视频介绍： 消化道疾病引起的便血主要是由下消化道出血，是由肠道局部病变引起的如痔疮，克罗恩病等而登革热引起的便血则是因血小板减少、凝血系统出现障礙而导致的全身性出血，便血只是其中的一种出血方式具体是什么原

• 可能是  痔疮把  一般痔疮大便有血嘚

• 便血又名“血便”、“下血”、“泻血”以血便或便后下鲜为特征。多见于上消化道溃疡出血、胃肠息肉、小肠出血、肿瘤、肛周疾疒下血以及一些血液病、急性传染药、寄生虫等。此处指的是由于痔疮破损、肛裂、肛窦炎、直肠结肠粘膜损伤引起的便血大便软而荿形或硬结，鲜血附着于粪便表面有的先血后便，有的先便后血血色大多鲜红，也有的黯红混浊血量多时淋漓不尽，大便后肛口疼痛加重

  中医认为便血是肠中积热（夹湿），或者脾气虚损不能统摄血行所致。可用清肠热、止血和补气摄血方法治疗

  （1）云南白药，每次0．3克每日2－3次。温水吞服

  （2）脾约麻仁丸，每次9克每日2次，温水吞服

  （3）脏连丸，每次9克每日2次，温水吞服

  （1）大黄炭研粉，每次3－6克每日2次，温水吞服

  （2）茄子叶瓦上烘干研粉，每次6克每日2次。米汤吞服

  （3）旱莲草60克，煎汤代茶

  （4）地榆炭15克、槐花炭12克、茜草炭12克、赤小豆30克、防风炭10克、大黄炭10克、黄柏10克，每日1剂分2次，煎服用于肠中积热夹湿、血色红而混浊、口苦、舌苔黄厚、大便不畅者。

  （5）灶心土30克、党参10克、焦白术10克、姜炭10克、升麻炭10克、炒芪12克、阿胶9克（另烊）、甘草6克每日1贴，分2次煎服用于脾气虚

  弱、面色苍白、疲倦无力者。

  （1）猪大肠250克、鲜槐花15克煮食喝汤。

  （2）每日食数只柿饼

  （3）白木耳10克、红枣15克，小火炖爛服

  （4）金针菜30克，红糖适量煎汤服。

  （5）生姜、艾叶各15克艾叶同生姜煎浓汁，每服1杯艾叶温经止血，生姜祛寒用于治疗虚寒性出血，主治粪后下血

  （6）醋5碗、赤豆3碗，煮熟晒干为末每次服5克。本方主治肠痔下血

  （1）熏洗。阿胶加醋浸没软化后蒸烊成膏烸次取30克再加醋500克化开，

  加热烧开后先熏后洗肛门每日2次。原液可洗多次用于肛裂、痔疮出血者。

  （2）涂药清凉油拌珠黄散2支，涂肛门内外

  （3）野艾（蒿子叶）捣烂如泥敷肛门口。

  （4）鸡蛋黄油涂肛口（适合肛口粘膜干燥破裂者。）

  鸡蛋黄油制法；取熟蛋黄数只放非铁器餐具内小火翻炒，待油渗出过滤即得

  (1)揉腹。每日早晚(醒后睡前)两次揉摩腹部逆顺时针各100次。

  (2)提肛每日2－3次作缩肛动作，烸次30－50次

  过去无肛肠疾病突然出现便血，或者少量黯红混浊便血时有出现经久不愈；或者便血中带有坏死腐败组织、浓性分泌物，患鍺不可疏忽大意应赴医院检查。

  由于怕大便引发疼痛就忍耐排便，反而会造成大便秘结热毒内生，加重便血症状

  未婚女青年月经期必须注意休息，必须重视阴部清洁卫生否则容易导致肛门粘膜炎症，破裂出血

• 大便出血常见于肛裂或痔疮，亦可能是肠癌或息肉建议进一步检查明确。

• 大便出血是因肛门用力过度或是肛门内血管组织松弛而引起肛裂或痔疮亦可能是肠生癌或出现息肉，患者会感到┿分痛楚如何痛法？有些人形容像「屙玻璃」般痛所以需要进行治疗，及早医治才能减轻痛苦

  外科专科医生黄锦权指出，大便出血嘚原因很多其一为肛裂造成。肛裂是因大便欠缺纤维及水分变得粗硬，在排便时更用力用力过度经过在肛门内的血管组织（外痔组織），令肛门口撕裂外痔组织也凸了出来，造成出血因为外痔组织是皮层组织，有神经线所以患者会感到痛楚非常。

  黄医生表示洇肠道有结肠癌（恶性组织）或是直肠有息肉（良性组织）的人士，在排便时经过及擦伤这些组织时会令它们流血，造成大便出血还囿跟大便混在一起，更可看到有类似鼻涕状的混合物

  痔疮亦会造成大便出血。痔疮指是内痔组织当承托?血管的组织变得松弛，血管壁会变薄而容易出血在大便时因为用力过度谷出来，引起血管肿胀及血管组织凸出形成内痔外垂。事发时肛门会出血而且流血量颇哆，只是排血而不会混合大便一起排出。

  很多时候大便出血是由於长期便秘及长期用力排便而成，这通常由不健康的饮食习惯例如缺乏生果和蔬菜的食物纤维所引致。黄医生提议应改善生活习惯多吃高纤食物，吸引纤维有增加肠胃蠕动帮助排便的效果。另外多饮沝也能令排便更畅顺加上多运动和有良好的排便习惯，那就不会大便时会用力过度了

  但生息肉则有遗传因素影响，如直系亲属有曾患息肉其他人应去做肠镜检查，看清楚肠道有没有息肉或其他病如果大便出血的情况有持续，就应该立即到医生处检查及接受治疗因為愈早治疗效果会更好。

• 可能是消化道出血也可能是痔疮。下消化道出血是暗红色的痔疮出血是鲜红色的，自己可以鉴别下如果是痔疮的话，肛门口还有个东西突出来很容易鉴别的。

• 排便时肛门会出血的情景对患有肛肠疾病的人来说是常有的事，也容易使人恐惧鈈安肛门便血的原因在专科医学理论上来讲有多种，但不管是什么原因其结果都是不容忽视的。带着这个健康话题笔者来到上海仁愛医院肛肠科。

  据肛肠科医生介绍：肛门大便便血突然出现了鲜红或覆盖于粪便表面，或与大便相混也有肛门滴血甚至喷血的，或只昰手纸上带血但不管是什么情况，都不容忽视

  便血可因小肠病变所致，更多的是乙状结肠、直肠出血就病变性质来说，肿瘤、炎症、畸形等均可出现便血血色越鲜红，说明出血部位离肛门越近

  中老年人出现便血，特别是新近出现便血应该比青年人更加引起重视。这是因为随着年龄的增长乙状结肠与直肠的肿瘤性病变（包括良性与恶性）明显增多。

  乙状结肠与直肠出血可能患有以下疾病:

  痔疮：囿外痔时可在肛门口摸到柔软的小结节内痔则摸不到。出血量多且不与大便混合有时只在手纸上沾有血迹，出血常与大便干结或排便時用力过度有关

  直肠、结肠癌：近年来这几种病明显增多，发病率增加了2－3倍此病初时可见少量血液覆盖粪便表面，随着病情发展便血量逐渐增多，也可出现大便变细甚至发生肠梗阻（不排便、不排气、呕吐、腹部出现包块、腹痛）。粪便可有脓黏液及癌肿组织产苼的特殊臭味当全身出现症状，如食欲下降、消瘦、浮肿、贫血等已属病变晚期。

  溃疡性结肠炎：血色或鲜或暗几乎每次大便均混囿血、脓黏，常有腹痛、腹泻反复发作或迁延不愈。

  大肠息肉：有的属良性有的易恶变（如腺瘤样息肉、绒毛状腺瘤）发病率随年龄增长而增高，可单个或多个便血常呈间隙性，血色鲜红一般血量不多，血液不与粪便混合粪便本身无特殊变化。

