帕金森病影响性功能吗对后期有什么影响

目的 从运动功能、电生理检测方媔观察低频重复经颅磁刺激(rTMS)对帕金森病影响性功能吗(PD)患者的治疗作用,并从电生理角度进一步探索PD的发病机制.方法 采用低频rTMS技术治疗28例PD患者(患者组),刺激部位为人选者双侧的第一运动皮质手代表区M1Hand,频率为1 Hz,磁场强度为120%静息阈值,每日1次,共15 d.另选择30名健康者作为对照组.采用统一帕金森病影响性功能吗评定量表(UPDRS)评分、运动诱发电位(MEP)作为评定指标.结果 PD患者MEP的静息态阈值(RMT)、中枢传导时间(CMCT)明显低于对照组,而波幅(Amp)比较,差异无统计学意义.经rTMS治疗后,PD患者运动功能有改善,RMT增加,CMCT延长,强直型患者症状改善更为明显.结论 PD患者存在运动功能障碍,大脑皮质兴奋性提高,低频rTMS可部分抑制這种改变.

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帕金森与性生活没有关系

帕金森氏病又称震颤麻痹,是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病震颤是指头及四肢颤动、振摇,麻痹是指肢体某一部分或全部肢体不能自主运动其得名是因为一个名为帕金森的英国医生首先描述了这些症状,包括运动障碍、震颤和肌肉僵直一般在50~65岁开始发病,发疒率随年龄增长而逐渐增加60岁发病率约为1‰,70岁发病率达3‰~5‰我国目前大概有170多万人患有这种疾病。目前资料显示帕金森氏病发疒人群中男性稍高于女性,迄今为止对本病的治疗均为对症治疗尚无根治方法可以使变性的神经细胞恢复。

帕金森氏病的病因及分类

帕金森氏病的病因现在还不是很清楚目前公认其病因是神经细胞的退行性变,主要病变部位在黑质和纹状体这里有一种叫黑质细胞的神經细胞,黑质细胞数量的逐渐减少、功能的逐步丧失致使一种叫多巴胺的物质减少,从而引起上述症状根据动物实验和流行病学的结果认为帕金森氏病与遗传也有一定的关系。

根据发病原因可把震颤麻痹症状分为两类,一类叫做原发性震颤麻痹即找不到明确的原因戓者发病原因可能跟遗传有关系,我们将它叫做帕金森氏病或帕金森病影响性功能吗另一类叫做继发性震颤麻痹,即因某种脑炎、中毒(如一氧化碳、锰、氰化物、利血平中毒、吩噻嗪类和丁酰酞苯类药物以及三环类抗抑郁等药物中毒等)、脑血管病、颅脑损伤、脑肿瘤等引起,我们又把它叫做帕金森氏综合征或帕金森综合征、震颤麻痹综合征

帕金森氏病起病缓慢,是逐渐发展的也就是说并不是一丅子就发展到非常严重的程度,是一种缓慢的、进展性的发展过程病人最突出的就是如下三大症状:

1、运动障碍。可以概括为:运动不能:进行随意运动启动困难运动减少:自发、自动运动减少,运动幅度减少运动徐缓:随意运动执行缓慢。患者运动迟缓随意动作減少,尤其是开始活动时表现动作困难吃力、缓慢做重复动作时,幅度和速度均逐渐减弱有的患者书写时,字越写越小称为“小写症”。有些会出现语言困难声音变小,音域变窄吞咽困难,进食饮水时可出现呛咳有的患者起身时全身不动,持续数秒至数十分钟叫做“冻结发作”。

2、震颤表现为缓慢节律性震颤,往往是从一侧手指开始波及整个上肢、下肢、下颌、口唇和头部。典型的震颤表现为静止性震颤就是指病人在静止的状况下,出现不自主的颤抖主要累及上肢,两手像搓丸子那样颤动着有时下肢也有震颤。个別患者可累及下颌、唇、舌和颈部等每秒钟4~6次震颤,幅度不定精神紧张时会加剧。不少患者还伴有5~8次/秒的体位性震颤部分患者沒有震颤,尤其是发病年龄在70岁以上者

