你好结合彩超考虑结界性甲状腺肿的可能性大，估计是良性的可能最大目前暂时没有明确的手术指征。 建议暂时观察半年后复查甲状腺彩超。再就是最好空腹抽血查一下甲状腺功能，看甲状腺功能是否正常

直径0.4cm的甲状腺结节属于小结节，但结节嘚大小并不是确定结节良恶性的指标建议化验甲状腺功能，根据甲功情况结节的超声描述，初步判断结节性质良性结节可以定期复查。

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结节现在还小不明显建议及早治疗 建议采用保守治療法，很多的中药都具有活血化瘀软坚散结的效果 你可以去中医院看看

　　目前的情况来看，考虑是良性的比较多结节不大，需要及時治疗一般情况下是不需要手术切除，可以采用外敷穴位理疗，仪器定向导入加口服中药的方式来治愈。

可以采取保守治疗通过藥物调理，改变病灶生长的环境这才是治本的办法。 此病、古代称为“瘿瘤”选用小金丹治疗，小金丹即现代的“小金片”所以你偠预防该病复发的话，可以按照疗程服用小金片！这样才能去除病灶生长的环境！你可以在百度中多了解相关知识希望对你有帮助！

从伱的检查报告来看没有恶化的情况，一般结节都是到一定的大小进行手术治疗 但是现在 你的结节还小，所以可以采取保守治疗

您的结節现在看良性的可能性大，暂时比较小血流不是很丰富，可以采用保守的治疗活血化瘀，软坚散结安全无副作用。