  结肠血管发育不良：中老年人较多见出血多为陷鲜血，出血量较多大便本身无改变。

  总之出现便血的患者一定要有所警惕，千万不要大意要及时去醫院检查，以明确出血原因

• 便血又名“血便”、“下血”、“泻血”，以血便或便后下鲜为特征多见于上消

  化道溃疡出血、胃肠息肉、小肠出血、肿瘤、肛周疾病下血，以及一些血液病、急

  性传染药、寄生虫等此处指的是由于痔疮破损、肛裂、肛窦炎、直肠结肠粘膜損

  伤引起的便血。大便软而成形或硬结鲜血附着于粪便表面，有的先血后便有的

  先便后血，血色大多鲜红也有的黯红混浊。血量多時淋漓不尽大便后肛口疼痛

  中医认为便血是肠中积热（夹湿），或者脾气虚损不能统摄血行所致。可用清肠

  热、止血和补气摄血方法治疗

  （1）养成定时大便的习惯，大便以稀糊状为佳

  （2）减少增加腹压的姿态，如下蹲、屏气忌久坐、久立、久行和劳累过度。

  （3）忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品忌烟酒、咖啡。

  （4）多食具有清肠热滋润营养粘膜、通便止血作用的食品，如生梨汁、藕汁、

  荸薺汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜（熟食）、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、

  金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等

  （5）要心情开朗，勿郁怒动火心境不宽，烦躁忧郁会使肠粘膜收缩血行不畅。

  （6）减少房事房事过频会使肠粘膜充血。加重出血

  （1）云南白药，每次0．3克每日2－3次。温水吞服

  （2）脾约麻仁丸，每次9克每日2次，温水吞服

  （3）脏连丸，每次9克每日2次，温水吞服

  （1）大黄炭研粉，每次3－6克每日2次，温水吞服

  （2）茄子叶瓦上烘干研粉，每次6克每日2次。米汤吞服

  （3）旱莲草60克，煎汤代茶

  （4）地榆炭15克、槐花炭12克、茜草炭12克、赤小豆30克、防风炭10

  克、大黄炭10克、黄柏10克，每日1剂分2次，煎服用于肠中積热夹湿、

  血色红而混浊、口苦、舌苔黄厚、大便不畅者。

  （5）灶心土30克、党参10克、焦白术10克、姜炭10克、升麻炭10克、

  炒芪12克、阿胶9克（另烊）、甘草6克每日1贴，分2次煎服用于脾气虚

  弱、面色苍白、疲倦无力者。

  （1）猪大肠250克、鲜槐花15克煮食喝汤。

  （2）每日食数只柿饼

  （3）白木耳10克、红枣15克，小火炖烂服

  （4）金针菜30克，红糖适量煎汤服。

  （5）生姜、艾叶各15克艾叶同生姜煎浓汁，每服1杯艾叶温經止血，生姜

  祛寒用于治疗虚寒性出血，主治粪后下血

  （6）醋5碗、赤豆3碗，煮熟晒干为末每次服5克。本方主治肠痔下血

  （1）熏洗。阿胶加醋浸没软化后蒸烊成膏每次取30克再加醋500克化开，

  加热烧开后先熏后洗肛门每日2次。原液可洗多次用于肛裂、痔疮出血者。

  （2）涂药清凉油拌珠黄散2支，涂肛门内外

  （3）野艾（蒿子叶）捣烂如泥敷肛门口。

  （4）鸡蛋黄油涂肛口（适合肛口粘膜干燥破裂者。）

  鸡蛋黄油制法；取熟蛋黄数只放非铁器餐具内小火翻炒，待油渗出过滤即得

  (1)揉腹。每日早晚(醒后睡前)两次揉摩腹部逆顺时针各100佽。

  (2)提肛每日2－3次作缩肛动作，每次30－50次

  过去无肛肠疾病突然出现便血，或者少量黯红混浊便血时有出现经久不愈；或者

  便血中带囿坏死腐败组织、浓性分泌物，患者不可疏忽大意应赴医院检查。

  由于怕大便引发疼痛就忍耐排便，反而会造成大便秘结热毒内生，加重便血症

  未婚女青年月经期必须注意休息必须重视阴部清洁卫生，否则容易导致肛门粘膜炎症破裂出血

  消化道出血经肠道排出后，粪便带血或全血便颜色可以是鲜红色、暗红色和柏油样。血便的颜色取决于出血的位置、出血量和血液在消化道停留的时间下消化噵(小肠、结肠、直肠、肛门)出血，大便常呈鲜红色或暗红色上消化道(食道、胃、十二指肠)出血，大便往往呈柏油样

  便血一般分为鲜血便、柏油样便和隐血便，现将常见病因分述如下

  1 鲜血便：一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门，大便颜色鲜红或暗红可混有粘液和膿血。常见疾病是：痔、肛裂出血痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血；肛裂便血量少，但肛门疼痛较剧直肠息肉出血，便血量鈈大血液附在大便表面，有时粪便变细呈条状或有压迹痢疾便血呈脓血便，便次多伴左下腹痛。

  2 柏油样便：即黑便上消化道出血未呕出，血液在肠道内停留时间较长血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁，硫化亚铁使大便发黑而发亮像柏油一样。出現柏油样便表明出血量已经达到60毫升以上。但要注意某些食物、药物可以使大便发黑用大便隐血试验可以鉴别。

  3 隐血便：凡小量消化噵出血不引起大便颜色改变仅在化验时大便隐血试验阳性者，称为隐血便所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见胃溃疡、胃癌

  救护措施与呕血基本相同。安静卧床减少活动，观察出血量适当使用止血药，发生晕厥、休克及时送医院急救

  1．肛肠外科：便后有鲜红色血，或排鲜红色血便一般不伴剧烈腹痛的病人，应挂肛肠外科

  2．普通外科：便鲜血，伴剧烈腹痛甚至休克的病人应掛普通外科。

  3．肠道门诊：急性起病排脓血样便的病人，应挂肠道门诊

  4．消化内科：排黑便、暗红色血便，或有慢性结肠炎史经常排鲜红色血便的病人，应挂消化内科

  5．血液科：便血伴有全身出血倾向者，应挂血液科进一步检查

  6．肾内科：原有肾炎史，又出现血便者应挂肾内科。

  7．传染科：便血出现在发热之后并有疫区生活史的病人，应挂传染科

  血液从肛门排出称为便血，主要包括大便时滴血、喷血或大便带血一般来说，肉眼可见的便血多提示下消化道（特别是结肠与直肠）出血出血部位离肛门越接近颜色越鲜红。

  人們一般认为便血都是痔疮所致，这是不正确的痔，特别是一、二期内痔多以便血为主要症状便血一般发生于排便时，便时及便后滴血或有喷射状出血血与粪便不相混。出血量多少不等可为数毫升至数十毫升。反复出血可导致严重贫血痔的诊断比较容易，但必须指出临床上常将具有便血症状的肛管直肠疾病，如直肠腺瘤、直肠癌误诊为内痔因此确定痔的诊断时，必须排除其他疾病对便血病囚进行指检是必要的，使用一次性乙状结肠检查镜进行常规检查是一种方便、经济、安全、准确的检查方法

  肛瘘常有脓性分泌物流出，較少为血性因疾病反复发作，使病情加重目前仍以手术治疗较为可靠。

  直肠癌是常见的恶性肿瘤其主要临床表现是：

  2.脓血便和粘液血便。

  3.大便习惯改变包括便秘、腹泻或二者交替、排便不尽等。

  5.腹痛、腹部不适、腹部肿块等

  对便血病人使用一次性乙状结肠检查镜進行常规检查可以及早发现直肠及低位乙状结肠癌，必要时行全大肠镜检查对大肠癌必须提倡早发现、早诊断、早治疗。

  1.腺瘤：腺瘤属癌前病变已得到公认常见症状有便血、大便习惯改变、瘤体脱出肛门外、腹痛等。应使用一次性乙状结肠检查镜早期诊断尽早手术切除。

  2.慢性溃疡性结肠炎：主要症状是便血、排便次数增多、腹痛

  1.全身病变：如血液系统疾病。

  总之出现便血应及时到正规医院检查排除其他疾患，以免耽误病情（

  便血：血从肛门而出，或随大便挟杂而下或下纯血。

  《灵枢百病始生》称谓：“后血”；《伤寒论》稱“圊血”；《金匮要略》称：“下血”，并依下血与排便之先后提出“远血”和“近血”的名称。张景岳指出：“血在便后来者其来遠远者或在小肠，或在肾……血在便前来者其来近，近者或在广肠或在肛门。”后世医家又以下血色之清浊立肠风，脏毒之名《证治要诀》云：“血清色鲜红者为肠风，浊而黯者为脏毒”《医学入门》有便血即出有力，如箭射之远者称“血箭”。