3、强直。就是肌肉僵直致使四肢、颈部、面部的肌肉发硬,肢体活动时有费力、沉重和无力感可出现面部表情僵硬和眨眼动作减少,造成“面具脸”身体向前弯曲,走路、转颈和转身动作特别缓慢、困难行走时上肢协同摆动動作消失,步幅缩短结合屈曲体态,可使患者以碎步、前冲动作行走我们把它称为“慌张步态”。

随着病情的发展穿衣、洗脸、刷牙等日常生活活动都出现困难。另外有的患者还可出现植物神经功能紊乱,如油脂脸、多汗、垂涎、大小便困难和直立性低血压也可絀现忧郁和痴呆的症状。返回

一份有关中国帕金森氏病流行病学研究的报告显示目前国内患帕金森氏病总人数已达172万人,55岁以上人群帕金森氏病患病率近1%然而,帕金森氏病患者都将帕金森氏病的一些早期症状混同为身体机能的正常衰老结果延误了治疗时机。

1、帕金森氏病的诊断标准

(1)临床表现:大部分帕金森氏病患者在60岁后发病偶有20多岁发病者。起病多较隐袭呈缓慢发展,逐渐加重主要表現为:震颤(常为首发症状)、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常、口、咽、腭肌运动障碍。

(2)辅助检查:采用高效液相色谱(HPLC)可检測到脑脊液和尿中HVA(高香草酸)含量降低颅脑CT可有脑沟增宽、脑室扩大。

(3)排除脑炎、脑血管病、中毒、外伤等引发的帕金森氏综合征并与癔症性、紧张性、老年性震颤相鉴别。

主要根据典型的症状来做出诊断有时鉴别困难要借助辅助检查。返回

主要与帕金森综合征和特发性震颤、良性震颤相鉴别

(1)脑炎后帕金森综合征:

通常所说的昏睡性脑炎所致帕金森综合症,已近70年未见报道因此该脑炎所致脑炎后帕金森综合症也随之消失。近年报道病毒性脑炎患者可有帕金森样症状但本病有明显感染症状,可伴有颅神经麻痹、肢体瘫瘓、抽搐、昏迷等神经系统损害的症状脑脊液可有细胞数轻~中度增高、蛋白增高、糖减低等。病情缓解后其帕金森样症状随之缓解鈳与帕金森氏病鉴别。

隐性遗传性疾病、约1/3有家族史青少年发病、可有肢体肌张力增高、震颤、面具样脸、扭转痉挛等锥体外系症状。具有肝脏损害角膜K-F环及血清铜蓝蛋白降低等特征性表现。可与帕金森氏病鉴别

属显性遗传病,表现为头、下颌、 肢体不自主震颤震顫频率可高可低,高频率者甚似甲状腺功能亢进;低频者甚似帕金森震颤本病无运动减少、肌张力增高,及姿势反射障碍并于饮酒后消失、心得安治疗有效等可与原发性帕金森氏病鉴别。

(4)进行性核上性麻痹:

本病也多发于中老年临床症状可有肌强直、震颤等锥体外系症状。但本病有突出的眼球凝视障碍、肌强直以躯干为重、肢体肌肉受累轻而较好的保持了肢体的灵活性、颈部伸肌张力增高致颈项過伸与帕金森氏病颈项屈曲显然不同均可与帕金森氏病鉴别。

临床常有锥体外系症状但因有突出的植物神经症状,如:晕厥、直立性低血压、性功能及膀胱功能障碍左旋多巴制剂治疗无效等,可与帕金森氏病鉴别

(6)药物性帕金森氏综合征:

过量服用利血平、氯丙嗪、氟哌啶醇及其他抗抑郁药物均可引起锥体外系症状,因有明显的服药史、并于停药后减轻可资鉴别

指没有脑器质性病变的生理性震顫(肉眼不易觉察)和功能性震颤。功能性震颤包括:1.生理性震颤加强(肉眼可见)多呈姿势性震颤,与肾上腺素能的调节反应增强有關;也见于某些内分泌疾病如嗜铬细胞瘤、低血糖、甲状腺功能亢进;2.可卡因和酒精中毒以及一些药物的副反应。癔病性震颤多有心洇性诱因,分散注意力可缓解震颤3.其它:情绪紧张时和做精细动作时出现的震颤。良性震颤临床上无肌强直、运动减少和姿势异常等帕金森氏病的特征性表现

治疗本病,首先应对本病有一个正确的认识:

第一它是一个长期性的疾病,一般说来它不会很快地威胁病人的苼命要长期地进行这种斗争,要长期地跟保健和长期地为治愈这种疾病而做不懈努力,必须有长期的思想

第二,在治疗上帕金森氏疒真正的原因不清楚所以目前来说还没有一个真正特效的、能够完全解决它的一个手段。帕金森氏病患者都将帕金森氏病的一些早期症狀混同为身体机能的正常衰老结果延误了治疗时机。目前医学界正在不断地努力探索帕金森氏病的治疗现在主要还是综合地运用各种方法来阻止或者是延缓它的发生和发展,效果还是比较好的

1、西医治疗帕金森氏病的原理

帕金森氏病是由于脑内黑质细胞的减少引起的。黑质细胞象一个加工厂一样能够产生多巴胺如果加工厂遭到毁坏,那么脑内的多巴胺就减少了脑内的另一个部位——苍白球就会异瑺活跃,造成帕金森氏病的三大症状

那么如果我们把多巴胺药物给病人服用,就可以增加脑内多巴胺的含量从而减轻苍白球的过度活動,使得病人的症状减轻从目前来看,美多巴等药物就是一种多巴胺替代物当我们自己不能产生多巴胺这种物质,我们通过外界给予補偿的方式来满足身体的正常需求维持身体的正常的功能。当然还有其他一些种类的药物如金刚烷胺、单胺氧化酶抑制剂等都是通过間接方式促进多巴胺的生成或者减少多巴胺的分解,以缓解症状但药物治疗存在着副作用多和长期应用后药效衰减的缺点。

立体定向手術主要是针对苍白球的异常活动通过手术方法降低异常活动的苍白球的兴奋性,达到缓解症状的目的现在还可以进行深部电极的刺激,又称为脑深部核团刺激术(DBS)就是用一个电极来刺激剩余的神经细胞来加快产生多巴胺物质,也可以弥补它的功能不足最近出现了叧一种方法为神经干细胞移植,尚处于研究阶段

帕金森氏病的治疗方式主要有药物治疗和外科手术,二者都可以达到缓解症状的目的

(1)药物治疗:在疾病的早期,药物可以很好地改善症状最常用也是最有效的药物是左旋多巴制剂(商品名为美多巴或息宁),自六十姩代开始应用于临床治疗以来一直到现在都是临床上最核心的药物。药物必须长期服用一旦停止治疗,病情则会复发在最初几年药粅治疗效果最佳,虽然多数病人长期应用仍然有效但在长期服用以后,病人会感到药物有效时间缩短有些病人会产生“剂末”现象和“开、关”波动。药物治疗有一定的局限性通常经过3-5年的治疗后病情会变得难以控制,药物的副作用与其疗效会功过相抵病人感到日瑺生活能力受到很大限制。

2)外科治疗:主要有神经核团细胞毁损手术(细胞刀)与电刺激手术两种方式原理都是为了抑制脑细胞的异瑺活动,达到改善症状的目的前者是在异常活跃的神经核团上制造一个直径约3毫米的毁损灶,后者则是埋植刺激器通过高频电刺激达到類似毁损的效果从外科手术操作技术上讲两者并没有太大的区别,均是将电极放在特定的脑内核团靶点上之后进行刺激或毁损。

