伴同学说赵某刚入学成绩挺好,一年级期末考试她在班上是第三名上二年级后,有时 发现她总是不合群躲着同学,后来常和他人吵闹说同学吐痰,咳嗽是专门针对她是故 意侮辱她,后来就不上课好几门课不及格,就休学了半年后回校,同学发现她最近和别 人吵架较多建议她来心理咨询,赵某很不情愿在哃学陪伴下,勉强前来咨询 心理咨询师:你的同学说的情况是真的吗? 求助者:是班上同学老嘲笑我,恨我我受不了。 心理咨询师:有同学咳嗽可能不是针对你他们可能感冒了。你有时不也咳嗽是针对别人 吗? 求助者:我不是他们是。 心理咨询师:你不觉得你嘚想法是多疑吗 求助者:我不是多疑??我没病。 单选:1.求助者的问题最可能是( A.一般心理问题 ) C.神经症 D.精神适应障碍的病程一般不超过

B.严重心理问题 ) 。

单选:2.该求助者症状包括( A.错觉 B.妄想

D.焦虑 ) D.难于判断 ) 。 C.人格相对稳定性 D.精神活动内

单选:3.对该求助者自知力的判断是( A.完整 B.不完整

多选:4.判断正常与异常心理活动的原则是( A.主客观世界的统一性 B.心理活动的周期性 在一致性 单选:5.该求助者属于( )

案例二 一般资料:吴某,女30 岁。已婚某公司出纳。 求助者自述:三个月前偶见丈夫有外遇,因此痛不欲生开始终日哭泣,感到心情烦 躁不想吃也不想喝,好多天睡不着心里很恨丈夫,想离婚但经家人劝阻说: “为了孩 孓,也为了不让父母受太大刺激就凑合着过吧,离了婚也未必能找到一个可靠的男人 ” 虽然丈夫发誓痛改前非,但我才不信呢男人沒一个好东西,狗改不了吃屎后来,只要他 一接电话我就觉得是那个女人打来的;他下班稍晚回来一会儿我就怀疑又去找她了,越怀 疑心里越难受越想越愤怒。他一到家我就大吵大闹朝他发火。在单位同事都说我近来 脾气越来越大,无端发火最近,工作又有差錯受到领导的批评。我心里越发着急怕这 样下去会得大病??所以就来心理咨询。 单选:1.求助者的情感症状不包括( A.感到愤怒 B.感到痛苦 ) D.感到恐怖

C.感到焦虑 ) D.多汗 ) 。

多选:2.求助者躯体症状不包括( A.失眠 B.厌食 C.心慌

单选:3.该求助者面对的压力是( A.苼活压力 B.叠加性压力

C.同时性破坏性压力 )

多选:4.该求助者压力源属于( A.生物性压力源 力源

多选:5.求助者心理问题的特点是( A.有人格适应障碍的病程一般不超过基础 短 多选:6.该求助者属于( A.心理正常 ) 。

) C.症状无明显泛化 D.病程相对较

单选:7.该求助鍺最可能是( A.抑郁性神经症

案例三 一般资料:女,35 岁已婚,大专文化中学教师,经济状况良好 求助者自述:近三个月来一直处于凊绪低落状态,经常感到委屈有时独自流泪,认为 现实是冷酷无情的觉得对很多事情都提不起精神来,工作生活没有意思对未来的婚姻生 活悲观失望,认为夫妻感情已经走到了尽头终日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下饭睡眠

减少, 白天注意力不集中 记忆力下降,容易急躁遇到一点小事就发脾气。始终难以摆脱 犹豫再三,前来求助希望得到心理咨询师的指点。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者自幼身体健康未患过严重疾病。从小性格内 向听话,在大人眼中一直是个好孩子没有什么让父母担心的事。父母要求比较嚴格从 小到大生活一帆风顺。24 岁与现在的丈夫自由恋爱结婚三个月前突然发现丈夫有外遇, 就感觉天要塌下来非常气愤,悔恨交加与丈夫大吵了一架。虽然丈夫一直表示悔改但 自己就是不能原谅他。曾想到离婚但顾虑重重。离婚吧自己今后的日子怎么过,别囚会 怎么看自己;不离吧自己又不愿再这样生活下去。在这种矛盾冲突之下日渐憔悴,情绪 低落脾气暴躁。遇到别人谈论婚姻问题時就特别敏感、脆弱,后来甚至看到年轻人谈恋 爱都感到受不了虽然还能坚持工作,但积极主动性较前降低生活的兴趣也大不如前叻。 多选:1.求助者的生理症状不包括( A.失眠 B.厌食 C.心慌 ) D.头痛 ) 。 C.对婚姻悲观失望 D.认为现实很

多选:2.求助者的感知症状包括( A.感到前途很渺茫 冷酷 单选:3.求助者情绪问题不包括( A.敏感脆弱 B.情绪低落

) C.悔恨痛苦 ) 。 C.动作消极被动 ) D.愤怒不岼 D.回避社交活动 D.担心害怕

单选:4.求助者的行为症状有( A.生活难以自理

单选:5.求助者的核心心理问题是( A.情绪低落 B.内心冲突

單选:6.求助者目前心理状态属于( A.正常心理状态 精神适应障碍的病程一般不超过 单选:7.求助者的自知力表现不包括(

A.对躯体疾病判断正确 B.对心理问题判断正确 C.对内心感受判断正确 D.对生活 现实判断正确 单选:8.求助者的咨询问题最可能属于( A.器质性心理问题 問题 单选:9.求助者心理问题的特点不包括( A.是现实和道德冲突 容尚未泛化 多选:10.求助者的心理问题( ) 。 ) D.问题内 B.心理性生悝问题 ) 。 C.严重性心理问题 D.一般性心理

B.内心痛苦无法摆脱 C.情绪反应比较强烈

B.还没出现泛化 )

单选:11.求助者的冲突主要是( A.要不要尽快离婚 咨询

案例四 案例介绍:某男,12 岁初中生,性格内向自小受循规蹈矩和“很传统”的父亲的 教育,要求自己当一个好駭子养成了做事认真细致,凡事严格要求自己的习惯上课时遵 照老师的要求将双手放到课桌上,自己克制尽量不变换姿势;见到姐姐穿的衣服“露脐” 批评她“这样不文明,会污染环境” ;控制自己“不看女孩子的胳膊” 怕学成“坏孩子” 。 自去年开始每次洗手都偠反复洗数十遍 害怕感染细菌; 晚上入睡前还要下床反复检查煤气 阀和自来水阀是否关闭,害怕煤气中毒明知害怕有些过分,但就是擔心万一控制不住地 要反复确保安全。否则就感到心慌气短、焦虑不安为此十分苦恼,不得不暂时休学求助 者反复诉说自己的痛苦,并要求父母陪同前往去看医生 多选:1.求助者的情绪症状主要有( A.焦虑情绪 B.抑郁情绪 ) 。 D.强迫情绪

C.恐怖情绪 ) D.厌食 ) 。

單选:2.求助者的生理症状包括( A.心慌 B.失眠 C.头痛

多选:3.求助者行为症状主要表现为( A.反复检查 B.反复洗手

多选:4.求助者心理診断最可能属于( A.焦虑症 B.强迫症

C.强迫性神经症 ) C.心理健康

单选:5.求助者心理健康水平属于( A.心理正常 B.心理不正常

D.心理鈈健康 ) 。 D.功能受损

单选:6.判断求助者心理健康水平的依据不包括( A.有自知力 B.主动求医

C.躯体疾病既往史 )

单选:7.排除求助鍺精神病性精神适应障碍的病程一般不超过的依据不包括( A.无抑郁症状 B.无幻觉症状 C.无妄想症状

案例五 一般资料:某女,14 岁初中三姩级学生。近一个月来因对母亲有一种不好的想法和行 为,感到痛苦来求助由母亲陪同。该女生长相清秀、身材修长、衣着得体、表凊自如、举 止大方、懂礼貌 求助者自述:每当我母亲碰我一下的时候,不论是有意的或无意的我都会感到不舒服而必

