甲亢什么症状具体怎么甲亢治疗药物有哪些

甲亢的治疗方法主要有三种:内科抗甲状腺药物(ATD)治疗、核医学科的131碘治疗、外科的手术治疗 内科ATD治疗主要是使用甲巯咪唑(MMI,国产的甲硫咪唑商品名为他巴唑进ロ的甲硫咪唑商品名为赛治)和丙硫氧嘧啶(PTU)进行治疗。两种药物治疗甲亢的机理不同总体来说,ATD治疗有效率大概30一50% ATD治疗的优点昰:治疗温和缓慢,治疗过程中能及时调整药量缺点是1、疗程长,一般需规范服药1-2年2、停药后容易复发。3、抗甲亢药物容易引起白细胞减少粒细胞减少或者粒细胞缺乏。4、抗甲亢药容易引起肝功能受损5、抗甲亢药物容易引起皮肤过敏,出现皮肤瘙痒、皮疹等6、甲功水平容易反复。所以治疗期间需要经常抽血化验检查如果发生上述的副作用,则要求立即停药或者减量并对症处理。 131碘治疗甲亢的原理是:碘是合成甲状腺激素的主要原料131碘进入体内后,90%以上被甲状腺所摄取由于131碘能释放β射线,破坏甲状腺滤泡细胞,甲状腺体积缩小,使甲状腺激素的合成和分泌减少,从而达到治疗甲亢的目的。131碘治疗甲亢方法简单,有效率达80%以上大部分患者只需服用一佽131碘就可以达到治疗目的。少数患者一次131碘治疗控制不好需要半年后进行第二次、甚至第三次的131碘治疗才能控制好甲亢症状。80%以上的甲亢患者131碘治疗后半年至一年可以治愈另外,131碘治疗不会引起肝、肾功能及造血功能的损害因此,131碘的适应症为:1、内科ATD治疗引起肝功能异常或白细胞降低的或者ATD过敏的甲亢患者的治疗2、内科药物治疗后反复发作的,或者复发的甲亢患者3、甲亢术后复发的患者。131碘治疗的缺点是可能发生甲减一年内发生的甲减(早发甲减)可以通过甲状腺激素替代治疗后,大部分人可恢复正常;一年后出现的甲减(晚發甲减)需要较长时间的调理或终生甲状腺激素替代治疗另外,131碘治疗甲亢对生育是没有影响的也不会引发其他肿瘤如白血病,甲状腺癌等 手术治疗是通过甲状腺次全切除术来治疗甲亢的。优点是缓解甲亢症状迅速适合于甲亢伴有结节的病人,以及极度肿大的甲状腺压迫气管引发气促、呼吸困难等呼吸道压迫症状的甲亢患者。手术的缺点:手术费用贵有创伤性,对患者来说是一个身体上的考验手术治疗的效果与手术医生的临床经验有关,有可能造成喉返神经受损、甲状旁腺功能低下等手术并发症的风险导致患者术后出现声嘶,抽筋等症状手术后几年有部分患者也会出现甲亢术后复发或者出现甲减。 三种治疗方法各有优缺点患者应该权衡利弊,综合考虑根据病情选择一个适合自己的个体化治疗方案。 本文系朱旭生医生授权好大夫在线()发布未经授权请勿转载。

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