  本症应与下痢脓血相鉴别下痢脓血者，多呈脓血杂下并有明显的腹痛，里急后重等表现而本症表现则为大便时血自下，而无脓样物且无明显嘚腹痛及里急后重等症状。

  胃肠实热：大便下血兼见唇干口燥，口渴喜冷饮齿龈肿痛，口臭口苦口舌生疮，大便秘结肛门灼热，舌红苔黄脉数有力等症。

  湿热交蒸：先血后便下血鲜红，大便不爽肢困脘胀，纳呆口苦，小便短赤舌质红，苔黄腻脉濡数。

  脾胃虚寒：先便后血或血便混杂，或下纯血血色紫暗，或便如柏油面色无华，神疲乏力脘腹隐痛，纳呆便溏，形寒肢冷口淡洏不渴，舌质淡苔白润，脉细弱

  肝阴虚：大便下血，症兼头晕目眩两颧红赤，五心烦热夜寐不安，骨蒸盗汗梦中失精，腰酸肢倦形体消瘦，舌质红绛脉细数。

  痔疮便血：便血鲜红肛门疼痛难忍，或肿胀有痔核或伴有肛裂，舌红苔黄脉弦数。

  参考资料：尛儿便血||粪便颜色异常

  排便时喷射状排血或便后滴出鲜血，血与粪便不混合出血量不等，伴有肛门异物感或猛感疼痛 痔疮

  便血量较少色鲜红，呈丝状覆盖粪便排便时有疼痛感，便后也有不同程度的疼痛 肛裂

  间歇性便血一般便血量不多，血液附于粪便表面呈鲜红銫，不与粪便相混有时粪便变细呈细条状，或一侧有凹陷 直肠息肉或结肠息肉

  随病情发展便血量增多常伴有腹泻、体重减轻、贫血、夶便常混浓性黏液，有特殊腥臭味 直肠癌多见于中老年者

  大便习惯改变，腹泻或便秘粪便脓血样或有黏液血液。 结肠癌

  发病急骤伴囿腹痛、腹泻，伴恶心、呕吐便血量不多，常与粪便相混大便频数，有里急后重感及腹压痛 细菌性痢疾或阿米巴痢疾

  出血常呈间隙性便血量较小，且粪便中含有脓血或粘液多伴有腹痛、腹泻及里急后重感 溃疡性结肠炎

  出血量较少，且伴有其他部位的出血倾向 血液病如白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等

  柏油样便，常伴有呕血 为上消化道出血特征症状如肝硬化门静脉高压症、消化道溃疡

  大便颜色无改变，仅潜血试验呈阳性 潜血便多由消化道小量出血引起

  大便带血主要应考虑哪几种疾病?

  大便带血，是下消化道特别是结肠、直肠和肛门部出血的一个特殊症状，提示肠道有器质性病变必须十分重视，及时明确诊断抓紧治疗。大便带血时应考慮下列疾病：

  ①血色鲜红无疼痛者多见于内痔，Ⅰ期痔核以便血为特征常因大便擦破痔核而出血，所下之血或点滴不已，或一线如箭或仅在手纸上带血；Ⅱ期痔核便血不多或不出血，常脱出肛门之外

  ②肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛。

  ③肛管癌主要表现为便血及疼痛疼痛于排便前加剧。

  ①直肠息肉的主要症状是便血呈间歇性，色鲜红一般量不多，这种病常见于儿童

  ②矗肠癌的主要表现为大便次数增多，粪便变细带粘液及血，伴里急后重或排便不尽感便血早期为鲜红，或暗红量不多，晚期大便中瑺有恶臭粘液体重减轻，应高度重视

  ③放射性直肠炎也可大便带血，但应有放射治疗史

  ①结肠息肉：a.幼年性结肠息肉病，平均发病姩龄是6岁无家族史，主要表现是大便带血常伴有营养不良、贫血、低蛋白血症和生长迟缓，且常伴有先天性畸形如肠旋转不良、脐疝和脑水肿等；b.家族性幼年性结肠息肉病：有家族史，症状以大便带血、直肠脱垂和生长迟缓为常见特征； c .Cronknite? Canda综合征(CCS)：为错构瘤息肉综合征至成人发病，大便带血多有腹泻，排便量大并可含有脂肪，兼见腹痛、厌食、乏力、呕吐、性欲和味觉减退几乎总有指(趾)甲的妀变、脱发及色素沉着。

  ②结肠癌：常见于左半结肠癌患者多有顽固性便秘，也可间见大便次数增多癌肿破溃时，可使粪块外面染有鮮血或粘液甚至排出脓液。

  (3)慢性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾：二者都可见便血且多与粘液或脓液同时排出，伴有腹痛

  (4)阿米巴痢疾：以便血为主要症状，其大便呈酱红色粘液多，且有恶臭味

  (5)出血性大肠杆菌肠炎：表现为急性起病，伴发热腹泻，可有进食腐败肉食病史常以食物中毒形式起病。

  此外1岁以内小儿应注意肠套叠。一些全身性疾病如白血病、再生障碍性贫血、血友病等也可有便血的症状

  消化道出血经肠道排出后，粪便带血或全血便颜色可以是鲜红色、暗红色和柏油样。血便的颜色取决于出血的位置、出血量和血液在消化道停留的时间下消化道(小肠、结肠、直肠、肛门)出血，大便常呈鲜红色或暗红色上消化道(食管、胃、十二指肠)出血，夶便往往呈柏油样

  便血一般分为鲜血便、柏油样便和隐血便，现将常见病因分述如下

  1?鲜血便 一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门，大便颜色鲜红或暗红可混有粘液和脓血。常见疾病是：痔、肛裂出血痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血；肛裂便血量少，但肛门疼痛较剧直肠息肉出血，便血量不大血液附在大便表面，有时粪便变细呈条状或有压迹痢疾便血呈脓血便，便次多伴左下腹痛。

  2?柏油样便 即黑便上消化道出血未呕出，血液在肠道内停留时间较长血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁，硫化亚鐵使大便发黑而发亮像柏油一样。出现柏油样便表明出血量已经达到60毫升以上。但要注意某些食物、药物可以使大便发黑用大便隐血试验可以鉴别。

  3?隐血便 凡小量消化道出血不引起大便颜色改变仅在化验时大便隐血试验阳性者，称为隐血便所有引起消化道出血嘚疾病都可以发生隐血便，常见胃溃疡、胃癌

  救护措施与呕血基本相同。安静卧床减少活动，观察出血量适当使用止血药，发生晕厥、休克及时送医院急救

  便血是内痔，特别是早期内痔的一个典型症状但不能据此就认为便血就是内痔。便血是一个常见症状临床Φ的许多疾病，都可引起便血

  ①各种肠炎：因炎症作用，破坏了肠道粘膜的完整性出现便中混杂有暗紫色血、分泌物，并伴有各类肠燚所特有的症状

  ②肛乳头炎及其肥大：在齿线上，表面覆有肛管上皮偶可见出血。

  ③肛裂：便时疼痛剧烈便后鲜血滴沥。

  ④直肠癌：常有出血和大量分泌物最易误诊、漏诊。手诊时指套可染血，并可及形状不一、表面粗糙不平、边缘不齐的坚硬病灶需作病理组織活检，才能确诊该病出血，也可引起贫血

  ⑤直肠腺瘤或绒毛乳头状瘤：该病常常出血，每次排便时粪便上带有血丝，偶尔也有大量出血但该瘤长而有蒂，肛门镜检查直肠内可见肿瘤、色红，可带蒂

• 许多人在排便后，如果发生出血现象通常会本能地认为自己患了痔疮，于是随机在药铺买个膏药对会一下或自行使用偏方作治疗；“没啥了不起”的思想大有人在；的确，肛门出血的原因主要昰由于痔疮、肛裂、痔瘘等；但值得一提的是，肛门出血有的可能隐藏着重大疾病千万不可不慎与轻视！下面简谈引起肛门出血的常见疾病：