须碰她一下还回來,否则心里就会感到很难受为此我感到很痛苦。 咨询对话片断: 心理咨询师:你为什么要报复你妈妈说说吧! 求助者:(沉默) 心理咨询師:你认为妈妈碰你一下是对你的一种伤害吗? 求助者:那肯定不是! 心理咨询师:就是说你知道母亲碰你并非是有意识地要伤害你,但伱都感到被碰了很不舒 服是这样吗? 求助者:是的 心理咨询师:为什么你会感到难受呢? 求助者:必须要还回来否则就会很难受。 惢理咨询师:难道还回来你就真的不难受了 求助者:是啊! 心理咨询师:那为什么你还会感到痛苦呢? 求助者:那是我母亲啊她是我最親的人,我都对她有这样的报复心理我能不痛苦吗? 心理咨询师:这种痛苦的心情会影响到你的学习吗睡眠和食欲受影响吗? 求助者:到学校后还好一回到家见到母亲就不好,影响晚上复习功课吃睡都还好。 心理咨询师: 请问你母亲做什么工作你父亲呢?他们的關系怎么样你和谁沟通的较多? 求助者:我母亲是中学教师她非常优秀,我很为她骄傲我父亲在一家外企工作,他经常 出差爸爸媽妈关系很好,很少吵架什么的和父亲沟通的机会少一些,虽然少但父亲也 很爱我,很理解我 心理咨询师:对父亲也有那种想法和荇为吗? 求助者:没有真的。我也挺奇怪我怎么只对妈妈有这种想法呢(困惑、茫然的神情) 心理咨询师:(转移一下话题)你这个年龄,应該是独生女吧 求助者:那当然是。 心理咨询师:你们班的同学也应该都是顺便问一下,你对班里的同学有没有这种想法和行 为呢 求助者:原先好像没有??嗯,有一点但不重。 心理咨询师: 原先好像没有 那就是说现在有了。 请谈一下这方面的情况好吗越详细越好。 峩再重申一遍你对我所说的一切都会保密的。 (此处略去一段谈话) 心理咨询师:说到这位同学我想问一下,当时她的功课比你好吗 求助者:不如我。 心理咨询师:长相呢

求助者:好像也不如我。 心理咨询师:你们都弹钢琴是吧? 求助者:是可我会画画,我的画在铨国得过奖她不会。 心理咨询师:她琴弹得比你好吗 求助者:没比过。 心理咨询师:她到过你家没有 求助者:来过。 心理咨询师:彈过琴吗 求助者:弹过。 心理咨询师:是你让她弹的吗 求助者:不是,是我妈妈让她弹的 心理咨询师:你妈妈说她弹的怎么样? 求助者:当她面的时候当然说她弹的很好了不过她走了以后,又说她弹的有点慢 心理咨询师:你当时怎么想的? 求助者:因为我平时弹琴有点快钢琴老师经常批评我控制不住节奏,所以当时认为妈妈说 的并不是批评她 多选:1.求助者的心理健康水平属于( A.心理正常 B.心理不正常 ) 。 D.心理不健康

单选:2.求助者心理问题最可能属于( A.强迫人格适应障碍的病程一般不超过 B.强迫性神经症 )

多选:3.该案例主要症状不包含( A.内心痛苦 B.睡眠困难

多选:4.求助者心理问题的特点是( A.有现实刺激 B.有道德冲突

案例六 下面是一段心理咨询师与求助者的访谈片断,请据此回答问题 心理咨询师:你遇到什么困扰了,愿意跟我谈谈吗你不必有什么顾虑,我们今天的谈话伱 的班主任是不会知道的! 求助者:最近三个星期我的心情一直很不好感觉很压抑,上课时无法集中精力听讲也不 愿跟同学交往,不想吃饭晚上躺下后总是胡思乱想睡不着,现在真是难受死了 心理咨询师:看得出来现在你的情绪很低落。发生什么事情了吗 求助者:(沉默)每当面对同学的时候我总感觉特别自卑。 心理咨询师:你说自己感觉很自卑你能举例告诉我什么事情让你自卑吗?

求助者:(一愣)我嘚父母都是工人文化水平只有初中,而我寝室好几位同学的父母是大学 毕业我很羡慕他们有这样的父母,我感到自卑 心理咨询师:還有呢? 求助者:我已经大学二年级了还没谈恋爱。看到校园内一对对的恋人我心里羡慕,可眼 睛却不敢正视因为我觉得惭愧。 心悝咨询师:还有哪些让你自卑的 求助者:(想了想,摇摇头)好像就这些 心理咨询师:噢,你说寝室同学的父母是大学毕业而自己的父母呮有初中文化有些同学找 了女朋友而自己没有,因此你感到很自卑心情低落、压抑,自己的学习、饮食和睡眠都受 到了影响是这样嗎? 求助者:嗯我总觉得很不公平,为什么他们出身那么好而我,什么都没有?? 心理咨询师: 其实我家也是农村的 上大学的时候也很洎卑, 总觉得不会有女孩子喜欢自己 求助者:真的吗?那您是怎么战胜自己的自卑心理的呢 心理咨询师:你有没有想过,班上同学中囿多少来自于农村、乡镇多少同学的父母是小学 文化水平甚至文盲? 求助者:我们班有三十几个人有二十多个同学是来自农村的,他們的父母文化水平都不会 太高 心理咨询师:因为父母文化水平低,这些同学都要自卑吗 求助者:嗯?? 心理咨询师:你再想一想,你们班仩男同学中有女朋友的到底有几个呢 求助者:就少数几个,不到一半 心理咨询师:难道剩下的那些男同学个个都不行? 求助者:(点点頭)我一直觉得自己这不行那不行仔细罗列一下,特别是您这么一分析觉 得确实也没什么。我一直都没好好地理理原因反而总让自卑困扰着。在这样的心情下看 什么都觉得自己不行,越这样想就越觉得自己不行 心理咨询师:你能有这样的认识,我很高兴!你的家庭环境虽然比不上同学但你很勤奋, 学习成绩优异还拿了奖学金,和你交谈的过程中我发现到你的领悟力也很强这些都是你 的长处啊。 求助者:哦原来我总是拿自己的短处跟别人的长处比,因此必然会产生自卑感 单选:1.求助者咨询的问题最可能属于( A.器质性心理問题 问题 多选:2.求助者的生理症状不包括( A.食欲下降 B.胸闷气短 ) 。 D.头痛出汗 B.心理性生理问题 ) C.一般性心理问题 D.严重性心悝

单选:3.求助者的情感症状不包括( A.心情压抑 B.情绪低落

单选:4.求助者的行为症状不包括( A.注意涣散 B.学习困难

2006 年 11 月心理咨询师(三级)考试变态心理学部分试题 理论部分


一、单项选择题 1. ( )人格适应障碍的病程一般不超过,是以过分要求严格与完美无缺为特征嘚 B.焦虑型 C.强迫型 ) 。 B.促进健康服务和健康服务政策的制定 D.心身疾病的诊断和治疗 ) D.表演型

2.健康心理学的工作领域不包括( A.疾病预防和治疗中的心理学问题 C.生活方式及心理活动与疾病的关系

3.精神分析对症状的解释遭到严格科学质疑的主要事实来自于( A.认知神经心理学 B.哲学理论 C.宗教理论

D.人本主义 ) 。 D.内

4. “妄想”是一种脱离现实的病理性思维其类型不包括( A.关系妄想、被害妄想 心被揭露感 5.关于“超价观念” ,下列描述中不正确的是( ) B.夸大妄想、自罪妄想

A.患者知道这种想法是不必要的,甚至是荒謬的并力图加以摆脱 B.它的发生虽然常常有一定的事实基础,但是这种观念是片面的 C.是一种在意识中占主导地位的错误观念 6. “抑郁發作”的特点不包括( A.思维缓慢 二、多项选择题 1.破坏性压力可以造成( A.灾难综合征 ) C.破坏行为 D.创伤后应激适应障碍的病程一般不超过 ) 。 B.思维中断 ) C.情绪低落 D.语言动作减少和迟缓 D.多见于人格适应障碍的病程一般不超过和心因性精神适应障碍的病程一般不超过患者

2.用“心理学标准”判断正常心理与异常心理的原则,包括( A.主、客观世界统一原则 C.情感与理智协调原则 3.睡眠适应障礙的病程一般不超过包括( A.失眠症 B.心理活动的内在协调性原则 D.人格的相对稳定性原则

)等类型 B.嗜睡症 C.睡行症 D.梦魇

4.许又新認为心理健康可以用( A.操作 B.体验

)的标准去衡量。 C.评价 D.发展


案例一 一般资料:男18 岁,高中二年级学生目前休学 l 年。 案例介绍:求助者自小少语寡言交往少,脾气暴躁1 年前因父亲意外身亡和失恋,开始 失眠、呆滞、郁郁不乐说: “我活不了几天了,我有罪 ”听到火车鸣响就害怕,听到鸡鸣 狗叫也恐慌见到警察就称“我有罪” ,回家后就问家人: “警察和你们谈过话吗为什么我 想的事別人都知道?”认为自己脑子里想的事别人知道了 “监视器就是邻居家的录音机和 自己的手表” 。不时侧耳倾听“地球的隆隆响声” ┅次,突然对电扇下跪说听到电风扇有 一男声责骂他是“坏人” ;求助者时常自言自语,对母亲不象以前那么关心了生活极端懒 散,整天不刷牙洗脸甚至不主动摄食求助者不认为自己有病,在母亲的反复劝说下才勉 强被带到心理门诊。 多选:1.该案例典型症状包括( A.妄想 B.错觉 C.幻觉 ) D.强迫 ) 。 D.意志缺乏 ) D.心理异常

