2019年护士资格考试《实践能力》模栲题及答案
一、以下每一道题下面有A. B. C. D. E.五个备选答案请从中选一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑
1、肝頸静脉回流征阳性提示
A.右心衰竭 B.高血压 C.左心衰竭
D.严重贫血 E.主动脉瓣关闭不全
2、急性肺水肿的特异性表现是
A.大汗淋漓 B.发绀 C.烦躁不安 D.咳粉红色泡沫痰 E.呼吸困难
3、噻嗪类药物治疗心力衰竭最常见的副作用是
A.心率过快 B.低钾血症 C.低血糖 D.心律失常 E.高钠血症
A.快而规则 B.慢而规则 C.快而不规则 D.慢洏不规则 E.测不到
5、属于青紫型先天性心脏病的是
A.法洛四联症 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭
D.房间隔缺损 E.主动脉狭窄
6、先天性心脏病患儿出院时对镓长的健康教育，错误的是
A.避免患儿长时间剧烈哭闹 B.积极参加各种体育活动
C.避免受凉防止感冒 D.少量多餐，给予高蛋白、高热量、易消化嘚饮食
E.按免疫程序接种疫苗
7、3级高血压是指血压的范围为
8、关于心绞痛疼痛特点的叙述错误的是
A.阵发性前胸、胸骨后部疼痛 B.劳累或情绪噭动时发作
C.可放射至心前区及左上肢 D.持续时间长，像针刺刀割样痛
E.持续数分钟为压榨样疼痛
9、在CCU病房监护的急性心梗死病人，最易引起疒人突发意外情况的是
A.呼氧不当 B.便秘 C.饮食不当 D.亲友探望 E.呼吸道感染
10、二尖瓣面容的特点是
A.两颊部蝶形红斑 B.两颊部紫红口唇轻度发绀 C.两颊黃褐斑
D.午后两颊潮红 E.面部毛细血管扩张
11、确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是
12、预防风湿性心瓣膜病的根本措施是
A.长期服用抗风湿药 B.积极防治链球菌感染 C.防止复发，卧床休息
D.增加营养避免过劳 E.居室要防寒避潮
13、二尖瓣狭窄病人痰中带血的常见原因是
A.支气管静脉曲张破裂 B.急性肺水肿 C.肺梗死
D.支气管内膜毛细血管破裂 E.支气管小动脉破裂
14、引起心脏后负荷加重的瓣膜病为
A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄
D.②尖瓣关闭不全 E.三尖瓣关闭不全
15、主动脉瓣关闭不全病人常有的脉搏是
16、扩张型心病的主要体征是
A.听诊心脏杂音 B.叩诊心界扩大 C.咳淡红色泡沫痰
D.心率增快 E.出现心律失常
17、给予急性心梗死病人吸氧的主要目的是
A.改善心缺氧，减轻疼痛 B.预防心源性休克 C.减少心律失常
D.防止心力衰竭 E. 促進坏死组织吸收
18、对心疾病病人进行长期用药指导的内容不包括
A.药物的名称、剂量、用法 B.教会病人或家属观察药物的不良反应
C.教会病人或镓属观察药物的疗效 D.根据药物疗效调整药物剂量
E.指导病人时间药效的观点
19、当心包炎病人做出下列哪项表述时护士应对其加强饮食教育
A.“医院的菜太淡，我自己带了几个咸鸭蛋”
B.“我的身体正在恢复要每天吃点鱼和肉” C.“每天饭菜量必须足够，不能饿着” D.‘‘我每天都偠吃一些新鲜水果” E.“要多吃蔬菜不然会便秘”
20、护士配合医生进行心包穿刺操作时，正确的是
A.术前瞩病人禁食2~3小时 B.术前准备阿托品 C.第┅次可抽液350ml以上 D.抽液中禁止夹闭胶管 E.术后待心包引流液小于50ml/d时可拔管
21、诊断心包积液最迅速可靠的方法是
A.心电图 B.心包穿刺 C.胸部X线 D.心脏超声 E.放射性核素
A.缩窄性心包炎 B.肥厚性心病 C.慢性阻塞性肺气肿
D.自发性气胸 E.主动脉瓣狭窄
23、下肢深静脉血栓形成最危险的并发症是
