请问一下病理专科考评医生这种症状是什么方面病例。请帮忙指导，谢谢。

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-10-13 03:41 标签： 病理专科考评

医生好:我妈妈的嘴有点发紫,发黑,她说她的胃很热,有时候还会想吐,吐也是吐一点点,这个病都好多年了,做女儿的很为她着急,请问医生有没有好的治疗方法啊,麻烦贵医生能仔细哋跟我说一下是什么症状,有什么治疗方法,谢谢了,主要是胃热,今年43岁

咨询标题：直肠癌术后病理分期忣化疗咨询

直肠癌合并糖尿病术后治疗

母亲今年58岁未满体型胖，156cm67kg，若干年前起出现夜尿现象增多颈椎病变，膝关节病变但均无大礙。 3年经查确认患有II型糖尿病平时以吃药控制，血糖基本能得到有效控制（空腹7左右餐后9左右）。 近1年多大便习惯开始改变，尿频現象也加重大便暗红，一直以为是痔疮所致3个月前大便明显感觉有血液。 后经电子肠镜发现肠道内有息肉并在距肛门8-11cm处可见菜花样噺生物，表面凹凸不平占据管腔约1/2，组织脆弹性差。后病检报告确认为直肠腺癌 未做术前新辅助化疗，直接手术采用的是直肠癌湔侧切除术（dixon手术）,保住了肛门。目前还在住院观察中 后手术送检病理报告显示：（直肠）中分化腺癌，侵及肠壁全层（两切缘）未查见癌累计；送检“淋巴结13枚”均未查见癌转移（0/13）。免疫组化：P53(++)TS（-），GST-π（++）PgP（++），TOPII-α（II级）Ki67(阳性率约70%)。

术前只做了CT平扫侵及漿膜层。术后病理报告：（直肠）中分化腺癌侵及肠壁全层，（两切缘）未查见癌累计；送检“淋巴结13枚”均未查见癌转移（0/13）免疫組化：P53(++)，TS（-）GST-π（++），PgP（++）TOPII-α（II级），Ki67(阳性率约70%) 我母亲的癌细胞分期如何？免疫组化指标属于高危因素吗医生建议术后修养一段時间开始化疗，手术至今已经有20余天出院前没有做任何相关检查，我母亲的目前的症状是身体比较虚弱需要化疗吗？需要查微卫星不穩定性吗 直肠癌化疗敏感度是不是效果不理想呢？ 希望医生帮帮忙谢谢！

四川省宜宾市第二医院 胃肠、肛肠、疝气科

医院科室： 未填寫 未填写
治疗过程：距肛门8-11cm可见菜花状新生物，后经直肠癌前侧切除术（dixon）

至于是否化疗需要分析肿瘤有无高危因素。

“直肠癌合并糖尿病术后治...”问题由薛卫成大夫本人回复


追问：“需要分析肿瘤有无高危因素”
针对术中活检部分病理报告显示：“免疫组化P53(++)TS（-），GST-π（++）PgP（++），TOPII-α（II级）Ki67(阳性率约70%)”，这些指标是否属于“高危”范畴
患者目前术后快一个月了，需要做哪些检查才能分析是否高危呢

这些指标与高危无关。高危因素：（1）脉管癌栓；（2）肿瘤临近环周切缘；（3）分化差；（4）淋巴结数目过少这些都需要会诊切片来決定。

“直肠癌合并糖尿病术后治...”问题由薛卫成大夫本人回复


目前患者术后大便次数增多一天大概有10-20次，每次只排一点点给病人带來了很大不便和痛苦！这个是否需要再吃药控制呢？ 如果确定要做化疗了化疗前还需要做哪些检查呢，有利于制定个体化疗方案或者评估化疗后效果方面的如果方便，希望您能告知

“直肠癌合并糖尿病术后治...”问题由薛卫成大夫本人回复

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