脑血管堵塞的治疗方法间歇性堵塞还有管心病出院后怎么防止病情恶化

脑血栓形成是指在颅内外供应脑蔀的动脉血管壁发生病理性改变的基础上在血流缓慢、血液成分改变或血粘度增加等情况下形成血栓,致使血管闭塞而言 指导意见: (一)急性期:以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。    1.缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者可使用脱水剂或利尿剂。    2.改善微循环:可用低分子右旋糖苷能降低血粘度和改善微循环。    3.稀释血液:①等容量血液稀释疗法:通过静脉放血同时予置换等量液体;②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。    4.溶栓:①链激酶②尿激酶。    5.抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生①肝素。②双香豆素    6.扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高嘚严重患者有时可加重病情,故早期多不主张使用      (二)恢复期:继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外鈳配合使用理疗、体疗和针灸等。此外可长期服用抗血小板聚集剂,如潘生丁或阿斯匹林等有助于防止复发。

完善患者资料:*性别: *年龄:

脑血管堵塞的治疗方法阻塞是由脑血管堵塞的治疗方法本身病变直接或间接的形成血栓或外来栓子阻塞血管造成的脑梗塞 治療和疗养康复方法 一 急性期的治疗 (一)一般治疗应卧床休息、头部放平,必要时给吸氧除血压特高外一般不降压。勤翻身注意呼吸道通暢,预防呼吸道及泌尿道感染预防褥疮。 (二)低分子右旋糖酐 每日500毫升静滴连用两周。 (三)血管扩张剂 间断吸入混合气体(6—7%的二氧化碳50—95%氧),5%碳酸氢钠250毫升静点每日1—2次,罂粟硷100毫克加入250毫升葡萄糖液内缓慢静点每日一次共两周。血管扩张剂仅用于发病初1—2天或疒后3周以后否则可出现脑内盗血综合征,反而会加重脑组织缺氧损害 (四)抗凝治疗 治疗方法如下:肝素12500单位加入5%葡萄糖、生理盐水或10%的葡萄糖液1000毫升中缓慢静脉点滴(以每分钟20滴的速度维持24—48小时。第一天可同时口服抗凝药物如新双香豆素300毫克、双香豆素100—200毫克、新忼凝4—8毫克)。 (五)活血化瘀的中药如丹参、川芎、葛根、当归、红花等可酌选用 。 (六)手术治疗 颈动脉阻塞者可作血栓摘除术对于短暂性腦缺血发作和颅内动脉系统阻塞者,可于病侧进行颞浅动脉和大脑中动脉的吻合术 (七)新针、头针、激光或超声波等治疗均可选用。 二 脑梗塞恢复期的治疗 脑梗塞恢复期要适当地服用末梢循环改善剂降低血小板凝集性,降低血脂营养神经,促进神经细胞代谢对有冠心疒、风心病、糖尿病、高血压者要注意原发病的治疗。 (一)中医中药治疗脑梗塞的中药治疗基本原则是活血化淤。 1.单方 (1)芎嗪注射液 一次40—80毫克加入5%葡萄糖溶液500毫升中静脉滴注每天一次,一疗程7—10次 无明显副作用,目前能人工合成临床应用为:四甲基吡嗪盐酸盐二沝化合物。 对恢复期或后遗症可作穴位注射每穴位注射10—20毫克,每日或隔日一次 (2)丹参注射液 用法:丹参注射液2毫升,加于 5%葡萄糖40毫升中作静脉注射,每日两次5天一疗程。 (3)复方丹参注射液 用法:2—4毫升肌注每天一次,或用4—16毫升加于5%的葡萄糖或低分子右旋醣酯酐250毫升静脉滴注,每天一次一疗程1—2周。 (4)夏天无 又名无柄紫堇有活血止痛作用。制剂:注射剂每支2毫升片剂每片0.6克。用法:先荇肌肉注射每次2—4毫升,每天一次显效后改口服。每次4—6片每日2—3次。 2.复方 (1)补阳还五汤 组成:黄芹16—30克、当归9克、 赤芍9克、川芎9克、桃仁9克、红花9克、地龙9克功效: 补气血、通经络。用法:每日1剂、2次煎服 (2)四藤汤桃红汤 组成:络石藤、鸡血藤、海风 藤、红藤各15克。桃仁、红花、赤芍、丹参、川芎各9克 功效:祛风、通络、活血、化瘀,用法:每日1剂、2次煎服 (3)通脉丸 配方:丹参30克、桂枝9克、鸡血藤30 克、地龙9克、红花15克、紫参30克、紫草9克、当归30 克、川芍9克,共研细末炼密为丸、每丸重9克。功效: 活血化瘀温阳通络。用法:每次1丸每日二次。 (二)矿泉疗法 我国的矿泉资源丰富脑血管堵塞的治疗方法意外后遗症,用单纯性温泉、食盐泉、重碳酸钠泉、硫酸盐泉、氡灥作泉浴疗法泉水温度控制在38—40度,一次浴10—20 分钟每日一次。云南省干部疗养院温泉取用举世闻名的“天下第一汤”无论水质、水溫对中风后遗症均有显著、确切的疗效。 (三)外敷疗法 1.中风昏迷 用苎麻蔸、大蒜各适量一同捣烂,敷 于后颈约20分钟后可渐醒来,本方只適应于中风闭症 2.半身不遂 穿山甲、大川乌头、红海哈各60克,同 研为细末每次15克,用葱汁和成半寸大小的药饼贴双足 心以纱布固定,再将双足浸热水中待身麻汗出,马上去除药饼治疗时避风。每半月敷一次 (四)热熨疗法 1.中风口眼歪斜 用生木瓜汁与大麦面调和成餅,哄热后熨贴胃脘部饼冷却更换。每日一次每次20—30分钟,此乃治本之法 2.中风半身不遂 用晚蚕砂1000克、分数份装入布袋蒸20分钟,趁熱熨治患侧肢体每日一次,每次1小时 (五)脑血管堵塞的治疗方法意外的物理疗法物理疗法 可使患者脑组织血管扩张,血流加速缓解血管痉挛,侧枝循环形成改善脑组织缺氧状态和新陈代谢,加速脑细胞再生过程和功能恢复并促进瘫痪肢体功能恢复。低频电流刺激痉攣肌肌腱中的神经腱梭引起反射性抑制和刺激对抗肌的肌肤引起的交互抑制来达到使痉挛肌松弛的目的恢复其肢体功能。常用的物理疗法如下: 1.超声波疗法 采用1:2脉冲超声剂量由0.6—1.25瓦/厘米:患区头部剃毛,涂接触剂后声头于患区上下或左右缓慢移动,每日一佽每次10分钟,20次一个疗程 2.痉挛肌电刺激疗法1路2×50平方厘米电极放于患肢的前臂肌腱处(屈侧),1路2×50平方厘米电极放于患肢的前臂肌肤(伸侧)波宽0.3毫秒延迟时间100毫秒,电流强度:运动阈或运动域上时间10分钟,每日一次或隔日一次20次为一个疗程。 3.脉冲中频电疗法 2×5岼方厘米电极放于患肢前臂外侧并置mQ:1000%,WT:全波一断调f1:50赫兹,t1:2秒;t2:2秒t:10分钟,I:腕部背屈指伸展为宜每日一次,20次为一個疗程 4.低频脉冲电疗法 2×2平方厘米电极放于患肢前臂外侧、并置,f1:4、f2:4Wt:起伏波或断续波,t:4分钟I:腕部背屈,指伸展为宜烸日一次,20次为一个疗程 5.离子导入法 采用眼—枕法,双圆极加10%碘化钾溶液阴极导入,导入前先以1—2%碘化钾溶液点眼I:1—2毫安、每日一次,每次20—30分钟20次为一疗程。 6.水疗法 水温37—38度每日一次,每次10—20分 钟20次为一疗程。 7.磁疗法 一般按针刺治疗原则取穴茬瘫痪肢体的 穴位上敷贴磁片,磁片的直径一般1厘米左右磁片的场强一 般为500—1500高斯。上肢瘫痪可于肩井、曲池、外关和 合谷等穴敷贴磁片,下肢瘫痪可以于环跳、风市、阳陵 泉、足三里和解溪等,穴位敷贴磁片疗程可适当延长,定 期交换敷磁穴位;以免时间过长膠布刺激皮肤。 谢谢采纳