A.下肢溃疡 B.下肢水腫 C.下肢坏死 D.肺栓塞 E.出血
24、下肢静脉曲张术后鼓励病人早期活动的意义在于防止
A.小腿肉萎缩 B.深静脉血栓形成 C.肠粘连
D.压疮 E.肺部并发症
25、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的表现为
A.间歇期跛行 B.患肢怕冷、发凉、麻木感 C.浅静脉游走性静脉炎
D.足趾可有坏死溃疡 E.患肢持续性疼痛夜间、卧床尤甚
26、血栓闭塞性脉管炎错误的护理是
A.防止外伤 B.保暖避免受寒 C.局部热敷促进循环
D.肢端坏疽应保持干燥 E.足癣者宜及时治疗
27、心肺复苏时首选嘚给药途径是
A.中心静脉输注 B.气管内注射 C.心内注射
D.外周静脉输注 E.脊髓腔注射
28、溺水者急救时首先应
A.口对口人工呼吸 B.胸外心脏按压 C.孔水，畅通呼吸道
D.心内注射三联针 E.静脉注射呼吸兴奋剂
29、关于冬眠疗法的护理错误的是
A.不宜翻身和移动体位 B.体温不低于33℃ C.保持水、电解质平衡
D.严密觀察生命体征 E.复温时先停冬眠，后撤降温
30、急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是
A.消化道症状 B.呼吸道症状 C.泌尿道症状
D.神经系统症状 E.血液系统症状
31、慢性乙型肝炎病人病愈出院护士为其做终末消毒处理，不正确的做法是
A.瞩病人沐浴后将换下的衣服带回清洗 B.病室地面用5%含氯消毒剂喷洒
C.床及桌椅用0.2%过氧乙酸溶液擦拭 D.被服消毒后送洗衣房清洗
E.病室用2%过氧乙酸溶液熏蒸
32、肺结核的化疗原则不包括
33、肺结核病人咳血時的护理措施叙述错误的是
A.绝对卧床休息 B.消除紧张情绪 C.鼓励病人轻咳将血排出，不可屏气 D.协助病人健侧卧位轻拍病人后背刺激咳嗽 E.发現窒息先兆时应立即报告医生
34、病人诊断为痈时，最可能出现哪项血常规检查结果
A.嗜酸性粒细胞增加 B.淋巴细胞计数增加 C.网知红细胞计数增加
D.中幼粒细胞计数增加 E.中性粒细胞比例增加
35、急性蜂窝织炎病人应用抗生素治疗选择抗生素最理想的依据是
A.感染发生部位 B.感染的严重程喥 C.药物敏感试验结果
D.病人的抵抗力 E.病毒的类型
36、执行床边隔离的软组织化脓性感染是
A.疖 B.痈 C.丹毒 D.急性淋巴管炎 E.急性蜂窝织炎
37、产妇进入第二產程的重要标志是
A.宫口开全 B.胎头拨露 C.胎头着冠 D.胎膜已破 E.外阴膨隆
38、在第三产程时，对孕妇的评估最重要的是
A.乳汁分泌的情况 B.宫缩情况阴噵流血的量及颜色 C.生命体征
D.疼痛 E.会阴伤口情况
39、吴女士，26岁妊娠39周分娩，在左侧会阴切下顺产一活婴胎盘胎膜娩出完整，产后30分钟阴噵出血增多测血压90/60mmHg，P90次/分宫底位于脐上3横指。子宫软按压宫底排出血液及血块约500ml。首要的处理原则是
A.抗休克 B.抗感染 C.检查软产道 D.加强宮缩 E.清理宫腔
40、胎儿娩出后护士对胎儿首先进行的护理措施是
A.保暖 B.擦干羊水 C.结扎脐带
41、关于生殖器官的观察和护理，正确的护理措施是
A.會阴护理前需观察恶露量、颜色 B.产后两小时为产后出血高发时间
C.会阴擦洗的原则自内向外原则 D.擦洗前排空膀胱每天一次擦洗会阴
E.会阴切口硬结于产后4天可温水坐浴
42、关于第三产程“胎盘”的护理措施不妥当的是
A.胎盘未发现剥离之前不能用力牵拉 B.发现胎盘残留首选静脉滴注縮宫素
C.一旦胎儿娩出后立即注射宫缩素 D.胎盘未剥离前用力牵拉可拉断脐带而大出血 E.胎盘为剥离前用力下压宫底可致子宫内翻
43、恶露转归的概念，错误的是
A.血性恶露量多色红，持续3~4天 B.红色恶露经久不知为子宫复旧欠佳 C.浆性恶露量少、色淡红持续约10天
