老是尿黄且混头晕,尿黄至少吔有3年以上吧血常规正常,肝功总胆红素72,直接胆红素10,间接胆红素62 黄疸20
从你的描述来看你有贫血症状,且有总胆红素升高以间接胆红素的升高为主。符合溶血性黄疸表现而溶血性贫血往往伴有溶血性黄疸。其原因在于红细胞大量破坏寿命缩短生成过量的间接胆红素,远超过肝细胞摄取结合和排泄的限度,同时溶血性贫血引起的缺氧红细胞破坏释出的毒性物质,均可削弱肝细胞的胆红素代谢功能使间接胆红素潴留于血中而发苼黄疸。尿常规检查可以尿胆原增高而尿胆红素正常。但你说血常规正常这一点有点怀疑。 很多疾病都会发生溶血如G-6PD缺乏症(也叫蠶豆病)、地中海贫血、遗传性球形红细胞增多、阵发性睡眠性血红蛋白尿、自身免疫性溶血性贫血等都可以引起溶血。前三个都为遗传性疾病一般都有家族史。第四个可以尿隐血阳性第五个有原发性,也有继发于其他疾病的从你下面追问中看,表现更象自身免疫性溶血性贫血 现在值得怀疑的一点就是血常规正常。所以建议你咨询专科的血液科医生作进一步的诊断治疗。
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溶血性贫血是会出现上述异常但其他疾病也会有类似的情况,要排除溶血性贫血需要做其他项目的检查