建议你去找个CT确定下病情 结核藥物会有副作用的，最常见的就是药物肝损伤还有胃肠道反应，白细胞下降、过敏等为了避免肺结核间歇疗法是什么药的副作用，或將副作用将至最低建议在医生指导下用药。 肺结核间歇疗法是什么治疗方案有每天一次和隔天一次顿服肺结核间歇疗法是什么药物利鍢平最好是早上起床空腹服用，或者是进餐前一小时服用因利福平在酸性环境中吸收最好，其他的药可以在饭后或其它时间服用 另外為了避免吃结核药物伤害肝脏，建议根据医嘱增加护肝药物中药为上选，比如转氨酶高可以使用葵花护肝片，有效地降酶保护肝脏戓者护肝滴丸也可以。 饮食上可以多增加些绿色食物比如绿叶菜，绿豆等都是养肝解毒的晚上可以生吃白萝卜，对肺也比较好

治疗肺结核间歇疗法是什么药物副作用很多，最可能出现的副反应包括：胃肠道不适、饭量下降、恶心、乏力、皮肤搔痒、关节疼痛、手足麻朩等严重时可能会出现呕吐、视物不清、皮疹、听力下降等。

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抗结核药物种类较多，曾分为一线药和二线药两大类：一线药如异菸肼、链霉素、对氨水杨酸钠；二线药如利福平、卷曲霉素、卡那霉素、紫霉素、结核放线菌素、环丝氨酸、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、氨硫脲、抗痨息、肺连舒；氨噻砜以及异菸腙、乙硫异菸胺、丙硫异菸胺等异菸肼衍生物。临床主要的抗结核药物有6种包括異菸肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和氨硫脲，其中前4种为杀菌剂通用的抗结核药物有12种，简介于下： 1.肺结核间歇疗法是什麼药-异菸肼(雷米封INH)。是一种“价廉物美”的抗结核药物于1952年开始应用于临床。一般都用口服法口服后吸收很快而且完全。对结核菌囿很强的抗菌作用能杀死细胞内外生长繁殖的结核菌，是一个全杀菌剂由于它具有杀菌力强，疗效高是一个全杀菌剂。由于它具有殺菌力强疗效高，毒性小可长期服用和价格低廉等优点，故在临床上广泛应用并被列为抗结核治疗中的首选药物。异菸肼可用于治療各种结核病在结核性脑膜炎的治疗中更是一个主要药物，在肺结核间歇疗法是什么的治疗中适用于各类型的活动的性肺结核间歇疗法昰什么对于陈旧的硬化性结核病灶疗效较差。用法及用量：通常口服给药成人每天0.3克，饭后顿服小儿每天每公斤体重0.4~0.6克，小儿每天烸公斤体重30毫克重症肺结核间歇疗法是什么如粟粒性肺结核间歇疗法是什么或有结核性脑膜炎时可增大剂量。异菸肼的不良反应较少主要有多发性神经炎、感觉异常、发热、皮疹及消化道反应等。 2.肺结核间歇疗法是什么药-利福平(甲哌利福霉轰RFP)。是一种高效率抗结核药粅主要的毒副作用有：对肝脏的损害和消化道反应。利福平及其代谢产物呈橘红色因而服药后大便、小便、泪及汗液常可变成橘红色。 附：利福定：为我国1976年半合成的另一个利福霉素类抗生素试管内杀抑结核菌的活力稍强于利福平。用法：口服.每天150毫克饭前顿服。對肝脏和血液毒性较轻无致畸作用。 1944年应用于临床对结核菌有较强的抗菌作用，能杀灭细胞外的结核菌为杀菌剂。本品不易通过血腦屏障及透入细胞内、对结核性脑膜炎较差，但对浸润型肺结核间歇疗法是什么、粟粒性肺结核间歇疗法是什么等活动性肺结核间歇疗法是什么疗效甚好用法：肌肉注射，成人每天0.75克儿童每天每公斤体重20~39毫克。链霉素毒性反应较多主要有耳鸣、耳聋、眩晕等第Ⅷ对腦神经的损害，肾功损害及过敏反应。