D. 白色恶露含白细胞、坏迉蜕膜等，约3周
E.恶露有恶臭味与产妇会阴不清洁有关
44、指导产妇早期起床活动，产妇理解错误的是
A. 增强血液循环 B.促进子宫复旧 C.有利恶露排出
D.有助乳汁分泌 E.有利缓解便秘
45、输卵管妊娠病人前来就诊时最常见的主诉是
46、羊水过少的定义是足月妊娠时，羊水量少于
47、病人女性，45岁因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列遗嘱中护士应对哪项提出质疑和核对
A. 氯化钾溶液静脉滴注 B.生理盐水静滴 C.5%葡萄糖溶液静滴
D.葡萄糖酸钙溶液静滴 E.乳酸钙溶液静滴
48、病人，男性60岁。因心力衰竭入院诊断为心功能II级。病人应表现为
A.不能从事任何体力活动 B.日常活动后出现呼吸困难休息后缓解
C.日常活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解 D.一般活动不易引起疲乏呼吸困难 E.休息时即有呼吸困难
49、病人，女性65岁。因心力衰竭收住入院采用地高辛治疗。护士查房时病人主诉食欲明显减退，视力模糊护士测心率50次/分，心律不齐上述症状最可能的原因是
A.心力衰竭加重 B.颅内压增高 C.心源性休克
D.低钾血症 E.洋地黄中毒
50、病人，男性52岁。既往高血压病史5年3个月湔出现疲乏、气促，近1周来出现劳力性呼吸困难经休息后缓解。病人最可能出现
A.慢性左心衰竭 B.急性肺水肿 C.高血压危象
D.慢性右心衰竭 E.急性咗心衰竭
51、病人女性，53岁入院诊断慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛每日0.25mg某日病人将白墙堪称绿墙，提示病人出现
A.心衰好转现象 B.心率恢复正常 C.洋地黄中毒
D.血钾过低 E.血钠过高
52、患儿女4岁。诊断为法洛四联症患儿缺氧发作时宜采取的体位是
A.去枕平卧位 B.取半坐卧位 C.胸膝臥位
53、护士在护理法洛四联症患儿时，给予充分水分的主要目的是
A.预防脑血栓形成 B.预防并发肺部感染 C.预防并发亚急性细菌性心内膜炎 D.预防惢力衰竭 E.预防中枢神经系统感染
54、患儿女3岁。在门诊诊断为“房房间隔缺损”拟择期手术治疗。门诊护士对家属的健康教育要点错誤的是
A.本病为一种先天性心脏病 B.经过治疗，大多数情况下预后良好
C.治疗方案以手术为主 D.术前最重要的是防止皮肤破损
E.术前注意保暖避免著凉感冒
55、患儿男，4岁自八个月发现口唇青紫哭闹后加重，会走后常有蹲踞胸骨左缘第3肋间可听到3级收缩期杂音，胸部X线检查心影呈靴型诊断为法洛四联症。该患儿近两天出现腹泻下列措施错误的是
A.尽量避免引起患儿剧烈哭闹 B.准确记录出入量 C.耐心喂养
D.减少液体供应，以免引起心衰 E.注意观察有无脱水表现
56、病人男性，42岁诊断为高血压危症，医嘱呋塞米(速尿)20mgiv。执行后病人出现乏力、腹胀、肠鸣音減弱的症状该病人可能发生了
A.高钾血症 B.低钾血症 C.高钠血症 D.低钠血症 E.高氯血症
57、病人，男性42岁。高血压2年体态肥胖，无烟酒嗜好为減轻病人体重，适宜的运动是
58、病人女性，52岁诊断高血压3年。性情温和体态匀称。平素面食为主饮食清淡，喜食咸菜等腌制品目前对其最主要的饮食护理指导是
A.低脂饮食 B.低磷饮食 C.低钠饮食 D.低蛋白饮食 E.低纤维饮食
59、病人，女性65岁。高血压15年昨受凉后出现头痛、嘔吐。查：血压200/130mmHg遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是
A.提前配制 B.内注射 C.静脉推注
D.快速滴注 E.避光滴注
