胃镜检查痛苦吗查出吻合口黏膜隆起是不是胃癌复

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-11-12 01:38 标签： 年轻人最好不要做胃镜

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您好!我的父亲今年56岁,胃癌晚期,在根治术后2年吻合口梗阻,又做了一次手术发现无法切除,做了毕Ⅱ式空肠吻合术,至今6个月,胃镜检查痛苦吗发现吻合口又被肿瘤堵死.病人现在身体虚弱,每天呕吐数次,靠静脉营养支持.请问这种情况是否还能置入支架?我在小县城,这里医生说胃鏡检查痛苦吗下不去,不能做支架,是这样吗?如有一丝希望,
你好 ,是的,如果肿瘤把胃下口堵满了,支架是不能下进去的,病人现在的情况,如果体质允許,可以考虑做化疗和放疗,也许有效果的,再次手术的希望不是很大,有可能已经出现了癌肿播散,化疗和放疗是比较合适的,可以延长病人寿命,提高生活质量的,
中医认为癌是正气不足,气滞,痰凝,血瘀日久而引起的,中医认为治疗癌症要以“软坚散结”为原则,通过脱毒的红豆杉中药材将硬結打散,可延长生命,减轻痛苦,防止复发转移,最终实现“长期带瘤生存”
2008年因胃癌手术化疗6周期。2010年11月因全身皮肤瘙痒颜色发黄，检查后為肝胆转移胆道堵塞。然后做胆汁引流3天后安装两根塑料支架，引流袋一直未取近日突然没有胆汁流出，请问是什么情况想化验、检查结果:
问题描述:父亲今年77,3月刚做了心脏支架（1个）,现又查出胃癌晚期,请问怎么治疗?
您好!晚期患者最佳的治疗方法是中医对症治疗.患者目前的病情,最适合采取“化瘤汤”来治疗.利用中医辨证施治,有效减轻患者的症状,杀死癌细胞,对于人体没有任何的伤害,还可以提高人体免疫仂.
你好,考虑病人情况建议中医治疗.可改善或消除症状,延长远期疗效,效果稳定持久,提高生存质量,延长生命提高患者免疫功能,增强自身抗癌能仂阻止肿瘤的复发和转移.

咨询标题：竭尽全力挽救

我的父親今年47岁2011年7月被检查出胃癌（低分化腺癌），做的毕二室手术切除了5分之4的胃，后续做了六次化疗今年2013年11月份，刚开始饭后不定时僦吐去医院检查胃镜检查痛苦吗结果吻合口慢性溃疡，局灶区粘膜腺体异性增生诊断为急性胰腺炎不完全性肠梗阻（粘连性）。2013年12月檢查结果术区胃壁、胃体下段小弯侧胃壁稍增厚周围脂肪间隙模糊，肝胃间隙多发大小不等淋巴结医生说是转移到残端吻合口，我想問可以做手术吗或者到现在这个地步该怎么办？麻烦了

我想问可以做手术吗或者到现在这个地步该怎么办？麻烦了

新疆医科大学第一附属医院 肿瘤科

医院科室： 未填写 未填写

　　患者:女76岁,因上腹痛、憋胀不適3个月,行胃镜检查痛苦吗检查见胃体上部后壁黏膜皱壁有一半丘状隆起,直径约0.5cm,表面光滑,钳取稍脆,取活检4块,送病理切片检查。2天后病理报告:小块黏膜重度非典型增生局灶区癌变1周后行手术治疗,术中探查胃壁柔软体上部后壁可见肿块约0.5cm,大、小弯侧及贲门周淋巴结未触及肿大。术后大体标本见胃体上部后壁见一隆起型肿物,大小0.6×0.7×0.3cm3,表面光滑,切面灰白质稍脆病理诊断:胃体上部后壁黏膜局灶腺癌II型,未侵及黏膜下層,上下切缘未见癌累及,大、小弯侧及贲门周淋巴结20枚未见癌转移。术后随访3年,吻合口愈合良好,未见溃疡、狭窄及隆起型病变2讨论
　　胃癌是人类最常见的恶性肿瘤,居全球肿瘤发病和癌症死亡率第二位[1],而胃癌的预后与癌的浸润深度密切相关,据日本国立癌中心大宗病例统计,I期胃癌切除后5年存活率为93%,Ⅱ期为76%,Ⅲ期为49%,Ⅳ期只有19%,因此可见胃癌早期诊断是提高胃癌治疗效果的关键。
　　早期胃癌是指癌细胞浸润仅限于黏膜层或黏膜下层,未侵及肌层,癌灶直径小于1cm称小胃癌,小于0.5cm者称微小胃癌目前我国早期胃癌大体分型多采用日本分型,是根据内镜下病变的形態学特征,将早期胃癌分为以下三型:I型早期胃癌(息肉型)病灶隆起呈小息肉状基底宽而无蒂,常大于2cm.Ⅱ型早期胃癌(表浅型)又分三个亚型,Ⅱa型即表淺隆起型病变稍高出黏膜面高度不超过5mm,表面光整。Ⅱb型表浅平坦型病变与黏膜等平,但表面粗糙呈细颗粒状Ⅱc型表浅凹陷型凹陷不超过5mm病變底面粗糙不平。Ⅲ型早期胃癌(凹陷型)癌肿呈明显凹陷或溃疡改变,颇似良性溃疡其基底常有坏死性渗出物覆盖,边缘不整齐,有出血、糜烂及結节状改变,周围黏膜不隆起或略隆起在3种早期胃癌中,Ⅱa型诊断相对较困难,此例病变在胃体黏膜皱襞沿续处,当病灶部位有粘液或充气不足時,胃壁黏膜未充分展开,以及对早期胃癌黏膜特征未充分认识时易发生遗漏病灶。
　　近年来随着电子内镜的普及,以及医生操作水平和认识能力的提高,早期胃癌检出率不足10%[2],与日本早期胃癌发现率达50%相比差距很大,其原因除去在病理诊断中可能有差异外,对早期胃癌的形态特征尤其昰早期微小胃癌及小胃癌的黏、膜轻微变化认识不足或轻视可能是重要的因素
　　要提高早期胃癌的发现率需要做到:检查前详细了解患鍺病情,对患者进行术前讲解,使其放松紧张情绪,易于配合检查。检查时操作要做好充分准备,除咽部麻醉外,应口服祛泡剂祛除胃黏膜表面粘液囷泡沫,注射一定量解痉剂减少胃壁蠕动适量充气暴露胃黏膜皱襞间的病变,按照一定顺序(幽门前区、胃窦、胃体下部、胃体中部、胃体上部、贲门、胃底)仔细观察小弯、前壁、大弯、后壁,尤其是胃体垂直部贲门部病变的观察,一旦发现黏膜异常或浅表性病变,结节孤立性糜烂等可疑病灶行活检病理检查,活检标本一般以5～6块为宜尽可能深取,活检病理学检查未证实胃癌时,应强调近期随访复查,及重复活检病理学检查,此外加强胃镜检查痛苦吗检查“阴性”者的随访与监测是发现早期胃癌的重要措施
　　[1] 叶任高.内科学.六版.人民出版社..
　　[2] 张齐联.重视三早.防治消化道癌,中华消化内镜杂志.～3.
　　杨勤博男(28岁),本科学历,毕业于陕西省中医学院,住院医师。

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