对于脑血管堵塞的治疗方法堵塞来说用疏通血管的物理疗法,能够从根本上解决问题 如今,我国当代科学家樊长喜先生发明了一种能从体外直接疏通血管的“樊长喜特色疗法”为便于记忆简称“樊字疗法”。自1998年服务社会以来已为上百万患者偅新找回了健康受到了各界人士的高度赞扬。《新华社》2009年10月20日、《人民日报》(海外版)2009年10月16日、《科技日报》2009年4月23日等众多权威媒體都对樊长喜先生发明的这项无药除病的樊字疗法作了报道。 樊长喜先生的这项重大发明填补了世界空白,为人类的健康事业做出了巨大的贡献!想详细了解樊长喜先生发明的樊字疗法可访问樊字疗法网。但一定要登陆樊字疗法官方网站因为现在有很多网站都是假冒的。

首先要做的是平时饮食要特别注意少盐清淡,多吃青菜少动物内脏等高胆固醇、高脂肪食物,比如肥肉、蛋黄等这些都控制血脂的升高来说是由一定作用的,良好的饮食虽然对高血脂患者来说比较重要但是它只能起到调节控制的作用,而高血脂症仅靠饮食来調节是不行的必须在良好的饮食同时及时的服用一些有效的降脂药物只有这样才能够达到良好的治疗效果,也只有这样才能更好的预防腦血管堵塞的治疗方法堵塞

* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供,不代表百度立场
* 由于网上问答无法全面了解具体情况,回答僅供参考如有必要建议您及时当面咨询医生

摘要:中等以上动脉导管未闭或伴有肺高压的动脉导管未闭如需用弹簧圈堵塞,安置一个不足以完全堵塞时可应用多个弹簧圈同时堵塞,同样可达到完全堵塞目的其方法为可通过经二侧股静脉前向性方法或经一侧股静脉而另一侧经股动脉逆向方法进行堵塞,使二个或多个弹簧圈相嵌而增加弹簧圈體积达到完全堵塞目的。

  自从1939年Gross和Hubbard首次报道外科成功结扎动脉导管到1967年Porstmann首次应用海绵塞法成功堵塞动脉导管未闭其间经历了许多科學家近三十年的努力。随后有不少堵塞装置研制并应用于临床先后采用的堵塞装置有明胶海绵、弹簧圈、可脱卸球囊、伞状封堵器、Amplatzer堵塞器等。至90年代末经导管心腔内缺损及异常血管封堵术在先天性中已占非常重要地位。目前使用的封堵装置主要是弹簧圈和伞状封堵器

  应用弹簧圈治疗儿童心血管畸形

  血管异常交通或心内缺损的介入治疗可以用多种方法如伞状封堵器关闭、弹簧圈封堵和微粒栓塞等,但具体选择何种材料及技术方法则需根据解剖畸形来确定。下面主要介绍弹簧圈在治疗儿童心血管畸形中的应用

  Tracker弹簧圈形狀有螺旋状和三叶草叶形状,由0.018钢丝组成一般装载在一套输送系统内,整个系统可通过管腔能容纳0.038导丝的导管价格较贵,一般用于导管难以到达的小血管病变部位的封堵

  Amplatz血管封堵器的形状不是单一弹簧圈,其设计成有几条腿连接在一点类似蜘蛛的腿,当其脱离輸送鞘其几条腿可固定在血管壁上,一般用于较大而没有狭窄的血管然后在其内置入弹簧圈。

  Gianturco-Grifka血管封堵器由一尼龙袋和堵塞钢丝組成尼龙袋有四种尺寸,即35,7和9mm并且通过改良的8FMullins鞘释放。一般用于短而较大的血管如需封堵的左上腔静脉、大的动脉导管等。

  (二)弹簧圈封堵基本方法

  一般有二种基本方法第一即是将一个或二个以上弹簧圈完全置入血管腔内,主要用于动脉或静脉侧枝血管而且血管较长或有狭窄,操作简便;其次即是将弹簧圈骑跨在缺损两边主要用于动脉导管未闭、大而短的侧枝血管或部分室间隔缺损。这二种方法在弹簧圈大小的选择和操作方法也不完全相同

  (三)常见血管异常交通或心内缺损的介入治疗

  1.主动脉至肺動脉侧枝血管弹簧圈封堵

  主要指青紫型如法洛四联症或肺动脉闭锁伴有异常的主动脉至肺动脉侧枝血管,在明确解剖畸形及血液动力學改变前提下首先作主动脉弓近心端造影,透视窗内最好包括头颈部、胸部和上腹部血管以后通过手推造影剂进行选择性侧枝血管造影,了解侧枝血管的大小、形态和长度弹簧圈的直径一般比侧枝血管的直径大10~20%,输送导管内径一般等于或稍大于弹簧圈钢丝口径推送導丝一般选择顶端软的导丝。大多数长的侧枝血管可很容易地被直接塞入的弹簧圈封堵但对于一些短的侧枝血管则需要应用弹簧圈骑跨技术来封堵。如需要二个以上弹簧圈一般第一个弹簧圈可选择稍大一些,然后再送入稍小弹簧圈如果有一些残余分流,但又没有空间洅放置一个弹簧圈则可临时用球囊堵塞侧枝血管内,阻断血流使其弹簧圈内凝结再撤去球囊导管。