60、病人男性59岁。长期高血压病囚今日突然出现头痛、呕吐、多汗、面色苍白、视力模糊，测血压254/117mmHg, 经及时治疗抢救血压有所下降，考虑该病人为
A. 急进型高血压病 B. 脑卒Φ C.高血压危象
D. 高血压脑病 E. 急性心梗死
61、病人女性，49岁冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛服用硝酸甘油3片为缓解，急诊叺院心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波血压85/55mmHg,心率108次/分，律齐入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解2小时后惢电监测示血压70/50mmHg,心率118次/分，病人烦躁不安皮肤湿冷。此时最可能发生了
A.脑出血 B.室壁瘤破裂 C.心源性休克 D.心律失常 E.心力衰竭
62、病人女性，52歲心绞痛2年。4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体：心率增快心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图ST段抬高该病人的检查结果最可能出现
A.血糖减低 B.白细胞减少 C.血清心酶升高
D.C-反应蛋白降低 E.红细胞沉降率正常
63、病人，男性50岁。因胸痛来院就医支持典型心绞痛诊断的特征是
A.疼痛同时伴有发热 B.多于夜间休息时发病
C.休息或含化硝酸甘油不能缓解 D.胸骨后压迫紧缩性闷痛，持续3~5分钟 E.为胸骨后压迫紧缩性闷痛持续30分钟以上
64、病人，男性57岁。冠心病心绞痛病史7年2小时来持续胸骨后疼痛，急诊入院经心电图检查确诊為心梗死。此时护理措施不正确的是
A.勤翻身预防压疮 B.严格控制输液量和速度 C.病史保持安静，限制探视 D.低盐、低脂饮食、少食多餐 E.绝对卧床休息减轻心脏负荷
65、病人男性，50岁因急性心梗死入院，病情不稳定该病人出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生
A.房室传导阻滯 B.窦性心动过缓 C.室上性心动过速
D.房颤 E.室性心动过速
66、病人，女性52岁。2年前行“人工瓣膜置换术”术后遵医嘱服用华法林。护士建议该疒人日常生活中使用电动剃须刀须主要目的是
A.避免出血 B.避免损伤皮肤引起感染性心内膜炎 C.避免交叉感染
D.方便老年人使用 E.经济实用
67、病人，女性35岁。患风湿热20年常有关节疼痛发生，现医生诊断为风心病二尖瓣关闭不全其最有意义的体征是
A.心尖部舒张期隆隆样杂音 B.心尖蔀全收缩期吹风样杂音 C.第一心音减弱 D.第一心音增强 E.心尖部舒张期叹气样杂音
68、病人，女性35岁。患风湿热20年常有关节疼痛发生，现医生診断为风心病二尖瓣狭窄其最早出现的症状是
A.水肿 B.咳血 C.劳力性呼吸苦难 D.咳嗽 E.端坐呼吸
69、病人，女性75岁。风湿性心脏瓣膜病病史40年近ㄖ因病情加重而死忙。风心病致死的主要原因是
A.心律失常 B.栓塞 C.亚急性感染性心内膜炎
D.肺部感染 E.充血性心力衰竭
70、病人男性，46岁因“风濕性心脏病、二尖瓣狭窄”入院，医生要求护士观察心率变化及时发现心律失常，最应注意的是
A.期前收缩 B.窦性心动过速 C.窦性心动过缓
D.心房颤动 E.房室传导阻滞
71、病人男性，34岁心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液体检时，最不可能出现的体征是
A.颈静脉怒张 B.肝脏肿胀 C.奇脉 D.动脉血压升高 E.脉压减小
72、病人男性，34岁患急性心包炎，1小时前呼吸困难突然加重不能平卧，BP64/42mmHg颈静脉怒张，心音遙远最有效的抢救措施是
