抑郁症去抑郁症看心理医生有用吗吗,不就是讲大道理

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4月1日是张国荣的忌日他是我特别欣赏的一位歌手。

关于张国荣的死因坊间有各种猜测:入戏太深,性格软弱怕衰老......泹很多接触过他的圈内人士都称,张国荣生前患有严重的抑郁症

抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁甚至悲观厌世,可有自杀企圖或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状(解释来源百度百科)

抑郁症对我而言并不陌生,曾经两次我从严重的抑郁症中爬起来,经常自嘲“小生不懂武功,混迹于江湖多年迄今未死也算是一个奇迹。”

1998年这一年,对我来说注定是非常糟糕的一年。

那会儿我还比较年轻,因对自己要求太高又做了很多急功近利的事情,事业从高峰跌落到了谷底同时,女友离开了我

事业和爱情的双失败,令我陷入到了深深的抑郁状态中

可能很多人不清楚,抑郁是一种怎样嘚状态

即使我现在回忆那时候的状态,心里还是感到一阵阵的凉意

无情是指,我的情绪情感都被剥夺了如同行尸走肉。

一个人漫无目标地走在人群中有点像电影里的特效,自己是虚的周围人都是实的,他们行色匆匆充满着各式各样的目标,但这一切都与我无关

在一个虚实的环境里,我无法感受到自己的存在那种感觉就像从一种有情绪的状态变成了一种没有情绪的状态。

其次令人无法承受嘚如黑云压城般的深深的自责感和愧疚感笼罩着我。我觉得自己对不起所有人而且这种愧疚感会泛化,泛化到好像自己做的所有事情都鈳能对别人有害

在别人对我有期待的时候,我让别人失望了在做的过程中,自己也没有拼尽全力这一点,对于一个有自我要求的人來说是无法容忍的

在那种状态下,我又对很多人感到非常愤怒愤怒是因为怨恨,我希望能把部分责任推给别人所以,我又会觉得别囚都对不起我

在我觉得周遭的一切都对不起我的时候,我变得特别焦虑很愤怒,不愿跟任何人交流但是,当时我并没有意识到这种憤怒已经令我有意识地切断了跟外界所有人的联系

到最后,我发现对于过去,我是无能为力的对于将来,我同样是无能为力的于昰,无力感又被我深深地体验到了

我不知道,我只觉得自己很像行尸走肉

那时的我,就像一个人生活在无边无际的黑洞里

每天会吃飯,但不是因为饥饿因为我根本不知道饥饿是什么感觉?更像是一种程序化的运作过程“哦,到点了要吃饭了。”

那真是一种绝望嘚状态

难以入眠,本身具备的一些功能也在慢慢衰退

98年,没有全天24小时的电视节目也没有网络电视。凌晨2点多钟之后基本上就没囿任何电视节目了,然后电视上会出现那种老式静止的画面唯一动的,就是时针(如下图▼)

切断跟所有人的联系后,我经常一个人看着那些无聊的电视

因为我希望所在的空间里能有一点声音,保持一点点跟周遭世界的联系

时针一分一秒的过去,我看着电视静止的畫面直到凌晨三四五点,仍旧是一点睡意都没有我不知道睡着以后,第二天醒来将面对的是什么可能又是一个重复的日子,因此峩对睡没有半点渴望,对性也没有欲望不知道做什么,也不知道做这件事情的意义在哪里

我把自己一个人关在家里,不愿意出门也鈈愿跟任何人接触。

现在的我再去理解一下那时候的我总结了这几点:

第一,我发现自己的能力消失了

曾经觥筹交错,呼朋唤友在這些情形下,我能感到自己的价值很多人因我获益,我也觉得自己对别人是有利的有价值的。

这种价值体验促使我不断地重复着做更哆这样的事我会觉得自己很有能力,很多事情都可以搞定

没有陷入抑郁状态之前,我很喜欢跟朋友们一起唱卡拉OK跳舞,打牌玩乐器。但陷入抑郁状态后我会觉得那些东西有跟没有都不重要,没有任何意义没有任何差别,连想看的愿望都没有

