左踝挫伤，脚后跟软组织损伤多久才能好什么时候才能好

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-09-08 12:59 标签： 脚后跟软组织损伤多久才能好

咨询标题：想知道我的左踝距骨软骨有没有受伤？

左踝距骨骨挫伤，周围软组织挫伤

久仰医生大名，您好！这次咨询，我最想知道我的距骨软骨有没有受伤？是这样的。今年6月打篮球落地踩别人脚崴了，没打石膏没制动还天天瘸脚走路。7月拍磁共振才知道距骨骨挫伤，9月换医院第二次拍磁共振显示积液，前几天第三次拍磁共振说我左踝骨质疏松伴有积液。医生您给看下我最新的磁共振片子，距骨挫伤恢复的怎么样？会不会有坏死或者残疾的可能？还有就是最重要的软骨有没有受伤？能详细回答我么。谢谢医生

我的骨挫伤严重么？会不会坏死残疾的可能？还有软骨有没有受损？

浙江大学医学院附属第二医院 足踝科

医小助提示：问诊开始。
1、问诊期间，医患对话不限次；
2、医生给出明确建议后，问诊结束；
3、问诊最长不超过7天，到期自动结束。

骨挫伤不严重。没有发现软骨损伤，应该问题不大。不过ATFL有损伤的 

前距腓韧带损伤的意思？我的脚踝从最早的完全没有角度，到现在5个月恢复70%左右，脚的前半部分也从上个月开始有感觉，最近每天晚上踩斜板提踵，力量也越来越好。那我这个伤目前要怎么养比较好？将来还有机会运动么

医小助提示：问诊结束。
1、本次问诊已到期（最长不超过7天），问诊结束；
2、医生已赠送您两次追问机会，如有未尽问题可继续提问；
3、服务评价、意见反馈请点击反馈箱。 

李医生您好。这是我前几天刚拍的磁共振。不知道聊天图文记录还在不在，我距骨骨挫伤有11个月接近一年了。我现在走路没瘸了，但是走多了就累，脚会不舒服。您给看下新的磁共振。1、距骨挫伤还有么？2、有没有伤到软骨？3、需要手术么？4、随同不做手术会不会痊愈

　　人常常是处在一个动态的状态中，比如散步、奔跑、爬山、打球、工作等等，所以出现磕磕碰碰是在所难免的，这时候往往就会出现软组织损伤的情况，手、脚、腿各个部位出现的可能性都有。那么当出现了软组织损伤的时候，一般都是什么表现呢?一个采取什么措施来进行治疗呢?

1软组织损伤需要怎么恢复呢

　　1、休息。马上停止运动，不要让受伤的关节再负重。

　　2、冷敷。冰块或者其它冷敷可以帮助减少疼痛和肿胀，因为降低温度可以减少血液循环。每次冷敷15到20分钟，每天三到四次。

　　3、压迫。用绷带或其他办法压迫受伤局部可以减少出血、淤血。绷带产的紧度要适中，你能感觉到有压力但又不会让你支端发麻或缺血。

　　4、抬高患肢。抬高患肢的主要目的是减少肿胀，促进血液回流。

　　1、一般软组织损伤都存在气滞血瘀现象，可选食具有行气活血、消瘀止痛作用的食物，如三七、葱白、橘皮、玫瑰花、螃蟹、油菜、慈姑、茄子、山楂等。但一定要注意，如果还有出血现象，则不宜选用。

　　2、损伤日久，多兼有虚证，宜选补益肝肾食物，如葡萄、黑豆、猪肉、羊肉、兔肉等。

　　3、天然的优质植物蛋白+维生素C+钙镁片，会形成胶原蛋白帮助你加速恢复。 忌吃姜，西药慎用，不建议过多的活动。

　　软组织损伤是大家都比较关注的事情。因为生活中家人难免会碰到一些小伤什么的。所以受伤的当时要注意冷敷，有出血的话还应该注意止血、绷带要适当的紧度。还应该抬高我们的患肢。还应该注意此期间的康复锻炼以及营养的补充。切忌辛辣刺激的食物。

2软组织损伤的症状是什么

　　软组织损伤的主要分类：扭伤类，挫伤类，碾压伤类;有急性筋伤，慢性筋伤类;有开放性损伤类，闭合性损伤类等。创口的大小、形状、出血情况、受伤程度及范围，皮肤有无瘀斑、水疱，皮温有无改变，指(趾)端循环情况，肌肉有无缺血性坏死，伤肢是否肿胀、皮肤紧张和发硬、能否活动，有无感觉障碍。

　　按外科一般护理常规。抬高并固定患肢。加强营养，促进创口愈合。对严重者，应严密观察，注意休克征兆。记录血压、脉搏、尿量及其性状。早期即伤后24小时后8小时以内，冷敷非常重要，可控制出血和渗出，减轻肿胀、疼痛等症状;中后期可采用理疗、按摩、活血药物治疗等，结合功能锻炼，促进淤血与渗出的吸收、组织修复。