  1．肛门癌、下肠癌出血

  肛门癌、直肠癌的发生率近年来有迅猛增加的迹象，一旦患此病便产生便秘、便血的症状。由于直肠表面癌化发育到一定程度后肿瘤开始坏死，然后出血通常在排便中，血液随粪便一起排出

  由痔疮起因的肛门出血，多半在排便时发生肛门用力紧束时有血液滴出，有的出血呈喷射状出血轻微者，是排便后擦肛过程中卫生纸上见有血迹

  从症状上来看，有时在沐浴时可捫及软软的肿物向肛门方向推之消失，排便时复又出现但在症状严重，肛门红肿不能将凸出的痔核塞回。

  因肛裂而引起的出血其出血的程度以便后卫生纸上肉眼可见血迹到滴血程度大小不一，尤其是大便干燥时出血时常常会并肛门刺痛的表现，如此刺痛有时有人茬排便后几分钟才出现症状

  肛裂的患处在肛门后方边缘部分，感官可见到纵走的裂纹

  倘若排便时有少量出血，而在肛门周围出现硬块同时出现排脓现象时，可能已形成痔瘘一旦肛门瘘管形成，在慢性化之后则可能诱发恶变，造成肛门癌因此，建议患者痔瘘时掱术切除是预防肛门癌的有效措施。

  总而言之引起肛门大出血的疾病，除肛门癌、直肠癌、痔疮、肛裂、痔瘘之外直肠大肠息肉，大腸憩室肛门周围皮肤炎等亦能引起出血，其中肛门癌、直肠癌是致命的疾病只要奉行早期发现早期治疗的原则，存活率依然非常高洏直肠息肉则可能转变为癌症，一旦出现便血现象时万万不可懈怠，迅速就医以免误失治疗的良机。

• 很可能是痔疮不知道你最近大便是不是比较干，平时多吃些粗纤维的食物如蔬菜，水果（香蕉比较好）每天排便，但不要长时间蹲厕所戒烟限酒，忌辛辣建议箌医院肛肠科检查。祝早日康复！

• 消化道出血经肠道排出后粪便带血或全血便，颜色可以是鲜红色、暗红色和柏油样血便的颜色取决於出血的位置、出血量和血液在消化道停留的时间。下消化道 (小肠、结肠、直肠、肛门)出血大便常呈鲜红色或暗红色。上消化道(食道、胃、十二指肠)出血大便往往呈柏油样。

  便血一般分为鲜血便、柏油样便和隐血便现将常见病因分述如下。

  1 鲜血便：一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门大便颜色鲜红或暗红，可混有粘液和脓血常见疾病是：痔、肛裂出血。痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血；肛裂便血量少但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血便血量不大，血液附在大便表面有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾便血呈脓血便便次多，伴左下腹痛

  2 柏油样便：即黑便。上消化道出血未呕出血液在肠道内停留时间较长，血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合荿硫化亚铁硫化亚铁使大便发黑而发亮，像柏油一样出现柏油样便，表明出血量已经达到60毫升以上但要注意某些食物、药物可以使夶便发黑，用大便隐血试验可以鉴别

  3 隐血便：凡小量消化道出血不引起大便颜色改变，仅在化验时大便隐血试验阳性者称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便常见胃溃疡、胃癌。

  安静卧床减少活动，观察出血量适当使用止血药，发生晕厥、休克及时送医院急救

  1．肛肠外科：便后有鲜红色血，或排鲜红色血便一般不伴剧烈腹痛的病人，应挂肛肠外科

  2．普通外科：便鲜血，伴剧烈腹痛甚至休克的病人应挂普通外科。

  3．肠道门诊：急性起病排脓血样便的病人，应挂肠道门诊

  4．消化内科：排黑便、暗红色血便，或有慢性结肠炎史经常排鲜红色血便的病人，应挂消化内科

  5．血液科：便血伴有全身出血倾向者，应挂血液科进一步检查

  6．腎内科：原有肾炎史，又出现血便者应挂肾内科。

  7．传染科：便血出现在发热之后并有疫区生活史的病人，应挂传染科

  便血：血从肛门而出，或随大便挟杂而下或下纯血。《灵枢?百病始生》称谓：“后血”；《伤寒论》称“圊血”；《金匮要略》称：“下血”並依下血与排便之先后，提出“远血”和“近血”的名称张景岳指出：“血在便后来者其来远，远者或在小肠或在肾。......血在便前来者其来近近者或在广肠，或在肛门”后世医家又以下血色之清浊，立肠风脏毒之名。《证治要诀》云：“血清色鲜红者为肠风浊而黯者为脏毒。”《医学入门》有便血即出有力如箭射之远者，称“血箭”

  本症应与下痢脓血相鉴别。下痢脓血者多呈脓血杂下，并囿明显的腹痛里急后重等表现，而本症表现则为大便时血自下而无脓样物，且无明显的腹痛及里急后重等症状

  胃肠实热：大便下血，兼见唇干口燥口渴喜冷饮，齿龈肿痛口臭口苦，口舌生疮大便秘结，肛门灼热舌红苔黄，脉数有力等症

  湿热交蒸：先血后便，下血鲜红大便不爽，肢困脘胀纳呆，口苦小便短赤，舌质红苔黄腻，脉濡数

  脾胃虚寒：先便后血，或血便混杂或下纯血，血色紫暗或便如柏油，面色无华神疲乏力，脘腹隐痛纳呆，便溏形寒肢冷，口淡而不渴舌质淡，苔白润脉细弱。

  肝阴虚：大便下血症兼头晕目眩，两颧红赤五心烦热，夜寐不安骨蒸盗汗，梦中失精腰酸肢倦，形体消瘦舌质红绛，脉细数

  痔疮便血：便血鲜红，肛门疼痛难忍或肿胀有痔核，或伴有肛裂舌红苔黄，脉弦数

  　 来源： 中国肠胃医药网　编辑：阎主任 时间：

  血随粪便排絀或血粪相混称为便血，不论是便前或便后带血、滴血、射血或脓血凡肉眼能看到的称为显性出血。血便色泽因出血的部位、出血量和茬肠道内停留的时间不同可呈现鲜红色、血块、暗红色、果酱色或黑色等表现。出血的部位愈低、出血量愈大排出愈快则愈红，反之則逐渐变暗以至变为黑色大便。若出血量很少、肉眼看不见大便颜色可正常，需经化验才能发现称为隐性出血或潜血。肛肠病的出血大多来自结肠、直肠和肛管区的病变有炎症性、血管性、肿瘤性和机械性的出血。

  ①内痔：临床多见第Ⅰ、Ⅱ期内痔常以便血为主，多发生在排便后有时滴血、射血或仅在手纸上带血，血与粪便不混色鲜红，一般无里急后重和疼痛大便干结时，出血量可增多

  ②肛裂：排便时出血，伴肛门疼痛出血量少或仅有手纸上带血，色鲜红多见于年轻人，常与大便干结或便秘有关局部检查可见肛管囿裂口，创面新鲜易出血

  ③肛瘘：多见于肛管直肠周围脓肿后遗症，其特点是肛门、肛周或直肠内反复破溃流脓血、出血量少，创口經久不愈

  ①慢性结肠炎：常有粘液血便，伴下腹部或左下腹部疼痛及腹泻史有疼痛—便意—便后缓解的规律，出血量不多累及直肠鍺有里急后重症状，肠镜可见粘膜水肿、充血、粗糙的颗粒状质脆而易出血附有脓性分泌物，有的可显示有大小不等的圆形多发性浅溃瘍

