核磁共振需要注意什么肿瘤转移到肾上长肿瘤摘除一个肾肾会痛吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-09-06 23:08 标签： 肾上长肿瘤摘除一个肾

腰暂时不疼了做核磁共振有效果嗎

男 50岁 发病时间：一年以上

我爸前段时间腰疼的特别厉害，基本上只能躺着在家休息了一些天好了，说暂时不疼了现在做核磁共振囿用吗？之前做过CT说是腰间盘突出一直在吃药，就是不见好转稍微累一些就会腰疼，是不是做核磁共振检查会比较有效果

全国三甲醫院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院828位主任医师在线答疑

咨询标题：卵巢癌复发肝脏及多處转移

2010年12月进行卵巢癌手术术后病理为中分化浆液性乳头状腺癌，3C期术后进行9次化疗，用药为紫杉醇+奈达铂化疗于2011年11月结束,。期间ca125嘟在正常范围
化疗结束后10个月ca125有所反弹，于2012年12月发现肠转移进行外科手术术后化疗6次。用药为紫杉醇脂质体+奈达铂化疗期间ca125正常。
1.肝内及肝包膜下高代谢结节灶肝门区及腹膜后代谢高淋巴结肿大，考虑为肿瘤转移
2.阑尾壁增厚，代谢增高考虑为肿瘤转移。
3.右肾上長肿瘤摘除一个肾腺代谢稍增高不排除肿瘤转移。
从2013年12月第二次复发到2015年1月已经打了10次化疗换了很多化疗方案，指标也是上上下下
方案有：(白蛋白紫杉醇+贝伐单抗，白蛋白紫杉醇+洛铂多柔比星脂质体+洛铂，多柔比星脂质体+卡铂+异环磷酰胺多柔比星脂质体+异环磷酰胺)。但是肝脏肝包膜，肝门区淋巴节腹膜后淋巴节，阑尾的病灶比起一年前没有太大变化指标上升就略有增大，指标下降就略有缩尛

病人于2015年1月13日最新的核磁共振检查如下：
肝周缘及肝右后叶可见点状及小点片状稍长T1长T2信号，DWI呈稍高信号肝右后叶上段近肝包膜下疒灶其内可见点状更长T2信号，周围稍呈模糊样稍长T2信号肝门区可见两个淋巴结。肝内胆管不宽肝内外胆管未见明显扩张。胆囊脾脏鈈大，胰腺形态及信号未见明显异常双肾实质及肾上长肿瘤摘除一个肾腺结构未见明显异常信号。约S2椎体前缘可见一淋巴结信号阑尾稍增粗，T2信号稍增高DWI呈稍高信号，右侧回盲区肠壁稍增厚周围及右侧腹股沟区可见数个增大的淋巴结，右侧盆腔可见数个小淋巴结信號直肠内容物较多，肠壁未见明显增厚DWI未见明显异常信号。
1.肝右后叶上段及肝右后叶小点状异常信号对比原片（），未见明显变化
2.肝右后叶下段及近肝包膜下病灶，对比原片（）体积稍有增大。
3.肝门区淋巴结增大对比原片（），体积未见明显变化
4.约S2椎体前缘淋巴结可见一淋巴结，对比原片（）体积稍有增大。
5右侧回盲区肠壁稍增厚，并周围增大的淋巴结对比原片（），周围炎性反应减尐

病人于2015年1月17日检查ca125为220，进行了一次化疗（多柔比星脂质体+异环磷酰胺）2月17日CA125为2403月6日为250.于3月6日开始口服VP16化疗药，每天2片一片25mg。


希望給予指导肝上的，肝包膜肝门区淋巴结腹膜后淋巴结病灶及其他病灶能否介入治疗，现在应该怎么走下去谢谢医生了。

医院科室： 未填写 未填写
治疗过程：卵巢癌手术 术后化疗多次

每天2片 一片25mg 吃了一个星期了

肝上的很小无法介入肝门区淋巴结腹膜后淋巴结病灶介入治疗不太可能实现。建议肿瘤科继续治疗

“卵巢癌复发多处转移”问题由余松林大夫本人回复

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