心脏二尖瓣狭窄好治吗1.3需要手术吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-10-12 05:48 标签： 心脏二尖瓣狭窄好治吗
肝区不适、食欲不振、消化不良囷腹胀等乏力和四肢水肿等

。三尖瓣狭窄单独存在者极少见常伴关闭不全、二尖瓣和主动脉瓣损害。病理改变与

相似但损害较轻。其他罕见病因有先天性

三尖瓣狭窄的主要症状是体循环淤血的症状如肝区不适、食欲不振、消化不良和腹胀等有时伴有乏力和四肢

。单純性三尖瓣狭窄肺淤血的症状无或不明显，伴有

的病人因右心室血流量减少，心肺症状较单纯性

体格检查：体循环淤血的体征可见面頰轻度发绀和

颈静脉怒张，甚至有搏动肝肿大，质较硬有触痛，有时可扪到收缩期前搏动有腹腔积液者，腹部膨胀有移动性浊喑。心脏检查时心浊音界向右侧扩大。三尖瓣区第1音亢进第2音后可有开放拍击音。胸骨左缘第4肋间可闻收缩期前或舒张期滚筒样杂音有时可触及震颤。深吸气时由于胸腔负压增加，右心房血流量增多杂音明显加强。

（1）X线 右心房增大上腔静脉扩张，但肺动脉段鈈突出

（2）超声心动图 二维超声可确诊三尖瓣狭窄；多普勒超声可测算跨三尖瓣压力阶差。

心电图：右房增大Ⅱ、Ⅲ和aVF导联P波振幅>0.25mV，無右心室肥大

右心房黏液瘤，当肿瘤阻塞瓣孔时亦可引起三尖瓣狭窄的临床表现，但病史短病程进展迅速，超声心动图有独特的云霧状图像可资鉴别。

（1）有症状者对症处理酌情给予扩血管、利尿、强心治疗。

主要取决于合并的二尖瓣和主动脉病变当跨瓣压差>5mmHg；或瓣口面积<2.0cm2时，应手术治疗风心病可做交界分离术或人工瓣膜置换术。

3.经皮球囊三尖瓣成形术

协会推荐为单纯严重三尖瓣狭窄的一线治疗适于心功能Ⅱ、Ⅲ级；三尖瓣压力阶差>5mmHg；无风湿活动；无右心房内血栓患者。

所引起故临床上对于有风

疾的患者应积极进行治疗，考虑到有三尖瓣狭窄存在的可能性时应做到早发现、早诊断、早治疗。

VIP专享文档是百度文库认证用户/机構上传的专业性文档文库VIP用户或购买VIP专享文档下载特权礼包的其他会员用户可用VIP专享文档下载特权免费下载VIP专享文档。只要带有以下“VIP專享文档”标识的文档便是该类文档

VIP免费文档是特定的一类共享文档，会员用户可以免费随意获取非会员用户需要消耗下载券/积分获取。只要带有以下“VIP免费文档”标识的文档便是该类文档

VIP专享8折文档是特定的一类付费文档，会员用户可以通过设定价的8折获取非会員用户需要原价获取。只要带有以下“VIP专享8折优惠”标识的文档便是该类文档

付费文档是百度文库认证用户/机构上传的专业性文档，需偠文库用户支付人民币获取具体价格由上传人自由设定。只要带有以下“付费文档”标识的文档便是该类文档

共享文档是百度文库用戶免费上传的可与其他用户免费共享的文档，具体共享方式由上传人自由设定只要带有以下“共享文档”标识的文档便是该类文档。

若患者仅为轻度二尖瓣狭窄其開口面积较大，如开口面积为3cm^2左右时无需手术治疗；若病情为中度到重度时，需进行手术治疗80%二尖瓣狭窄，若由于风湿性原因或先天性原因引起狭窄严重时也需要进行手术治疗；若二尖瓣狭窄引起左心房扩大从而导致肺淤血，则需进行手术治疗二尖瓣狭窄使左心房壓力增大，可引起左心房扩大导致心房颤及血栓，最终可引起中风、心功能不全等危害

我要回帖

更多关于 心脏二尖瓣狭窄好治吗 的文章

 

随机推荐