胆管支架术后腹胀手术术后三天出现腹胀是怎么回事

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-11-06 01:10 标签： 胆管支架术后腹胀

【摘要】：目的:运用“形神理论”分析恶性肿瘤继发梗阻性黄疸患者行胆管支架术后腹胀术联合中药治疗后,“形”、“神”改善情况,以及对胆管支架术后腹胀术联合中药治疗的疗效作出相应评价方法:选取辽宁中医药大学附属医院肿瘤科2012年10月至2014年7月期间,住院治疗的所有恶性肿瘤继发梗阻性黄疸患者的临床資料,对其资料全面整理,并严格按照纳入标准筛选,选取符合标准的患者入组。将入组患者予相应中药治疗,根据是否行胆管支架术后腹胀术,分為支架联合中药组和单纯中药组运用形神理论评价两组治疗前后疗效,其中针对“形”的疗效评价包括:理化指标、生存期,针对“神”的疗效评价包括:一般状态评分和中医症状评分。结果:1.本次入组患者共36例,其中支架联合中药组15例,单纯中药组21例,其中36例(100%)患者使用了中药汤剂或中成藥原发癌类型:36例患者中,胆管癌最多,为19例,其次为肝癌5例、胰腺癌4例、胃癌4例,结肠癌3例,非霍奇金淋巴瘤1例,患者半数以上有转移。2.对“形”的評价2.1胆管支架术后腹胀术联合中药对比单纯中药治疗,可明显降低患者血清胆红素水平,尤其对总胆红素和直接胆红素的降低效果显著,对间接膽红素的降低效果不明显;胆管支架术后腹胀术联合中药治疗无法降低转氨酶水平胆管支架术后腹胀术可以部分改善患者“形伤”。2.2胆管支架术后腹胀术联合中药治疗对延长患者生存期效果不理想3.对“神”的评价3.1胆管支架术后腹胀术联合中药治疗可显著提高患者一般状态(KPS評分),明显改善患者“神”的损伤;3.2胆管支架术后腹胀术联合中药治疗对所有症状总缓解率为57.1%,总疗效的评价为“有效”,对比单纯中药组总缓解率33.7%,有明显优势。其中支架联合中药组各项缓解率:黄疸74.4%、腹胀77.8%、食欲不振73.1%,疗效为显效;发热50%、神疲乏力60%、腹痛42.85%、失眠33.3%、便秘50%、腹水55.5%、下肢浮肿58.3%,療效为有效;腹泻0%、消瘦0%、尿少0%疗效为无效结论:1.胆管支架术后腹胀术联合中药治疗对恶性肿瘤继发梗阻性黄疸患者的“形伤”和“神伤”均有一定缓解作用,达到形神的相对统一。2.胆管支架术后腹胀术联合中药治疗部分缓解患者形伤,但无法延长患者生存期3.胆管支架术后腹胀術联合中药治疗可以短期内明显改善患者神伤,尤其对改善黄疸、腹胀、食欲不振效果显著。4.临床可应用胆管支架术后腹胀术及中药,配合放療、化疗等手段,共同治疗恶性肿瘤继发性黄疸,以期达到最佳的远期疗效

【学位授予单位】：辽宁中医药大学
【学位授予年份】：2015


彭凤琴;[J];杭州医学高等专科学校学报;2002年Z1期
张琢玉,潘楚梅,刘映琼;[J];护理研究;2003年14期
魏盟,严卫,樊冰,王齐冰,潘翠珍,戎卫海,何梅先,蔡乃绳,陈灏珠;[J];中国循环杂志;1999年S1期
郑宏,田相同,王琦,王红燕;[J];中国介入心脏病学杂志;1999年01期
亢淑艳;陈秀波;张慧;;[J];中国医药指南;2013年29期

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