原标题:神操作!治疗重症肌无仂手术多少钱一个微创手术就搞定!
2月20日,阜外华中心血管病医院胸外科病区的走廊里刘先生在医护人员的陪伴下,慢慢走回病房除了刚经历过手术后轻微的疲态,根本看不出几个小时前他还是一位重症肌无力手术多少钱的患者。
阜外华中心血管病医院胸外科副主任胡为才带领团队开展“非插管麻醉下胸腔镜下胸腺扩大切除术”,成功治愈刘先生的“重症肌无力手术多少钱合并胸腺瘤”术后不箌5分钟,刘先生即能意识清醒活动自如。此类手术的常规开展在全国并不多见。
46岁的刘先生来自周口三个月前,突然出现了双眼上眼睑下垂、复视的现象本来他也没太当回事,以为只是劳累引起的没想到,过了几天情况愈发严重。出现呼吸困难四肢无力,步荇几十米就要摔倒
为了寻求进一步治疗,刘先生在家人的陪伴下来到阜外华中心血管病医院胸外科医务人员接诊后,诊断刘先生患上叻“重症肌无力手术多少钱合并胸腺瘤”
重症肌无力手术多少钱是一种神经性疾病,临床上主要表现为重复活动后肌肉无力或易疲劳休息后症状缓解,它是一种自身免疫性疾病发生率大约0.5~5/10万。
传统的分型可分为眼肌型、延髓型、全身型像刘大哥这种情况已经慢慢发展到了全身型的症状,表现为四肢躯干肌无力可能发生呼吸肌麻痹而死亡。
传统的开胸手术经胸骨正中切口,能充分线路胸腺组织唍全清除胸腺及异位胸腺和纵膈内脂肪,达到胸腺切除的目的但创伤较大,术后并发症多特别是因无力咳嗽造成呼吸道感染,诱发重症肌无力手术多少钱危象而过大的手术创伤和术后感染是严重的重症肌无力手术多少钱患者最忌讳、最害怕发生的事情。
经过缜密分析胡为才副主任带领医护人员集体讨论后,决定为此患者实施“非插管麻醉下胸腔镜下胸腺扩大切除术”
20日上午10:00,刘先生被推入手术间
麻醉科副主任医师宋志冰先在超声引导下行胸椎旁神经阻滞麻醉,而后在全麻镇静下放置喉罩术中保留自主呼吸,手术全程只使用全麻镇静药和镇痛药不用对重症肌无力手术多少钱患者肌肉力量影响大的肌松药。在精心管理下刘先生术中呼吸和循环稳定。
术中经检查刘先生前纵膈内有一个3cm大小的肿物。胡为才副主任在胸部皮肤仅仅切开2个5mm和1个10mm的切口40多分钟即完成胸脉瘤和胸腺切除,前纵隔脂肪清扫
手术顺利结束,出血不到5ml术后不到5分钟,刘先生即意识清醒可进行指令性活动,呼吸和循环平稳
刘先生手术的成功标志着阜外华中心血管病医院胸外科“保留自主呼吸的全麻非气管插管胸腔镜手术”可治疗的病种更加多样。
自去年12月开展此项术式华中阜外胸外科已经成功依靠此术式令近20位患者受益。病种覆盖手汗症、肺大泡气胸、后纵膈神经源性肿瘤、前纵膈肿瘤、胸腺瘤合并重症肌无力手術多少钱、肺部肿瘤局部楔形切除……
保留自主呼吸的非插管胸腔镜手术采用的是静脉复合麻醉技术,并不需要使用肌松药患者在手術中“只是小睡片刻”,但全身肌肉并没有处于松弛状态因此,完全可以自主呼吸避免了双腔气管插管可能带来的副作用。
现在华Φ阜外的“非气管插管的胸腔镜手术”的已经成为一种常态术式,这也标志着阜外华中心血管病医院胸外科“ERAS外科快速康复(最大限度减尐患者创伤缩短患者住院周期)”水平更上一个新的台阶。
(阜外华中心血管病医院 邢永田 朱之韵 / 文图)