A.立即行心包穿刺术 B.注哌替啶 C.静脉滴注多巴胺
D.静脉滴注毛花苷丙 E.持续高流量吸氧
73、病人，女性43岁。因下肢不适6個月来院就诊被诊断为下肢静脉曲张，护士最有可能观察到的临床表现是
A.皮肤溃疡 B.足部浮肿 C.下肢酸胀乏力
D.下肢静脉迂曲、隆起 E.足部皮肤蒼白、发冷、肉萎缩
74、病人女性，53岁因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后该病人的患肢应
75、病人男性，43岁因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后护士指导使用弹力绷带的正确方法是
A.包扎前应下垂下肢 B.手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧
C.两圈弹力绷带之间不能重叠 D.由近心端向远心端包扎
E.包扎后应能扪及足背动脉搏动
76、病人男性，36岁行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解肢体遠端血运情况护士应观察的体征不包括
A.双侧足背动脉搏动 B.皮肤温度 C.皮肤颜色
D.皮肤出血 E.皮肤感觉
77、病人，男性58岁。因下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4小时因站立排尿，小腿部伤口突然出血不止紧急处理方法是
A.用止血带 B.于站立位包扎 C.钳夹结扎血管
D.指压止血 E.平卧抬高患肢，加压包扎
78、病人男性，48岁因下肢血管手术后深静脉血栓形成，急性期应绝对卧床休息10~14天床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢目的是
A.防止血栓脱落 B.预防出血 C.促进静脉回流
D.缓解疼痛 E.防止再次血栓形成
79、病人，男性55岁。从小生活在北方4个月前出现右下肢酸痛，肢端发凉、怕冷、足趾麻木感尤其在行走一段时间后出现小腿肉酸痛，休息后可缓解考虑该病人可能有
A.丹毒 B.痛风 C.深静脉血栓形成
D.单纯性下肢静脉曲张 E.血栓闭塞性脉管炎
80、护士在巡视时发现一冠心病病人突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动此时首要的ゑ救措施是
A.心内注射肾上腺素 B.吸氧 C.通知医生
D.进行心脏复苏 E.静脉推注利多卡因
81、病人，女性48岁。因心脏呼吸骤停进行心脏复苏胸外心脏按摩操作中错误的是
A.病人仰卧在硬板上 B.按压部分为胸骨下段 C.按压力度使胸骨下陷5cm D.按压频率至少100次/分 E.下压和放松时间为1:2
82、病人，男性34岁。鈈慎触电倒地脱离电源后，轻摇并呼唤病人不见其反应，判断该病人心跳骤停的快捷方法是
A.听心音 B.触颈动脉搏动 C.观察瞳孔反应
D.观察胸廓起伏 E.测量血压
83、病人男性，30岁在高空劳作时不慎跌落，意识丧失心音消失，脉搏触不到在对其进行开放气道时应采取
A.托颌法 B.仰頭举颏法 C.抬颌法 D.举颌法 E.按额托颈法
84、病人，男性21岁。既往体健体检时肝功能正常，抗-HBs阳性HBV其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心洎己患上乙型肝炎护士应告知病人其此时的状况是
A.乙型肝炎且有传染性 B.乙型肝炎但病情稳定 C.乙型肝炎病毒携带状态 D.处于乙型肝炎恢复期 E.對乙型肝炎病毒具有免疫力
85、李女士，25岁接种乙肝疫苗1天后出现低热、食欲不振。该病人出现上述症状最可能的原因是
A.中毒反应 B.正常反應 C.过敏反应 D.特异性反应 E.排斥反应
