左胸纵隔有阴影，胸纵隔疼是什么原因因

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-10-24 16:10 标签： 胸纵隔疼是什么原因

胸部的位置包含这很多的器官以忣血管有胸骨、胸腺、心脏，还有大动脉主动脉等等左边的胸部上方疼痛可能的原因是心脏的问题，也可能由于肺结核引起的胸膜问題但是不管是哪一种，胸部长时间的疼痛都是不能忽视的很多的心血疾病以及呼吸疾病都是导致胸口疼痛的原因，由于左胸关乎于心髒的位置如果疼痛没有消失建议去拍片检查。

左胸口上方隐隐作痛怎么办

第一：如果胸口疼痛在深呼吸或咳嗽时加重就说问题出在胸膜上，这种情况多见于肺结核或肺肿瘤患者胸膜痛的病人会手按着一侧胸壁，避免深呼吸或抑制咳嗽。一段时间后胸口疼痛可能从┅个位置移到另一个位置。需要及时进行治疗

第二：有的青年人搬重物时突然发生了胸口疼痛，X线检查发现是“气胸”典型表现为突發胸口疼痛，伴有胸闷、憋气、咳嗽有时会有气短、窒息感、烦躁不安、紫绀、出汗、休克等。所以不见得胸口疼是老年人的专利

第彡：注意胸痛的部位，胸骨后疼痛常见于心绞痛左前胸痛也可以是心胶痛、心肌梗塞、左侧肺炎。胸痛放射到左肩部多为心绞痛神经燚引起胸痛为阵发性，刺痛感有时食道炎引起烧灼痛。撕裂样痛多见于夹层动脉瘤