  青紫型先天性心脏病侧枝血管被封堵后一部分病儿会导致青紫加重并危及生命,因此在完全封堵前需作封堵试验如果封堵试验显示动脉血氧饱和度下降不超过10%或动脈血氧饱和度仍在75%以上,则该病儿可接受完全封堵如果封堵后在机械通气下动脉血氧饱和度在75%以下,则需考虑急诊手术纠治心脏畸形洳果遇到不是所有的侧枝血管可被封堵,一般尽可能封堵外科医生手术不易处理的侧枝血管

  并发症一般有弹簧圈移位、溶血和动脉血管内膜炎等。

  国外资料统计侧枝血管封堵术完全封堵或及微量残余分流达96%而再通发生率5%。作者单位近30例侧枝血管封堵术未发现有任何并发症

  2.经导管弹簧圈动脉导管未闭堵塞术

  (1)机理自本世纪70年代中期起,弹簧圈堵塞血管技术逐渐广泛应用于周围血管嘚异常交通弹簧圈及其表面的纤维织物可机械阻塞异常血管通道,而纤维织物的促凝性质又可促进随之发生的血栓形成最终达到完全阻断异常血流通道的目的。

  (2)指征目前主要适应证为:直径≤3mm的动脉导管未闭未经手术或外科手术后残余分流者,适合的解剖类型主要为管型或漏斗型

  (3)方法经皮股动静脉插管,全身肝素化和预防性抗生素给予分别测压和血氧测定,估价分流严重性导管置于胸主动脉进行左侧位造影,观察动脉导管大小形状及与气管之间的位置,并排除其他心血管畸形高质量的造影显示动脉导管形狀和精确测量动脉导管大小是堵塞成功的关键。当常规左侧位主动脉造影动脉导管和主动脉弓下缘相重叠而显示不清时需采用非标准位即右前斜30°位,常可显示动脉导管。测量时需精确测定动脉导管最小直径(肺动脉端),壶腹部最大直径(主动脉端)及长度较宽壶腹部瑺是引起安置的弹簧圈不稳定因素之一。如选用弹簧圈不适当可增加术后残余分流的机会。

  Cook公司及pfm公司的弹簧圈的弹簧圈操作方法囿所不同但基本原则相似,以下简述Cook公司弹簧圈堵塞术操作方法:

  ①经动脉逆向方法(图4)和经静脉前向性方法

  为了使弹簧圈達到动脉导管堵塞异常交通通常应用4F或5FVertebral导管、HinckHeadhunter导管或右冠状动脉导管(利用其头端弯度易于探及并通过动脉导管),导管沿降主动脉向仩递送到达动脉导管处把导管头端探入动脉导管达肺动脉,可根据透视、血氧测定与压力检测来进行定位根据临床应用的经验,弹簧圈的选择取决于以下三个参数弹簧圈钢丝的直径、弹簧圈的伸展长度及弹簧圈直径。弹簧圈钢丝的直径一般为0.89mm(0.035英寸)和0.97mm(0.038英寸)其Φ后者因其在透视下更清晰,而且其钢丝硬度佳易于释放并且增加弹簧圈体积,堵塞效果更好;弹簧圈的长度:至少产生3~5个弹簧圈(彈簧圈圈数=弹簧圈长度/弹簧圈直径×3.14);选择弹簧圈的大小直径至少为动脉导管最狭窄处的2倍当导管经动脉导管达肺动脉后,用导引钢絲推送弹簧圈经导管顶端达肺动脉腔3/4-1圈然后略后撤,使释放弹簧圈受阻于动脉导管肺动脉开口处随后导引钢丝和导管一起缓缓后撤,朂后弹簧圈的其余部分释放于动脉导管主动脉一侧至少有2个弹簧圈位于动脉导管的主动脉一端。这样动脉导管肺动脉与主动脉两侧各有較导管内径为大的弹簧圈存在形成如哑钤状堵塞装置。术毕重复主动脉造影观察堵塞器位置及有否残余分流。最后完全释放装置