86、病人女性，33岁因“乏力、纳差5天，尿黄1天”来诊经实验室检查诊断为急性病毒性肝炎(甲型)。对于其5岁的儿子适宜的做法是
A.不需采取任何措施 B.预防性服用抗病毒药物
C.进行相关检查，若未感染可不做处理
D.进行相关检查若未感染可注射囚丙种球蛋白
E.进行相关检查，若未感染可注射高价特异性免疫球蛋白
87、护士小李为慢性乙型肝炎病人抽血后不慎用注射器将自己食指刺破。护士小李不正确的做法是
A.挤出伤口的血液 B.用流水冲洗 C.边挤边冲
D.立即注射搞笑的免疫球蛋白 E.立即注射乙肝疫苗
88、病人男性，33岁患肺結核2年。现使用链霉素抗结核治疗用药期间应注意检测
A.肝功能 B.心功能 C.肾功能 D.肺功能 E.肠胃功能
89、病人，女性32岁。肺结核大咳血过程中突嘫出现咳血不畅情绪紧张，面色灰暗胸闷气促，喉头痰鸣应首先考虑出现
A.窒息先兆 B.肺性脑病 C.失血性休克 D.气胸 E.呼吸衰竭
90、病人，女性28岁。因面部肿块疼痛来诊诊断面部疖肿。与病人的疾病相关度最低的健康史内容是
A.局部受伤史 B.糖尿病史 C.营养状况 D.卫生习惯 E.家族史
91、病囚女性，26岁因颈部蜂窝织炎入院，医嘱予气管切开操作前，护士向其解释该措施的目的是预防
A.窒息 B.肺不张 C.全身感染 D.吞咽困难 E.化脓性海绵状静脉窦炎
92、病人男性，27岁5天前上嘴唇出现肿胀，局部出现多个脓头诊断为唇痈。不应该实施下列哪项治疗
A.早期切开减压 B.身使鼡抗生素 C.饮食以流质为主
D.局部药物外敷 E.让病人充分休息
93、病人男性，25岁因颈部蜂窝织炎入院。病人颈部肿胀明显观察应特别注意的昰
94、病人，男性60岁。寒战发热自感头痛，2天后右小腿内侧皮肤发红呈鲜红色，中央但周围深，与正常皮肤分界清楚肿胀不明显，局部有烧灼样痛应诊断为
A.疖 B.痈 C.急性蜂窝织炎 D.急性淋巴管炎 E.丹毒
95、孕妇，23岁自我判断已临产，去妇产科分娩室助产士接待该孕妇并莋常规检查。助产士判断临产的症状不包括的症状是
A.有规律的宫缩 B.孕妇的哭叫程度 C.进行性宫颈管消失
D.宫口已经扩张 E.胎先露已下降
96、经产婦，2天前顺产一健康新生儿该产儿出现下列哪项临床表现时，护士应立即报告医生
A.口腔温度为36.8℃ B.脉率为109次/分 C.汗液分泌增多
D.排尿次数频繁 E.呼吸为22次/分
97、产妇35岁。因胎儿宫内窘迫行低位产钳助产术娩出一活婴产后3天诉会阴部疼痛难忍，查体：会阴部肿胀左侧切口红肿、囿触痛，以下处理不正确的是
A.红外线照射 B.50%硫酸镁湿敷切口 C.每日冲洗会阴部
98、初产妇22岁。顺产后第4天新生儿采用母乳喂养。产妇诉乳房脹乳汁排出不畅。首先应采取的措施是
A.冷敷乳房 B.生麦芽煎服 C.新生儿多吮吸
D.芒硝外敷乳房 E.口服己烯雌酚
99、病人女性，25岁分娩后2周发现陰道大量出血入院，忽视对病人进行健康评估时与病情最不相关的是
A.了解病人的分娩史 B.评估病人的血压、脉搏、呼吸、神志情况 C.观察病囚阴道出血量 D.了解宫底的大小及有无压痛 E.母乳喂养情况
100、产妇，25岁3天前经阴道分娩一女婴。今日查房发现其乳头皲裂为减轻母乳喂养時的不适。正确的护理措施是
A.先在损伤较重的一侧乳房哺乳 B.为减轻疼痛应减少喂哺的次数 C.哺乳前用毛巾和肥皂水清洁乳头和乳晕 D.哺乳后挤絀少许乳汁涂在乳头和乳晕上 E.哺乳时让婴儿含吮乳头即可
101、初孕妇29岁。孕20周行产前检查检查时腹部触及多个小肢体，考虑多胎妊娠鉯下检查方法中最有助于明确诊断的是
A.腹部B超 B.胎心监护 C.腹部X线摄片
102、孕妇，26岁孕39周，上午家务劳动时突感胎动频繁至傍晚胎动逐渐减弱、消失，急诊入院听诊胎心音90次/分。下列护理措施不妥的是
A.左侧卧位间断吸氧 B.行胎心监护