　　1. 如果流血了，那就赶紧的包扎好，不要绑得太紧，以免影响学业流通，尽量保持舒适度，到医院检查之后，再看看是否输液或者输血，

　　2. 如果发生了水肿，那就首先找些冰块，买鞋冰棍也行，赶紧冷敷在伤处，尽量减少疼痛，因为冰块具有阵痛作用，然后利用这个时间赶紧上医院进行检查。

　　当出现了软组织损伤后，患者常常会有红肿，肿胀，出血等情况，如果问题不是很严重，自己就可以进行处理，并且注意多休息就可以了。但是如果病情比较严重，一定要注意及时的看医生，让医生进行专业的处理，这样才会好的快一些。

3损伤与挫伤有什么区别

　　1、损伤与挫伤有什么区别

　　挫伤系钝性暴力(如枪托、石块)或重物打击所致的皮下软组织损伤。

　　损伤,是指人体受到外界各种创伤因素作用所引起的皮肉、筋骨、脏腑等组织结构的破坏,及其所带来的局部和全身反应。

　　2、挫伤如何分类?

　　挫伤按照损伤程度有轻度、重度之分。

　　(1)轻度挫伤一般为毛细血管出血,加上局部损伤引起的水肿,造成肿胀,疼痛明显;

　　(2)重度挫伤损伤范围大、组织损伤严重、局部疼痛剧烈,可引起血肿甚至休克。

　　不同部位的挫伤可引起不同的机能障碍,如关节挫伤可在运动时出现明显疼痛,胸壁挫伤可出现血胸甚至骨折、并发休克和心肺功能异常等。

　　3、挫伤患者在饮食上有哪些注意事项?

　　挫伤的患者应多吃水果、蔬菜和富含纤维素的食物,注意饮食卫生及营养,防止暴饮暴食,避免饮食不当导致腹胀腹泻。

　　如果严重挫伤导致机体消耗较大,在身体逐渐恢复正常时,应鼓励患者多吃高蛋白、低脂肪、高碳水化合物及富含维生素的食物,如瘦肉、鸡脯、牛奶、蛋类等。

4怎么正确应对韧带和软骨损伤

　　篮球、足球、羽毛球……走出繁忙的工作和学习，很多年轻人喜欢和朋友一起，相约到运动场、体育馆，舒活舒活筋骨，享受一身汗后痛快淋漓的感觉。但是，由于打球时过于“投入”，激烈争抢中发生身体碰撞，“挂点彩”也在所难免。专家指出，膝关节、踝关节损伤最为常见，约占运动伤害的1/4-1/5。令人担忧的是，很多人关节受伤后，到医院照X光片，发现没有骨折，就以为万事大吉，自己随便擦点红花油。其实，关节的构成很复杂，“零件”很多，像其中的韧带和软骨损伤，照X光片根本查不出来。这些韧带、软骨方面小伤口如果没有及时处理，会随着人体的活动越来越严重，乃至造成终身遗憾。

　　膝、踝关节损伤最常见

　　“很多人不重视关节扭伤、肿胀，以为和一般的挫伤、软组织损伤差不多。”广州市红会医院运动医学副主任医师张同仁称，关节的构成很复杂，像人体的膝关节由股、胫、髌、腓骨构成，其内、外侧副韧带，前、后十字韧带以及内、外侧半月板，再加上周围的肌肉和肌腱，共同协作方可维持膝关节的稳定性。在常见的运动损伤中，膝关节和踝关节损伤最为常见。“从临床来看，至少1/4老人骨性关节炎是由年轻时运动受伤或使用过度引起。”张同仁说。

　　不久前，一位叫阿伟的大学生前来就诊。阿伟告诉医生，一个月前，自己和几个同学在一起玩篮球，抢篮板时非常投入，不料落地时不稳，当场就摔了一跤，觉得膝关节痛得厉害。之后，阿伟去校医院检查，医生给他照了X光片，但并没发现骨折。回家后阿伟用自己的土办法，在膝盖上敷醋和中药。半个月后，膝盖红肿倒是消了，但膝盖老用不上力，一活动就听到里面发出咔咔的响声，动不动就摔倒。后来阿伟实在挺不下去，才去医院。张同仁说，他当时通过手诊发现阿伟的伤肯定在膝关节内部，于是建议阿伟做了核磁共振检查，果然发现其半月板受伤，同时前交叉韧带也断了。后来，医生给他做了微创手术，才修复半月板并重建韧带。

　　软骨修复能力差，易形成骨刺

　　“关节损伤当然是越早诊断越好。”张同仁提醒，有些韧带和关节损伤本来比较轻微，通过定期理疗、休息，加上服用促进软骨生长的药物，一般两三周内是可以自行恢复的。但是，很多人并不把关节受伤当一回事，仍然剧烈运动，以为活动活动就会好了。殊不料，韧带撕裂越来越大，最后甚至断掉，而软骨上的小伤口一开始只有一个小点那么大，但如果总是受到磨损，不仅不会愈合，还会越变越大，到最后只有通过手术方能解决问题。

