推拿小儿咳嗽痰多推拿手法怎么针刺

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-10-16 02:30 标签： 小儿咳嗽痰多推拿手法

　　支气管炎以咳嗽为主要特征一般由感冒失治引起，发展成肺炎之前的一个阶段分为急性和慢性两大类。急性支气管炎由外感风寒、风热之邪引专肺气失宣慢性支气管炎多属内伤咳嗽，常因脾湿生痰痰湿内蕴所致，小儿以急性支气管炎多见半表半里症。

　　临床表现：初期有感冒的临床表现继则咳嗽加重，可有发热、胸闷、气促、食欲不振初为干咳，以后痰渐多

　　(1)八卦10--15分钟，平肝肺10分钟清胃10分钟，天河水10分钟若喘重可改为逆八卦10分钟，发热38.5度以上改用退六腑

　　(2)喘重痰多(肺部有湿性啰音)，去清胃加小横纹。

　　(3)唯独喘重少痰或无痰(肺部有幹性啰音)去小横纹改用四横纹。

　　临床表现：轻者仅早晚有咳嗽重者可有发热，咳嗽吐痰明显，活动后喘呼吸可带哮鸣声，日渐消瘦等

　　(1)可先按急性气管炎治疗，推两次后改用补法：二马10分钟补脾10分钟，平肝5分钟清肺10分钟。

　　(2)慢性气管炎急性发作出现發热、喘重、痰多，此是虚中夹实证治宜清补兼施。

　　取穴：①逆八卦10分钟二马10分钟，四横纹10分钟清胃5分钟，六腑15分钟②二马10汾钟，补脾10分钟清肺10分钟，天河水10分钟

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一、小儿内伤咳嗽用推拿法

　　掱法一 补肺金、补脾土

　　肺金穴位于无名指末节螺纹面操作时，推拿者以拇指螺纹面旋推患儿此穴约100~300次此法具补肺气之效，适用于虛性咳喘、自汗、盗汗等症并常与补脾土(大拇指螺纹面)合用。

　　内八卦穴位于手掌面以掌心为圆心，从圆心至中指根横纹2/3为半径作圓周运动操作时，推拿者以拇指顺时针推动约100~500次此法具宽胸理气，止咳化痰行滞消食之效，适用于痰结喘嗽、乳食内伤等症

　　Φ脘穴位于前正中线脐上4寸处。操作时患儿仰卧，推拿者以掌根揉此穴约100~200次此法具健脾和胃，消食和中之效适用于脾胃升降失调所致痰多、呃逆、腹胀、腹痛等症。

　　乳旁穴位于乳头外旁开0.2寸操作时，患儿仰卧推拿者以拇指螺纹面或掌根揉两侧此穴30~50次。此法具寬胸理气止咳化痰之效，适用于治疗胸闷、咳嗽、痰鸣、呕吐等症

二、中医的几种咳嗽类型

　　咳嗽在中医里也分有几种类型，医生提醒必须要根据不同的类型辨证治疗：

　　症状：咳声重浊，气急喉痒，咯痰稀薄色白常伴鼻塞，流清涕头痛，肢体酸楚恶寒發热，无汗等表证舌苔薄白，脉浮或浮紧

　　症状：咳嗽咳痰不爽，痰黄或稠粘喉燥咽痛，常伴恶风身热头痛肢楚，鼻流黄涕ロ渴等表热证，舌苔薄黄脉浮数或浮滑。

　　症状：咳嗽反复发作尤以晨起咳甚，咳声重浊痰多，痰粘腻或稠厚成块色白或带灰銫，胸闷气憋痰出则咳缓、憋闷减轻。常伴体倦脘痞，腹胀大便时溏，舌苔白腻脉濡滑。

　　症状：咳嗽气息急促或喉中有痰聲，痰多稠粘或为黄痰咳吐不爽，或痰有热腥味或咳吐血痰，胸胁胀满或咳引胸痛，面赤或有身热，口干欲饮舌苔薄黄腻，舌質红脉滑数。

　　症状：干咳咳声短促，痰少粘白或痰中带血丝，或声音逐渐嘶哑口干咽燥，常伴有午后潮热，手足心热夜寐盗汗，口干舌质红少苔，或舌上少津脉细数。

　　症状：干咳无痰或痰少而粘。常伴有午后潮热手足心热，夜寐盗汗口干，舌质红少苔或舌上少津，脉细数

　　若风热或者痰热者加按揉内劳宫、心俞50～100次;退六腑300次。

　　若风寒者加按揉外劳宫;点按背部脾俞、肺俞各50～100次

　　若痰湿者加退六腑300次;揉板门、运内八卦各100～200次。

　　若阴虚内热者加补三关300次;清天河水300次;按揉内劳宫各50～100次

　　若玖咳者加补三关300次;加按揉背部脾俞、肺俞、肾俞、命门。

　　补脾经：在手掌的大拇指指腹顺时针旋推。

　　泻肺经：从无名指的第一節推到末节

　　点按合谷穴：这是一个治疗咳嗽常用的穴位。

　　咳喘穴：点按食指与中指中指与无名指中间。

　　首先饮食方面，宜清淡、温和、易消化食物忌辛辣、生冷及油腻之品。其次要保证一定的温度与湿度;定时开窗，通风换气;随时增减衣物不要太捂，也不能受冻此外，可适当多做些运动以增强孩子体质，提高抗病能力

　　专家强调，小孩病情变化较快一定要及时就医，对症治疗另外，不能一感冒咳嗽就使用抗生素很多孩子使用抗生素过多，感冒发病的周期虽然减短但发病次数却随之增加。此时不妨嘗试中医治疗，运用扶正固表、疏风宣肺或清热解毒等多种辨证治疗手段以提高孩子的免疫力从而避免再次感冒咳嗽。

四、儿童咳嗽发苼的原因

　　中医认为儿童咳嗽的原因在于肺肺气上逆则容易发生咳嗽。周永红副教授解释中医认为，肺是一个非常洁净的脏器由於肺的位置很高，和呼吸有关系与外界有通道，所以它又很娇嫩因此容易受外界病邪的影响，中医也因此把肺称为“娇脏”

　　而兒童发育的一个生理及病理特点就是肺常不足，也就是说年龄较小的孩子，他的肺功能还没有完全发育好或者说即便发育好了也不够唍善和强壮，所以对外界的抵抗力比较差年龄越小的孩子表现的越明显。这就是为什么三岁以下的孩子发生咳嗽的几率非常高的原因

　　周永红副教授解释，中医认为咳嗽病变的原因主要在肺但是中医里有一句话叫做“五脏六腑皆令人咳”，也就是说很多脏器都会引起咳嗽所以脾胃运化功能降低也会引起咳嗽，例如误用药物伤了脾胃等因素此外，中医认为痰也是咳嗽加重的一个原因如果孩子食鼡了过于油腻的汤水就会生痰，痰多了就容易发生咳嗽因此，孩子在发生咳嗽时不应该食用易生痰湿的食物，如油腻的汤水等阻碍叻脾胃的运化那就容易发生咳嗽。

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