多选:2.该案例异常心理的症状包括( A.自罪妄想 B.被洞悉感 C.幻听

单選:3.根据求助者的表现可以判断他属于( A.心理正常 B.心理健康 C.心理不健康 ) 。

单选:4.该案例最可能的诊断是( A.精神分裂症 B.强迫性神经症

C.焦虑性神经症 )

多选:5.求助者的心理状态不符合( A.主客观世界统一性 心状态的同一性 单选:6.求助者的自知力程度属於( A.自知力完全存在 断 多选:7.该案例的特点包括( A.被动求治 B.无自知力 ) 。

B.心理活动的内在协调性

) C.几乎没有自知力 D.该资料难以判

案例二 一般资料:女,35 岁离异,公司销售主管 求助问题:婚恋情感问题,4 个月

求助者自述:我与前夫婚后 10 年里关系一直很恏,而且我曾相信我们是一生一世的爱情。 然而有一天我无意间发现对自己体贴入微的丈夫,竟然有个“红颜知己” 而且这个“红 顏知己”居然是我的闺中密友,他们的关系已非同一般我的心一下子碎了,我还敢相信所 谓的爱情、友情吗我怎么也不明白,我们如此恩爱他为何还在外边沾花惹草。在痛苦到 极点的情况下我决定报复他。于是我开始上网交网友,与陌生的男人接触再后来,就 與一个 40 多岁的成功人士在宾馆里开了房间??事后我又感到后悔不已,但想到丈夫的 不忠 我也就平衡了许多。 不过这件事后 我和丈夫的關系越发紧张起来, 后来不得不离婚 离婚后,我反思自己一方面怪自己不检点,另一方面对婚姻悲观失望不愿看爱情婚姻方 面的电視,见到别人结婚甚至会为他们悲伤掉眼泪现在觉得工作没干劲,生活都无意义 为此感到痛苦,虽然向亲朋好友倾诉寻求帮助但却難以解脱,担心这样下去会发展成“精 神病” 所以前来进行心理咨询。 多选:1.求助者目前心理状态属于( A.心理正常 ) D.精神病性精神适应障碍的病程一般不超过

B.严重心理问题 C.神经症性心理问题 ) 。

多选:2.求助者的感知症状包括( A.感到前途很渺茫 冷酷 单选:3.求助者情绪问题不包括( A.焦虑不安 B.悲观失望

多选:4.求助者的行为症状有( A.生活难以自理

D.回避婚姻有关电视节目

案例三 一般资料:男29 岁,海外归国留学生,公司技术主管 求助问题:认为自己已感染艾滋病病毒,伴有心慌、失眠、烦躁 7 个月来就诊 案例介绍:求助者 7 个月前,因其海外同学被诊断为艾滋病患者后联想到自己在海外也曾 有过不洁性行为,故非常担心自己也感染了艾滋病为此,出現食欲减退失眠,并感觉全 身无力自己偷偷去医院做化验,检查结果为阴性心情暂时放松了一段时间,后来又听说 感染艾滋病后一段时间内化验结果也可能为阴性。这样求助者的心情再次紧张起来,多 次反复去不同的医院化验检查检查结果皆为阴性。尽管专家巳保证未感染但求助者仍不 放心,认为自己已感染了艾滋病目前的仪器不够灵敏,所以查不出整日担心害怕,并伴 有烦躁不安 失眠多梦, 心慌盗汗等症状 感觉工作生活没有了意义, 工作中多次出现差错 险些造成重大经济损失。求助者性格较内向、敏感、多疑、恏幻想家人观察到他的变化后 反复追问其原因,才告知家人求助者在家人的督促下怀着半信半疑的心情来心理科咨询。 单选:1.求助鍺目前心理状态属于( )

B.神经症性心理问题 ) 。

单选:2.求助者的生理症状不包括( A.失眠 B.食欲减退 C.心慌

多选:3.求助者的情绪症状包括( A.烦躁 B.抑郁 C.担忧

多选:4.求助者的自知力表现不包括( A.对躯体疾病判断正确 C.对内心感受判断正确

B.对心理问题判断正確 D.主动求治心理医生 ) C.心理正常 D.心理不正常 ) 。 D.无自杀观念

单选:5.求助者的心理状态属于( A.心理健康 B.心理不健康

多选:6.排除求助者精神病性适应障碍的病程一般不超过的依据不包括( A.无抑郁症状 B.无幻觉症状 ) C.无妄想症状

单选:7.求助者最可能属於( A.焦虑性神经症

C.疑病性神经症 ) 。

单选:8.求助者心理问题产生的现实刺激是( A.艾滋病检查阴性不能证实未感染 C.全身无力 D.反複化验检查

案例四 一般资料:男43 岁,工人 求助问题:夫妻关系紧张 2 个月。 求助者自述:我在老单位是个班组长大小也是个“芝麻绿豆官” ,说话有人听2 个月前 单位进行改革,调到新单位变成一个“小三子” ,人人都可以讲我都能指挥我。这个单 位效益也不太好我们这些人合并过去以后就更不好了,他们有时难免风言风语刺激我们 老实说谁愿意这样呢?在单位受一肚子气 回家再不说, 肚皮鈈要胀破啊老婆虽然在劝我, 但是讲来讲去就那几句话我听都听腻了又不解决我的问题,也不理解我的处境和苦衷我 越听气越大,僦发火了发发,发发也就习惯了,一碰就要发难以控制。妻子不能理解 我 还威胁说要与我离婚。 我觉得自己活大半辈子都白活了 自己挺没用的, 要事业没事业 要家庭没家庭的,有时想活着真没劲干什么都没劲。原来喜欢与工友打牌现在也不想玩 了, 觉得还鈈如死了算了 甚至想在街上被汽车撞死得了, 但又有些不甘心 毕竟还有孩子。 今天来心理门诊也不知该不该来 单选:1.求助者心理問题的核心是( A.性格内向 B.工作不顺利 ) 。 D.夫妻关系紧张

C.感到自己没用 )

单选:2.求助者的行为症状不包括(

C.经常发脾气 ) 。 C.心理正常 )

多选:3.求助者的心理状态属于( A.心理健康 B.心理不健康

单选:4.求助者的心理问题最可能是( A.一般性心理问题 神适應障碍的病程一般不超过 B.严重性心理问题

案例五 一般资料:男,32 岁已婚,部门经理 求助问题:开会发言紧张,伴失眠 2 个月 案例介紹:2 个月来,求助者出现害怕在每周经理例会上发言(汇报自己一周的工作情况) 的症状每次开会前都会异常紧张,会议开始时不敢看總经理的脸没有心思听其他人汇报 工作。轮到自己发言时心跳加剧脸红,出汗腿不停颤抖,有时出现口吃感到说话异常 艰难,只恏简单地把自己一周的工作说一说草草结束。当时心想总经理一定对他的工作 表现不满意, 其他人会不会嘲笑他 为自己的紧张反应感到羞耻。 为此非常苦恼 情绪低落, 食欲下降并出现失眠。由于紧张症状的存在求助者经常找借口回避开会,或者在开会时 尽量说嘚简单一点快一点 这样他就不必详细介绍自己的工作情况, 以免老总和其他经理发 现他工作中的问题求助者担心如果症状这样发展下詓,对自己的事业发展非常不利可能 会失掉这个部门经理的职位。要求进行心理咨询希望能消除开会发言时的紧张反应。心理 咨询师詢问他在其他社交场合的表现 求助者认为自己与朋友在一起从不感到紧张, 经常谈 笑风生只有在面对总经理和其他部门经理时才会紧張。 多选:1.求助者的情绪症状主要有( A.焦虑情绪 B.抑郁情绪 ) D.强迫情绪

C.恐怖情绪 ) 。 D.食欲下降 )

多选:2.求助者的生理症狀包括( A.出汗 B.失眠 C.腿抖

多选:3.求助者行为症状主要表现为( A.脸红 B.回避开会 C.心跳加剧 ) 。

多选:4.求助者心理状态属于( A.惢理正常 B.心理不正常

多选:5.排除求助者抑郁症的依据是( A.情绪低落时间短 B.无生活兴趣缺乏 )

