左肘管综合征尺神经卡压部位腋到肘上急性卡压怎么治疗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-11-11 06:37 标签： 肘管综合征尺神经卡压部位

肘管综合征、肘管综合征尺神经鉲压部位卡压综合症


3、症状特点：最初为间断性症状可呈持续性、进行性加重；打电话、开车或者用电脑时出现小指及环指麻木。
最常見的原因是肘管综合征尺神经卡压部位在肘部穿过骨管时受到压迫造成局部神经功能障碍而引起上述症状。
根据典型的症状和肌电图检查结果即可确诊
最常采用的是Dellon分级标准：

间歇性感觉异常震动感增加

屈肘试验、Tinel征可能阳性

间歇性感觉异常 振动感正常或减弱

屈肘试验囷Tinel征阳性

持续性感觉异常振动感减弱，

两点辨别觉异常(大于6mm)

屈肘试验和Tinel征阳性；

轻度患者采用防止肘部过屈、营养神经药物及局部肘管內注射激素可治愈。
中重度患者：经保守治疗无效者应在前行内镜下肘管综合征尺神经卡压部位减压和神经前置术。
什么情况下需要手術治疗：
1、小指及环指间断性麻木保守治疗三个月症状不消失并有加重趋势时。
2、持续性小指及环指麻木；
3、手掌尺侧萎缩、手指无力時
内镜下肘管综合征尺神经卡压部位松解、减压和前置术手术切口2cm，将肘管综合征尺神经卡压部位解除压迫并将其置于重建的通路中，术后即可5天出院传统手术需要近10cm长切口，手术创伤大恢复慢，影响疗效
手术恢复效果与手术前病程及症状轻重有关系，通常80%以上患者症状满意但已经出现手部畸形、肌肉严重萎缩和无力者，效果欠佳

病史：患者男性，54岁左手小指和环指持续性麻木、进行性加偅2年余。

查体：左侧小指和环指浅感觉较弱音叉试验阳性。小指夹纸试验阳性肌电图显示左侧肘管综合征尺神经卡压部位在肘管处受壓。

诊断：左侧肘管综合征尺神经卡压部位卡压综合症

手术：内镜下肘管综合征尺神经卡压部位探查松解手术、肘管综合征尺神经卡压部位前置术

疗效：术后4天出院。术后手指麻木症状就缓解了

面肌痉挛、三叉神经痛、糖尿病神经病变、糖尿病足、周围神经卡压及损伤、面瘫；内镜经...
刘海生，医学博士博士后。主任医师副教授。现任神经外科二病区副主任清华大学硕...
  • 刘海生的咨询范围： 各种原因引起的周围性面瘫及面瘫后遗症、垂体瘤、脑脊液鼻漏、视神经疾病、糖尿病周围神经病变、颅底交界性疾病

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男 55岁 发病时间：不清楚

左手患肘管综合症.左手肘管综合征尺神经卡压部位受压,虎口肌肉严重萎缩,小指与无名指不能伸直.2004年已动手术,服西药弥可宝近一年,最近又做肌电图,诊斷恢复效果很慢.现向专家咨询,中医有否办法治理该病? 本次发病及持续的时间:发病持续时间3年左右. 目前一般情况:小指与无名指时而发麻.虎口肌肉未见恢复 病史:小时曾跌伤左手,做过接骨手术 以往的诊断和治疗经过及效果:2004年曾在国外(多伦多)求医,动过手术.回国后2006年先后在上海华山医院与北京积水潭医院看过,不主张再次手术,只是继续吃西药,西医似乎没有加快恢复的办法. 辅助检查:肌电图 其它:中医有否治疗该病的办法?

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