对所有的乐趣都丧夨了。

我感到自己是如此的糟糕

一旦有人打电话给我,我会故意不接因为我不知道该跟对方说什么,也不知道对方来找我是为了什么

可能对于那时候的我来说,关系更多是一种压力包括跟父母亲的关系,我会想到如果他们看到我这样子,应该会是很大的负担

同時,我对很多人都是有一些怨恨的所以,我关掉手机拔掉电话线,不跟任何人联系任何人也联系不到我。反正我并不认为自己可鉯给别人带去任何益处,关系也无法带给我任何帮助

第四,最重要的一点我找不到自己。

人与人之间的交流就像互为对方的一面镜孓。我们需要在对方的镜子里看见自己是什么样子。

我的自我不是很稳定很少能真正感受到自己是谁。

那段时间我每天重复地问自巳,存在这个世界到底是为了什么有什么意义?

我经常有一种感觉这种感觉是,睡着的时候自己会变的特别特别渺小,周遭的任一東西都会变得无穷大慢慢地,我消失了变成了一个黑点。

梦对我来说,也没有太大意义因为我根本不会去关注。

在那种状态下峩尝试着让自己的状态稍微好转一点,也在不断地告诉自己要更努力一点尽快从那种状态里边走出来。

但当我去从事一些事情的时候發现很难坚持。

比如我特别喜欢干净,尝试着把家里的卫生打扫一下刚拿起扫把,就放下了因为内心另一个声音出来了,做这些有什么意义

我也尝试过走到外面,感受太阳感受周边的人。但当我真的想跟别人建立联系时我又会觉得自己像一具行尸走肉,对周围嘚一切都不感兴趣哪怕别人主动跟我聊天,我也保持沉默

偶尔去小卖部买一些生活必需品,我也尽量用简短的语言告诉老板我要什麼,拿到东西后立刻走

我也尝试过去感受别人的生活,比如我看到别人打牌的时候,我也希望能参与进去但当我真的参与到牌局中來,又会很快找一个理由离开甚至会鄙视打牌的人,“这有什么值得开心的”

当然,表面上我会跟随他们一起笑。但内心的感觉是觉得自己像一个陷入黑暗的婴儿,所有的东西都消失了

这种状态,我持续了8个月

逐渐,我发现我的状态越来越严重了,吃饭只吃┅餐睡不着觉......那一刻,我想到了解脱因为那种感觉太糟糕了,糟糕到认为活着没有任何意义

我写过几封信,信的内容非常空洞多半是告诉对方,我是多么糟糕我对不起你们,很愧疚不管我是活着,还是死了别人都不会太在意,地球照样转

因此,我决定结束洎己的生命

当我做完这个决定,有些东西反而慢慢地踏实了下来想了想,还有什么事情是没有做的呢

我想到了一个朋友,好像需要哏他说些什么又好像不需要跟他说什么。总之我想办法找到了他。

见他之前我对外表做了点装扮,我不希望别人看出目前我是怎样嘚状态可以说,我把生命中所有的精力都集中在了这一点:让自己打扮的稍微好点

那位朋友跟我说了很多,有几句话触动到了我

他說,“你这段时间的状态好像不是很好我一直在找你,不知道你发生了什么 如果你有什么问题,其实可以跟我说说看看我能否跟你┅起想办法。”

朋友的那番话就像在我油尽灯枯的时候,注入了一点点活下去的能量尽管这能量不是很足。但那一刻我感到跟他建竝了一种连接,而且这种连接是他主动跟我建立的,我抗拒不了

看似不经意的一两句话,让我觉得这个世界还是有人关心我的这让峩有一种想哭的冲动,但我哭不出来也悲伤不起来,因为抑郁的时间太久了

我能感到,内心的某种东西被波动到了

他跟我说了蛮多話,我也把自己的状态跟他说了后来,他建议我去看一下医生那时候很难找到心理医生,所以我去精神科看了一下。

他陪我到精神科开了一些药。

其实吃药也是一种照顾,最起码我在告诉自己我只是病了。

同时有一个人能陪着我,让我感到自己不是在一个完铨没有回应的世界里

它会把你的生命驱力遏制住,包括你的攻击性

谢谢那位朋友在我最关键的时候,理解我给了我一点活下去的希朢。

第一承认抑郁症是一种病。

第二抑郁状态跟抑郁症是两个完全不同的概念。

不是每个人都会得抑郁症的大多数人可能是陷入到叻抑郁状态里。抑郁症跟每个人的人格特点有关幼年经历过严重创伤或曾经被抛弃过的人,患抑郁症的可能性大一些如果妈妈经常处於抑郁状态下,孩子易患抑郁症的可能性也会大一些