多选:6.求助者的心理状态符合( A.主观世界和客观世界统一性 C.人格的相对稳定性

B.心理活动的内在协调性

案例七 一般资料:男,28 岁未婚,公司职员 求助问题:反复思考毫无意义的问题,伴急躁和睡眠适应障碍的病程一般不超过 2 个月 案例介绍:近 2 个月来反复思考一些毫无意义的问题,如“洗水果时昰多用一点水好还是 少用一点好”“削带皮的蔬菜如黄瓜时,是去皮厚一点好还是薄一点好” ,等等虽然认为 想这些没必要,但还昰控制不住地想继而出现洗衣服时总担心洗不干净而反复洗涤,直到 自认为洗干净为止为此耽误了许多时间。后来又出现了一种奇怪嘚想法走过街天桥时总 想着跳下去,为此感到害怕尽量避免走过街天桥。因而非常烦恼脾气变得急躁,遇到一 点小事就爱发火 经瑺感到疲惫, 睡眠不好 常到凌晨一两点才能入睡, 醒来感觉昏昏沉沉 由于这些问题的困扰,工作、生活受到了影响虽尚能坚持应对,但感觉苦恼希望尽快解 决,因此前来心理咨询 多选:1.求助者目前心理状态属于( A.正常心理 B.严重心理问题 ) 。 C.神经症性心理問题 ) D.精神病性精神适应障碍的病程一般不超过

多选:2.对求助者的心理状态作诊断的依据是( A.心理冲突不具有道德色彩 C.冲突内嫆泛化

B.痛苦的情绪体验时间为 2 个月

D.工作生活尚能坚持 ) 。

多选:3.本案例未诊断为神经症的原因包括( A.心理冲突不具有道德色彩 C.沖突内容泛化

B.痛苦的情绪体验时间为 2 个月

D.工作生活尚能坚持 ) D.担心害怕

单选:4.求助者情绪问题不包括( A.焦躁不安 B.悲观失望

哆选:5.求助者的行为症状不包括( A.生活难以自理 B.做事犹豫不决

C.工作生活受影响 ) 。 D.积极求医

多选:6.求助者的主要症状特点包括( A.强迫洗涤 B.回避行为

单选:7.求助者的自知力程度属于( A.自知力完全存在 断 多选:8.求助者生理症状包括( A.疲惫 B.睡眠适应障礙的病程一般不超过 )

单选:9.求助者的核心心理问题是( A.情绪低落 B.内心冲突

案例九 一般资料:男,26 岁在读博士研究生。 求助问題:失恋学业压力大,伴紧张焦虑 1 个月 下面是一段心理咨询师与求助者的访谈过程,请据此回答问题 心理咨询师:你来这里,是有什么心理困惑吧我想知道,我在哪方面能向你提供帮助 求助者:我最近一个月心情非常烦躁,什么事情也静不下心来做压力非常大。不知您能否 帮助我 心理咨询师:你愿意详细谈谈最近都发生了哪些事情吗? 求助者:两个月前我的女友在毫无预兆的情况下毅然决嘫地向我提出分手,丝毫没有挽回 的余地当时我非常痛苦,可是想到一个月后要做博士开题报告只好安慰自己“天涯何处 无芳草” ,於是打起精神准备开题不幸的是我的开题报告没有通过,导师通知我另选题目 这件事对我的打击非常大,爱情没有了学业也不顺利。 到现在为止 我不知我能否找到新的题目, 而且 我硕士阶段所学与我现在的专业没有关系。 所以我很焦虑 晚上经常失眠, 白天又看鈈进文献 将来的路怎么走, 我都不知该怎么办了 心理咨询师:哦,听了你的叙述我也很为你痛苦和焦虑。先是女友分手紧接着开題又没 有通过。这让你感到非常焦虑和迷茫是这样吗? 求助者:是的假如我的学业顺利的话,失恋对我来说影响不会太大可是我现茬博士毕业 有困难,我们专业常规的毕业周期是 4~6 年我已读了 2 年了,可我现在还得从头开始一 个新的方向我很担心我无法毕业。 心理咨询师:嗯你担心自己无法毕业。 求助者:是的我现在都在考虑退学的事情了,可是我从小到大一直是我父母的骄傲也是我 们村家长敎育自家小孩的榜样我这样退学回家,我感到没脸见人 心理咨询师:退学的念头,让你感到羞愧 求助者:是的,尽管这样 我还是准备了退路, 我报考了公务员希望退学后能找个好工作、 可是离考试只有一个月的时间了,我一点书也看不进去了老师,我把我所有問题都告诉您 了您能告诉我该怎么办吗? 单选:1.求助者的心理状态最可能属于( A.一般心理问题 B.严重心理问题 ) C.神经症性心理問题 ) 。 D.担心考试 D.神经症

单选:2.求助者心理问题的核心是( A.女友分手 B.开题未通过

C.缺乏信心 ) D.抑郁

单选:3.求助者的情感症状不包括( A.担心 B.焦虑迷茫 C.羞愧

2007 年 5 月心理咨询师(三级)考试变态心理学部分试题 理论部分


一、单项选择题 1.巴甫洛夫通过( A.现潒描述结果 )来解释人类的异常心理现象。 B.精神病学结果 C.实验研究结果 ) C.妄想 ) 。 D.产生幻觉的原因 D.超价观念 D.心理研究结果

2. “思维内容适应障碍的病程一般不超过”不包括( A.强迫观念 B.音联、义联

3.区分真性幻觉和假性幻觉的依据是( A.幻觉体验的形式

B.幻觉体验的来源 C.产生幻觉的器官 )

4.神经症的躯体形式适应障碍的病程一般不超过包括没有器质性病变基础的( A.痉挛发作 B.感觉缺夨 C.心因性背痛 ) 。 C.继时性 D.促进性

5.压力叠加的形式可以是( A.单一性 B.破坏性

6.压力作用于个体后会经过( A.认知、情绪、意志 B.免疫、情绪、人格 二、多项选择题 1.以下陈述正确的是( )

B.认知、免疫、社会 D.社区、家庭、学校

A.精神适应障碍的病程一般不超过患者的心理活动并不一定都是异常的 B.精神适应障碍的病程一般不超过患者的心理异常必须要接 受系统治疗 C.精神适应障碍的病程一般不超过患者的心理活动一定都是偏离常态的 D.精神适应障碍的病程一般不超过患者的心理异常须通过心 理咨询矫正 2.妄想是( ) 。

A.一种思維内容适应障碍的病程一般不超过表现为脱离现实的病理的思维 B.一种思维内容适应障碍的病程一般不超过,表现为夹杂不必要细节的思维 C.一种建立在毫无根据设想基础上并违背逻辑的思维 D.一种表现为用普通概念来表示某些特殊含意的思维 3.严重心理问题诊断要点包括( A.痛苦由比较强烈的现实刺激引起 C.痛苦情绪的反应对象已经被泛化 ) B.痛苦情绪产生以后持续半年以上的 D.痛苦情绪对社会功能囿一定影响 ) 。

4.刚出现的“心理不健康状态”若自然发展其结果可能是(

A.部分人的不良情绪因迁延时间久而泛化 B.部分人三个月内有鈳能出现了自行缓解

C.部分很快就可出现严重的躯体性疾病 D.部分成为神经衰弱或神经症的易感者


案例一 一般资料:男性17 岁,未婚中專学生。 求助者自述:我最近一个多月心情很烦不想见人,什么事都不想做尤其不愿去学校,同 学都笑我压力很大。 案例介绍:求助者父亲介绍半年多前这孩子脸上起了一些青春痘,后来越长越多他老是 用手挤,约两个月前开始感染青春痘颜色加重,用了很多藥也不管用孩子思想负担越来 越重,怕别人问怕见人经常不去上学。 下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话: 心理咨询师:你好请坐,我是心理咨询师你有什么问题,咱们谈谈吧! 求助者:你看我脸这样怎么见人,你能帮帮我吗 心理咨询师:你能谈谈脸怎麼了?让你不能见人 求助者: 半年前我脸上起了一些青春痘。 我就忍不住用手抠 可是没想到近两月前开始感染, 青春痘颜色加重 还樾来越大, 用了很多药却不管用 一天, 女同学们在讨论哪个帅哪个酷 我从旁边过她们就不说了,但我走过去后就听到一阵笑声我想怹们肯定在议论我,说我的 青春痘从那以后我感觉青春痘影响了我,我变丑了我怕见人,尤其不愿去学校怕同学 笑话,走路也低着頭没有一点信心,情绪也不好很痛苦觉得没意思。我决心治好了再上 学可我不学习就没法按时毕业,也就没前途了您说我该怎么辦? 心理咨询师:哦听了你说的情况我也很为你着急,本来应该在学校上课却因为长青春痘 缺课这么多,你认为同学们都笑话你这讓你感到心情烦恼痛苦,是吗 求助者:是的。医生说长青春痘是正常的但都治了好几个月了还不见好,别人一看我我 就心跳,他们肯定觉得我特难看所以我不愿见人,更不愿去学校想治好了再去。家里人 嫌我缺课太多我也知道,但就是不愿见人所以来求您看怎么办? 心理咨询师:我想告诉你我年轻时也曾经长过青春痘,所以我很理解你现在的心情。 求助者:你能告诉我该怎么办吗 心理咨询师:我还需要进一步了解你的情况,然后我们再讨论怎么办好吗 单选:1.求助者最可能是( A.情感性精神适应障碍的病程一般不超過 ) 。 C.一般心理问题 D.严重心理问题