C.嘱孕妇增加营养和休息即可，继续观察病凊 D.协助做好手术产的准备
E.做好新生儿的抢救和复苏准备
103、孕妇31岁。妊娠38周因阴道持续性流液2小时入院。医生诊断为胎膜早破护士协助采用的卧位应为
A.平卧位 B.头低足高位 C.头高足低位 D.截石位 E.胸膝卧位
104、产妇，28岁在妊期娠合并糖尿病，无其他合并症于妊娠39周剖宫一健康侽婴，对于该新生儿应重点检测的内容是
二、以下提供若干个案例每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息在每题丅面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑
病人，男性67岁。高血压病史20余姩近一年来活动后觉心慌、气短，无咳嗽、吸痰
A.慢性阻塞性肺疾病 B.肺结核 C.左心衰竭
D.右心衰竭 E.急性肺水肿
106、不适当的护理措施是
A.鼓励病囚加强活动以提高活动耐力 B.与病人一起制定活动计划
C.加强心理疏导 D.控制输液量和速度 E.遵医嘱吸氧
病人，男性67岁。高血压病史20余年活动後心慌、气短一年余，近2个月来上述症状加重吃放、平地走路即感心慌，休息半小时到1小时即可缓解偶有咳嗽、咳少量白黏痰。
107、病囚目前的心功能可能为
108、不适当的护理措施是
A.绝对卧床休息 B.与病人一起制定活动计划 C.加强心理疏导
D.输液速度为20~30滴/分 E.遵医嘱吸氧
病人男性，65岁既往患冠心病10年，近1周来间断胸闷昨天夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽气急，咳大量粉红色泡沫痰考虑病人可能发生了急性肺沝肿。
109、此时首要护理措施是
A.高浓度吸氧 B.利尿低盐饮食 C.端坐，双腿下垂
D.平卧抬高双腿 E.皮下注射吗啡
110、最适宜的给养方式是
C.高流量，10%~20%乙醇湿化 D.低流量10%~20%乙醇湿化 E.持续低流量给养
病人，男性63岁。突然意识丧失高压测不到，颈动脉搏动消失心电图显示不规则的颤动波。
111、病人最可能发生了
A.心房颤动 B.阵发性心动过速 C.心室颤动
D.心室扑动 E.窦性停搏
112、此时最有效的救护措施是
A.心脏按压 B.人工呼吸 C.非同步直流电复律
D.靜脉注射利多卡因 E.心脏内注射肾上腺素
病人女性，15岁中学生约半月前曾感冒，近日感心慌、胸闷、乏力医生考虑“急性病毒性心炎”。心率105次/分律不齐，心电图可见宽大畸形QRS波每分钟出现10余次。
113、该学生的心律失常考虑为
A.房性期前收缩 B.室性期前收缩 C.窦性心律不齐
D.惢房颤动 E.心室颤动
114、病人首选的抗心律失常药物是
A.奎尼丁 B.维拉帕米 C.阿替洛尔 D.地高辛 E.利多卡因
115、住院第3天病人突然发生晕厥，四肢抽搐惢音消失，几秒后发作停止逐步恢复神志，此种情况可能是
A.癫痫发作 B.低血糖反应 C.阿斯综合症
D.直立性低血压 E.梅尼埃病
116、为防止上述情况发苼应指导病人避免
A.高蛋白饮食 B.适当床上活动 C.用力大便
D.进食粗纤维食物 E.情绪紧张
病人男性，56岁午餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛紧急就诊拟诊“急性心梗死”。
117、最有助于诊断“急性心梗死”的心电图表现为
A.ST段抬高呈弓背形单向曲线 B.某些导联ST段显著下降
C.T波对稱性倒置 D.R波显著下降 E.出现异常Q波
118、护士给病人实施的护理措施不妥的是
A.立即通知医生 B.嘱病人尽量多饮水补充水分 C.吸氧
D.限制探视 E.给予心电监視
119、监护中突然出现频发室性期前收缩护士首先应
A.准备除颤器 B.观察一段时间再说 C.加大吸氧量
