女性甲亢最明显的症状复查需要检查甲功正赶上刚来月经还能做甲功检查吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-09-03 11:35 标签： 女性甲亢最明显的症状

甲状腺激素测定的临床意义 解放军总医院 南楼内分泌科 汪寅章 甲状腺激素合成 合成部位 在甲状腺细胞顶部和滤泡腔胶质交界面 反应在甲状腺球蛋白(TG)分子上进行 合成过程 碘氧化和有机化 ? 一碘酪氨酸（MIT）和二碘酪氨酸（DIT） ? 偶联反应 ? T4和T3 甲状腺过氧化酶（TPO）催化下完成 TSH调节全过程，抗甲状腺药物、还原剂、过量碘(碘化物急性抑制效应)阻断反应过程 甲状腺激素储存 储存部位 T3、T4合成后仍结合在TG分子上，储存在甲状腺滤泡腔的胶质中。 储存量 正常人每克湿重甲状腺组织内含T4约250?g，够维持生理需要约50天 。 T4/T3分子比　合成时15/1　释放时10/1 甲状腺激素释放 过程 胞饮（endocytosis）方式将滤泡中胶质（TG）成微滴状吞入甲状腺细胞内?与溶酶体融合 ? 组织蛋白酶将TG水解 ?释放T4、T3入血。 影响因素 TSH、甲状腺刺激抗体（TSAb）促进T4、T3释放，过量碘可迅速抑制激素释放。 外周组织中甲状腺激素 来源 外周组织中的T4全部来源于甲状腺分泌，而T3约20％来自甲状腺分泌，80％来自T4在外周组织转化成T3 (经脱碘酶脱碘 ) 血液中激素 绝大部分与蛋白质结合存在，游离激素量很微：游离T4约占总T4的0.02％游离T3约占总T3的0.3% 只有游离激素有生物活性，结合激素起运送作用，结合与游离间保持动态平衡 碘和甲状腺功能 正常需要量 成人需摄入约150ug/d,儿童约90-120ug/d，妊娠期和哺乳期需要约200ug/d。 摄入量判断 碘摄入量是否适宜以尿碘中位数（MUI）为标准，MUI在100~199 ug /L是碘供应足量的指标，MUI ≥200ug/L为碘超足量，MUI＞300μg/L为碘过量。 意义 缺碘（每天吃入＜100 ug的碘）导致地方性甲状腺肿和克汀病。但过量的碘摄入也可导致碘诱发甲亢或甲减，超足量和过量碘摄入也可导致自身免疫性甲状腺炎发病率增高10倍和15倍；亚临床甲减分别增高3.2倍和6.6倍；可促进TGAb、TPOAb阳性的人群发展为甲减，发生率增高6.5倍和9.8倍。 甲状腺功能检查主要项目 激素测定：血清TSH、TT4、TT3、FT4、FT3可反映甲状腺功能，最有价值。（TRH测定无意义） 甲状腺摄131碘率：已少做，仅供甲亢与甲状腺炎鉴别，或同位素治疗前准备。 反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能试验：TRH兴奋试验，不常用。 反映甲状腺激素合成能力试验：过氯酸盐排泌试验，少做。 反映甲状腺生物作用：基础代谢率（BMR）、跟腱反射时间（ ART），已基本淘汰。 甲状腺激素测定内容 血清促甲状腺素（TSH） 血清总甲状腺素（TT4） 血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3） 血清游离甲状腺素（FT4） 血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3） 血清反T3（rT3）：不是甲功指标，对正常甲状腺病态综合征（ESS）诊断有意义。 甲状腺自身抗体测定临床意义。 TT4测定临床意义 测定方法：RIA、化学发光免疫分析和酶联免疫　　　　　分析等。 特点：主要反映血清结合T4（占TT4的99.98％）水平。对甲功减低和体内碘水平变化敏感。 正常值：参考各实验室值，与年龄有关。 升高：甲亢、甲状腺炎、高TBG、高碘储备。 降低：甲减、血清TBG降低、缺碘，严重的肝、肾等全身性疾病。 血清TT3测定临床意义 测定方法：RIA、化学发光免疫分析和酶联免疫分析等. 特点：反映血清中结合T3（约占TT3的99.7％）的水平。对甲功亢进敏感。 正常值：参考各实验室值，正常水平随年龄降低。 升高：甲亢、各种甲状腺炎、血清TBG升高。 降低：原发或继发甲减、血清TBG降低、抑制T4向T3因素（低T3综合征）。 血清FT4测定临床意义 方法：RIA、化学发光免疫分析、酶联免疫分析等(直接测定)。 特性：不受血清中TBG影响，但有的方法仍受轻度影响；含量微，FT4约占TT4的0.02％。 升高：甲亢、甲状腺炎和优甲乐（L-甲状腺素）治疗等。妊娠（头三个月）。 降低：甲减、严重全身性疾病(ESS)。 影响因素：有的试剂盒受血清白蛋白浓度影响。 血清FT3测定临床意义 方法：RIA、化学发光免疫分析、酶联免疫分析等(直接测定) 。 特性：不受血清中TBG影响。但有的方法仍受轻度影响；含量微，FT3约占TT3的0.3％。 升高：甲亢、各种甲状腺炎、甲状腺片（含T3）治疗等。 降低：原发或继发甲减、低T3综合征(ESS)。 影响因素：有的试剂盒受血清白蛋白浓度影响。 血清TSH测定临床意义 方法：推荐用高灵敏度免疫分析法; RIA法灵敏度不够高，只能用于诊断明显的原发甲减。 特性：高灵敏度的双位点免疫分析法是诊断甲亢、甲减最灵敏、最特异指标。 正常值

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昨天做的甲功三项检查结果两项超标，一项很...