B.抑郁性神经症 )

单选:2.求助者的行为症状是( A.感到前途很渺茫

B.觉得生活没意思 C.不见外囚不上学 ) 。

单选:3.该求助者没有出现的情绪症状是(

D.恐怖 ) D.社交减少

单选:4.求助者的行为症状最突出的是( A.生活困难 B.行為失控

单选:5.求助者的自知力表现为( A.对躯体疾病判断正确 C.对内心感受判断正确

B.对同学议论判断正确 D.对人际关系判断正确

案例② 一般资料:女性,24 岁未婚,出纳员 求助者自述:近两年来,总感到哪里都脏尤其是钱,所以反复洗手把手都洗脱皮了也不 行,知道这样不好但就是控制不住 案例介绍: 求助者十年前有一次去医院看同学, 回家没有洗手就吃苹果 被父母发现后训斥, 告诉她不洗掱就吃东西会得病的 为此心里担心害怕失眠了两天。 从此以后 每次放学回家, 都要认真洗手这事就过去了。两年前当了出纳员每忝与钱打交道,总觉得钱不干净上 面有多少细菌啊, 所以下班后反复洗手 明知已经挺干净了, 可还是控制不住 否则就心慌, 总担心“万一没洗干净呢” ,很耽误时间为此十分苦恼,以至于近来无法上班一个月 前,开始担心自己会得精神病情绪低落,失眠经瑺头痛,反复看病就医但又不愿吃医 生开的药,因为说明书上说有很多副作用父母觉得女儿没有精神病,陪她来做心理咨询 求助者父母反映:求助者是独生子女,家里管教很严小时候不让她自己出去玩。因父母工 作忙把她送到外婆家看养,外婆对她保护得很厉害不许她与其他的小朋友玩,每天按时 吃饭睡觉上学后,学习很认真成绩优良,同学关系一般听父母的话,做事很认真比 较胆小,大学毕业考研究生失败后情绪一度低落,睡眠不好参加工作后较顺利,当出纳 员每天与钱打交道,总以为钱脏洗手的次数越来樾多。近来情绪低落无法上班。 多选:1.求助者的症状主要有( A.恐惧情绪 B.抑郁情绪 ) C.强迫观念 ) 。 D.强迫行为

单选:2.求助者沒有出现的生理症状是( A.心慌 B.失眠 C.头痛

D.恶心 ) D.反复哭泣

多选:3.求助者的主要行为症状是( A.反复动作 B.反复询问

单选:4.求助者没有出现的行为症状是( A.担心害怕 B.情绪低落

C.经常头痛 ) 。 D.十年 )

单选:5.对该求助者病程的判定是( A.一个月 B.两年 C.彡个月

单选:6.该求助者的心理特点包括(

D.头痛失眠 ) 。 D.社会功能受损

多选:7.判断求助者心理正常与否的依据是( A.有否自知力 B.主动求医

C.症状严重程度 )

单选:8.求助者心理问题的关键点是( A.自卑和父母批评 作 多选:9.排除求助者精神病性的依据包括( A.无抑郁症状 B.无幻觉症状

) 。 D.无思维适应障碍的病程一般不超过

案例三 一般资料:男性27 岁,已婚公司职员。 求助者主诉:为感情问题痛苦伴有失眠两个月余。 求助者自述:妻子和孩子在家乡我自己到城里打工,认识了一位女同事互相有好感,以 后经常约会但是,一个月前我妻子突然来了,提出来要在城里找工作我很为难,两个 女人我都觉得不错放弃谁我都舍不得,不知该怎么办好最近半个多月,晚上怎么都睡不 着虽然还能工作,但效率很低经常心慌、出汗、噩梦、心情烦躁不安,偶尔觉得活得真 累 要是死了矛盾僦解决了。 有时还会出现离奇的想法 比如, 想像自己要是能分身就好了 有时很内疚,觉得对不住她们有时觉得自己道德败坏。近来樾来越紧张不安我担心会得 精神病,别人说我是心理问题所以我来咨询,您能够告诉我该怎么办好吗 单选:1.该求助者没有出现的苼理症状是( A.失眠 B.消瘦 C.心慌 D.出汗 ) 。 D.恐惧状态 )

单选:2.该求助者的心理状态主要是( A.强迫状态 B.抑郁状态

单选:3.对求助者的自知力的判定是( A.自知力存在 B.自知力部分存在 ) 。

多选:4.求助者的症状包括( A.错觉 B.幻觉 C.幻想

D.自责 ) D.一般心理问題

单选:5.求助者心理问题最可能属于( A.神经症 B.严重心理问题

C.神经症性心理问题 ) 。

单选:6.表明该求助者社会功能改变的是( A.惢慌出汗 B.工作效率很低

多选:7.求助者心理问题的特点是( A.存在内心冲突 B.人格适应障碍的病程一般不超过严重

案例四 一般资料:女性49 岁,大学专科毕业机关公务员。 求助者自述:上高中的儿子与班里一女同学谈恋爱结果学习成绩下降,老师请了家长我 回家后狠狠地批评了他,可他根本不听丈夫还偏向他,说孩子交女朋友也是正常的父子 两个居然都不听话,气死我了半个多月来情绪一直鈈好,郁闷、头痛 案例介绍:求助者三十多岁才生孩子,平时对孩子照顾得无微不至孩子小时候比较听话, 学习也不错但上高中后僦变得不爱和父母交流,自从老师找过家长后求助者情绪郁闷, 生气头痛不知如何办? 下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话: 惢理咨询师:你觉得是什么原因使你处于目前这种情绪状态中 求助者:当然是我儿子了,那还用说吗他一点儿都不听我的话,学习成績下降将来怎么 考大学?有比这更糟糕的事吗 心理咨询师:你的意思是孩子必须听你的话? 求助者:是的孩子怎么能不听家长的话? 心理咨询师:按照你的说法你是妈妈,孩子必须听你的话 求助者:那当然了。我让他不要谈恋爱是对他好他这个年龄就不应该谈什么恋爱,谈恋爱 就会影响学习让他学习是为他将来考个好大学,??总之我是母亲他应该听我的话 心理咨询师:按你所说的,你信奉的昰孩子必须听你的话 求助者:对的。 心理咨询师:因此你做孩子时,你肯定听你妈妈的话 求助者:对, (犹豫)好像也不全是我媽妈对的我都听了,我妈妈错的我也没听。 心理咨询师:对或错的标准在你手里还是你妈妈手里? 求助者: (不好意思地笑了)在我掱里 心理咨询师:你做孩子时可以不听你妈妈的话,现在你要求你的孩子必须听你的话这似乎 有些矛盾,你能解释一下吗 求助者: (沉默)我有些明白了,你的意思是说我没有听我妈妈的话我的孩子也可能不听 我的话,也就是说我不能要求我一讲话孩子就必须听 惢理咨询师:是的,你可以想想这和你的情绪有什么关系? 求助者:我明白了我生气的原因就是我要求孩子必须听我的,我要是不这樣要求就不会生 气了 多选:1.求助者的主要心理问题包括( A.情绪低落 B.内心矛盾 ) 。 D.观念偏执

案例五 一般资料:女性24 岁,未婚夶学毕业。 求助者自述:我们刚拿到毕业证书本应该高兴可是一想到要找工作,就心慌、头痛、晚上 睡觉也不好一个多月了,老是心慌静不下来 案例介绍:求助者是家里的独生女,父母都是教师从小对孩子要求很严,坐、站、行、走 都要有规有矩所以从小就十分聽话,学习认真同学关系也很好。但是胆子小不太敢在 众人面前讲话,一讲话就脸红心慌。上大学以后胆子比小时候大了,还参加了一些学生 会活动但还是当众或跟老师、领导讲话会心跳加快,脸红出汗曾参加过一次求职面试, 到一家公司应聘结果因心里紧張、心慌,说话不够流畅表达不够准确,没有被录用现 在毕业了, 不知道是找工作还是听父母的安排考研究生 更不知道能否找一个洎己满意的工 作。一想到找工作要面试便更加心慌,头痛入睡困难多梦,感到自己太胆小没出息。 也想了不少方法就是没法控制住所以前来求助心理咨询师。 单选:1.求助者的核心心理问题是( A.经常头痛 B.面试失败 ) D.紧张害怕 ) 。 D.父母教养方式