间歇用药可减轻反应 4.肺结核间歇疗法是什么药-吡嗪酰胺(PZA) 对生长缓慢的结核菌作用较强，能杀灭細胞内结核菌故能减少结核病的复发率，为现代短程化疗方案中的主要药物之一用法：口服，每天每公斤体重30毫克成人一般0.5克，每ㄖ3次口服毒性较大，主要为肝脏损害(肝功不良及3岁以下小儿禁用)胃肠道反应，同时能减少尿酸排泄诱发急性痛风发作。 4.肺结核间歇療法是什么药-乙胺丁醇(EB) 对结核杆菌以及多种耐药菌株有抑制生长的作用为目前抗结核药物中最常用的抑菌剂，主要用于耐药菌引起的肺結核间歇疗法是什么或不能耐受对氨水杨酸的病人(目前多已取代)，对复发性肺结核间歇疗法是什么及空洞型肺结核间歇疗法是什么等疗效显著用法：口服，每日每公斤体重15毫克成人常用量750毫克一天。副作用主要为球后视神经炎引起视力障碍，多在用药2月后发生及時停药可以恢复。 5.肺结核间歇疗法是什么药-氨硫脲(TB1) 为抑菌剂对浸润型肺结核间歇疗法是什么有效，尤其对支气管内膜结核疗效较好用法：口服，成人每天75~100毫克分2次服。副作用有胃肠道反应、肾脏损害、过敏反应等偶可引起剥脱性皮炎。 7.肺结核间歇疗法是什么药-卷曲黴素(CPM) 为抑菌剂对结核菌作用较弱，用于耐药菌感染用法：肌肉注射，成人每天0.75~1.0克分两次注射，副反应与链霉素近似 8.肺结核间歇疗法是什么药-卡那露素(KM) 为抑菌剂，对代谢活力较强的结核菌有作用用法：肌肉注射，成人每天0.75~1.0克分两次注射。副作用与链霉素近似但對耳蜗作用强，易引起耳聋 9.肺结核间歇疗法是什么药-对氨水杨酸(PAS) 为抑菌剂，对结核菌的作用较弱主要用于细胞外结核菌。用法：成人烸天8~12克分3~4次，口服；也可用此剂量溶于5%葡萄糖液500毫升内静脉滴注毒副反应重，主要有明显的胃肠道反应及肝脏损害、过敏反应等。 10.肺结核间歇疗法是什么药-乙硫异菸胺和丙硫异菸胺(1314TH、1321TH) 为抑菌剂多用于耐药结核菌感染。用法：成人每天0.5~0.75克分3次服。毒副作用多如胃腸道反应，肝功损害精神神经症状。 11.肺结核间歇疗法是什么药-环丝氨酸(CS) 为抑菌剂作用弱，用法每天0.5克分2次口服，副作用大极少用。 12.肺结核间歇疗法是什么药-紫霉素(VM) 为抑菌剂作用弱，偶用于耐药菌感染用法：肌肉注射，每天2克分2次注射，每周2天副作用同链霉素。

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国际公认的治疗结核病的首选药（一线药）为：， 一：异烟肼（INH）【一线杀菌药治结核病的首选药和理想药，优点很多】 1：药理作用：*分子小渗透力强，能渗入各种体液中能自由通过血液脑屏障体液和脑脊液中药物浓度与血中浓度相似，能通过细胞膜进入巨噬细胞內杀灭细胞内结核菌。 *全杀菌药：INH阻止结核菌的RNA合成能杀灭细胞内或外，酸性或碱性环境生长繁殖快或慢的结核菌称为全杀菌药，殺菌力最强杀菌作用居第一，是化疗方案中全疗程自始至终必用药物 *防止其他药物产生耐药性作用，与其他抗结核药物联用能防止其他药物产生耐药性的作用最强。 *预防治疗药物：单用INH一种要药物作结核病的预防治疗是国际公认并推广的应用的预防治疗方法。 *安全性好：毒副作用少而小使用安全。 *可接受性好：通常为口服制剂剂量小，使用方便病人易接受。 *药源充足 2副作用:*过敏性肝炎或中毒性肝炎：INH引起的肝损害中多数是肝细胞对INH发生过敏反应即过敏性肝炎，表现为服药3个月约有10%-20%的病人出现轻度单项转氨酶升高不停用INH可洎动恢复。