　　对于软骨受伤的治疗，目前医学上并没有很好的办法。张同仁说，关节软骨不受神经支配，其营养从关节液中提取，本身是透明的，弹性很好。但软骨受伤之后，自身很难修复得和以前一模一样。“软骨的修复就像皮肤结疤，但也有不同。皮肤结疤后，过一段时间伤疤会自行脱落，下面的皮肤和以前一模一样。但是，软骨则不同，其结疤的部分为纤维软骨，弹性远不如受伤前。”张同仁说，由于软骨“结疤”部分太硬，久而久之就会长成骨刺，导致关节反复发炎、肿胀、积液，其缺损部分也会越来越大。

　　除此之外，反复练习一个动作，某些部位运动过量，也会造成慢性关节损伤。张同仁说，最常见的慢性关节损伤为髌骨软化。比如说，如果膝关节屈伸过多，时间久了，髌骨部位被“磨花了”，就像旧玻璃一样毛毛糙糙，会引起髌骨软骨面退化软化。另一个常见的慢性关节损伤是“足球踝”，在踢球的时候，脚脖子不停地左右前后活动，关节活动过于频繁，会导致缺损，生出骨刺。以后每次活动，骨刺会在关节中撞来撞去，使得伤口越来越大。

　　更多运动损伤常识在：运动急救

　　小贴士：自查关节损伤

　　如何预防关节损伤?

　　1.正确的落地技巧对预防膝关节损伤很重要。建议运动中落地时，应以前脚掌先着地，膝关节弯曲，躯干微微向前倾。尽可能避免膝关节侧向或前后的动作。

　　2.选择平整、适宜运动的场地，不要在太硬或坑坑洼洼的地方运动。

　　3.运动前进行10-15分钟热身，活动开全身关节。

　　4.选择合适的运动鞋和护具。有些人不管打篮球还是踢足球，都是一双鞋，这是不正确的。篮球鞋鞋帮较高，鞋底很软，可有效保护踝骨，利于弹跳。而足球鞋抓地很牢，可有效防止在草地上滑倒摔伤。

　　5.别在缺乏专业训练和教练指导下随意尝试高难动作。

　　6.受伤后及时找医生诊治。

　　如何发现膝关节受伤?

　　1.膝关节疼痛。轻度韧带扭伤时，膝部某处常突然疼痛，但是往往立即减轻，能继续坚持比赛;如受伤时膝内有啪啦声，同时伴有局限性撕裂样剧痛，患肢不能持重，不能行走，提示可能发生韧带完全撕裂或膝关节联合损伤。

　　2.膝关节肿胀。膝关节扭伤者，肿胀较轻，局限于某一处;如韧带完全断裂，则局部肿胀较大，并有皮下淤斑，浮髌试验阳性。

　　3.膝关节压痛。扭伤不同部位都会出现压痛，如在压痛点处摸到局部组织有缺损性凹陷，多为韧带完全断裂的表现。

　　4.膝关节活动障碍。伤后膝关节周围肌群肌痉挛，使膝关节处于轻度屈曲位置，但病人能主动缓缓将膝关节伸或屈至正常范围。

　　5.膝关节交锁。关节交锁见于半月板部分撕裂、十字韧带断裂、内侧副韧带断裂;内侧副韧带断端嵌顿在关节间隙间而引起。

5头部软组织损伤如何急救

　　头部损伤比较常见，多因车祸、事故、建筑物倒塌、暴力打击等原因所致。

　　头皮损伤未破时有血肿，佫及表层头皮时有少量渗血，伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等症。

　　1.应让伤者安静卧床，头不要乱动。有伤口时应清创、压迫止血、包扎伤口。

　　2.头部轻微的伤害也易出血，因此采取直接压迫止血法。

　　3.要注意观察病人病情，当出现下述情况之一时就应立即送医院治疗。①轻微伤却失去意识的病人。②眼睛周围、鼻子、耳朵有出血现象的病人。③受伤后发生恶心、呕吐的病人。④意识逐渐模糊的病人。⑤产生痉挛、麻痹、语言障碍的病人。⑥剧烈头痛的病人。

疾病百科| 软组织损伤

不要抽烟，喝酒，应该少吃甜食，油性和辣的食物。

软组织损伤是指各种急性外伤或慢性劳损以及自己疾病病理等原因造成人体的皮肤、皮下浅深筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊、滑膜囊、椎间盘、周围神经血管等组织的病理损害，称为软组织损伤。临床表现：疼痛，肿胀，畸形，功能障碍。

常见症状：疼痛、淤血、肿胀、活动受限 是否医保： 治疗方法：保守治疗、药物治疗
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