发生率国内外文献报道不一约为45~90%。国外甲亢死亡病例尸检资料发现90%的病人合并有肝脏损害,20%病人伴有黄疸近年来,有关甲亢的报道较多对其规律性认识、基础研究、临床研究也不断深入,并积累了丰富的经验本文主要阐述甲亢的病因。
按引起甲亢的原因可分为:原发性、继发性和高功能腺瘤三类
1、原发性甲亢最常见,是指在甲状腺肿大的同时出现功能亢进症状。病人年龄多在20~40岁之间腺体肿大为弥漫性,两側对称常伴有眼球突出,故又称“突眼性甲状腺肿”
2、继发性甲亢较少见,如继发于结节性甲状腺肿的甲亢;病人先有结节性甲狀腺肿多年以后才出现功能亢进症状。发病年龄多在40岁以上腺体呈结节状肿大,两侧多不对称无眼球突出,容易发生心肌损害
3、高功能腺瘤,少见甲状腺内有单发的自主性高功能结节,结节周围的甲状腺组织呈萎缩改变病人无眼球突出。
Graves病(GD)为临床内分泌常见疾病病因人,神经内分泌-免疫网络体系到环境、感染等近年研究认为GD的发病与细胞免疫功能失衡有密切关系。本文主要阐述甲亢的病理生理
原发性甲亢的病因迄今尚未完全明了。由于病人血中的TSH浓度不高有的还低于正常;甚至应用TSH的促激裹也未能刺激这類患者血中的TSH浓度升高,以后在患者血中发现了两类刺激甲状腺的自身抗体因此确定原发性甲亢是--种自身免疫性疾病。
两类抗体中一类是能刺激甲状腺功能活动、作用与TSH相似但作用时间较TSH的物质(TSH半衰期仅30分钟而该物质为25天)因此称为“长效甲状腺激素”;另一类为“甲状腺刺激免疫”,两类物质都属于G类免疫球蛋白来源于淋巴细胞,都能抑制TSH而与TSH受体结合,从而加强甲状腺细胞功能分泌大量T3和T4。
至于继发性甲亢和高功能腺瘤的病因也未完全清楚。病人直中长效甲状腺刺激激素等的浓度不高或许与结节本身自主性分泌紊亂有关。
如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号:健客健康咨询健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康資讯,健客健康咨询真诚为您服务健客宗旨:让每一个人更健康。