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低

因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考

问题分析： 您好！从您的检查结果来看，这属于典型的甲亢表现，检查中前两项是体内活性甲状腺激素，后者是促甲状腺激素。
意见建议：甲亢就是由于甲状腺激素升高引发的临床表现，而且造成机体过度消耗出现多食、多汗、消瘦、心悸、低血钾等临床表现。不过从您的检查结果来看，您的甲状腺激素升高水平不是很高，应该还属于轻型，不过这种情况还是需要治疗的，建议您去专门的内分泌科接受大夫的系统调理。医生询问：

问昨天做的甲功三项检查结果两项超标，一项很低，是甲亢...

病情分析： 您好！从您的检查结果来看，这属于典型的甲亢表现，检查中前两项是体内活性甲状腺激素，后者是促甲状腺激素。
意见建议：甲亢就是由于甲状腺激素升高引发的临床表现，而且造成机体过度消耗出现多食、多汗、消瘦、心悸、低血钾等临床表现。不过从您的检查结果来看，您的甲状腺激素升高水平不是很高，应该还属于轻型，不过这种情况还是需要治疗的，建议您去专门的内分泌科接受大夫的系统调理。医生询问：

问TSH0.02能确定为甲亢吗

病情分析：若血T3、T4值正常，而TSH值0.02，考虑诊断为亚临床甲状腺功能亢进症，病因有很多，比如自身免疫、放射性的造影剂等
意见建议：若没有相关的甲亢症状，可暂不治疗，注意定期复查甲状腺功能，若有不适医院随诊

甲亢是一种常见病、多发病，按病因分为原发性甲亢（突眼性甲状腺肿），继发性甲亢，高功能腺瘤。原发性甲亢最为常见，是一种自体免疫性疾病，继发性甲亢较少见，由结节性甲状腺肿转变而来。甲状腺功能亢进症是一种较难治愈的疑难杂症，虽不是顽症，但由于甲状腺激素分泌过多而引起的高代谢疾病.甲亢的治疗目前主要有三种方法：药物,碘131放射治疗以及手术治疗,通常首先考虑是药物治疗,药物治疗通常需要长达两年以上的服药时间才可能治愈的,复发率比较高,不易导致甲减.碘131放射治疗方便,治愈率高,复发低,但缺点是费用高,易导致甲低.手术的创伤比较大,通常适用于前两种方法治疗效果差或复发以及有一些禁忌症的情况.

专长：重症肌无力,癫痫,帕金森病,脊髓病变,脉管炎,高位截瘫

病情分析：您好，就现在而言，治疗甲亢的方法有很多，传统的治疗甲亢的方法有药物，手术治疗等，这些方法都是不能根治甲亢的，很容易复发，而且对身体也有危害。建议到专门治疗甲状腺疾病的甲状腺专科医院进行治疗，WHS生物靶向加上中药专方进行综合治疗，签约治疗，是能够保证治愈甲亢的。注意：选择医院的时候找一家有保障的，能够保证治好的医院。
意见建议：甲亢患者常见的症状有：手抖，眼突，出汗，怕热，脖子肿大等。一旦患上甲亢建议立即治疗，在治疗期间要注意饮食问题，可以吃高维生素，高蛋白质的食物，禁食辛辣刺激性的食物，不要喝酒。

病情分析： 其他检查呢，T3.T4的那些指标正常吗，要结合分析，一般是不要那么快停药的，才4个月
意见建议：抗甲状腺药物治疗的疗程应该达到一年半左右，疗程不够，易复发，需继续服用抗甲状腺药物。像你这个TSH值指标可逐步减药物剂量至维持量。

病情分析： 甲亢是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起的一种疾病.本病多见于女性.甲状腺激素过多可以引起一系列的临床表现，如怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、心慌、情绪紧张及脾气急躁等症状.大多数甲亢患者出现甲状腺肿大，肿大的程度有轻有重，极少数甲亢患者甲状腺不肿大.
意见建议：建议：不少甲亢患者还有眼球突出，眼球突出的程度有轻有重.甲状腺功能检查可以发现甲状腺吸131碘率增加，血中甲状腺激素（T3、T4）水平明显增高.最常见的甲亢类型是毒性弥漫性甲状腺肿

甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism，简称甲亢)，是由多种原因引起的甲状腺功能亢进和(或...

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