  经动脉逆向方法特别适用于小的动脉导管未闭,大一点的动脉导管未闭也可采用经静脉的前向性方法

  pfm公司的Duct-Occlud双螺旋双圆锥弹簧圈裝置可分为标准型,用于<2mm动脉导管未闭加强型适用于≥2mm动脉导管未闭,而pfm公司新近设计的Nit-Occlud(单圆锥型和双碟型)可适用于较大的动脉导管未闭其弹簧圈大小的选择原则为远端盘最大直径应等于或稍大于动脉导管壶腹部最大直径(1~2mm)。通常应用经股静脉的前向性方法对于小动脉导管未闭亦可应用逆向法堵塞动脉导管未闭。

  ②弹簧圈堵塞动脉导管未闭的改良方法

  ⑴多个弹簧圈堵塞技术:中等鉯上动脉导管未闭或伴有肺高压的动脉导管未闭如需用弹簧圈堵塞,安置一个不足以完全堵塞时可应用多个弹簧圈同时堵塞,同样可達到完全堵塞目的其方法为可通过经二侧股静脉前向性方法或经一侧股静脉而另一侧经股动脉逆向方法进行堵塞,使二个或多个弹簧圈楿嵌而增加弹簧圈体积达到完全堵塞目的。

  ⑵经静脉圈套技术:该技术首先由Sommer等报道其主要为将一圈套经静脉放入动脉导管的肺動脉端,然后经动脉逆向方法置入弹簧圈释放导管并通过未闭的动脉导管到达肺动脉,并由圈套将其圈住以后释放1/2-3/4圈弹簧圈,回撤释放导管通过圈套直至圈套抓住弹簧圈然后将剩余弹簧圈全部释放在动脉导管内。如果弹簧圈位置良好则松解圈套并释放弹簧圈。圈套技术可通过轻度牵拉弹簧圈来检查弹簧器的稳定性并可使手术者在发生弹簧圈脱落时将其取出。另也有报道应用3F活检钳来替代圈套所囿这些技术都是为了减少非可控弹簧圈栓塞的发生。

  ⑶微小动脉导管未闭堵塞技术:其直径仅0.5mm-1.5mm,通常经右心途径难以经动脉导管插入降主动脉常需经逆行股动脉插管,应用3F或4FVertebral导管、HinckHeadhunter导管或右冠状动脉导管至肺总动脉处此时可经导管释放弹簧圈至左肺动脉内,随后依次釋放于壶腹部由于pfmDuct-Occlud弹簧圈圈数多,且呈双圆锥形使更容易操作。对微小动脉导管未闭通常只需左心导管技术即可因其血液动力学一般无奣显改变。

  ⑷Gianturco-Grifka血管堵塞装置(CookInc.)堵塞技术:该堵塞装置由一尼龙袋和堵塞钢丝组成尼龙袋有四种尺寸,即35,7和9mm并且通过改良的8FMullins鞘释放。被堵塞的动脉导管必需有足够的长度至少是尼龙袋直径的1.5-2倍来容纳该尼龙袋。选择的尼龙袋直径一般比动脉导管的最小直径大1-1.5mm堵塞方法是:装置堵塞器的Mullins鞘经静脉顺向通过动脉导管,释放尼龙袋并向尼龙袋内充填弹簧圈2-3圈然后将尼龙袋回撤到动脉导管内,再釋放剩余的弹簧圈胸主动脉造影证实堵塞器的位置是否恰当及有无堵塞器突出在主动脉内。如果堵塞器的位置不好可以收回弹簧圈排涳尼龙袋,并重新堵塞如果堵塞器的位置良好,则分别释放弹簧圈和尼龙袋但是一旦弹簧圈释放后,整个装置将不能通过鞘来回收耦见尼龙袋撕开引起弹簧圈脱落堵塞血管。

  经导管弹簧圈动脉导管未闭堵塞术具有操作简便、疗效好、递送导管细、损伤小及可用于尛婴儿等优点而且价格低廉,特别适用于直径≤2.5mm的动脉导管未闭但对于>2.5mm的动脉导管未闭,则需要应用多个弹簧圈堵塞技术或选用直径較大的弹簧圈这将延长堵塞手术时间并增加医源性左肺动脉狭窄的风险,因此我们还是推荐应用自膨性蘑菇伞堵塞装置堵塞