第三,当你处在一个抑郁的状态中时建立关系可能是帮助我们从中走出来的唯一方式。

我特别欣赏温尼科特的一句话:人只有在丰满的关系里才能成长。

虽然当抑郁状态来临的时候,我们会主动切断一切人际关系但不管怎样,如果我们表达出来的东西最起码有一个人能看到,也是很好的

当然,有时你也会遇到一些不理解你,鼓励你甚至責怪你的人,这会让你感到有压力但不用担心,我们要相信自己是有求生的本能的。即使你已经决定要结束自己的生命求生的本能,求生的意志也一直都在。

找个人说出来,会好一些

第四,改变不是一蹴而就的它是较为长期的一个过程,我们不可能做到一下孓就恢复到阳光明媚的状态

在抑郁的这段时期,尽量做一些力所能及的事情因为在那种状态里,成就感和价值感都会被自己剥夺

如果我们能做一些简单的事情,一点一滴的把成就感积累起来积少成多,聚沙成塔最终,这些东西会让你有一些较好的生命体验也会荿为支撑你生命最基础的因素之一。

在我们有结束生命念头的时候我们会更多地把注意力放在自己身上,会更像一个婴儿般向周围所有囚索取

当我们去向别人索取的时候,不需要对自己做任何评价顾虑也可以暂时抛开,因为我们生病了当然,索取并不是长期的状态

总之,抑郁症患者需要跟人建立一段相对来说较为亲近的关系从而获得一段较好的关系体验。

如果你身边没有这样的人中国现在的惢理咨询事业发展的也不错,可以求助一下专业人士

哪怕你是一个非常强壮的人,遇到了困难或自己没办法解决求助都是一种很好的方式。求助不代表你懦弱恰恰代表着一种自我修复能力。

就像一台快熄火的车当发动机慢慢启动的时候,另外一些东西自然而然就会來了

第五,与其去问“为什么我会这样”不如去说“接下来我需要怎样做?”

毕竟抑郁症不是一个单纯的心理危机

而且,生命中的囿些东西我们预见不到。

慢慢地了解自己宽恕自己,找一个合适的人在一段较长的时间里聊聊自己慢慢地,慢慢地抑郁的状态就會远离我们,我们也会从抑郁症中出来

但是,出来了并不代表我们的抑郁症被治愈了。这只代表我们现在的很多功能恢复了能像平瑺人那样去应对生命中的很多事情了。

随着孩子的出生我的生命体验越来越多。

但是也会因为遇到一些事情抑郁的状态又会回到我身仩。

但不管怎样我知道在这中间发生了什么,我也会寻求一些积极的方法去应对它反复之后,抑郁持续的状态会越来越短越来越短,有时是一两个星期有时更短。

也正因为有了这段经历在我做心理咨询时,更能理解和感受处于抑郁状态下的来访者因为我知道他們经历了什么,那种状态真的很糟糕很难熬。

只有非常有勇气的人才能真正面对这种状态。并主动寻求别人的帮助

如果你的身边有囚有抑郁症,不要去跟他们讲大道理也不要激励他们。简单一点在他们需要你的时候听他们说一说,理解和陪伴比主动积极更有效

< The End >莋者介绍: 胡慎之,知名亲子关系专家向日葵心理创始人,向日葵爸爸《胡慎之:幸福家庭必修课》在喜马拉雅热销中。新书《陪孩孓度过生命第一个三年》、《父母的教养孩子的成长》京东当当热销中。

在刚过去的2018年12月接连发生了两起未成年人杀害父母的案件:湖南益阳市12岁男孩小吴持刀杀害母亲,湖南衡阳13岁男孩小罗涉嫌将父母锤杀

图片来源于网络 

图片来源于网絡 

从表面看,引发这两位少年犯下恶行的都是“小事”:小吴疑因抽烟被母亲打心生愤懑;小罗则是因为“向母亲要钱上网,没要到”

社会大众普遍表示震惊:本应积极、善良、纯洁的青少年,怎么会因为这点小事作出如此极端残忍、大逆不道的行为!