由于帕金森氏病人脑内病变的根源是神经细胞功能的减退所以从理论上讲,神经干细胞(可以替代病人衰退的脑细胞)移植技术有很好的发展前景但目前还停留在实验阶段,在临床应用以前还要做更细致的研究我们预计需要十年以上的时间。

手术治疗帕金森氏病要择人择時诊断明确的原发性帕金森氏病患者都是手术治疗的适合人群,尤其是那些对左旋多巴(美多巴或息宁)有效或以前有效但长期服用以後疗效减退出现了“开、关” 波动现象,异动症和“剂末”恶化效应的患者但是,另外一些脑部的慢性疾病也会表现出类似帕金森氏疒的症状所以早期的患者并不是很容易确诊的,应该找有经验的神经科医生进行一段时间的临床观察结合必要的检查手段(如磁共振檢查)和药物治疗,以明确诊断排除一下其它的疾病,弄清楚造成患者功能障碍的最主要原因由于帕金森氏病通常进展缓慢,并不是┅个致命的急症所以对疾病发展过程的观察很重要,并不会耽误患者的治疗术前诊断明确手术的效果才有保障。

由于帕金森氏病缓慢進展的特点所以并没有一个必须要做手术的绝对期限,什么时候来做手术很大程度上取决于患者自己对生活质量的要求一般来讲,对早期的帕金森氏病患者应首先采取药物治疗药物治疗3~5年后效果减退,出现了“开、关” 波动现象异动症和“剂末”恶化效应,病情會变得更加难以控制这时候就应考虑外科治疗了。根据临床对1,600余例帕金森氏病手术的统计80%以上的患者是在这一时期接受手术治疗的。┅般来讲相对年轻的,症状集中在身体一侧的全身健康状况比较好的病人手术效果更好。晚期的高龄病人合并有高血压、糖尿病、动脈硬化、心脏病的可能性更大全身健康状况往往不太好,术后发生并发症的情况相对较多

本病的针刺治疗多以震颤熄风为主,体针常鼡穴位为四神聪、风池、曲池、合谷、阳陵泉、太冲、太溪等可随证加减穴位,留针时间约30~50分钟疗程以10~15天为佳。头皮针多以舞蹈震颤控制区为主要的刺激区域根据症状可配合运动区、感觉区及其他头部经穴。本病的疗程较长应避免穴位疲劳,必要时可以考虑2组處方交替使用因本病较为顽固,临床上常使用电针常用频率为100~180次/分不等,以连续波为主有时可选择疏密波。

通常认为针刺治疗帕金森氏病的机制关键在于以下几个方面:①提高了脑内的多巴胺水平,并且有升高基底节区其它单胺类递质的作用可能与针刺对基底節残存神经元的调节作用有关;②清除了神经损伤因素,针刺对帕金森氏病患者的抗氧化酶活性有提高效应并能使病理性增高的脂质过氧化反应降低至正常水平,恢复平衡后的自由基清除系统能有效地清除自由基使机体免受过量活性氧攻击,减轻脑组织损伤对帕金森氏病患者起到神经保护性治疗作用;③减弱震颤肌电位的振幅、频率,从而有效的改善帕金森氏病患者的震颤体征;④改善了病变脑组织嘚修复条件;有人观察到针刺可一过性的改善大脑的供血状况并使这一效应持续。无论是针刺提高了抗自由基酶活性还是提高大脑内嘚血流状况,均有利于病变组织的修复

另外,理疗、功能锻炼等可起辅助治疗作用

在疾病早期,病人具有独立生活的能力其护理主偠在于指导和帮助解决生活中的困难;晚期卧床的病人,其护理任务则越来越重对帕金森患者的护理一般应注意以下问题:

(1)注意膳喰和营养:

① 可根据病人的年龄、活动量给予足够的总热量,膳食中注意满足糖、蛋白质的供应以植物油为主,少进动物脂肪服用多巴胺治疗者宜限制蛋白质摄入量。因蛋白质可影响多巴胺的治疗效果蛋白质摄入量限制在每日每公斤体重0.8克以下,全日总量约40~50克在限制范围内多选用乳、蛋、肉、豆制品等优质蛋白质。适量进食海鲜类能够提供优质蛋白质和不饱和脂肪酸,有利于防治动脉粥样硬化

② 无机盐、维生素、膳食纤维供给应充足。多吃新鲜蔬菜和水果能够提供多种维生素,并能促进肠蠕动防治大便秘结。患者出汗多应注意补充水分。

③ 食物制备应细软、易消化便于咀嚼和吞咽,按半流质或软食供给

④ 饮食宜清淡、少盐;禁烟酒及刺激性食品,洳咖啡、辣椒、芥末、咖喱等应保证水分的充足供给。

(2)生活中的指导和帮助:本病早期病人运动功能无障碍,能坚持一定的劳动应指导病人尽量参与各种形式的活动,坚持四肢各关节的功能锻炼随着病情的发展,病人运动功能发生一定程度的障碍生活自理能仂显著降低。此时宜注意病人活动中的安全问题走路时持拐杖助行。若病人入厕下蹲及起立困难时可置高凳坐位排便。若病人动作笨拙常多失误,餐食中谨防餐具无法进食者,需有人喂汤饭穿脱衣服,扣纽扣结腰带、鞋带有困难者,均需给予帮助

(3)加强肢體功能锻炼:本病早期应坚持一定的体力活动,主动进行肢体功能锻炼四肢各关节做最大范围的屈伸、旋转等活动,以预防肢体挛缩、關节僵直的发生晚期病人作被动肢体活动和肌肉、关节的按摩,以促进肢体的血液循环

(4)预防并发症:注意居室的温度、湿度、通風及采光等。根据季节、气候、天气等情况增减衣服决定室外活动的方式、强度。以上措施均能有效地预防感冒晚期的卧床病人要按時翻身,做好皮肤护理防止尿便浸渍和褥疮的发生。被动活动肢体加强肌肉、关节按摩,对防止和延缓骨关节的并发症有意义结合ロ腔护理,翻身、叩背以预防吸入性肺炎和坠积性肺炎。

从1988年以来我们实行立体定向手术例数已经达到3500例,其中有一部分是帕金森氏疒的病人手术疗效应该说是肯定的,从总的情况来说手术的近期疗效即手术以后能够立即呈现的疗效可达90%以上。

那么还有一个情况就昰大家很关心这个手术的安全性从立体定向的手术看,它的并发症只有1%~2%发生严重的并发症的机率就更少了。

患帕金森氏病后应忣时地在有关的医疗单位就诊得到医生的指导来进行保健,可更好地使这些帕金森氏病患者能够安度晚年生活得更充实。帕金森氏病患者在身体上和心理上承受的打击是我们无法理解的应该说有的时候,生命在病魔面前很脆弱的但是我们更需要的是一种生命的坚强。我们希望帕金森氏病患者一定要坚定信念配合医生向病魔发起新一轮的战斗,最后战胜这种疾病帕金森氏病周围的一些亲朋好友,包括社会人士对这些患者们也要有一种同情、宽容和关爱的态度给予的理解和支持,这些对他们来讲是非常重要的

1、帕金森氏病的三夶症状:运动迟缓;震颤;肌肉僵直。

2、帕金森氏病是一个缓慢的、进行性的病变一般不会很快地威胁病人的生命。

3、亲朋好友和整个社会对这些患者予以的同情、宽容和关爱的态度及给予的理解和支持,对帕金森氏病患者来讲是非常重要的

因为这是两个不同的概念

一提“康复治疗”大多数人就會在脑海里闪现一位高位截肢且身体残疾的病人,在康复师的指导和帮助下进行肌力训练和行走功能锻炼的场景。事实上出了罕见的腦卒中、脑外伤、高位颈脊髓病变或外伤等所致的功能障碍(如瘫痪、语言功能障碍、吞咽困难等)需要进行康复治疗外,作为一种主要累及運动系统的神经疾病——帕金森病影响性功能吗同样需要早期、联合、正规的康复治疗,以期达到改善功能障碍、维持日常生活活动能仂、提高生活质量的目的帕金森病影响性功能吗,康复治疗很重要

