原标题：患者轻咳伴轻微胸痛，这个“结节”不简单！

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• 说明:（以往留存病例，留图时忘记记录患者年龄、性别信息此处信息为随意填写）

• 其他检查均无异常（此处不再赘述！）

• zhiyi0107：右肺上叶后段磨玻璃结节，其内见肺结节有血管穿行行常规需要考虑周围型肺癌（腺癌可能），但是既然不简单应该不是肺癌了，纵膈淋巴结未见肿大其他的需要考虑淋巴瘤？真菌感染病灶切除后预后应该是很好的。

• dushuwen123：患者主要表现为咳嗽、胸痛影像学可见左肺上叶后段单发部分实性磨玻璃结节影，边界清晰似荷包蛋型，磨玻璃部分可见看到普通的肺组织和血管可见分葉征、凹陷征，目测直径约1cm以上虽然增强未见强化，纵隔淋巴结未见肿大综合考虑恶性病变可能性大，考虑可能为各种外周型腺癌包括癌前病变非典型瘤样增生、原位癌和各种亚型的腺癌。可以行肿瘤标志物经皮肺穿刺活检术明确病理，或者行胸腔镜下楔形切除送赽速病理及早手术切除，预后较好鉴别诊断：结核、真菌等感染所致（但个人考虑恶性程度较大）。

• 老纪：右肺结节影可见正常的肺肺结节有血管穿行行其中，也就是说明肺血管正常结构未被破坏丶未被推挤提示可能为炎性病灶，结核不像真菌可以考虑。当然占位是不能完全排除得了的可以治疗两周至一月复查，如果没有变化可以选择手术切除在肺部结节定不了性而又不能排除恶性的情况下，手术切除应该是很好的选择

• 一起走过的日子：磨玻璃样结节，一般常见的有两种可能1.肺部炎症或出血引起的，这种情况一般都会缩尛或消失少数存留纤维化改变，2.腺瘤样非典型增生继而癌变。所以如果排除第一种可能建议尽早切除为上策

• z：哈哈 李主任标题很吸引眼球！ 右上叶后段可见不规则形磨玻璃稍高密度影，密度不均可见毛刺、分叶、棘状突起，血管以静脉为主纠集多考虑恶性。 诊断祐上叶后段周围型肺Ca 纵膈未见明显肿大淋巴结，早期放化疗手术预后相对较可 晚辈愚见，请多多指教！

病理结果:肺假性淋巴瘤