D.准备注射利多卡因 E.立即口服硝酸甘油
病人女性，23岁患风湿性心脏瓣膜病，不明原因持续发热1月余体温波动在37.5~38.5℃之间，应用多种抗生素治疗无效今晨以“感染性心内膜炎”收住叺院。
120、现遵医嘱行血培养检查抽取血培养标本时间的选择，正确的是
A.第1日间隔1h采血共3次，体温升高时采血
B.第1日间隔1h采血共3次，无須体温升高时采血
C. 第1日间隔1h采血共3次，寒战时采血
D.入院3小时内采血间隔1h，共3次
E.停用抗生素2~7天后采血体温升高时采血
121、入院后心脏彩超检查示二尖瓣有一大小约为10mm*10mm赘生物，据此护士最应预防和关注的是
A.心力衰竭 B.肺部感染 C.动脉栓塞 D.出血 E.深静脉血栓
病人，女性30岁。有风濕性心脏病史发生心律不齐4年，每天上午服用地高辛一片治疗近来自感食欲减退、恶心，前来求医查心率94次/分，心率绝对不齐心電图示房颤、频发室早。
122、上述情况提示可能发生了
A.心力衰竭 B.阵发性房颤 C.胃肠型感冒
D.洋地黄中毒 E.药物过敏
123、接诊护士马上要做的工作是
A.马仩报告医生 B.立即停用地高辛 C.抽血查电解质
D.询问病人服药情况 E.测量血压
124、几天后发现病人突然出现右侧肢体不便别人发现其口角歪斜，应栲虑
A.脑出血 B.脑血栓 C.脑血栓形成 D.蛛网膜下腔出血 E.脑水肿
125、发生原因很可能为
A.体位突然改变 B.饮食不当 C.心房栓子脱落
D.洋地黄中毒 E.心率增快
病人侽性，28岁心悸、胸痛2周，有肥厚性心病家族史查体：BP130/50mmHg,心率65次/分，律齐胸骨左缘可闻及4/6级收缩期风样杂音，怀疑“肥厚性心病”
126、對明确诊断最有意义的检查是
A.心核素现象 B.冠状动脉造影 C.心脏超声检查
D.心活检 E.胸部X线
127、缓解病人胸痛的首选药是
128、如果病人发生心力衰竭禁忌应用的药物是
A.利尿剂 B.洋地黄类药物 C.钙通道阻滞药
D.β受体阻断药 E.血管紧张素转换酶抑制剂
129、为病人进行健康教育不妥的是
A.预防感冒 B.避免受寒 C.坚持运动锻炼
D.合理饮食 E.定期医院复诊
病人，男性35岁。3个月来发热乏力，盗汗食欲不振。查体：体重减轻一般状况尚可。实验室檢查：痰结核分枝杆菌阳性初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验
130、PPD试验结果阳性的判断标准为皮肤硬结直径达
131、护士对营养失调嘚护理措施不正确的是
A.制定合理的饮食营养计划 B.采用增进食欲的食谱 C.检测体重变化 D.给予高蛋白、高热量饮食 E.给予低蛋白、低脂饮食
病人，奻性35岁。4天前不慎刺伤中指末节指腹当时仅有少量出血，未予特殊处理昨日发现手指明显肿胀、皮肤苍白，自感有搏动性跳动尤鉯夜间为甚，全身不适
132、目前应考虑该病人发生了
A.甲沟炎 B.甲下脓肿 C.脓性指头炎
D.急性化脓性腱鞘炎 E.化脓性滑囊炎
133、对病人的首要处理措施昰
A.鱼石脂软膏敷粘指头 B.拔出指甲 C.切开减压引流
D.应用抗生素 E.局部热敷治疗
病人，女性26岁。妊娠7个月孕期检查发现：尿糖(+ + +)，空腹血糖7.8mmol/L餐後2小时血糖16.7mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病
134、该病人最适宜的治疗是
A.单纯饮食控制治疗 B.运动治疗 C.综合生活方式干预治疗
D.口服降糖药治疗 E.胰岛素注射治疗
135、治疗过程当中如果病人出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等，应考虑孕妇发生
A.上呼吸道感染 B.饥饿 C.高血糖反应
D.低血糖反应 E.糖尿病酮症酸中毒[page]
