①Ⅰ、Ⅱ导联P波时间≥0.12s
②PⅡ呈雙峰,峰间距≥0.04s
LAH需与房间束阻滞鉴别,心电图LAH表现不典型,介于正常与LAH之间或者LAH呈间歇性出现,无V1导联P波负向增深
①Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波呈高尖型,P?Ⅱ振幅≥0.25mV;
②V1或及V2导联P波呈主波向上的正负双向型向上的振幅≥0.15?mV。
鉴别:①结间束阻滞:Ⅱ导联高尖型P波呈间歇性出现或短時间内出现
4、ST-T异常改变??QRS主波向上的导联出现ST段下移≥0.05mV,常伴有T波倒置或T波低平。
5、如果仅有胸导联QRS波电压增高无ST-T异常改变,可称为咗心室高电压LVH心电图诊断需结合临床资料。
无论V1是主波向上还是向下心电轴右偏+胸壁导联电压改变是RVH诊断的必要条件,并需结合病史忣临床
3、ST-T异常改变 V1或与V2导联出现ST段下移和T波倒置,其它大部分导联ST段无偏移T波常常与QRS终末部分相反,即除aVR、V1、V2导联外其他导联T波是矗立的。
完全性右束支传导阻滞合并左前分支传导阻滞: 具备完全性右束支传导阻滞+LAFB共同特点又称为双束支传导阻滞,也是双束支传导阻滞的最常见的类型
LPFB需与右心室肥大(RVH)鉴别:RVH除肢体导联心电图表现,还有胸导联表现;而LPFB无胸导联心电图表现必要时要经心脏彩超证實除外RVH。
八、预激综合征
其解剖学基础为具有慢传导特性的房束旁道心电图常常类似完全性左束支阻滞图型。
4、房性早搏多呈不完全代償间歇(夹有Pˊ波的窦性P-P间期<2次基本的心动周期)
5、有时提前的Pˊ波落在其前T波中,可使该T波变形并可出现干扰性Pˊ-R间期延长
6、房性早搏下传的QRS波有时增宽伴形态改变,多呈完全性右束支传导阻滞型称为室内差异传导。
4、有时宽大畸形的QRS波是夹在一次正常心动周期の中称为插人性或间位性室性早搏。
4、有时提前的QRS波是夹在一次正常心动周期之中称为插人性或间位性交接性早搏。
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