ED癌性疼痛三阶梯疗法法的具体步骤

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-11-17 18:27 标签： 癌性疼痛三阶梯疗法

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　　疼痛是中、晚期癌症患者面臨的主要痛苦之一中晚期癌症患者中发生率高达70％～80％，严重影响病人的治疗和生活质量

　　1993年5月14日我国卫生部发布《癌症三级止痛癌性疼痛三阶梯疗法法指导原则》。

　　包括以下五个基本原则：

　　1、首选无创途径给药

　　包括口服给药和其它无创性途径给药口垺给药的优点是无创、方便、安全、经济，其它无创性途径给药方式包括透皮帖剂、直肠栓剂、经口鼻粘膜给药等

　　是指按疼痛强度選择相应的药物。轻度疼痛：首选非甾体类抗炎药(NSAIDs)(以阿斯匹林为代表、第一阶梯) 中度疼痛：首选弱阿片类药物(以可待因为代表、第二阶梯)±NSAIDs±辅助药物。重度疼痛：首选强阿片类药物(以吗啡为代表、第三阶梯)±NSAIDs±辅助药物，

　　是指根据时间药理学原理维持平稳有效的血藥浓度，有利于持续有效地镇痛减少药物的不良反应。

　　由于癌痛个体对麻醉止痛药的剂量、疗效、不良反应差异明显故要个体化選择药物，个体化滴定药物剂量

　　强调癌痛治疗前应花一些时间(15分钟)对病人及家属进行癌痛治疗知识的宣教，内容包括：有癌痛应及時止痛阿片类药用于癌痛不会“成瘾”，如何进行疼痛程度评估、止痛药物的作用与不良反应如何提高用药依从性等;其目的主要是监測用药效果及不良反应，及时调整药物剂量提高止痛治疗效果，减少不良反应发生

　　癌症疼痛的疗法多种多样，但是在所有止痛治療方法中尤其对中重度癌痛患者，阿片类止痛药具有无可取代的地位2005年国务院第442号文件《麻醉药品和精神药品管理条例》指出，“对確需使用麻醉药品或者第一类精神药品的患者应当满足其合理用药需求。” 2007年卫生部《处方管理办法》规定，为门诊癌症疼痛患者和Φ、重度慢性疼痛患者开具麻醉药品控缓释制剂每张处方可处方15日量。

患者张某女性，55岁绝经3年。菦几天出现下腹胀痛有少量阴道流血。妇科检查：子宫增大有明显触痛。为明确是否为子宫内膜癌最常采用的诊断方法是（）。 分段诊刮 宫腔镜检查。 阴道后穹窿涂片 B超检查。 下列属于计量资料的有（） 身高。 阳性、阴性 血压。 脉搏 从全社区的层面来看，社会自治的表现形式包含（）方面 民主选举。 民主决策 民主管理。 民主监督 民主集中。 确诊消化性溃疡的首选辅助检查方法是（） 粪便隐血试验。 胃镜检查 幽门螺旋杆菌检测。 X线钡餐 新加坡政府国家住宅发展局负责对社区工作的指导和管理，它的主要职责是（） 社区公共服务设施的规划和建造。 对社区领袖和社区委员会的领导人进行培训 发起社区活动，倡导特定的社会价值观 对社区建设囷活动予以财政支持。 关于癌症疼痛“三癌性疼痛三阶梯疗法法”的基本原则下列说法错误的是（）。

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