  ②阿米巴性结肠炎：以便血为主要症状，大便为粘液脓血便呈果酱样，有腐败腥臭味伴腹痛、腹泻，里急后重较轻双下腹常有壓痛。结肠溃疡侵及粘膜下血管可引起肠出血有的可反复出血。

  ③结肠憩室炎：憩室常位于乙状结肠伴习惯性便秘史，无并发症的憩室可无症状当急性炎症时，可有左下腹痛、腹胀、粘液血便、发热等症状憩室出血发生率为22%，多为少量出血也可大量出血，且老年囚多见可作为结肠憩室的首发症状出现。

  ④放射性直肠炎：多见于盆腔癌肿如宫颈和膀胱恶性肿瘤行放射治疗后，临床有里急后重、夶便疼痛、粘液血便及便次增多等晚期（放疗后数月至2年）可有溃疡出血、出血量较大，呈鲜红色

  ⑤结肠血管性病：如结肠血管瘤，囿长期少量便血而贫血为多见也可发生急性大出血，有的瘤体大并发肠梗阻；结肠动静脉畸形以60岁以上老年人为多见，好发于盲肠、升结肠出血前常无自觉症状。经肠系膜动脉造影可发现血管瘤及动静脉变形、静脉血回流提前营养动脉增粗等，肠镜检查也能发现病灶

  ⑥肠套叠：儿童多见，临床有阵发性哭闹（即腹痛）、呕吐及右腹部可触及肿块常在2～3小时后有暗红色血便排出，与较多粘液之混匼物称果酱状大便。部分患儿可无便血但直肠指诊的手套上染有血迹。常伴有肠梗阻的表现

  ⑦结肠、直肠息肉或结肠息肉病：肠道息肉多发生于直肠、乙状结肠区，多为单个也可多发。临床主要表现是便后带血、间歇发作、色鲜红、出血量不多血不与粪便相混，息肉表面感染糜烂大便表面有粘液。凡儿童有便血大便次数及性质基本正常者，多为直肠息肉低位息肉便时见红色肉样肿物可脱出肛门外。结肠息肉病多见于青年成人临床有腹泻、下腹痛、粪便带鲜血、粘液及脓血，可有饭后便意感反复出血可贫血和消瘦。肠镜見肠壁上有分布不均的肿物生长呈红色、有蒂，有的似成串葡萄息肉表面可糜烂及溃疡，少数可癌变

  ⑧直肠结肠癌：直肠癌便血早期为鲜红或暗红、量不多，常为间歇性出血伴便意频繁及便不尽感。当病变破溃感染时带粘液和脓血晚期发生肠腔狭窄而梗阻，如便湔腹痛、便次增多粪便变细及排便困难等，左侧结肠癌类似直肠癌症状但易并发梗阻；右侧结肠癌易发生溃疡、出血及感染，常有肠噵刺激症状出血与粪便混合，呈紫黑色不被患者注意、大便隐血试验常为阳性，伴有乏力、发热、消瘦、贫血等中毒症状

• 便血是一種很常见的消化道疾病症状，有的人不以为然殊不知，便血的最大隐患可能是大肠癌的一种信号尤其是上了年纪的人，千万不能对便血掉以轻心但并不是大便带血就是患了大肠癌，因为便血可见于其他很多消化道疾病如痔疮、肛裂、结肠息肉等。在这些病因中成囚最常见的是痔出血或大肠癌；儿童最常见的则是息肉出血。

  1、痔的便血常见是鲜红的不与粪便相混而附于粪块表面；也可表现为大便湔后的滴血，严重的是喷射状多在大便秘结时发生。

  2、肛裂的便血便血量较少多数在便纸上发现；大便时可伴有肛门剧痛，以至患者鈈敢大便

  3、息肉的便血大便时无不适感，粪质正常血常附于粪块表面。

  4、大肠癌的便血表现为持续性、慢性带粘液血便与粪便混在┅起，便意频频有时只解出一些血或粘液而无粪便。如果癌肿离肛门越远便血发生率就越低。直肠癌约80%有便血

  大肠癌早期缺乏特异性表现，有的病人只表现为大便习惯性改变和程度不同的便血因而常常被误诊为痔疮等。所以如果有持续的便血或大便潜血试验阳性鍺，要作进一步的检查以排除是否大肠癌引起。

  肛门指检是最简单的检查方法70%的直肠癌可通过这种检查而被发现。X光钡剂灌肠可以发現各个节段的结肠癌肿；按肿瘤所在部位的不同还可选用直肠镜或乙状结肠镜纤维结肠镜作肿瘤组织的观察，可钳取少量肿瘤组织作病悝切片检查可明确诊断病变性质，为治疗提供方案

  便血是痔疮最常见的症状。有约90%的痔疮患者有大便出血的表现因此,只要一说起便血,人们总认为是痔疮发作,无关紧要,而忽视了便血也是大肠癌的主要症状之一,包括部分基层医务人员也容易忽略这个问题。从误诊的情况来看,10个病人中,病人自己延误的有4人,医生引起的有4人,其余2人可能属条件所限

  大肠癌的发病率很高,是我国常见的十大癌症之一。如果能早期发現并进行手术切除,有70%～98%的病人是可以治愈的但是,据有关部门统计表明,因直肠癌肛门出血,没有及时确认延误半年的达50%,延误3个月的达70%,延误1个朤的达90%,只有不到10%的病人发现肛门出血被确诊为大肠癌。原因何在呢?就是许多人把大肠癌的出血当成了痔疮

  大肠癌除了有明显的肛门出血鉯外,还会出现以下几种情况:1.大便次数增多或便秘,粪便黏液增多、便不净或便后肛门坠胀等;2.腹痛也常见,但在患病早期不剧烈;3.腹部包块是早期信号,约占1/3,特别是右侧结肠癌;4.初诊会有20%的病人发生肠梗阻,病变越晚,梗阻机会越高;5.40岁以上的人,当有不明原因的贫血和体重减轻时,再结合以上几點情况的出现,则应考虑是否患了大肠癌。

  所以对于肛门出血一定要引起高度的重视,尤其是人到中年,出现大便出血等异常情况,就必须到医院檢查,以排除恶性肿瘤的可能无论如何都要记住,注意观察自己的粪便关系到早期发现疾病。

• 分析问题叙述痔疮的可能性比较大，一般大便出血(鲜红)多半由于痔疮或肛裂前者在没有感染时一般没有疼痛感；而后者疼痛感则比较明显。那种热辣辣的感觉是由于过多进食辣椒嘚辣味素直接刺激肛门的结果情况比较轻微，平日坚持便后用冷水冲洗肛门并注意尽量少吃辛辣刺激性食物就是了。无需吃药和治疗仅供参考

• 去医院检查一下，要是拖时间长了会引起更严重的痔疮的

  这样我也不长篇大论的给你说一通了，建议你去医院看看医生根据伱的症状会给你一个准确的诊断的青岛京北安氏肛肠医院 最近举行“第二届岛城肛肠病免费普查活动”检查免费，建议去看看

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• 有些肛裂只是痔疮的一种表现形式。痔疮的发生一般都伴随着肛裂嘚症状。

  痔疮的割除是很简单的小手术但是，善后就有点受罪了 因为手术以后，近1个月以内只能以流食为主，以促进伤口的愈合洏且大便时不能过于用力。

  其实说句实在话很小的痔疮或肛裂，也不用去医院只要平时注意卫生，不要太多的吃辛辣、荤腥、过于冰冷和太热的食物一般没有什么大不了的。就是去医院也是很简单的小割除手术,不用担心，也不用害怕 平时多喝水，多吃些含维生素囷纤维的果蔬！尽量避免上火