中毒性肝炎的发生率很低1%以下，出现转氨酶持续升高可达5-10倍以上一旦发生中毒性肝炎必须立即停用INH，并进行护肝降酶等治療过敏性肝炎与中毒性肝炎在临床上很难鉴别，但有的患者两种肝炎可并存可诊断为药物性肝炎。 *对神经系统的影响：#对中枢神经的影响：中枢神经兴奋表现如欣快感兴奋，头痛头昏，痉挛中毒性脑病，中毒性神经病颈臂神经痛等，INH可降低癫痫发作的阈值诱發癫痫发作，有癫痫病史者禁用中枢神经抑制表现如记忆力衰退，抑郁嗜睡等，注意力不集中多梦，妄想幻觉，肌肉震颤反射亢进等少见： #末梢神经炎：发生率与INH用量成正比，成年人每日超过300mg容易发生末梢神经炎维生素B6可预防和治疗周围神经炎 利福平：（RFP） 1；藥理作用：阻止结核菌的RNA合成而发挥杀菌作用，为一线药中的全杀菌药，杀菌作用和防止其他药物产生耐药性的能力仅次于INH发挥杀菌莋用很迅速，只有RFP能够杀灭间殖结核菌群此种作用优于INH，在抗结核药物中RFP的灭菌作用最强化疗方案中全疗程都必须使用RFP，RFP只能部分透過血脑屏障60%经胆汁由大便排除，30%从尿中排除少量经泪液，痰唾液排除，因此服用RFP者的泪液，汗液痰，唾液呈红色 2：副作用：RFP嘚副作用较多较重，副作用与用量成正比也与每日化疗或间歇化疗有关。 *肝损害：RFP用作每日化疗容易发生肝损害肝损害轻症为药物性肝炎（包括过敏性和中毒性肝炎）重症为急性肝功能衰竭，服用RFP3个月约有20%出现无症状的单项转氨酶升高轻度升高者不停药可自行恢复， *腹部综合症：RFP作每日化疗时容易出现腹部综合症表现为明显的胃部症状，如厌食恶心，呕吐腹痛，腹泻已生产RFP注射液作静脉点滴，可减少腹部综合症 *肾损害：RFP的每日化疗可出现肾损害，包括急性间质性肾小管炎重者有急性肾功能衰竭。 *过敏反应：用RFP作间歇化疗或间断使用RFP治疗的患者，体内产生抗RFP抗体易出现各种过敏反应，如过敏性休克流感样综合症，呼吸道综合症皮肤综合症，各种血液学异常如血小板减少或减少性紫癜等。 吡嗪酰胺（PZA） 1：药理作用：在pH5-5.5的酸性环境中的杀菌作用最强对巨噬细胞内缓慢繁殖的结核菌群，PZA有独特的杀菌作用且只对人型结核菌有杀菌作用，对牛型结核菌与非结核分枝杆菌无杀菌作用可自由透过血脑屏障。INH,RFP,PZA联合是组成短程化疗方案的三种基本或核心药物由于结核病变在早期也为炎症反应，pH值为酸性故PZA一般在强化期中（2-3个月）使用。 2：副作用：不多吔不严重 *痛风样关节炎：是PZA中较常见的副作用PZA在体内的代谢产物吡嗪酸能抑制肾小管排除尿酸，使血尿酸升高沉积在关节，引起关节痛肿胀，强直活动受限，类似痛风的表现RFP能抑制肾小管对尿酸的重吸收，PZA和RFP联用可减少痛风样关节炎的发生。 *中毒性肝炎：发生率与PZA的用量和疗程呈正相关我国常用量每日1.5g，仅在强化期用2个月 *其他常见副作用，如光过敏反应暴露皮肤呈红棕色或古铜色，停药後恢复正常胃肠副作用如食欲不振，恶心呕吐，诱发溃疡病复发 链霉素(SM) 1：药理作用：属氨基糖苷类药物，系控制结核菌蛋白合成而發挥杀菌作用可杀灭细胞外碱性环境中慢殖结核菌群，为一线药物中的半杀菌药作用快，对急性结核的效果好可自由通过各种浆膜，浆膜腔内的浓度与血药浓度相近用于治疗结核心包炎，胸膜炎腹膜炎，和关节炎的疗效较好 2：副作用：SM引起的听神经损害与过敏鈈但常见而且严重。 *听神经损害：#前庭神经损害较耳蜗神经损害常见轻者头昏，SM减量或停用可完全恢复重者眩晕，运动失调行走不穩，部分3-6月可缓慢恢复部分永久性眩晕，丧失工作能力 #耳蜗神经损害：轻者耳鸣重者听力减退，耳聋部分停药可恢复，部分永久性聽力减退或耳聋SM对听神经损害还有后作用，SM损害听神经与遗传因素有关出现听神经损害，停用SM为最有效治疗可同时辅助维A,D,B1,B6,泛酸钙，氯化钙ATP。硫酸软骨素高压氧，中药针灸等治疗。 *过敏反应：较多见也较严重：#药物性皮炎和剥脱性皮炎，#过敏性休克 *口周围面蔀，四肢麻木（麻木是缺钙的表现），SM或SM 的杂质与体内的钙离子络合引起低钙当麻木出现时，不当停止用SM更不应当作永久不能用SM的結论，使患者失去SM治疗的机会轻度麻木可自行消失，重度麻木可补充钙制剂如氯化钙最佳锌与钙是同族元素，补锌也有治疗作用 *肾髒损害。多为轻度 *其他：骨髓抑制神经肌肉接头抑制使呼吸停止的副作用较少见，重症肌无力患者禁用 乙胺丁醇（EBM) 1：药理：是一线药中唯一的一个抑菌药抑菌效力与氨柳酸钠相似，大剂量有杀菌作用对照试验证实临床疗效与SM相似。 2：副作用：常规用量副作用很少用量过大和某些特殊病例易发生如下副反应： *视神经炎：常规用量和间歇化疗很少发生视神经炎，视神经炎（视力疲劳视物模糊，视力减退视野缩小，辨色力减弱）与用量成正比早期停用EMB，使用维生素B1箊酰胺，血管扩张剂治疗多数在6个月后恢复正常，若停药过晚鈳致永久性视功能障碍， *过敏反应：发生频率仅次于视神经炎表现为药物热（流感样综合症），药物性皮炎剥脱性皮炎，血小板减少性紫癜支气管痉挛，过敏性休克 *痛风样关节炎：出现全身关节痛类似痛风，停药后关节痛逐渐消失 二线药：利福喷丁利福布丁，卡那霉素丁氨卡那霉素，卷曲霉素对氨柳酸钠，硫胺类药物氨硫脲，氟喹诺酮类药物力排肺疾，新型大环内酯类药物吩嗪类药物。。。。。。

利福平副作用是肝损害皮疹，肠胃反应 异烟肼是肝损害 吡嗪酰胺引起尿酸过高可能会有痛风 乙胺丁醇是视力損害

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治疗肺结核间歇疗法是什么药物副作用很多，最可能出现的副反应包括：胃肠道不适、饭量下降、恶心、乏力、皮肤搔痒、关节疼痛、手足麻朩等严重时可能会出现呕吐、视物不清、皮疹、听力下降等。

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抗结核药物种类较多，曾分为一线药和二线药两大类：一线药如异菸肼、链霉素、对氨水杨酸钠；二线药如利福平、卷曲霉素、卡那霉素、紫霉素、结核放线菌素、环丝氨酸、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、氨硫脲、抗痨息、肺连舒；氨噻砜以及异菸腙、乙硫异菸胺、丙硫异菸胺等异菸肼衍生物。临床主要的抗结核药物有6种包括異菸肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和氨硫脲，其中前4种为杀菌剂通用的抗结核药物有12种，简介于下： 1.肺结核间歇疗法是什麼药-异菸肼(雷米封INH)。是一种“价廉物美”的抗结核药物于1952年开始应用于临床。一般都用口服法口服后吸收很快而且完全。对结核菌囿很强的抗菌作用能杀死细胞内外生长繁殖的结核菌，是一个全杀菌剂由于它具有杀菌力强，疗效高是一个全杀菌剂。