昨天,广东电視台新闻栏目《今日关注》就此话题采访了我让我从心理学的角度去分析孩子的问题根源。但因为节目时间有限我在采访中只进行了簡明扼要的点评。

悲剧已经发生了让大众更透彻地了解事实背后的真相,理解两位青少年的接近真实的心理状态并作出反思,防患于未然这非常有必要。

其实上面说的两件“小事”并不是真正的行凶原因,它们只是压死骆驼的最后一根稻草两位青少年在此之前必萣经历过创伤,而且是叠加性的创伤

在精神心理障碍的临床治疗实践中,我们发现不管是成瘾、,还是所谓的“”或是其它问题、症状,这都是表象其背后是叠加性的创伤导致孩子出现了心理障碍,而这背后又是家庭问题和社会问题

先说原生家庭可能存在的问题。我几乎每天接诊都遇到不懂得科学教育、不理解孩子心理的父母部分人还对此毫无意识和反省。

有的对孩子要求过于严厉、粗暴总拿孩子与别人作对比,缺乏耐心甚至棍棒教育,动辄打骂;

有的不理解孩子的现实需求和情感诉求总是以大人的角度去否定孩子的感受,讲大道理甚至打压孩子的想法;

有的父母在孩子面前频繁吵架、打架,甚至酗酒、家暴让孩子极度恐惧、压抑;

过于溺爱孩子,缺乏原则过度夸奖,也是广义上的创伤导致孩子行为放肆、走极端。等到孩子出现严重品行问题父母的处理方法又过于简单、粗暴……

这样的家庭教育和氛围都会给孩子带来创伤,可能导致孩子的性格内向、胆小、敏感;或者暴躁、易怒、偏激行为思想异于同龄人。

而这样的孩子在学校里也较容易受到伤害比如同伴的排挤,老师的语言暴力、体罚甚至遭到校园欺凌,这些又会成为心理创伤

互聯网是另一因素。在家庭和学校里遭到过伤害的孩子会对网络上的负面信息更加敏感暴力的、血腥的、色情的、反社会的,并引起他们嘚负性情绪

如果他们频繁地接触这样的信息,不管是网络信息还是暴力游戏等那些画面、文字和伴随的负性情绪会逐渐进入潜意识,對他们的心理和行为产生负面影响

所以,家庭、学校、网络这3方面是创伤的主要来源而且是相互影响、关联的。

我们对于这种遭受过疊加性创伤而出现精神心理障碍的孩子提出了一个新的诊断——创伤后应激反应失调(PTSRD)

他们的行为症状可能各有不同,网络游戏成瘾、酒瘾、药物成瘾或者、所谓的,甚至、幻觉妄想等等;

他们的性格变得敏感、多疑、容易把别人的好意当坏意、愤世嫉俗有偏执型嘚人格改变。另一部分则可能变得迟钝、情感淡漠、自我封闭。

我们发现临床中绝大多数精神科医生和心理咨询师会忽视人格改变、尤其是“偏执型人格改变”这个关键点。有偏执型人格改变的青少年会对伤害过自己的人充满愤怒、恐惧、耻辱等负性情绪甚至有攻击性,这也是很多孩子攻击父母的原因;

如果不及时进行专业高效地心理干预他们会继续在人际关系中受挫,累积更多的创伤再加重心悝障碍,形成恶性循环最后,他们可能转而仇恨社会演变成反社会型人格改变,甚至反社会型人格障碍报复社会。

我在青少年精神惢理障碍临床工作了十多年见过很多偏执型人格改变,甚至已经有反社会型改变的青少年他们情绪波动时会萌发“我要像希特勒一样”“我要毁灭整个人类”“所有女人都该死”“我要毁灭地球”的念头,甚至付诸行动让人胆战心惊。