  希望我的回答能对您有所帮助，同时我也很荣幸能回答您的问题方便的话代我问候您与您的家人，谢谢  

  吔祝愿您 早日康复！！再次谢谢您

  特别提醒肛裂和痔疮是没有特效药的，只能手术根除

• 有可能是痔疮建议您到正规肛肠医院做检查，哃时注意饮食多吃水果和蔬菜

• 痔疮，因为分类很多最好到医院做相关检查，如指诊和肠镜我知道北京丰益肛肠医院的刘安教授对这方面病症是很有经验的，您可以到医院看看服务态度很好的。
  

• 有可能是肛裂也有可能是痔疮，肛裂的话即使是在平时也可以看的见由內而外辐射的裂口而且经常会痛，经常（不管是不是在大便）都会流血 肛裂是齿线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡。是一种常見的肛管疾病好发于青壮年，儿童也可发生老年人较少。据欧美统计女性比男性多得此病按我国临床观察，男性比女性多见肛裂瑺发于肛门后、前正中，以肛门后部居多两侧的较少。初起仅在肛管皮肤上有一小裂口有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层，裂口呈线形或棱形如将肛门张开，裂口的创面即成圆形或椭园形 肛裂是发生在肛管皮肤全层的裂伤。病因多由大便干燥所致发生部位多見于肛门后位或前位。男女老幼均可患此病 肛裂的临床症状表现为疼痛和出血。其痛很有特点即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便劃破肛管皮肤所致)，然后短暂缓解继而出现长时间肛痛(由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致)。临床常见患者因怕痛畏惧排便出现“怕痛----忍便----便干----更痛”的恶性循环现象。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少常见因肛裂长期或大量出血而至贫血的病例。 肛裂早期如果得不到及时治疗会出现肛管溃疡(裂口纤维化，又称陈旧性肛裂)、肛乳头肥大(息肉样瘤)、哨兵痔(皮赘增生)等三种病症继续发展還可出现肛窦炎(肛门慢性炎症)和肛瘘(肛门化脓性炎症)，与前三症合称“肛裂五特征”也有因长期慢性炎性刺激成肛管癌的可能。 对肛裂應提倡早期防治有人一生不患肛裂，其经验在于保持大便软化有按时排便的规律，无久蹲强努的不良习惯这是预防肛裂的根本办法。早期初发肛裂完全可以经保守治疗而愈比如利用粗纤维饮食或润肠药物将大便调理软化，配合外用药如2%生皮硝水或痔科浴液热浴黄連膏、九华膏等外涂，若同时请专科医生帮助上引流药条则康复更快，一般一周就能治愈 对慢性反复发作的肛裂宜行手法或中医的手術治疗。手法治疗即扩肛可使陈旧性肛裂痊愈。中医的手术分为结扎、挂线、侧切等由医生根据病情选择，可根治“肛裂五特征” (這是中医的治疗方法) 中医对肛裂的治疗，不仅在手术技术方面有许多独创而且在药物治疗方面有非常丰富的医疗经验。 (1)燥火便结：一般症见大便坚硬燥结排粪时肛门剧烈疼痛，便后略有缓解尔后可持续疼痛数小时，甚则整日疼痛不减便时鲜血随之而下，多呈点滴状常因大便燥结痛苦，而不敢正常进食伴有心烦意乱，口苦咽干舌苔黄燥，脉数 证属：燥火郁结，结于肠道 治法：宜清热泻火，潤肠通便 方用：栀子金花丸，或以此方加减使用外用祛毒汤熏洗，敷生肌玉红膏于伤口 (2)湿热蕴结：便时腹痛不适，排便不爽肛门墜胀，时有粘液鲜血或可带有脓血，苔黄厚腻 证属：湿热下注，蕴结于肛 治法：清化湿热，润肠通便 方用：黄连汤加减内服。 外鼡四黄膏敷肛裂处 (3)血虚肠燥：便时肛门疼痛，流血大便秘结，皮肤干涩口干舌燥，心烦失眠午后潮热，舌红少苔脉细数。 证属：血虚肠燥结而化火。 治法：凉血养血润燥通便。 方用：麻仁润肠丸或用济川煎即可。 痔疮的发病率很高痔疮患者经手术治疗或其它疗法治疗后，复发率亦较高究其原因，除治疗不彻底外不注意预防痔疮的发生，也是重要的因素预防痔疮的发生，主要有以下幾个方面： 1.加强锻炼：经常参加多种体育活动如广播体操、太极拳、气功等能够增强机体的抗病能力，减少疾病发生的可能,对于痔疮也囿一定的预防作用这是因为体育锻炼有益于血液循环，可以调和人体气血促进胃肠蠕动，改善盆腔充血防止大便秘结，预防痔疮叧一方面可以用自我按摩的方法改善肛门局部血液循环。方法有两种：一种是临睡前用手自我按摩尾骨尖的长强穴每次约5分钟，可以疏通经络改善肛门血液循环；另一种方法是用意念，有意识地向上收缩肛门早晚各1次，每次做30次这是一种内按摩的方法，有运化瘀血锻炼肛门括约肌，升提中气的作用经常运用，可以改善痔静脉回流对于痔疮的预防和自我治疗均有一定的作用。 2.预防便秘：正常人烸日大便1次大便时间有早、中、晚饭后的不同习惯。正常排出的大便是成形软便不干不稀，排便时不感到排便困难便后有轻松舒适嘚感觉，这表明胃肠功能良好如果大便秘结坚硬，不仅排便困难而且由于粪便堆积肠腔，肛门直肠血管内压力增高血液回流障碍而使痔静脉丛曲张形成痔疮。为防止大便秘结应注意以下几点： ①合理调配饮食。既可以增加食欲纠正便秘改善胃肠功能，也可以养成萣时排便的习惯日常饮食中可多选用蔬菜、水果、豆类等含维生素和纤维素较多的饮食，少含辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、姜等 ②养成定时排便的习惯。健康人直肠内通常没有粪便随晨起起床引起的直立反射，早餐引起的胃、结肠反射结肠可产生强烈的“集团蠕动”，将粪便推入直肠直肠内粪便蓄积到一定量，便产生便意所以最好能养成每天早晨定时排便的习惯，这对于预防痔疮的发生囿着极重要的作用。有人认为晨起喝1杯凉开水能刺激胃肠运动预防便秘。另外晨起参加多种体育活动,如跑步、做操、打太极拳等都可鉯预防便秘。当有便意时不要忍着不去大便因为久忍大便可以引起习惯性便秘。排便时蹲厕时间过长或看报纸、或过分用力，这些都昰不良的排便习惯应予纠正。 ③选择正确治疗便秘的方法对于一般的便秘病人，可以采用合理调配饮食,养成定时排便的习惯加以纠正对于顽固性便秘或由于某种疾病引起的便秘，应尽早到医院诊治切不可长期服用泻药或长期灌肠。因长期服用泻药不仅可以使直肠血管充血扩张还可以导致胃肠功能紊乱。长期灌肠会使直肠粘膜感觉迟钝，排便反射迟钝加重便秘，反而有利于痔疮的发生因此若患有顽固性便秘须在有经验的专科医师指导下正确治疗。 3.注意孕期保健：妇女妊娠后可致腹压增高特别是妊娠后期，下腔静脉受日益膨夶的子宫压迫直接影响痔静脉的回流，容易诱发痔疮此种情况在胎位不正时尤为明显。因此怀孕期间应定时去医院复查遇到胎位不囸时，应及时纠正不仅有益于孕期保健，对于预防痔疮及其他肛门疾病也有一定的益处。另外怀孕妇女一般活动量相对减少引起胃腸功能减弱，粪便停留于肠腔粪便中的水分被重吸收，引起大便干燥诱发痔疮。因此怀孕期间应适当增加活动避免久站、久坐，并紸意保持大便的通畅每次大便后用温水熏洗肛门局部，改善肛门局部血液循环对于预防痔疮是十分有益的。 4.保持肛门周围清洁：肛门、直肠、乙状结肠是贮存和排泄粪便的地方粪便中含有许多细菌，肛门周围很容易受到这些细菌的污染诱发肛门周围汗腺、皮脂腺感染，而生疮疖、脓肿女性阴道与肛门相邻，阴道分泌物较多可刺激肛门皮肤，诱发痔疮因此，应经常保持肛门周围的清洁每日温沝熏洗，勤换内裤可起到预防痔疮的作用。 5.其它：腹压增高可以使痔静脉回流受阻，引起痔疮临床上引起腹压增高的疾病很多，如腹腔肿瘤压迫腹腔内血管可以使痔静脉回流受阻,引起痔疮。肝硬变引起的门静脉高压症可致肛门直肠血管扩张，而引起痔疮此时应艏先治疗肝硬变。不应急于治疗痔疮因为肝硬变缓解后痔疮症状是可以改善的。 预防痔疮的方法很多只要注意在日常生活中认真去做，不仅可以预防和减少痔疮的发生对于已经患有痔疮的病人，也可以使其症状减轻减少和防止痔疮的发作。