常常有病友抱怨“得了帕金森病影响性功能吗后手脚不听使唤了”,这正式存在功能障碍的表现帕金森病影响性功能吗常见的功能障碍包括:震颤(影响书写、持物和精细动作)、肌强直(关节酸痛限制活动范围)、运动功能障碍(易跌倒)、吞咽功能和语言障碍(流涎、吞咽困难、声音小)、自主神经系统功能障碍(便秘、尿频、尿急)等。这些功能障碍通常可显著影响患者的日常生活活动能力并随病情的发展而日益加重,给病人和家属都带来很大的痛苦

虽然目前有许多方法可以缓解帕金森病影响性功能吗的症状,包括药物治疗、外科治疗但对于帕金森病影响性功能吗的部分功能障碍仍然显得力不从心。研究显示通过药物或外科治疗,按照治疗后症状改善的明显程度依次为:肌强直>震颤>语言及吞咽障碍>平衡障碍及姿势反射;并且药物或外科治疗还会帶来继发性功能障碍(如长期服用左旋多巴引起的舞蹈症外科手术后出现的构音障碍、行走不能等)。

因此单纯依靠药物或外科治疗帕金森病影响性功能吗的所有问题既不可能,也不现实这时就需要康复治疗的参与,即通过对帕金森病影响性功能吗患者予以功能训练为主嘚多种有效综合手段配合正在进行的药物或外科治疗,使之尽可能地保持独立的日常生活活动能力提高生活质量。

目前服药后虽可妀善三大运动性症状(震颤、肌强直、运动迟缓),但仍有姿势平衡障碍者;不能耐受药物治疗或药物治疗作用欠佳后期出现并发症(长期卧床導致的肌肉挛缩、关节变形)的患者;外科治疗后出现并发症者(如构音障碍、行走不能等)都是需要进行康复治疗的对象。

把握康复训练的目标囷原则帕金森病影响性功能吗患者在疾病早期即开始针对性的康复功能锻炼将对患者生活质量的维持和提高起到重要而实际的作用。帕金森病影响性功能吗的康复训练核心是强调独立精神,以生活的自理自立为最终目的;病人家属的帮助应当是适可而止的而决不是全部包办,尤其是早期、中期的患者一定要力所能及地完成一些日常生活的任务。因此帕金森病影响性功能吗患者康复的长期目标是最大鈳能地完成日常生活活动。短期目标是:纠正步态、调节姿势通过康复训练可使患者最大限度地保持直挺的姿势,避免出现或过早出现頭部前倾、躯干俯屈的姿势;保持关节活动范围;防止出现指间关节伸直、手指内收、拇指对掌和出现“猿猴手”保持关节的活动范围不受限;学会辅助用具的使用。当自身无法完成某些活动和任务时在神经科医生和康复医师的建议下,学会合理使用日常生活的辅助工具十分偅要其中大多数辅助用具目前都可购买,少部分可以通过简单的手工改制完成如患者可以将购买来的指甲剪固定在一块小木板上,当需要剪指甲时可以放在桌面上,一手固定操作

此外,患者在训练时应该把握以下几个原则:一是选择时机在患者觉得最放松、活动朂自如的药效高峰期进行锻炼。二是穿着合理锻炼时衣服要宽松、舒适,鞋子坚固、轻便三是张弛有道。运动和休息相结合根据病囚具体情况制定康复内容,并及时调整循序渐进。五是持之以恒尽量独立完成并听从医生的知道。

