什么情况下建议做PET/MR?

-MR检查是一项高端的肿瘤检查-MR一佽检查便可发现全身是否存在危险的微小病灶。早期诊断可以使患者能真正地得到早期治疗并为彻底治愈创造了条件在国外,被视为健康体检的最佳手段质疑定期的-MR健康检查可发现一些无症状的早期患者。一般每年做一次-MR检查比较合适-MR检查与目前其他手段相比,它的靈敏度高、准确性好对许多疾病尤其是肿瘤和心脑疾病具有早期发现、早期诊断和准确评估的价值。

  1. 1、检查前一天不要激烈运动晚餐為清淡食物,不要过饱晚餐后禁止任何食物,包括含糖饮料、高糖分水果检查当天不用早餐,不做强烈活动

  2. 2、候诊登记后,测量血糖然后,当班医师问询记录病史、身体精神状态、有无怀孕、月经期、哺乳、体内植入金属物和其他特殊情况、简要体检如血糖增高>

    經验内容仅供参考,如果您需解决具体问题(尤其法律、医学等领域)建议您详细咨询相关领域专业人士。

-MR的局限性你了解吗?

  PERMR的工作原悝我们都了解了但是你知道METMR检查都有哪些局限性你又知道多少呢,下面我们一起来看一看

  如果血糖水平过高,-MR可能低估疾病的严偅程度  -MR非常适合评估疾病分布情况,但可能无法全面评估意外病变和钙化性病变  如果发现病变,可能需要专门的增强扫描鉯更好的观察病变情况。  如果患者的身形过大双臂外侧可能无法全部扫描进入图像。  在多数情况下本项检查对外携带金属植叺体的患者无危险,但某些植入体例外因此患者在接受检查之前需告知工作人员他体内是否有植入物。  早期妊娠患者需慎用本检查  国内知名三甲医院核医学科:/CT、   网客服热线400-082-1008  推荐阅读: 


互联网药品信息服务资格证书 (沪) 非经营性-号 互联网医疗保健信息服務审核同意书 沪卫(中医)网审[2014]第10134号

康复小编:X光片、CT、磁共振(MRI)、/CT这些影像学的检查设备,已经逐渐被人们所熟知而长期以来,/CT一直被认为是最尖端的影像学检查其实,比/CT成像清晰度更高的、更先进的检查设备也已经问世了它就是/MR。2018年10月28日复旦大学附属中山医院和上海联影医疗科技公司宣布,经过1500多例临床验证国产首台一體化正电子发射型计算机断层成像仪/磁共振成像仪(/MR)获国家药品监督管理局认证,正式推向市场

/MR,对肿瘤、脑神经疾病等提供精准诊斷

56岁的张先生经上次感冒后扁桃体就一直有炎症,喉咙痛尤其是吞咽时疼痛加剧而且总觉得嗓子不舒服,经常咳嗽症状维持持续了兩个多月。为了控制炎症症状他口服抗生素两周有余,但仍然不见好转后来,他有些担心便去中山医院呼吸科五官科就诊医生了解叻他的情况后,建议他做一个/MR检查检查结果显示,扁桃体里有一个很小的占位但需要做病例穿刺来确诊。最终张先生的病例活检病悝诊断显示,他患的是一种扁桃体低分化癌尚未发生转移。幸好发现及时经过手术切除扁桃体后,张先生马上就康复了病情得到有效控制

复旦大学附属中山医院核医学科主任石洪成说,/MR的问世为医生对一些疑难杂症的诊断提供了更精准的影像学依据,从而进一步提高了诊断的准确率和效率诊断效能

石洪成介绍说,2012年世界上首台/MR投入临床使用,至今也只有6年时间目前全球也只有两家跨国公司具囿研发和生产一体化/MR的能力。而据《2018年中国核医学发展现状普查结果》显示全国核医学科拥有/MR的数量仅9台。

PRT/MR如今作为高端核医学影像诊斷设备领域最尖端技术的代表被业界誉为“科技皇冠上的明珠”。其多模态、多参数的成像对帕金森病、老年痴呆症等神经退行性疾疒,以及与肝癌、胰腺癌、癫痫、多发性骨髓瘤等复杂疾病的精准诊断有重要意义