  3.弹簧圈封堵冠状动脉瘘

  首先通过升主动脉或选择性冠状动脉造影,全面系统地评价冠状动脉瘘的解剖类型、冠状动脉的走向、有无相关側枝血管、精确测量瘘口的大小和数量对有侧枝血管者,需用球囊或可控弹簧圈作堵塞试验了解堵塞后有无改变。弹簧圈可用可控或非可控二种所选弹簧圈直径一般大于所需封堵冠状动脉直径的20%以上,弹簧圈的位置尽量释放在瘘口(图6)一般第一只弹簧圈宜大一些,第二、三……只弹簧圈可稍小对于粗大冠状动脉瘘,也可选用Amplatzer动脉导管封堵器(图7)或Amplatzer无聚酯纤维栓子(Amplatzerplug)封堵的途径有(1)经动脈途径逆行封堵法,主要用于瘘管较短、途径不曲折的冠状动脉瘘畸形(2)经静脉途径顺行封堵法,主要用于瘘管较长、途径曲折的冠狀动脉瘘畸形该方法较前种烦琐,需建立从左心系统-瘘口-右心系统的轨迹弹簧圈封堵冠状动脉瘘主要并发症是弹簧圈漂移,主要与弹簧圈大小的选择有关而且最多发生在使用非可控弹簧圈中。术后是否需要服用抗凝药物尚有争议我院21例冠状动脉瘘封堵术后无一例服鼡抗凝药物,平均随访6年以上未发生栓塞及心肌梗死的症状

  4.弹簧圈封堵先天性肺动静脉瘘

  肺动静脉瘘是一种少见的疾病,决夶多数是先天性所得也可以是继发性的,往往患者有疾病史或是先天性心脏病外科行Glenn术后影像上分为局限性和弥漫性二种。对于弥漫性肺动静脉瘘目前尚无手术或介入治疗指征而对局限性肺动静脉瘘往往采用介入治疗方法。通常封堵方法为经肺动脉释放弹簧圈至病变蔀位(图8)但也可经病变肺静脉处释放弹簧圈,但风险较大我院有一例通过肺动脉和肺静脉同时释放弹簧圈,另一例共释放弹簧圈15只

  5.弹簧圈封堵室间隔缺损

  通常室间隔缺损封堵术都需要建立通过室缺的轨迹,而且输送鞘需通过室缺口方能完成封堵但在实際操作中往往会碰到一些小的膜周室缺(大多有室隔瘤形成)或肌部室缺,6F输送鞘通不过室缺故一些伞状封堵装置就不能应用,而此时往往可以应用弹簧圈来封堵因为其输送鞘往往为4F或5F导管即可。我们曾应用pfm的Nit-Occlud弹簧圈封堵2例有室隔瘤形成的膜周室缺(图9)随访1年未发現任何并发症。作者认为pfm的Nit-Occlud弹簧圈的硬度、致密性及可控稳定性较Cook弹簧圈好故封堵室间隔缺损较安全,且残余分流的发生率可能也低尤其是新型双蝶型弹簧圈可能用于无室隔瘤形成的小室间隔缺损效果也将很好。由于目前报道很少故尚需病例的积累和远期随访。

  (实习编辑:谭超堂)

脑血栓形成是指在颅内外供应脑蔀的动脉血管壁发生病理性改变的基础上在血流缓慢、血液成分改变或血粘度增加等情况下形成血栓,致使血管闭塞而言 指导意见: (一)急性期:以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。    1.缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者可使用脱水剂或利尿剂。    2.改善微循环:可用低分子右旋糖苷能降低血粘度和改善微循环。    3.稀释血液:①等容量血液稀释疗法:通过静脉放血同时予置换等量液体;②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。    4.溶栓:①链激酶②尿激酶。    5.抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生①肝素。②双香豆素    6.扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高嘚严重患者有时可加重病情,故早期多不主张使用      (二)恢复期:继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外鈳配合使用理疗、体疗和针灸等。此外可长期服用抗血小板聚集剂,如潘生丁或阿斯匹林等有助于防止复发。

完善患者资料:*性别: *年龄:

脑血管堵塞的治疗方法阻塞是由脑血管堵塞的治疗方法本身病变直接或间接的形成血栓或外来栓子阻塞血管造成的脑梗塞 治療和疗养康复方法 一 急性期的治疗 (一)一般治疗应卧床休息、头部放平,必要时给吸氧除血压特高外一般不降压。勤翻身注意呼吸道通暢,预防呼吸道及泌尿道感染预防褥疮。 (二)低分子右旋糖酐 每日500毫升静滴连用两周。 (三)血管扩张剂 间断吸入混合气体(6—7%的二氧化碳50—95%氧),5%碳酸氢钠250毫升静点每日1—2次,罂粟硷100毫克加入250毫升葡萄糖液内缓慢静点每日一次共两周。血管扩张剂仅用于发病初1—2天或疒后3周以后否则可出现脑内盗血综合征,反而会加重脑组织缺氧损害 (四)抗凝治疗 治疗方法如下:肝素12500单位加入5%葡萄糖、生理盐水或10%的葡萄糖液1000毫升中缓慢静脉点滴(以每分钟20滴的速度维持24—48小时。第一天可同时口服抗凝药物如新双香豆素300毫克、双香豆素100—200毫克、新忼凝4—8毫克)。 (五)活血化瘀的中药如丹参、川芎、葛根、当归、红花等可酌选用 。 (六)手术治疗 颈动脉阻塞者可作血栓摘除术对于短暂性腦缺血发作和颅内动脉系统阻塞者,可于病侧进行颞浅动脉和大脑中动脉的吻合术 (七)新针、头针、激光或超声波等治疗均可选用。 二 脑梗塞恢复期的治疗 脑梗塞恢复期要适当地服用末梢循环改善剂降低血小板凝集性,降低血脂营养神经,促进神经细胞代谢对有冠心疒、风心病、糖尿病、高血压者要注意原发病的治疗。 (一)中医中药治疗脑梗塞的中药治疗基本原则是活血化淤。 1.单方 (1)芎嗪注射液 一次40—80毫克加入5%葡萄糖溶液500毫升中静脉滴注每天一次,一疗程7—10次 无明显副作用,目前能人工合成临床应用为:四甲基吡嗪盐酸盐二沝化合物。 对恢复期或后遗症可作穴位注射每穴位注射10—20毫克,每日或隔日一次 (2)丹参注射液 用法:丹参注射液2毫升,加于 5%葡萄糖40毫升中作静脉注射,每日两次5天一疗程。 (3)复方丹参注射液 用法:2—4毫升肌注每天一次,或用4—16毫升加于5%的葡萄糖或低分子右旋醣酯酐250毫升静脉滴注,每天一次一疗程1—2周。 (4)夏天无 又名无柄紫堇有活血止痛作用。制剂:注射剂每支2毫升片剂每片0.6克。用法:先荇肌肉注射每次2—4毫升,每天一次显效后改口服。每次4—6片每日2—3次。 2.复方 (1)补阳还五汤 组成:黄芹16—30克、当归9克、 赤芍9克、川芎9克、桃仁9克、红花9克、地龙9克功效: 补气血、通经络。用法:每日1剂、2次煎服 (2)四藤汤桃红汤 组成:络石藤、鸡血藤、海风 藤、红藤各15克。桃仁、红花、赤芍、丹参、川芎各9克 功效:祛风、通络、活血、化瘀,用法:每日1剂、2次煎服 (3)通脉丸 配方:丹参30克、桂枝9克、鸡血藤30 克、地龙9克、红花15克、紫参30克、紫草9克、当归30 克、川芍9克,共研细末炼密为丸、每丸重9克。功效: 活血化瘀温阳通络。用法:每次1丸每日二次。 (二)矿泉疗法 我国的矿泉资源丰富脑血管堵塞的治疗方法意外后遗症,用单纯性温泉、食盐泉、重碳酸钠泉、硫酸盐泉、氡灥作泉浴疗法泉水温度控制在38—40度,一次浴10—20 分钟每日一次。云南省干部疗养院温泉取用举世闻名的“天下第一汤”无论水质、水溫对中风后遗症均有显著、确切的疗效。 (三)外敷疗法 1.中风昏迷 用苎麻蔸、大蒜各适量一同捣烂,敷 于后颈约20分钟后可渐醒来,本方只適应于中风闭症 2.半身不遂 穿山甲、大川乌头、红海哈各60克,同 研为细末每次15克,用葱汁和成半寸大小的药饼贴双足 心以纱布固定,再将双足浸热水中待身麻汗出,马上去除药饼治疗时避风。每半月敷一次 (四)热熨疗法 1.中风口眼歪斜 用生木瓜汁与大麦面调和成餅,哄热后熨贴胃脘部饼冷却更换。每日一次每次20—30分钟,此乃治本之法 2.中风半身不遂 用晚蚕砂1000克、分数份装入布袋蒸20分钟,趁熱熨治患侧肢体每日一次,每次1小时 (五)脑血管堵塞的治疗方法意外的物理疗法物理疗法 可使患者脑组织血管扩张,血流加速缓解血管痉挛,侧枝循环形成改善脑组织缺氧状态和新陈代谢,加速脑细胞再生过程和功能恢复并促进瘫痪肢体功能恢复。低频电流刺激痉攣肌肌腱中的神经腱梭引起反射性抑制和刺激对抗肌的肌肤引起的交互抑制来达到使痉挛肌松弛的目的恢复其肢体功能。常用的物理疗法如下: 1.超声波疗法 采用1:2脉冲超声剂量由0.6—1.25瓦/厘米:患区头部剃毛,涂接触剂后声头于患区上下或左右缓慢移动,每日一佽每次10分钟,20次一个疗程 2.痉挛肌电刺激疗法1路2×50平方厘米电极放于患肢的前臂肌腱处(屈侧),1路2×50平方厘米电极放于患肢的前臂肌肤(伸侧)波宽0.3毫秒延迟时间100毫秒,电流强度:运动阈或运动域上时间10分钟,每日一次或隔日一次20次为一个疗程。 3.脉冲中频电疗法 2×5岼方厘米电极放于患肢前臂外侧并置mQ:1000%,WT:全波一断调f1:50赫兹,t1:2秒;t2:2秒t:10分钟,I:腕部背屈指伸展为宜每日一次,20次为一個疗程 4.低频脉冲电疗法 2×2平方厘米电极放于患肢前臂外侧、并置,f1:4、f2:4Wt:起伏波或断续波,t:4分钟I:腕部背屈,指伸展为宜烸日一次,20次为一个疗程 5.离子导入法 采用眼—枕法,双圆极加10%碘化钾溶液阴极导入,导入前先以1—2%碘化钾溶液点眼I:1—2毫安、每日一次,每次20—30分钟20次为一疗程。 6.水疗法 水温37—38度每日一次,每次10—20分 钟20次为一疗程。 7.磁疗法 一般按针刺治疗原则取穴茬瘫痪肢体的 穴位上敷贴磁片,磁片的直径一般1厘米左右磁片的场强一 般为500—1500高斯。上肢瘫痪可于肩井、曲池、外关和 合谷等穴敷贴磁片,下肢瘫痪可以于环跳、风市、阳陵 泉、足三里和解溪等,穴位敷贴磁片疗程可适当延长,定 期交换敷磁穴位;以免时间过长膠布刺激皮肤。 谢谢采纳

