说起心脏超声检查,粑粑麻麻们都有一肚子的疑问:
宝宝做超声一定要用镇静剂吗?对孩子有伤害吗?镇静剂是喝的,还是灌肠副作用小?听说还有打针? >>>>贴心的【先心管家】来为大家悉心解答:
镇静剂对孩子有副作用吗?首先说明一下,宝宝们做心脏超声用的镇静剂,药名叫“水合氯醛”,即10%水合氯醛溶液。它是临床上常用的儿童镇静药,也是心脏超声、CT及MRI等辅助检查前常用的镇静药。
不是所有的孩子都一定要服用镇静剂,可根据孩子的年龄、配合度决定。
1岁以下婴儿,如果检查时能睡着,可以不用;1~3岁幼儿,即使睡着了也容易惊醒、或体位变动,导致影响检查结果,因此一般建议用药;4岁以上,只要自控能力好,能配合检查,是可以不用的。
至于水合氯醛有没有副作用?家长们可以放心,大量临床应用表明,它是一种短效、安全的镇静药,起效快、镇静效果好、不良反应少、醒后无不适感,是婴幼儿理想的镇静催眠药物。
镇静方式:口服、灌肠或打针?
婴幼儿镇静,常规的有两种方法:口服和灌肠,打针(肌肉注射)较少。
方法为10%水合氯醛溶液,加入等量葡萄糖水或温开水稀释。家长抱着孩子,头稍朝后仰。医护人员用注射器抽取药液,少量多次从嘴角倒入舌下,喂完后给孩子喝少许的牛奶或糖水,竖抱起来,轻拍背部哄睡。切忌强行捏鼻灌药。
注意:口服水合氯醛,宜在检查半小时前喝。半小时内孩子即能入睡,持续时间为4~8小时。用药量是根据孩子的体重计算,儿童常用剂量是50mg/kg,总剂量≤10毫升。
由于水合氯醛口感苦涩,对咽喉刺激较大。部分孩子喂服时易发生呛咳、呕吐等不良反应。为了避免服药后呕吐,服镇静剂前一般要求禁食,喝奶1小时,吃固体食物2小时。
如果孩子喝奶易呛咳,或者患有唇腭裂、喉部软骨发育不良,不宜用口服的方法,可以考虑灌肠。
简称灌肠。方法为10%水合氯醛溶液,加入等量温开水稀释。将注射器连接一次性导管,抽取药液后导管插入肛门,缓慢推入药液后。拔出导管后,家长捏紧肛门两侧的臀部肌肉,抬高臀部约20度,保持5分钟,以防止药液流出,轻拍孩子哄睡。
灌肠对肠道有刺激作用,部分孩子会发生便溺,需要二次给药。尤其新生儿灌肠后,常在5分钟内引起反射性排便,即使捏紧肛门口也很难阻止,可考虑用口饲法(用鼻胃管,按照鼻饲法从患儿口腔插入胃管给药。)
大量研究表明,相比口服,灌肠的胃肠道不良反应少,起效快,镇静效果好,一次给药成功率高(指给予1次水合氯醛即可完成检查),孩子更容易配合。
如果孩子服用水合氯醛时,发生呕吐、呛咳、哭闹抗拒,或烦躁不安、镇静效果不好,医生就会用“打针”的方式,常用鲁米那5mg/kg,肌肉注射或静脉给药。
镇静药,常用于小儿抗惊厥、抗癫痫。小剂量有镇静作用。相比水合氯醛(短效药),鲁米那的镇静作用更强,副作用大,易引起
总结:婴幼儿做心脏超声镇静,首选水合氯醛灌肠,其次口服。此两种方法无效时,才用打针。急诊心脏超声时,可用鲁米那肌注,起效快。
问:孩子做心脏超声,镇静后醒来后走不稳路,怎么回事?
答:镇静剂水合氯醛,服用后半小时起效,一小时达高峰,持续时间为4~8小时。因为作用时间较长,所以醒后可能走路不稳,过了药效后就应该恢复正常了。
问:孩子做心脏超声,灌肠后拉肚子好几天了,怎么办?
答:灌肠用的是水合氯醛,对肠道有轻微的刺激作用,尤其小婴儿易引起排便反射。可以给孩子多喝水,服用思密达(蒙脱石散)、妈咪爱(肠道益生菌)。如果孩子年龄小,腹泻次数多,最好到医院就诊,防止脱水。
问:孩子做心脏超声,注射镇静剂后第三天了,还昏昏沉沉的老睡觉,怎么回事?
答:注射用的是鲁米那,属中效镇静剂,镇静效果更强,相对作用时间更长。可以给孩子多喝水来加速药物的排泄。该药易溶于碱性液体,可以喝点低浓度的苏打水。
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文案:心心
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病情分析:你好,镇静药的作用就是嗜睡,一般情况下是不会出现便秘的现象的,建议你让孩子多喝点开水
患者 我想问下镇静剂打完是不是对孩子有什么副作用啊我家宝昨天打完之后今天一天没拉屎 李静瑞医生 你好,镇静药的作用就是嗜睡,一般情况下是不会出现便秘的现象的,建议你让孩子多喝点开水 患者 我家孩昨天晚上到今天都没拉是跟这个有关系么 李静瑞医生 没有关系的 患者 那会是什么原因呢