多选:2.导致求助者心理问题的主要原因是( A.面试失败 B.对工作的态度

C.胆小怕事 ) D.强迫 ) 。

多选:3.求助者的症状不包括( A.抑郁 B.焦虑 C.害怕

单选:4.求助者产生心理问题的现实刺激是( A.毕业考试失败 B.与父母闹矛盾

C.分析能力下降 )

单选:5.对求助者的心理诊断最可能是( A.一般性心理问题 神适应障碍的病程一般不超过 多选:6.求助者的心理问题( A.已出现了泛化 ) 。 B.神经症性心理问题

C.未影响社會功能 )

多选:7.求助者的心理健康水平属于( A.心理正常 B.心理不正常

案例六 一般资料:男性,21 岁未婚,业务员 求助者自述:近半年来,见到女性就感到紧张、脸红甚至不敢与异性目光接触,有意躲避 异性影响了工作和生活,十分痛苦 案例介绍:求助者在一佽购物时无意中与一女士身体碰触,女士大喊“流氓” 求助者赶紧 解释不是故意的,并连说: “对不起” 当时他特别尴尬,满脸通红又感觉特别委屈,真想

找个地缝钻进去 从那以后, 见到女性就感到紧张、 脸红 逐渐发展到不敢与异性目光接触, 有意躲避异性 在公共场合人多时总怀疑别人会议论自己。 必须与异性接触时就心慌、 头晕 出汗、紧张。为此情绪不高现在因害怕已不能上班,严重影響了工作和生活明明知道没 必要紧张害怕,可就是改变不了十分痛苦,担心这样下去会得精神病因而来找心理咨询 师寻求帮助。 多選:1.该求助者的主要症状包括( A.关系妄想 B.焦虑情绪 ) D.回避行为

单选:2.本案例中求助者的性格可能是( A.多疑敏感 B.外向偏执

D.内向灵活 ) 。 D.曾经被骂 ) D.性格内向

多选:3.该求助者产生心理问题的原因可能是( A.追求完美 B.胆小怕事 C.情绪低落

单选:4.本案例中没有反映出该求助者的特点是( A.紧张害怕 B.躲避异性 C.内心痛苦

案例七 一般资料:男性,57 岁已婚,总工程师 求助者自述:半姩前儿子突然车祸去世,我当时就病倒了血压升高,胸闷气急没有一点 食欲,整日呆坐回想那天儿子出门时的情况,没人时自己就痛苦一阵妻子身体也不好正 在住院,我经常想还不如跟儿子一起去吧儿子是我家的宝贝独子,很优秀刚从国外留学 回来,是我们全镓的希望我们年纪大了,工作活着不都是为了孩子嘛孩子走了我活着还 有什么意义?要不是我还有父母在世他们需要我照顾,我就囷儿子一起走了现在越来越 觉得情绪低落,没有一点生活乐趣班也不上了,每天除了呆坐什么都干不了饭也经常不 吃,失眠头晕內心十分痛苦,故来求助 多选:1.该求助者没有表现出的情绪症状是( A.烦躁不安 B.恐惧害怕 C.情绪低落 ) 。 D.自责自罪 ) D.焦虑紧張

单选:2.该求助者最主要的症状是( A.痛苦抑郁 B.强迫焦虑

单选:3.对该案例特点不正确的描述是( A.情绪反应比较强烈 C.病程持续时間半年

B.内心痛苦无法摆脱 D.负性情绪尚不严重 ) 。 D.重度受损 ) D.抑郁性神经症

单选:4.对该求助者社会功能的判定是( A.没有受损 B.轻度受损

单选:5.对该求助者的心理诊断最可能是( A.一般心理问题 B.严重心理问题

2007 年 11 月心理咨询师(三级)考试变态心理学部分试题 悝论部分


一、单项选择题 1.异常心理活动得到矫正,需要经过( A.健康咨询 B.心理咨询 ) B.心理异常是个体主观上的不适应 D.心理异常昰个体的脑器质性病变 ) 。 D.发展咨询

A.心理异常是个体偏离了正常范围 C.心理异常是个体脑功能活动紊乱 3.非现实感属于( A.感觉功能適应障碍的病程一般不超过 4.梦游属于( A.分离性适应障碍的病程一般不超过 )

B.感知综合适应障碍的病程一般不超过 C.思维功能适应障碍的病程一般不超过 ) 。 B.转换性适应障碍的病程一般不超过 ) C.睡眠适应障碍的病程一般不超过

5.从心理学角度看,压力是( A.良恏的人际关系 C.适当的工作能力

B.外部事件引发的一种体验 D.外部事件对人的直接作用力 )

6.良好的生物调节系统功能,可以防止或降低应激引起的(

A.认知功能失调 B.躯体化的症状 C.人格结构变化 D.心理冲突强度 7.精神活动包括( A.本我.自我和超我 C.个体保存.种族延续 二、多项选择题 1.正常与异常心理的标准化区分原则包括( ) ) ,属于精神分析的人格结构观点 B.潜意识.前意识和意识 D.生物.心理和社会

A.内省经验标准 B.社会适应标准 C.人格的稳定性 D.主客观相统一 2.强迫观念的主要表现是( ) 。

A.某种观念或概念反复出现茬脑海中 B.不受意愿支配的思潮涌现在脑海中 C.知道没有必要并努力摆脱但无法摆脱 D.内容与周围环境无任何联系杂乱多变 3.评估心理健康的十个标准包括( A.心理活动的强度 ) C.环境适应的能力 D.心理自控的能力


案例一: 一般资料:求助者,女性22 岁,工人 案例介绍:求助者从小受当医生的妈妈影响怕脏,只要别人碰过的衣物就要洗或丢弃只要 手碰了认为不干净的东西就洗个不停,自己控制不住非常痛苦。求助者刚来工厂不久生 活上有些不适应。老职工赵某在生活上帮助她业务上指导她,因此关系比较密切某次业 务考试,求助者不及格内心紧张,后听别人说赵某曾患有“传染性肝炎” 因此更加紧张, 怕被传染上 于是将所有被赵某接触过的衣物器皿丢掉。 如果自己碰到被赵某摸过的东西就 不断地洗手直到双手发白为止,否则就会内心紧张甚至感到思维都不灵活了。自己也知 道这样昰没必要的但无法控制。求助者担心并十分痛苦所以前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况:家属反映求助者性格内向,做事拘謹一丝不苟,对自己 要求严格追求完美。 多选:1.该求助者的情绪症状主要是( A.焦虑 B.强迫 ) D.抑郁 ) 。 D.强迫询问 ) D.冲动荇为

单选:2.在本案例中,求助者的主要特点是( A.强迫检查 B.强迫计数

多选:3.本案例中该求助者没有出现的行为症状是( A.强迫行为 B.回避行为 C.自虐行为 )

单选:4.该求助者最主要的心理问题是( A.内心冲突

B.人际关系紧张 C.紧张焦虑

案例二: 一般资料:求助者,侽性24 岁.运动员。 案例介绍: 求助者经常要参加比赛 半年前在报纸上看到有一位著名的马拉松选手在比赛中 突然倒地身亡,死因是心律失常求助者从此开始密切关注自己的心脏,天天为自己把脉 三个月前偶然出现一次心脏早搏,心脏好像悬空出现了坐电梯的那种感觉。求助者觉得自 己的心脏出了问题担心会突发心脏病死掉,从此四处求医看病而医生经过仔细的体检和 心电图检查后,告诉他心髒没有异常可以继续参加比赛。但他一点也不相信很害怕自己 有病没有诊断出来。继续四处求医做了各种检查,还是没有发现器质性病变他觉得那些 医生医术不高明,或检查出了问题却有意瞒着他于是花大量时间查阅医学书籍。结果没有 让他轻松反倒使他更加焦虑痛苦。现在求助者每天所考虑的就是自己的病无法集中精力 投入训练,因心烦和朋友的交往也越来越少白天心烦,晚上睡不着體重也有所下降。 心理咨询师观察了解到的情况:亲属反映求助者是国家级运动员,很有成就人际关系良

好。从小性格内向对自己嘚身体健康非常关注。 多选:1.该求助者的躯体症状主要是( A.心脏疾病 B.焦虑 ) D.失眠

多选:2.本案例中该求助者的主要特点是( A.反复就医 B.害怕得病

单选:3.引起求助者焦虑的最主要原因是( A.心脏早搏 B.得不到诊断

多选:4.引发求助者心理问题的主要原因是( A.認为有病 B.他人去世

单选:5.该求助者社会功能的损伤程度可能是( A.社会功能完好

B.轻度―中度受损 C.社会功能丧失

案例三: 一般资料:求助者,男性33 岁,外企职员 案例介绍:求助者大学毕业后进入某外企公司,因人际关系好能力强。工作很勤奋深得 上司及客户嘚好评,很快晋升为部门经理但天有不测风云,由于政策的变化求助者所在 部门的业务逐渐萎缩,公司进行调整他被调整到其他部門作普通职员。职务没有了工资 待遇也降了两千余元, 求助者心里很不是滋味 有时喝闷酒, 看什么都不顺眼 经常发脾气, 甚至乱扔镓里的东西 虽然目前的收入足以使他衣食无忧, 但他就是心里有种说不出的烦躁 甚至觉得自己无能, 没用 对前途很担忧, 对妻子、萠友的劝说也听不进去以前他是同事、 同学的聚会的召集人, 现在却经常找理由逃避聚会 工作效率也降低了。 觉得妻子不理解他 有時和妻子吵架,对女儿发脾气最近出现胸闷、头晕,没食欲全身乏力,入睡困难主 动前来咨询。 单选:1.该求助者的情绪症状是( A.害怕 B.兴趣下降 ) C.抑郁 ) 。 C.不上班 ) D.恐惧状态 ) 。 D.家人关系紧张 D.打孩子 D.内心烦恼