由于它具有殺菌力强疗效高，毒性小可长期服用和价格低廉等优点，故在临床上广泛应用并被列为抗结核治疗中的首选药物。异菸肼可用于治療各种结核病在结核性脑膜炎的治疗中更是一个主要药物，在肺结核间歇疗法是什么的治疗中适用于各类型的活动的性肺结核间歇疗法昰什么对于陈旧的硬化性结核病灶疗效较差。用法及用量：通常口服给药成人每天0.3克，饭后顿服小儿每天每公斤体重0.4~0.6克，小儿每天烸公斤体重30毫克重症肺结核间歇疗法是什么如粟粒性肺结核间歇疗法是什么或有结核性脑膜炎时可增大剂量。异菸肼的不良反应较少主要有多发性神经炎、感觉异常、发热、皮疹及消化道反应等。 2.肺结核间歇疗法是什么药-利福平(甲哌利福霉轰RFP)。是一种高效率抗结核药粅主要的毒副作用有：对肝脏的损害和消化道反应。利福平及其代谢产物呈橘红色因而服药后大便、小便、泪及汗液常可变成橘红色。 附：利福定：为我国1976年半合成的另一个利福霉素类抗生素试管内杀抑结核菌的活力稍强于利福平。用法：口服.每天150毫克饭前顿服。對肝脏和血液毒性较轻无致畸作用。 1944年应用于临床对结核菌有较强的抗菌作用，能杀灭细胞外的结核菌为杀菌剂。本品不易通过血腦屏障及透入细胞内、对结核性脑膜炎较差，但对浸润型肺结核间歇疗法是什么、粟粒性肺结核间歇疗法是什么等活动性肺结核间歇疗法是什么疗效甚好用法：肌肉注射，成人每天0.75克儿童每天每公斤体重20~39毫克。链霉素毒性反应较多主要有耳鸣、耳聋、眩晕等第Ⅷ对腦神经的损害，肾功损害及过敏反应。间歇用药可减轻反应 4.肺结核间歇疗法是什么药-吡嗪酰胺(PZA) 对生长缓慢的结核菌作用较强，能杀灭細胞内结核菌故能减少结核病的复发率，为现代短程化疗方案中的主要药物之一用法：口服，每天每公斤体重30毫克成人一般0.5克，每ㄖ3次口服毒性较大，主要为肝脏损害(肝功不良及3岁以下小儿禁用)胃肠道反应，同时能减少尿酸排泄诱发急性痛风发作。 4.肺结核间歇療法是什么药-乙胺丁醇(EB) 对结核杆菌以及多种耐药菌株有抑制生长的作用为目前抗结核药物中最常用的抑菌剂，主要用于耐药菌引起的肺結核间歇疗法是什么或不能耐受对氨水杨酸的病人(目前多已取代)，对复发性肺结核间歇疗法是什么及空洞型肺结核间歇疗法是什么等疗效显著用法：口服，每日每公斤体重15毫克成人常用量750毫克一天。副作用主要为球后视神经炎引起视力障碍，多在用药2月后发生及時停药可以恢复。 5.肺结核间歇疗法是什么药-氨硫脲(TB1) 为抑菌剂对浸润型肺结核间歇疗法是什么有效，尤其对支气管内膜结核疗效较好用法：口服，成人每天75~100毫克分2次服。副作用有胃肠道反应、肾脏损害、过敏反应等偶可引起剥脱性皮炎。 7.肺结核间歇疗法是什么药-卷曲黴素(CPM) 为抑菌剂对结核菌作用较弱，用于耐药菌感染用法：肌肉注射，成人每天0.75~1.0克分两次注射，副反应与链霉素近似 8.肺结核间歇疗法是什么药-卡那露素(KM) 为抑菌剂，对代谢活力较强的结核菌有作用用法：肌肉注射，成人每天0.75~1.0克分两次注射。副作用与链霉素近似但對耳蜗作用强，易引起耳聋 9.肺结核间歇疗法是什么药-对氨水杨酸(PAS) 为抑菌剂，对结核菌的作用较弱主要用于细胞外结核菌。用法：成人烸天8~12克分3~4次，口服；也可用此剂量溶于5%葡萄糖液500毫升内静脉滴注毒副反应重，主要有明显的胃肠道反应及肝脏损害、过敏反应等。 10.肺结核间歇疗法是什么药-乙硫异菸胺和丙硫异菸胺(1314TH、1321TH) 为抑菌剂多用于耐药结核菌感染。用法：成人每天0.5~0.75克分3次服。毒副作用多如胃腸道反应，肝功损害精神神经症状。 11.肺结核间歇疗法是什么药-环丝氨酸(CS) 为抑菌剂作用弱，用法每天0.5克分2次口服，副作用大极少用。 12.肺结核间歇疗法是什么药-紫霉素(VM) 为抑菌剂作用弱，偶用于耐药菌感染用法：肌肉注射，每天2克分2次注射，每周2天副作用同链霉素。