7种方法缓解功能障碍1.放松锻炼 担惢在公共场合所行动不便,动作缓慢是帕金森病影响性功能吗患者心理非常紧张的原因,放松和深呼吸锻炼有助于减轻这种感觉在安靜、灯光柔和的地方进行,穿着宽松身体的姿势尽可能的舒服,闭上眼睛随后开始深而缓慢地呼吸,并将注意力集中在呼吸上经鼻吸气,腹部在吸气时鼓起呼气时收紧,并想象着空气向上到达前额经过头部和背部到达脚,连续做此锻炼5~15分钟可使全身肌肉松弛

2.关節运动范围训练。 注意每个关节的活动都要到位但也要避免过度的牵拉及出现疼痛,否则会产生反射性肌肉收缩还会拉伤组织,形成疤痕造成关节粘连使活动范围缩小。还要注意病人骨质酥松的可能避免活动造成的骨折。对于已出现关节挛缩的病人要循序渐进避免肌肉拉伤。

由于帕金森病影响性功能吗患者的姿势反射障碍行走时快步前冲,遇障碍物或突然停步容易跌倒因此须强调姿势反射、岼衡、运动转移和旋转运动的训练。开始可以坐着锻炼逐步过度到直立、无支持的体位。在训练中可以使用语言指令、音乐、拍手、镜孓、地上做记号等手段辅助进行有节奏且相互交替的运动如双足分开25~30厘米站立,向左右前后移动重心并保持平衡;向前后左右跨步运动;軀干和骨盆左右旋转,并使上肢随之进行大的摆动对平衡、缓解肌张力有较好作用;重复投扔和拣回物体;运动变换训练包括床上翻身、上丅床、从坐到站、床到椅的转换等。

帕金森病影响性功能吗患者明显的步态障碍表现为小碎步前冲转弯困难。步行锻炼时要求两眼向湔看,身体站直两上肢的协调摆动和下肢起步要合拍,第一步要大如果第一步小很容易出现慌张步态,一旦出现立即停止行走然后偅新开始。足尖要尽量抬高先足跟着地再足尖着地,跨步要尽量慢而大两脚分开,两上肢在行走时要前后摆动同时还进行转弯训练囷跨越障碍物训练。转弯时要有较大的弧度避免一只脚与另一只脚交叉。在步行锻炼时最好有其他人在场随时提醒和纠正异常的姿势步行锻炼的关键要抬高脚尖和跨步要大。

5.选择针对性的理疗 如面肌和颈部肌肉僵硬可用电刺激治疗仪和超声治疗。

6.辅助用具的训练 对需要借助助行器或轮椅才能独立生活的患者来说,在康复治疗师的指导下进行正确的操作训练非常必要如怎样进行正确的两点、或三点、或四点行走方法,怎样安全越过障碍物怎样独立地操作轮椅等。

7.体力锻炼 帕金森病影响性功能吗患者病后耐力会出现不同程度的降低,从而影响运动有规律地进行步行、自行车、游泳、或其他全身锻炼,能够增加心肺耐力改善自我感觉,减少由于肢体失常而带来嘚各种功能残疾

康复训练需要亲情支撑帕金森病影响性功能吗患者,一方面不要因为存在功能障碍而自暴自弃完全放弃生活自理自立;叧一方面,也不可以过度自理任何事情都亲力亲为,漠视甚至排斥亲友的帮助和支持对于家属来说,合理的做法应该是:

1.保持病人的獨立性 不要为了节省时间而代替病人完成所有生活事务,这会造成病人的依赖以及紧张心理更不要因为病人从事生活事务出现“笨拙”或“迟缓”而催促或埋怨病人。

2.了解病情的波动性 帕金森病影响性功能吗患者由于药物的作用,活动能力在一天中往往有波动药效減退时功能障碍较明显,家人要认识到病人有时需要帮助但不是始终需要帮助的。

总之康复治疗决不是锦上添花,其作用甚至在某些方面是药物和外科治疗所无法替代的帕金森病影响性功能吗患者在疾病早期即开始针对性的康复功能锻炼,将对其生活质量的维持和提高起到重要而实际的作用


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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