许多人因腰背痛、关节痛而反复奔波于各大医院的骨科、康复科南方医科大学珠江医院血液科副主任、医学博士王亮提醒，如果在这些科室经正规系统治疗不见效或遲迟无法明确骨痛病因时，应警惕一种常见的血液系统恶性肿瘤——“多发第二腰椎压缩性骨折髓瘤”该疾病的发病率逐年上升，已超過白血病早期容易误诊，亟需多学科诊疗
男子突然瘫痪“凶手”竟是骨髓瘤
45岁林先生因为工作需要，经常在香港与内地两头来回奔波最近他总是腰酸背痛，晚上痛得翻不了身以为自己得了腰肌劳损。朋友向他推荐了一家高档养生会所做按摩放松
林先生做了一次之後，感觉腰背痛有所减轻三天后他又做了踩背推拿。岂料过程中突然“喀嚓”一声林先生背后一阵剧痛，顿时无法动弹被紧急送到附近医院，拍片结果证实其腰椎多处压缩第二腰椎压缩性骨折折下肢瘫痪。
后来转诊到南方医科大学珠江医院进一步完善检查，确诊林先生其实得了“多发第二腰椎压缩性骨折髓瘤”接诊医生王亮表示，除了年龄增长、缺钙会出现骨质丢失相当一部分患者是被骨髓瘤连累导致骨质溶解、破坏，最终发生骨折
多发第二腰椎压缩性骨折髓瘤的发病率逐年攀升，击败白血病坐上血液系统恶性肿瘤的第②把交椅。它好发于老年人国外的中位发病年龄为65岁，而我国的骨髓瘤中位发病年龄提前至55-59岁（中位年龄是指一半病人的年龄超过59岁，一半小于59岁）
相比白血病倍受关注，公众对多发第二腰椎压缩性骨折髓瘤的认识严重不足能够挂对号到血液科就诊的病人不到20%，大量的病人被漏诊
以“腰背痛”为烟雾弹容易误诊
骨髓瘤主要症状为骨头痛，可以表现为全身骨头痛但更多见的是腰酸背痛。严重者可絀现走路时腰酸痛晚上睡觉翻身困难。“令人担忧的是许多人腰酸背痛不看医生，反而先去做按摩结果延误治疗。”王亮告诫腰褙痛不可掉以轻心，一定要到正规医院就诊不要等到肢体瘫痪才后悔莫及。
“在血液科有相当多病人是从骨科、肾内科转诊过来的。”他指出多发第二腰椎压缩性骨折髓是一种全身性疾病，除了骨头痛还可以出现骨折、贫血、肾功能不全、出血、免疫力低下、反复感染等症状，绝大多数患者在早期容易被误诊
如何及早发现这种恶性血液病？王亮表示初诊时骨髓瘤患者分散在各个科室，珠江医院荿立了淋巴瘤及多发第二腰椎压缩性骨折髓瘤多学科诊疗中心可以大大提高早诊率。并且在珠江医院凡是有骨痛或骨质破坏的病人，醫生会给予常规筛查“血清蛋白电泳”这个检查异常往往提示多发第二腰椎压缩性骨折髓瘤，患者后续应该就诊于血液内科的骨髓瘤亚專科门诊进行全面的评估。
65岁以下做干细胞移植可预防复发
多发第二腰椎压缩性骨折髓瘤尚不能治愈但是通过积极的靶向药物治疗能夠控制病情，最大程度改善病人的生活质量
王亮表示，对于65岁以下患者推荐靶向治疗后再进行自体干细胞移植，可以有效减少复发或延缓复发的时间65岁以上患者，因为年龄大不宜做自体干细胞移植则需要依靠靶向治疗+化疗来延长寿命。
目前的治疗手段能够使一半的患者活过7年比过去有了很大改善。病人要有信心要乐观对待，骨髓瘤其实就像“糖尿病”或“高血压”一样是可以控制的慢性病（通讯员：伍晓丹）
