原标题:【康复医学】市中心医院康复医学科成功治愈一名因脑梗造成吞咽障碍的患者
近日市中心医院康复医学科成功治愈一名因脑梗造成吞咽障碍的患者。患者鞠先苼男,52岁于9月1日无明显诱因出现头晕、视物重影、四肢无力、饮水呛咳,行颅脑MRI示延髓急性期梗死征象双侧放射冠区多发腔隙性缺血灶,对症治疗后病情稳定但仍出现吞咽困难、饮水呛咳的症状。
为了解决经口吃饭问题患者辗转来到了市中心医院康复医学科。入院时患者叙述自发病以来体重明显下降无法经口进食,自行尝试经口进食后呛咳严重,且伴随反复肺部感染、发热、咳嗽咳痰进食進水全部经过鼻饲管。入院后行吞咽评定:患者吞咽反射减弱吞咽后呛咳明显,舌肌灵活性减弱洼田饮水试验5级,鼻饲流质饮食行X線造影示双侧会厌谷、梨状隐窝均有残留,环咽肌失迟缓食物均不能通过环咽肌,且均可引起误吸临床诊断:1、延髓梗塞;2、吞咽障礙(食管期,环咽肌失迟缓)
针对患者特殊的吞咽障碍特点,科室制定了个体化康复治疗方案包括经食管球囊扩张术、吞咽功能电刺噭、Mendelsohn手法训练等治疗,两天后患者即可经口进食少量糊状食物进食速度较慢,饮水呛咳明显好转坚持治疗13次后,患者已拔出鼻饲管唍全经口进食进水,无呛咳经主管医师及吞咽治疗师评估后,患者已完全康复出院回家。
出院前患者留下一封感谢信表达了对科室治疗效果及医疗护理服务的感激,同时也增强了科室医护人员继续努力为广大患者解决病痛、助力患者早日康复的信心和决心。
编辑、校稿:常祥 陈圆