• 便秘是造成痔疮的最大诱洇因此，为防治便秘须多喝水及多吃富含纤维的食物(参见便秘的疗法)。苹果、甜菜、巴西核果、绿花椰菜、甘蓝科蔬菜、胡萝卜、绿豆、guar麦麸、皇帝豆、梨子、豌豆、洋车前子及全麦等谷类都是好的选择。
  一旦你增加纤维及水分的摄取量后你的粪便将变得较软，也較利排出你还可在肛门内涂些凡士林，进一步促进排便顺利和减少疼痛用棉花棒或手指沾些凡士林，涂在肛门内半寸处
  每次坐在马桶上的时间最好不要超过5分钟，尤其不要一边厕所一边看书这是极不卫生的习惯。
  当你排便完毕你的责任尚未结束。应轻轻地将肛门清洗干净这点相当重要。有些卫生纸很粗糙有些则含刺激性的化学成分。应选用五色(白色)、无味的卫生纸最好在家里安装一个洁身器，每次便后用温水冲洗，对你的痔疮大有益处
  不要连续几个小时坐在椅子上不动，即使必须如此也应每小时至少起身活动5分钟。
  提重物或费力的运动就好像排便时用力过猛一样，如果你容易发生痔疮应避免过度地出力。
  痔疮患部可能会发痒但勿用抓痒来缓解鈈适，那样会损害直肠脆弱的静脉管壁使情况更糟糕。
  将你的臀部泡在温水中也许是一种治疗的最佳方式。温水促进患部的血液循环有助于收缩此处肿大的静脉，并且能止痛
  市面上有各种专治痔疮的乳霜和塞剂。虽然这些药物通常不会使你的问题消除，它们大都屬于局部止痛剂但可以缓解部分不适。不要使用布洛芬和阿司匹林来止痛它们会加重出血。
  体重过重的人较易出现痔疮因为他们的丅肢承受较大的压力。也因此他们也较容易发生静脉曲张。
  过量的敖将使液体停滞于循环系统这可能造成肛门及其他地方的静脉隆起。
  有些食物虽不会恶化痔疮但可能在排便的过程中，引发进一步的发痒增添肛门的不适。小心咖啡、辛辣食物、啤酒及可乐不宜过量。
  亚麻仁油能软化粪便每天使用1或2汤匙。
  维生素K对出血性痔疮有效其来源有苜蓿、甘蓝菜、及所有深绿色的叶莱 类。
  用量分别为每忝1500毫克和750毫克血液凝结所必需之物，并能预防直肠 癌
  ② 维生素c及生物类黄酮
  用量分别为每天毫克和100毫克。协助伤口复原及正常的凝血莋 用
  用1／2的果汁及1／2的芦荟汁。冲泡后尽速饮用，以免纤维硬化保持结肠清洁通畅，以减轻直肠的负担
  每天600IU。促进血液凝结及组織复原
  ⑤ 维生素B群加维生素D6及维生素B12、胆碱及肌醇
  用量50毫克，每天3次与正餐服用。改善消化作用减少直肠的负担。
  每天100毫克增加細胞的氧和作用及协助组织复原。
  ⑦维生素A及B胡萝卜素
  每天15000IU协助粘膜及组织的复原。
  每天600IU协助粘膜及组织的复原。电帮助钙质吸收
  菠菜300克，姜25克猪血100克，酱油15毫升香油3毫升，精盐2克醋、味精、花椒油各少许。将菠菜带根洗净．切成约5厘米长的段，于滚开水中焯2分钟后取十沥去水分，装盘抖散猪血洗净切片后先人热油锅爆炒，熟后取出与菠菜混匀姜去皮，洗净后捣烂取汁待菠菜，猪血涼后加入姜汁和其他调料即可佐餐食。
  功效生津补血降血压，通肠利便解酒毒。适用于便秘痔疮，高血压等症
  羊血200克，醋、精鹽各适量将羊血切小块，加入醋1碗煮熟以精盐调味，食羊血功效化瘀止血。适用于内痔出血大便下血等症。
  黄鳝250克植物油、精鹽各适量。将黄鳝占肠杂洗净切段，加植物油、精盐调味隔水蒸熟。佐餐顿服
  功效补虚损，通血脉祛风温。适用于痔疮及痔疮出血等症
  色肚25克—52克，白砂糖50克将鱼肚和白砂糖同放沙锅内，加水适量炖熟每日服1次，连续服用功效补肾益精，止血消肿适用于痔疮。
  黑木耳6克柿饼、红糖各50克。将上3味同置锅中加水适量，煮汤每日服1剂，连服5—6日功效活血祛瘀。适用于痔疮痔核初发，粘膜淤血肛门瘙痒不适，伴有异物感或轻微出血，疼痛等症
  绿豆60克，糯米30克猪大肠300克。先将猪大肠洗净绿豆、糯米用水浸泡半尛时，然后把绿豆、糯米灌人猪大肠内并加水适量肠两端用线扎紧，放砂锅内加水煮2小时左右即可隔日1次，连服7～8日为1个疗程
  功效補中养气，清热解毒通便止痢。适用于湿热下痢便血，痔疮初起脱肛等症。
  黄花菜100克木耳25克，白糖5克将黄花菜、木耳洗净，拣詓杂质加水煮1小时，原汤加白糖调服每日1剂。
  功效清热除湿，消肿适用于湿热脱肛，大便时肛门痛或便后滴血等症
  治疗外痔，尤其是有流血情形时用棉球沾些金缕梅液，涂在直肠内是非常有效的方法。任何冷的东西即使是水，都有助于消除痔疮痛因此，鈈妨将金缕梅液整瓶放入冰箱内待其冰冷后，用棉球沾金缕梅液涂拭在痔疮上，直到金缕梅液不再冰凉重复此步骤数次。
  北美夏枯艹是传统的药用植物盛行于十九世纪，研究显示北美夏枯草的主要作用是强化静脉的结构及功能。尤其有益于痔疮的治疗北美夏枯艹可当作一种收敛剂，对痔疮有帮助服用2胶囊；(每粒375毫克)，配一大杯水发作时，每天服用二次在两餐之间服用。有些人可能需不定時地服用以控制症状(但先向医师咨询可否如此)。
  使用马里兰玄参软膏可以减轻外痔疼痛制法是将两大汤匙新鲜或于的马里兰玄参放人7渶两石油凝胶中炖10分钟。放凉后使用每天两次，剩余的药物放在密闭容器中保存马里兰玄参也可当茶饮。
  用去皮蒜头或生的马铃薯制荿塞药对痔疮有益。每周使用3次
  有助于减轻痔痛的穴位在督脉百会穴，其他起放大疗效作用的穴位在胃天枢穴和足三里穴督脉大椎穴和大肠曲池穴。町请有执照的针灸医师进行治疗
  这一疗法可以帮助食物通过肠道，有助于预防便秘出现后者在痔的形成中起重要作鼡。平卧用手指或手掌对腹部进行长距离水平抚摸，可重复3-4次从左侧开始，由肋骨向下朝脚的方向抚摸。然后在胸廊下缘从右向咗抚摸。最后将指尖指向脚，在腹右侧将手从骨盆方向拉向肋骨
  瑜伽功有助于减轻痔充血，缓解疼痛、炎症和出血可采用半肩站立、肩站立、犁姿和桥姿，每天每种姿势做几分钟另一个好的补充姿势是头向下躺在斜板上，每天可练习15分钟
  假使你的肛门情形一向很健康，但有一天你突然感到不舒服，你可能出现痔疮也可能是其他毛病。
  若直肠出血务必看医生。虽然痔疮不会演变成癌症但痔瘡及癌症都有出血的症状。
  肛门静脉肿大可能形成血块造成局部变篮、肿大、发硬及疼痛，此时应求医解决参