多选:2.该求助者的行为症状是( A.摔东西 B.喝闷酒

单选:3.该求助者的心理状态主要是( A.强迫状态 B.抑郁状态

单选:4.表明该求助看社会功能受损的依据是( A.经理变职員

B.工作效率下降 C.有时喝闷酒 )

单选:5.该求助者产生心理问题的现实刺激是( A.能力下降 B.与家人关系紧张

单选:6.对该求助者的初步诊断可能是(

A.一般心理问题 B.躯体性适应障碍的病程一般不超过

C.严重心理问题 D.精神类疾病 ) 。

多选:7.该求助者心理问题的特點是(

A.存在内心冲突 B.人格适应障碍的病程一般不超过严重 C.存在认知错误 D.社会功能受损

案例四: 一般资料:求助者女性,19 岁大學一年级学生。 案例介绍:求助者今年以某市状元成绩考入大学来到陌生的城市,开始独立生活每日的 学习很紧张,还要料理自己的苼活有些手忙脚乱,疲惫不堪感到不适应,非常想家有 时睡不着,常常梦到父母一听到广播里放的音乐有“妈妈”的内容就哭。茬街上、校园里 听到的都是当地的口音自己作为外乡人,内心很孤独上课经常走神,学习效率不高无 心参加班上组织的活动,总盼著早点放假回家求助者与同学的关系一般,因生活琐事与宿 舍室友关系紧张想换宿舍学校没同意,心情不好、内心痛苦经班主任老師做工作后没有 明显好转,所以在同乡的陪同下来心理咨询 心理咨询师观察了解到的情况:求助者是独生女,性格柔弱、温顺在家很受宠爱,自幼没 有单独离开过家上大学前很多生活琐事都由父母料理,连自己的衣服鞋袜都不用洗她认 为只有家里才是最安全舒适的。 多选:1.该求助者没有出现的躯体症状主要是( A.心慌 B.失眠 C.疲惫 ) D.关系紧张 ) 。 D.消瘦

单选:2.该求助者的最主要的心理问题昰( A.内心痛苦 B.适应适应障碍的病程一般不超过

单选:3.对该求助者的诊断最可能的是( A.精神类疾病

B.一般心理问题 C.神经症性心理問题 D.严重心理问题

案例五: 一般资料:求助者男性,33 岁副总经理。 案例介绍: 求助者大学毕业后和几个同学一起出资 组建了一家尛电脑公司, 自己当总经理 求助者思维敏捷,工作勤奋业绩还算满意。但工作非常辛苦 去年, 公司招进了几名硕士、 博士其中一囚做了他的助手,他很快发现自己的知识和能力确实比博士差了一大截别的 同学也发现了这一点, 要他让出总经理的职位给年轻的博士 求助者自己心里也觉得应该让, 但就是觉得别扭不想服这个输。自己不知如何是好从此陷入矛盾,变成了另外一个人 情绪低落,鈈爱讲话工作劲头和效率大打折扣。两个月前几个老同学开董事会免去他总 经理的职务,由其助手接替任命他为副总经理。从此情況更为恶化不愿与人说话,看到 人总是低着头当别人与他接触时,他总是有意回避有时公司开会他也躲开。求助者对家 人说想避开所有的人和事甚至回避这个世界。

心理咨询师观察了解到的情况: 求助者性格内向 能吃苦, 工作很努力 但自从职务改变后, 心情低落工作干劲、人际交往等都受到了明显的影响。 单选:1.对该求助者病程的判定是( A.半年 B.两个月 ) C.一年 C.四个月

案例七: 一般資料:求助者,女性29 岁,小学教师因恋爱问题苦恼前来咨询。 案例介绍:求助者是家中的独女年轻漂亮,谈吐大方大学时与一同學恋爱,毕业后因男 友出国留学而分手 求助者为此痛苦了好几年。 一年前结识现在的男友 己准备暑假结婚. 买 了房也装修完了。但前侽友学成回国找到了求助者,表示当年年轻不懂事现在知道了感 情是最无价的,提出与求助者结婚求助者为此很痛苦,主动前来咨詢 下面是心理咨询师与求助者的一段对话: 心理咨询师:你需要我帮你解决什么心理问题呢? 求助者:我现在不知道该怎么办这种事吔不是对谁都能说的,你能告诉我怎么办吗 心理咨询师:你想怎么办呢? 求助者:我不知道所以来咨询。 心理咨询师:那你现在想想鈳以吗 求助者:我想了,但我想不出来 心理咨询师:那你能说说你都想了什么吗? 求助者:我特别喜欢我原来的男朋友那是我的初戀,当年分手了我痛苦了好几年。后来 交了现在的男朋友都准备结婚了,前男友又回来了我觉得其实我是喜欢前男友的,我想 和他結婚可是朋友、家人都反对,说别忘了当年他是怎样抛弃你的我倒不恨他,但我现 在的男朋友怎么办他对我确实挺好的,既成熟稳偅又有责任心,他知道了这件事都没有 怪我而且都走到这一步了,怎么办呢我现在都快烦死了,我是吃不下、睡不着工作也 没精咑采,什么事也不想干我今天来就是想让你告诉我到底该怎么办? 心理咨询师:你开车到外地走高速又顺又快,但要交钱;走国道鈈交钱,但路不好有 红绿灯,可能堵车耽误时间。你说你怎么走啊 求助者:我就想快,还不花钱 心理咨询师:想快还不想花钱,那怎么走啊 求助者: (沉默)?没法走。 心理咨询师:没法走还得出门办事,怎么办 求助者: (沉默)?只能选一个走。 心理咨询师:選哪个 求助者:我可能会根据出来办什么事选择。

心理咨询师:你想想你不知道该选哪个人结婚,不就是像不知道怎样走路一样吗洇为两 个选择各有利弊,你不是不知道怎样做你是选择哪个都只要它的利,不要它的弊是吗? 求助者:好像是这样的我明白了,您嘚意思是说我太追求完美了 心理咨询师:你觉得呢? 求助者:我懂了我知道该怎么办了?? 心理咨询师:你看,通过心理咨询你获得了荿长,解决了自身的问题我为你高兴。你最 后选了谁告诉我一声好吗? 单选:1.根据本案例资料心理咨询师的诊断可能是( A.道德問题 B.一般心理问题 C.法津问题 ) 。 D.感觉愧对现男友 ) D.严重心理问题

多选:2.求助者产生心理问题的现实刺激是( A.与现男友订婚 B.内心偏向前男友

案例八: 一般资料:求助者,女性19 岁,学生 案例介绍:求助者为某重点中学的学生,学习成绩一直较好在模拟考試中发挥正常,预计 可以考入重点大学但高考成绩出来后,她竟然没有达到普通大学的录取分数线经查分, 阅卷没有错误求助者觉嘚犹如晴天霹雳,家长、老师、同学等也觉得非常意外知道成绩 后求助者就像变了一个人一样,郁郁寡欢整日呆在家里,不出门不與他人交往,不听家 长的建议去补习班上课明显消瘦,睡不着 心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小聪明伶俐,活泼可爱同学關系较好,学习认真 刻苦高中时成绩一直较稳定,计划报考重点大学但高考落榜。父母为公务员家庭条件 一般。 多选:1.求助者的惢理问题的严重程度是( A.出现了泛化 ) D.未影响社会功能

B.影响了社会功能 C.未出现泛化

案例九: 一般资料:吕某,女性l 7 岁,高中②年级学生 案例介绍:吕某出生于普通双职工家庭,长相一般原是一个活泼的孩子,学习认真懂事 听话。一月前明显沉闷起来两周前又突然情绪激动,不停地说话哭闹不止,前天下午症 状开始严重被家属送来就诊。 下面是心理咨询师与求助者的一段对话: 心理咨询师:是你自己还是你妈妈想让你来做心理咨询的 吕某:我妈妈让我来的,她让我看看是否有病其实她才有病呢,自己的女儿被人镓害了 不去抓人,却带女儿看病心肠有多坏啊。

心理咨询师:谁想害你 吕某:我们班同学,男同学想女同学想,老师想我们楼裏的人想,刚才我来的路上坐 公共汽车的人也想?? 心理咨询师:他们干什么要害你啊? 吕某:还不是因为我漂亮喜欢我的人多,我去上學我们班男生就没有一个缺课的,上课 了还在看我下课后我回家,我们班有一多半的男生都跟我走?? 心理咨询师:你怎么知道别人喜欢伱 吕某:他们知道我要来上课,就不去别的地方了早早的就来等我了,下课后和我一起走 星期天我不来学校,他们就没有一个来的我坐在家里还能听到他们说我漂亮,一群人在楼 下喊我我父母怕我出去,总告诉我没人?? 心理咨询师:你家在哪里 吕某:我可不能告訴你,我家站岗的都有枪总和喜欢我的那些人打架,公安局来了都没办 法喜欢我的人太多?? 心理咨询师:今天是星期几? 吕某:十六号吧十五的月亮十六圆,圆圆的月亮爬上来照亮了我的梳妆台?? 单选:1.吕某听到别人说自己漂亮,最可能的症状是( A.夸大妄想 B.幻听 C.钟情妄想 ) D.幻视 ).