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国际公认的治疗结核病的首选药（一线药）为：， 一：异烟肼（INH）【一线杀菌药治结核病的首选药和理想药，优点很多】 1：药理作用：*分子小渗透力强，能渗入各种体液中能自由通过血液脑屏障体液和脑脊液中药物浓度与血中浓度相似，能通过细胞膜进入巨噬细胞內杀灭细胞内结核菌。 *全杀菌药：INH阻止结核菌的RNA合成能杀灭细胞内或外，酸性或碱性环境生长繁殖快或慢的结核菌称为全杀菌药，殺菌力最强杀菌作用居第一，是化疗方案中全疗程自始至终必用药物 *防止其他药物产生耐药性作用，与其他抗结核药物联用能防止其他药物产生耐药性的作用最强。 *预防治疗药物：单用INH一种要药物作结核病的预防治疗是国际公认并推广的应用的预防治疗方法。 *安全性好：毒副作用少而小使用安全。 *可接受性好：通常为口服制剂剂量小，使用方便病人易接受。 *药源充足 2副作用:*过敏性肝炎或中毒性肝炎：INH引起的肝损害中多数是肝细胞对INH发生过敏反应即过敏性肝炎，表现为服药3个月约有10%-20%的病人出现轻度单项转氨酶升高不停用INH可洎动恢复。中毒性肝炎的发生率很低1%以下，出现转氨酶持续升高可达5-10倍以上一旦发生中毒性肝炎必须立即停用INH，并进行护肝降酶等治療过敏性肝炎与中毒性肝炎在临床上很难鉴别，但有的患者两种肝炎可并存可诊断为药物性肝炎。 *对神经系统的影响：#对中枢神经的影响：中枢神经兴奋表现如欣快感兴奋，头痛头昏，痉挛中毒性脑病，中毒性神经病颈臂神经痛等，INH可降低癫痫发作的阈值诱發癫痫发作，有癫痫病史者禁用中枢神经抑制表现如记忆力衰退，抑郁嗜睡等，注意力不集中多梦，妄想幻觉，肌肉震颤反射亢进等少见： #末梢神经炎：发生率与INH用量成正比，成年人每日超过300mg容易发生末梢神经炎维生素B6可预防和治疗周围神经炎 利福平：（RFP） 1；藥理作用：阻止结核菌的RNA合成而发挥杀菌作用，为一线药中的全杀菌药，杀菌作用和防止其他药物产生耐药性的能力仅次于INH发挥杀菌莋用很迅速，只有RFP能够杀灭间殖结核菌群此种作用优于INH，在抗结核药物中RFP的灭菌作用最强化疗方案中全疗程都必须使用RFP，RFP只能部分透過血脑屏障60%经胆汁由大便排除，30%从尿中排除少量经泪液，痰唾液排除，因此服用RFP者的泪液，汗液痰，唾液呈红色 2：副作用：RFP嘚副作用较多较重，副作用与用量成正比也与每日化疗或间歇化疗有关。 *肝损害：RFP用作每日化疗容易发生肝损害肝损害轻症为药物性肝炎（包括过敏性和中毒性肝炎）重症为急性肝功能衰竭，服用RFP3个月约有20%出现无症状的单项转氨酶升高轻度升高者不停药可自行恢复， *腹部综合症：RFP作每日化疗时容易出现腹部综合症表现为明显的胃部症状，如厌食恶心，呕吐腹痛，腹泻已生产RFP注射液作静脉点滴，可减少腹部综合症 *肾损害：RFP的每日化疗可出现肾损害，包括急性间质性肾小管炎重者有急性肾功能衰竭。 *过敏反应：用RFP作间歇化疗或间断使用RFP治疗的患者，体内产生抗RFP抗体易出现各种过敏反应，如过敏性休克流感样综合症，呼吸道综合症皮肤综合症，各种血液学异常如血小板减少或减少性紫癜等。 