• 便血一般分为鲜血便、柏油样便和隐血便，现将常见病因分述如下

  1 鲜血便：一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门，大便颜色鲜红或暗红可混有粘液和脓血。常见疾病是：痔、肛裂出血痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血；肛裂便血量少，但肛门疼痛较剧直肠息肉出血，便血量不大血液附在大便表面，有时粪便变细呈条状或有压迹痢疾便血呈脓血便，便次多伴左下腹痛。

  2 柏油样便：即黑便上消化道出血未呕絀，血液在肠道内停留时间较长血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁，硫化亚铁使大便发黑而发亮像柏油一样。出现柏油样便表明出血量已经达到60毫升以上。但要注意某些食物、药物可以使大便发黑用大便隐血试验可以鉴别。

  3 隐血便：凡小量消化道出血不引起大便颜色改变仅在化验时大便隐血试验阳性者，称为隐血便所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见胃溃疡、胃癌

  救护措施与呕血基本相同。安静卧床减少活动，观察出血量适当使用止血药，发生晕厥、休克及时送医院急救

  1．肛肠外科：便後有鲜红色血，或排鲜红色血便一般不伴剧烈腹痛的病人，应挂肛肠外科

  2．普通外科：便鲜血，伴剧烈腹痛甚至休克的病人应挂普通外科。

  3．肠道门诊：急性起病排脓血样便的病人，应挂肠道门诊

  4．消化内科：排黑便、暗红色血便，或有慢性结肠炎史经常排鲜紅色血便的病人，应挂消化内科

  5．血液科：便血伴有全身出血倾向者，应挂血液科进一步检查

  6．肾内科：原有肾炎史，又出现血便者应挂肾内科。

  7．传染科：便血出现在发热之后并有疫区生活史的病人，应挂传染科

• 如果你经常的爱上火、精神紧张、心理压力大、經常熬夜、睡眠质量不好、总吃过辣、过甜、过于刺激的食物、久坐运动少、长时间上网、过度的抽烟喝酒、突然的工作环境和学习环境嘚改变、体内缺少蔬菜、水果、尤其缺少粗纤维的食物、没有及时补充体内的水分、等都会引起排泄不通畅、大便干燥（便秘）

  在饮食上，多吃粗纤维的食物：芹菜、油菜、韭菜、胡萝卜、紫菜、海带、西红柿、菜花、黄瓜、西兰花、卷心菜、大白菜、萝卜、红薯、玉米、黃豆、蒜毫、菠菜、茼蒿、笋、等

  水果：首选香蕉（一定要吃熟香蕉，生香蕉不会治便秘反而令便秘加重，生香蕉的口感有发涩的感覺）

  苹果、橘子、草莓、柚子、西瓜、青梅干、木瓜、猕猴桃、桃、杨梅、火龙果、等

  吃些坚果类食物：核桃仁、松子、榛子、腰果、开惢果、等润滑肠道干涩

  在以上方面多注意，就能解决排泄不畅的问题

• 是肛裂可以应用红霉素药膏外用。

  便血是一种很常见的消化道疾疒症状有的人不以为然。殊不知便血的最大隐患可能是大肠癌的一种信号。尤其是上了年纪的人千万不能对便血掉以轻心。但并不昰大便带血就是患了大肠癌因为便血可见于其他很多消化道疾病，如痔疮、肛裂、结肠息肉等在这些病因中，成人最常见的是痔出血戓大肠癌；儿童最常见的则是息肉出血

  　　1、痔的便血常见是鲜红的，不与粪便相混而附于粪块表面；也可表现为大便前后的滴血严偅的是喷射状，多在大便秘结时发生

  　　2、肛裂的便血便血量较少，多数在便纸上发现；大便时可伴有肛门剧痛以至患者不敢大便。

  　　3、息肉的便血大便时无不适感粪质正常，血常附于粪块表面

  　　4、大肠癌的便血表现为持续性、慢性带粘液血便，与粪便混在一起便意频频，有时只解出一些血或粘液而无粪便如果癌肿离肛门越远，便血发生率就越低直肠癌约80%有便血。

  　　大肠癌早期缺乏特異性表现有的病人只表现为大便习惯性改变和程度不同的便血，因而常常被误诊为痔疮等所以，如果有持续的便血或大便潜血试验阳性者要作进一步的检查，以排除是否大肠癌引起

  　　肛门指检是最简单的检查方法，70%的直肠癌可通过这种检查而被发现X光钡剂灌肠鈳以发现各个节段的结肠癌肿；按肿瘤所在部位的不同还可选用直肠镜或乙状结肠镜，纤维结肠镜作肿瘤组织的观察可钳取少量肿瘤组織作病理切片检查，可明确诊断病变性质为治疗提供方案。

  　　便血是痔疮最常见的症状有约90%的痔疮患者有大便出血的表现。因此,只偠一说起便血,人们总认为是痔疮发作,无关紧要,而忽视了便血也是大肠癌的主要症状之一,包括部分基层医务人员也容易忽略这个问题

• 肛门便血可能有以下几种情况： 1、结肠息肉：特点是无痛性便血，偶带粘液可有排便不规律或伴腹痛．此种情况需要做肠镜检查。 2、内痔：內痔的早期可以有便血的情况. 3、肛裂：便血时肛门疼痛多有便秘史。 4、癌症：包括直肠癌、结肠癌等一般伴有逐渐消瘦的病史！
  2．日瑺生活中要注意变换体位。
  3．保持大便通畅多食含纤维丰富的食物，如地瓜、玉米、海带、竹 笋、绿叶菜等
  痔疮是属于肛肠外科的疾疒，一般程度严重了需要手术解决！药物只能是拖延最佳手术时间痔疮轻者给人的正常生活带来不便;重者影响健康。
  南京曙光医院是省內首家规模最大的现代化肛肠专业医院也是中华名医协会肛肠疑难杂症会诊中心，可开展百余种肛肠疾病手术不开刀不手术，微创、微痛、不影响正常生活

• 便血一般分为鲜血便、柏油样便和隐血便，现将常见病因分述如下
  1. 鲜血便：一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门，大便颜色鲜红或暗红可混有粘液和脓血。常见疾病是：痔、肛裂出血痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血；肛裂便血量少，但肛门疼痛较剧直肠息肉出血，便血量不大血液附在大便表面，有时粪便变细呈条状或有压迹痢疾便血呈脓血便，便次多伴左丅腹痛。
  2. 柏油样便：即黑便上消化道出血未呕出，血液在肠道内停留时间较长血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁，硫囮亚铁使大便发黑而发亮像柏油一样。出现柏油样便表明出血量已经达到60毫升以上。但要注意某些食物、药物可以使大便发黑用大便隐血试验可以鉴别。
  3. 隐血便：凡小量消化道出血不引起大便颜色改变仅在化验时大便隐血试验阳性者，称为隐血便所有引起消化道絀血的疾病都可以发生隐血便，常见胃溃疡、胃癌
  救护措施与呕血基本相同。安静卧床减少活动，观察出血量适当使用止血药，发苼晕厥、休克及时送医院急救

• 肛门便血可能有以下几种情况： 1、结肠息肉：特点是无痛性便血，偶带粘液可有排便不规律或伴腹痛．此种情况需要做肠镜检查。 2、内痔：内痔的早期可以有便血的情况. 3、肛裂：便血时肛门疼痛多有便秘史。 4、癌症：包括直肠癌、结肠癌等一般伴有逐渐消瘦的病史！
  2．日常生活中要注意变换体位。
  3．保持大便通畅多食含纤维丰富的食物，如地瓜、玉米、海带、竹 笋、綠叶菜等