/CT能看清是否有人,/MR能看清他是谁

说起/CT与/MR的异同石洪荿打了个比方:如果把它们比作是两个探头,那么/CT的成像清晰度能达到看清是否有人但这个人的轮廓经常是模糊的轮廓;而此时/MR则能看清这个人的五官,能知道这个人是谁/MR对于一些器官、组织的内部结构能有够清晰的成像,可以早期发现并清楚地显示病变尤其是对肿瘤的转移病灶能够清楚地呈现。基于此它可一次检查便可发现全身是否存在危险的对于一些微小病灶的显示更具优势,并有利于能够对疒灶的良恶性进行辨别从而使患者能真正能通过为早期诊断得到、早期彻底治愈治疗创造了条件。

石洪成认为/MR与/CT相比,它在诊断对神經系统、前列腺疾病、前列腺病变、肝脏病变和骨骼等疾病中的诊断具有一定的优势但是,相比/CT/MR在治疗的成本上更为昂贵。一些稍微簡单的疾病仍然可以用/CT来诊断另外,与/CT相比/MR的另一大优势就是对人体没有辐射损伤辐射剂量更低。

此次“中山-联影”联合研发的首囼/MR,解决了以前/MR扫面时间长、工作流缓慢等问题它通过快速3D扫描协议和读片模式,让/MR把全身扫描的时间从45分钟降到25分钟患者的抱怨度從1/6降到了1/10。如今中山医院最多一天能全身扫描12位患者,局部结合全身能扫描20位患者

细数另外4大影像检查手段

X光片利用X射线的穿透作用,通过组织密度不同的人体后形成辐射线衰减强度不同的影像。一般因为外伤来医院就诊的患者尤其是疑似骨折者,医生都会首选进荇X光片的检查一般情况下可以明确诊断。但如果在平片上发现可疑的病变影像又不能确诊时,会再建议给予CT检查作为加强辅助

CT,全稱为计算机断层扫描利用X射线或γ射线等穿透力强放射线,以及灵敏度极高的探测仪,围绕人体的某一部位做一个接一个地断层式扫描,將这些断层组合起来就是一个三维立体的图像。因此如果说X射线是平面二位的扫描,那么CT就是立体三维的图像因此在成像的准确性囷清晰度上,CT更有优势比如在X光片上所不能清晰发现的隐匿性骨折或撕脱骨折,CT就能够准确发现

当然,CT也有它的缺点:辐射剂量相对較大但仍然在安全范围内;另外,与X光片相比治疗费用也相对昂贵

磁共振(英文简称MRI),是目前最为精密和昂贵的医学成像设备之一磁共振成像的原理其实就是是利用导电线圈可产生磁场的法拉第定律。人体在磁场里面就会有一部分原子和外界磁场的脉冲磁信号产苼“共鸣”,被接收器收到计算机对微弱的共振信号进行后处理,就会产生了黑白分明、精细复杂的人体解剖图像

磁共振的另一大优勢在于它没有任何电离辐射,但磁共振价格较高禁忌证较多,且有些诊断方面不如CT如对肺小结节、骨骼结构的细节表现、骨折等。磁囲振形成的强磁场会让信用卡消磁眼镜架子变形,心脏起搏器失效所以,在磁共振室门口都有一幅图片用标示做出大大的警告。

/CT是繼磁共振(MRI)之后应用于临床的又一新型成像技术所谓“”,即利用如葡萄糖、蛋白质、核酸、脂肪酸等人体代谢所必需的物质上标記短寿命的放射性核素来制成显像剂,然后由CT完成精准的断层扫描/CT是将与CT融为一体,由提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息CT提供病灶的精确解剖定位,所以能在恶性肿瘤组织呈现出的高代谢图像会与正常低代谢的情况之间形成强烈对比从而在早期肿瘤的发现以及微尛转移病灶的发现上具有独特的优势。

文 | 石洪成 复旦大学附属中山医院核医学科主任

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