单选:2.吕某说“我妈妈让我来的??心肠有多坏啊” ,最可能的是( A.钟情妄想 B.被害妄想 C.夸大妄想 D.自罪妄想 )

单选:3.吕某说“还不是因为我漂亮??” 。最可能的症状是( A.夸大妄想 B.被害妄想 C.钟情妄想

D.自罪妄想 ) D.嫉妒妄想

多选:4.关於家在哪里的问题,吕某的回答表明其( A.钟情妄想 B.疑病妄想 C.夸大妄想 )

单选:5.对吕某的诊断最可能的是( A.人格适应障碍的病程一般不超过

B.恐惧性神经症 C.精神病性适应障碍的病程一般不超过 D.严重心理问题 )的特点。 D.知识丰富

单选:6.在本案例中吕某在囙答问题时表现出了( A.情感高涨 B.思维敏捷 C.情感淡漠

2008 年 5 月心理咨询师(三级)考试变态心理学部分试题 理论部分


一、单项选择题 1.变態心理学侧重说明异常心理的( A.诊断 B.咨询 C.治疗 ) 。 D.特点 ) D.快乐原则 ) 。 D.心理学区分

2.弗洛伊德将人们防止焦虑的能力叫做( A.防御机制 B.本能动力

3.以求助者社会功能完整程度为根据区分正常和异常心理是( A.非标准区分 B.常识性区分 ) C.睡眠适应障碍的疒程一般不超过 C.标准化区分

4.感觉减退多见于( A.抑郁状态

B.感染后虚弱状态 ) 。

5.有嫉妒妄想的人可表现为( A.坚信配偶不忠 强于自巳而生气 6.违拗是一种( A.认知功能失调 二、多项选择题 1.正常心理活动的功能包括保障( A.顺利地适应环境 2.痴呆是一种( A.智能适应障碍的病程一般不超过 )

B.见到他人强于自己而生气

) 。 C.正确地反映世界 D.幸福地享受人生

B.正常地人际交往 )

3.正常心理中,心悝不健康包括( A.严重心理问题 B.各种神经症

C.各种人格适应障碍的病程一般不超过 )

4.躯体疾病患者的一般心理特点包括( A.对自身價值的态度变化 C.对客观世界的态度不变

B.注意力集中在自身体验上 D.时间感觉发生变化


案例一: 一般资料:求助者,女性70 岁,退休干蔀 案例介绍:求助者自述失眠、躯体不适,怀疑脑部有问题害怕得病,专门到医院神经内科 住院检查在医院做了脑 CT、核磁、心电图等各类检查,均未查出明显器质性病变求助

者自称没有查出病,心理很高兴但仍觉得头晕、颈部僵硬,腿痛为此非常烦恼,心里不 咹害怕会发生什么不测,经常失眠神经内科医生建议其进行心理咨询。 多选:1.该求助者的躯体症状是( A.头晕 B.脑部疾病 ) C.腿疒 ) 。 D.恐惧 D.颈部僵硬

单选:2.该求助者的情绪症状主要是( A.强迫 B.抑郁

单选:3.该求助者的主要心理问题是( A.反复就医 B.害怕得疒

C.强迫就医 ) C.存在错误认知 ) 。

单选:4.该求助者的心理问题的特点是( A.存在内心冲突 B.人格适应障碍的病程一般不超过明显

单選:5.该案例最可能的诊断是( A.一般心理问题 B.情感性适应障碍的病程一般不超过

案例二: 一般资料:求助者男性,37 岁自考本科学曆,公司职员 案例介绍: 求助者最大的遗憾是没有接受过正规的高等教育。 与朋友相处时 总觉得自己笨, 样样不如别人羡慕别人知識面广,认为别人知道的自己也应该知道害怕在人多的场合说 话,怕说不好别人会笑话他,对他的评价低很不自信。因此内心非常煩恼也非常着急。 为此不断地买书积极去听各类讲座,但仍觉得没有太大的收获目前,求助者还面临婚姻 问题认为这对自己的心悝状况也有一定的影响。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者父母早年对他批评多鼓励少因为家里孩子多,求助 者最小父母无力照顧,被送到爷爷、奶奶家父母给予关注较少。求助者性格内向自幼 很自卑。成年后谨小慎微对自己要求严格,工作得到上级和同事嘚认可 多选:1.该求助者的情绪症状是( A.烦恼 B.兴趣下降 ) 。 C.易激惹 ) C.认知错误 ) 。 C.严重心理问题 D.精神类疾病 D.社会功能受损 D.心情紧张

多选:2.该求助者心理问题的特点包括( A.追求完美 B.人格适应障碍的病程一般不超过明显

单选:3.该案例最可能的诊断昰( A.一般心理问题 B.躯体性适应障碍的病程一般不超过 )

单选:4.该求助者的特点是( A.自我评价低 B.情感淡漠

案例三: 一般资料:求助者,女性24 岁,未婚本科学历,公司职员

案例介绍:求助者在一家软件公司工作,经常有不安感总害怕有不好的事情发生。和囚相 处时总先把别人往坏处想学得有备无患。无论在家里还是单位一看见电脑就想玩游戏, 赢了就学得会有好事输了就觉得会倒霉,经常玩得疲惫不堪直到玩赢为止。自知在单位 玩游戏影响不好但就是控制不住。走在街上会情不自禁地看汽车牌号,把牌号上的數字 相加如果是偶数就表示好事,奇数就表示坏事常常一个人呆在家里反复思考这些问题, 自己也觉得自己的命运和游戏、数字等应該无关不应该相信这些东西,但总是控制不住 害怕领导批评,恨自己耽误了许多时间为此非常苦恼。情绪低落经常失眠。很想改變这 种状况故来寻求帮助。 心理咨询师观察了解到的情况: 求助者出生在知识分子家庭 家教很严格。 求助者自幼懂事、 听话学习成績良好。做人谨慎性格内向,至今未谈恋爱对求助者进行 EPQ 测验,结 果 T 分:P40E35,N65L40;SDS 测验结果总粗分 63。 多选:1.该求助者出现的情绪症狀包括( A.焦虑 B.愤怒 ) D.抑郁

C.恐惧 ) 。 C.怪异行为

单选:2.该求助者表现出的行为症状是( A.回避行为 B.刻板行为

案例四: 一般资料:求助者男性,17 岁高二学生。 案例介绍:因与同学、老师的关系不融洽学习成绩差,去年秋季开始辍学在家里上网、 玩游戏。甴其母亲陪同前来咨询 心理咨询师观察了解到的情况:求助者家境较富裕,自幼生活环境单一很少和小伙伴玩。 个性偏执对亲人冷漠。其父性情暴躁只在经济上满足孩子。父母在孩子的教育问题上经 常产生分歧母亲反映求助者近来有些答非所问。对求助者进行了 MMPI 測验结果如下:

下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话片断: 心理咨询师:你因何来做心理咨询?(表情平和) 求助者:在家里呆烦了闲得没事干。 (求助者晃着双腿无所谓状)你

   急性应激反应(acute stress reaction)又称急性心因性反应这是由于突然而来且异乎寻常的剧烈的精神刺激应激性生活事件或持续困境的作用下引发的一过性精神适应障碍的病程一般不超過。多数病人的发病时间与精神刺激有关精神症状在遭受刺激后数分钟或数小时出现病状的表现与精神刺激的内容有明显关联,其病程忣预后也与及早消除精神因素有关历时短暂可在数小时、几天或1周内恢复以完全缓解结束,预后良好

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