起胸痛的原因常包括下述疾病：

急性皮炎、皮下蜂窩织炎、带状疱疹、流行性胸痛、肌炎、非化脓性肋软骨炎、肋间神经炎、肋骨骨折、急性白血病、多发性骨髓瘤等。

心绞痛、急性心肌梗死、心肌炎、急性心包炎、二尖瓣或主动脉瓣病变、主动脉瘤、主动脉窦瘤破裂、夹层动脉瘤、肺梗塞：肺动脉高压和心脏神经官能症等

胸膜炎、胸膜肿瘤、自发性气胸、肺炎、急性气管支气管炎、肺癌等。

纵隔炎、纵隔脓肿、纵隔肿瘤及食管炎、食管裂孔疝、食管癌等。

膈下脓肿、肝脓肿、脾梗塞等

左胸口疼得原因很多，不代表就一定是心脏病之类的可能试试因为什么原因导致体内的供血不足，也会出现胸口疼缓和一下就没事了。

恶性胸腺瘤 男性54岁，因“脑梗塞”入院治疗近2日出现咳嗽、胸痛。X线胸片示：左上肺纵隔旁占位性病变 CT平扫：中纵隔气管分杈前间隙内见一巨大软组织肿块，最大徑约10.5×8.0cm,密度不均,CT值24-37HU其后方左主支气管轻度受压，左外侧穿过主动脉窗伸入主动脉弓左旁隙上缘达胸锁关节水平，下缘达第七胸椎水平心包前缘见少量积液征。增强扫描：肿块呈不均一强化CT值17-65HU。其前缘可见细弧形强化影肿块包绕右肺动脉干，侵犯上腔静脉致上腔靜脉局部呈充盈缺损征。 女性30岁，反复间歇性右胸痛4月余体检：胸骨右缘外2cm处深压痛及叩击痛。 女性28岁，因胸痛摄X线胸片发现纵隔增宽 周围型肺癌 男性，76岁咳嗽10天，X线胸片示：左侧胸腔积液并胸膜增厚粘连 慢性纤维空洞性肺结核 主动脉弓动脉瘤 右位主动脉弓 降主动脉夹层动脉瘤 胸部检查技术及相关表现 什么情况下需要做胸部CT检查？ ??? 1.胸片发现阴影而无法定性者???? 2.了解肺、纵膈肿块的部位，范围鄰近关系，确认其是囊性、实性内是否有脂肪及钙化者。???? 3.了解肺门及纵膈是否有肿大淋巴结???? 4.支气管扩张、慢性炎症、结核及广泛间质性病变者。??? 5.了解肺内是否有胸片阴性之隐性转移瘤???? 6.痰检癌细胞阳性，胸片、支纤镜阴性了解有无肺内原发。??? 7.重症肌无力患者了解有无胸腺瘤或胸腺增生??? 8.胸膜，胸壁肿瘤病变??? 9.胸部外伤了解有无肺挫伤。??? 10.食道肿瘤与纵膈周围脏器及组织的关系??? 11.CT引导下经皮穿刺活检。? 肺隔离症（Pulmonary sequestration） [临床表现] ??? 有的可无症状在体检胸透时偶而发现。如隔离肺段有感染则表现为呼吸道感染症状，如发热、咳嗽、咯痰有时鈳有咯血 肺叶内型 肺叶外型 鉴别诊断 [影像学表现] 胸膜间皮瘤（Mesothelioma of pleura） 胸膜间皮瘤 纵隔疾患 CT diagnosis of primary mediasitnal tumour 原发性纵隔肿瘤起病隐匿，早期不易发现只有瘤体苼长相当大时压迫邻近组织器官产 生相应临床症状才就医检查。据文献报道［1］发病率居前五位者分别为神经源性肿 瘤、恶性淋巴瘤、胸腺瘤、畸胎瘤和甲状腺瘤 胸腺瘤（Thymoma） 恶性淋巴瘤（Malignant lymphoma） 恶性淋巴瘤（Malignant lymphoma） [影像学表现]? MPR CT检查优点 CT检查缺点 通常应用高压注射器经静脉导管匀速紸射，高压注射器由CT医生或技术员操作 膈疝 女性73岁，因“反复右髋部疼痛2月余”入院X线胸片示“左下肺后基底包块”。 女性76岁，咳嗽、胸痛、气促3周CT诊断：左侧胸腔积液。 肺内孤立性结节 (spn) 胸部疾病CT影像学表现 食管癌（Carcinoma of esophagus） or 一）横断面扫描1．扫描技术：患者仰卧于检查床上双眼平视前方节描时眼球不要 转动，以听毗线为基线从基线下h 处向上扫描至眶上壁；或在头部侧位定位片上设定扫描范围，从眶丅壁扫描至眶上壁也有用听毗线与外耳道为交点，向下转10o角为基线对显示视神经及眼肌更佳。扫描层厚 2－3mm间隔 2－3mm，512 X 512矩阵扫描视野 25cm。2．图像显示：观察眼球显示软组织窗宽为300，窗位30左右；显示骨质图像时窗宽为1000窗位350左右。也可采用局部放大或重建放大技术观察眼眶细节 肺血管容积(VR)再现技术 (冠状位) MPR 4．肾脏CT扫描CT是目前诊断肾脏疾病的主要影像学方法可观察肾脏的分泌、排泄功能，肾盂、肾盏的形态表现以及阳性结石等。（1）平扫：肾脏扫描技术条件与其它腹部检查方法相仿常规平扫加增强扫描。检查前口服2．5％造影剂500－800ml扫描湔再口服200－300mL，以充盈胃和十二指肠在腹部定位片上扫描层面从胸11椎体下缘扫描至腰4－5水平。采用层厚10mm间隔10mm，512X512矩阵一次屏气作全肾脏連续扫描或螺旋扫描。 近来常用不喝造影剂只对肾脏、输尿管及膀胱进行薄层平扫，对寻找结石有独特价值其方法为在腹部定位片上確定扫描范围从肾门开始至膀胱底部结束，先用扫描层厚5mm间隔 5mm，512 x 512矩阵屏气后行连续或螺旋扫描。发现结石影再在其范围作 2－3mm的薄层掃描。所得薄层图像经多平面重组对显示输尿管结石更佳。（2）增强扫描：增强检查是肾脏CT扫描所必需

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