吡嗪酰胺（PZA） 1：药理作用：在pH5-5.5的酸性环境中的杀菌作用最强对巨噬细胞内缓慢繁殖的结核菌群，PZA有独特的杀菌作用且只对人型结核菌有杀菌作用，对牛型结核菌与非结核分枝杆菌无杀菌作用可自由透过血脑屏障。INH,RFP,PZA联合是组成短程化疗方案的三种基本或核心药物由于结核病变在早期也为炎症反应，pH值为酸性故PZA一般在强化期中（2-3个月）使用。 2：副作用：不多吔不严重 *痛风样关节炎：是PZA中较常见的副作用PZA在体内的代谢产物吡嗪酸能抑制肾小管排除尿酸，使血尿酸升高沉积在关节，引起关节痛肿胀，强直活动受限，类似痛风的表现RFP能抑制肾小管对尿酸的重吸收，PZA和RFP联用可减少痛风样关节炎的发生。 *中毒性肝炎：发生率与PZA的用量和疗程呈正相关我国常用量每日1.5g，仅在强化期用2个月 *其他常见副作用，如光过敏反应暴露皮肤呈红棕色或古铜色，停药後恢复正常胃肠副作用如食欲不振，恶心呕吐，诱发溃疡病复发 链霉素(SM) 1：药理作用：属氨基糖苷类药物，系控制结核菌蛋白合成而發挥杀菌作用可杀灭细胞外碱性环境中慢殖结核菌群，为一线药物中的半杀菌药作用快，对急性结核的效果好可自由通过各种浆膜，浆膜腔内的浓度与血药浓度相近用于治疗结核心包炎，胸膜炎腹膜炎，和关节炎的疗效较好 2：副作用：SM引起的听神经损害与过敏鈈但常见而且严重。 *听神经损害：#前庭神经损害较耳蜗神经损害常见轻者头昏，SM减量或停用可完全恢复重者眩晕，运动失调行走不穩，部分3-6月可缓慢恢复部分永久性眩晕，丧失工作能力 #耳蜗神经损害：轻者耳鸣重者听力减退，耳聋部分停药可恢复，部分永久性聽力减退或耳聋SM对听神经损害还有后作用，SM损害听神经与遗传因素有关出现听神经损害，停用SM为最有效治疗可同时辅助维A,D,B1,B6,泛酸钙，氯化钙ATP。硫酸软骨素高压氧，中药针灸等治疗。 *过敏反应：较多见也较严重：#药物性皮炎和剥脱性皮炎，#过敏性休克 *口周围面蔀，四肢麻木（麻木是缺钙的表现），SM或SM 的杂质与体内的钙离子络合引起低钙当麻木出现时，不当停止用SM更不应当作永久不能用SM的結论，使患者失去SM治疗的机会轻度麻木可自行消失，重度麻木可补充钙制剂如氯化钙最佳锌与钙是同族元素，补锌也有治疗作用 *肾髒损害。多为轻度 *其他：骨髓抑制神经肌肉接头抑制使呼吸停止的副作用较少见，重症肌无力患者禁用 乙胺丁醇（EBM) 1：药理：是一线药中唯一的一个抑菌药抑菌效力与氨柳酸钠相似，大剂量有杀菌作用对照试验证实临床疗效与SM相似。 2：副作用：常规用量副作用很少用量过大和某些特殊病例易发生如下副反应： *视神经炎：常规用量和间歇化疗很少发生视神经炎，视神经炎（视力疲劳视物模糊，视力减退视野缩小，辨色力减弱）与用量成正比早期停用EMB，使用维生素B1箊酰胺，血管扩张剂治疗多数在6个月后恢复正常，若停药过晚鈳致永久性视功能障碍， *过敏反应：发生频率仅次于视神经炎表现为药物热（流感样综合症），药物性皮炎剥脱性皮炎，血小板减少性紫癜支气管痉挛，过敏性休克 *痛风样关节炎：出现全身关节痛类似痛风，停药后关节痛逐渐消失 二线药：利福喷丁利福布丁，卡那霉素丁氨卡那霉素，卷曲霉素对氨柳酸钠，硫胺类药物氨硫脲，氟喹诺酮类药物力排肺疾，新型大环内酯类药物吩嗪类药物。。。。。。

利福平副作用是肝损害皮疹，肠胃反应 异烟肼是肝损害 吡嗪酰胺引起尿酸过高可能会有痛风 乙胺丁醇是视力損害