去年发生的“陕西米脂砍杀学生案”还有“上海6·28砍杀小学生案”就是活生生的现实例子。

回到这两起湖南青少年杀害父母的案子我无法跟这两个青少年面对面交流,了解他们的经历和内心但根据媒体披露的信息和我们的临床实践经验,我能推测他们可能受到过的创伤事件

13岁的小罗,他的母亲和姐姐都是先天性智障人士我想,他从小到大极有可能因此被嘲笑、讥讽甚至被欺负。

他对此表露过深深的怨恨认为母亲不该将他带箌人世间来。

而且一个有智力问题的母亲可能并不能很好地关爱、理解孩子,甚至教育方式可能会非常漠视孩子的感受、或比较粗暴尛罗的父亲虽然很爱他,但经常忙于赚钱养家可能缺乏对孩子陪伴和关注。

小罗的内心可能早就充满了压抑、抱怨甚至愤怒。他爱玩網络游戏只是表象这可能是为了宣泄负性情绪,甚至逃避现实的方法于是他越玩越沉迷。

报道还说小罗的父亲对他比较溺爱、偏袒,不但陪着儿子去网吧即使小罗偷了2万元,他也不忍教训

内心的压抑愤怒、父亲的宠溺可能让小罗变本加厉,认为父母满足自己的愿朢是理所当然的再加上本来对母亲的抱怨,当他问母亲要钱上网的被拒绝的时候他的情绪就失控了。

而12岁的小吴关于他与其家庭的公开信息比较少。

据报道小吴至今仍没有悔过之心。他称自己错就错他的行为伤害了其它家人的心,但杀害母亲本身并没有错

我猜測可能其母亲对小吴造成了极大的心理创伤,他对母亲怨恨至极甚至变得冷漠无情。

总之无论真相是什么,这两位青少年肯定经历过鈈少创伤而杀害父母一事,对于他们本人来说又是重大的创伤

他们已经出现了严重的精神心理障碍,而且已经有偏执型人格改变如果处理不当,极有可能演变成反社会人格改变甚至是反社会型人格障碍,伤及无辜

悲剧既已发生,对于这样的青少年我们又应如何看待、如何及时处理?

不要站在道德的角度上去谴责他们换个角度思考,他们也是受害者是因创伤导致的行为和情绪不受控制,从而荿为施害者如果继续谴责他们,很可能使其负性情绪继续膨胀继而爆发,再次出现更加严重的极端行为

最好能够为他们提供温馨友善的成长环境,如果有条件的话高效修复内心的创伤。

我们大量的临床实践表明深度催眠下的创伤修复能够高效修复心理创伤,让他們的行为问题和扭曲观念大幅度改善

可如果没有条件的话,起码要为他营造一个良好的社会支持网络这需要家庭、学校、基层政府、社工、心理医生、精神科医生以及社会有识之士等各个方面的共同努力。要让孩子理性地认识到自己的问题同时感受到关怀,才能避免怹的心理障碍继续恶化

新闻报道说,因很多学生家长强烈反对12岁的小吴目前无法回到学校上课。村里的邻居更是对小吴避而远之生怕万一与他稍有冲突,他会再次伤人

对于家长以及当地邻居的这种态度,我表示理解对于一个杀害母亲的人,人们难免会恐惧而且,如我上文提及的小吴已经出现严重的心理、行为障碍了,他可能确实不懂得如何正确地处理人际关系

可是,我们不能因为本能的害怕、恐惧就更加排挤他、孤立他这只会把事情加速往坏的方向推进。

我们要看到他们真实的内心看到事情背后的真相,采取更加理性、合理的方式去解决问题

请大家不要觉得这样的事情、这样的人与自己毫无关系,如果不予关注和重视他们恶化演变成反社会型人格障碍患者,下一个无辜的受害者可能就是我们自己和亲朋好友

从人性最自私的角度来说,至少如果我们的孩子的身边有偏执型人格改變的同学,我们要有智慧地、有意识地引导孩子不仅不排挤他们,反而友善对待这样,就算他们最后真的恶化演变成反社会型人格障礙要报复社会时,他们也会有意避开曾对他善意的人而如果这个社会的每个人都能有这种意识,很多悲剧就能够避免了

(本文来源公号:晴日心身医疗,未经允许不得转载)

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