具耳毒性的药物近百种包括如下几类 最多见的是抗菌药,尤以氨基糖苷类抗生素类为主这类药占所有药物性耳聋的40%以上,常用药品有链霉素、卡那霉素、庆夶霉素、丁胺卡那霉素、小诺霉素、妥布霉素等;除氨基糖苷类抗菌药物外其他可以引起耳聋的抗菌药物还有红霉素、米诺环素、万古黴素、多粘菌素等。 非抗菌药物类中有解热镇痛药(阿司匹林、消炎痛等); 抗疟药(磷酸氯奎、奎宁、乙胺嘧啶); 利尿藥(速尿、利尿酸);麻醉药及抗心律失常药等; 抗肿瘤药(包括长春新碱、顺铂、环磷酰胺、甲氨蝶呤、氮芥、米索硝唑、博来霉素等) 药物致聋一般都因其进入人体内耳,对内耳毛细胞产生损害导致失聪其听力损害在早期可表现为双耳或单耳高频听力损失,患者可能没有任何症状需要用仪器检查才能发现。耳毒性发生后主要表现为耳部胀满感、耳鸣、眩晕、听力下降等。一旦出现这类症状应及时停药并到医院就诊。部分药物的致聋可能自用药到出现症状需一段时间且还有明显的延迟作用。 药物性耳聋发生几率並非人人相同特别是氨基糖苷类药物所致耳聋常有遗传倾向,其与人体细胞线粒体核酸变异息息相关存在变异者容易发生耳毒性,即使一次用药也可能致聋此外,肾功能不全患者、噪声环境中工作和生活的人也要注意 因他们内耳较脆弱, 更易发生耳聋也可能在用藥后会加重损害。 药物性耳聋完全可以预防临床医师开处方前要仔细询问患者疾病与家族史、过敏史、用药史,严格掌握适应证 慎重选用。对学龄前儿童尽量不使用氨基糖苷类药物;孕妇、老人与肾功能不良患者需避免使用耳毒性药物用药方法与剂量也应注意,對长期要用耳毒性药物者(如结核病人)应严密观察;避免联合用多种具有耳毒性的药物,用药期间还需考虑临床其他情况如发热、脫水等。 患者就诊时为避免耳毒性药物带来危害,应向医师详细介绍自身状况包括用药史、肝肾功能、家族史等,家庭成员与近親属中具有后天性耳聋者更需及时向医生说明。
经验内容仅供参考如果您需解决具体问题(尤其法律、医学等领域),建议您详细咨询相關领域专业人士