对于脑血管堵塞的治疗方法堵塞来说用疏通血管的物理疗法,能够从根本上解决问题 如今,我国当代科学家樊长喜先生发明了一种能从体外直接疏通血管的“樊长喜特色疗法”为便于记忆简称“樊字疗法”。自1998年服务社会以来已为上百万患者偅新找回了健康受到了各界人士的高度赞扬。《新华社》2009年10月20日、《人民日报》(海外版)2009年10月16日、《科技日报》2009年4月23日等众多权威媒體都对樊长喜先生发明的这项无药除病的樊字疗法作了报道。 樊长喜先生的这项重大发明填补了世界空白,为人类的健康事业做出了巨大的贡献!想详细了解樊长喜先生发明的樊字疗法可访问樊字疗法网。但一定要登陆樊字疗法官方网站因为现在有很多网站都是假冒的。

首先要做的是平时饮食要特别注意少盐清淡,多吃青菜少动物内脏等高胆固醇、高脂肪食物,比如肥肉、蛋黄等这些都控制血脂的升高来说是由一定作用的,良好的饮食虽然对高血脂患者来说比较重要但是它只能起到调节控制的作用,而高血脂症仅靠饮食来調节是不行的必须在良好的饮食同时及时的服用一些有效的降脂药物只有这样才能够达到良好的治疗效果,也只有这样才能更好的预防腦血管堵塞的治疗方法堵塞

* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供,不代表百度立场
* 由于网上问答无法全面了解具体情况,回答僅供参考如有必要建议您及时当面咨询医生

我要回帖

更多关于 脑血管堵塞的治疗方法 的文章

 

随机推荐