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你好像你说的这种情况属于重型颅脑损伤，脑损伤导致出血及脑水肿一般外伤后脑水肿3～5天达到高峰，一周左右开始慢慢减轻因此危险期一般是一周左右，现在家属主要是注意听从主管医生的建议配合主管医生进行抢救治疗，加强护理加强翻身扣背，避免坠积性肺炎及褥疮的发生
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烟雾病脑出血后脑水肿
女，61岁 診断:烟雾病（脑室出血硬膜下出血一般多久恢复少量出血） 3月18日22:30行双侧脑室钻孔引流术 3月23日腰大池引流术 4月4拔除后重置 3月25拔除脑室引流管 3月27日重新右侧脑室引流术 4月1日脑室引流管拔除 4月4日重新脑室引流术 每次拔管后脑积水严重，浅昏迷 4月4日脑室外引流后神志清醒予4月7日转皷楼医院治疗 4月10日脑室引流管拔除重置腰大池引流管 ，拔管后神志逐渐改变 4月13日再次出现瞳孔不等大神志改变，急诊脑室腹腔分流术直管分流（脑脊液蛋白800多）。术中脑脊液化验白细胞稍高术后晚上醒 4月14日能睁眼，能点头回答问题手能动不能抬起，夜里神志发生妀变瞳孔增大对光反射迟钝，后恢复 4月15日瞳孔正常呼之不应，复查ct示较前好转无特殊， 4.17复查ct无特殊现神志不清，瞳孔对光反射灵敏肌力2级，肺部有感染肝功能受损，血红蛋白偏低中性粒细胞偏高，蛋白37出入量正常，体温37.3~38.4之间4月18日发烧39度，腰穿抽取脑脊液囮验4月26日脑室腹腔分流术后第13天ct最新上传看片，近三天刺激偶能挣下眼复查ct，一侧脑室恢复另一侧脑室较前增大两侧脑室不完全通，体温近几天37度多肺部有感染，考虑潜在颅内感染 4月18脑室腹腔分流术后第五天的ct和脑脊液生化
恳请主任与杭主任会诊107房11床确定下一步方案，昏迷40天心急如焚，煎熬中不得已这样找主任
南京鼓楼医院 脑外ICU
病历资料仅医生和患者本人可见
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