根管冲洗液次氯酸钠冲洗根管浓度浓度多少最合适？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-09-02 04:42 标签： 次氯酸钠冲洗根管浓度

摘要： 根管冲洗是辅助根管机械預备有效清理的关键,根管冲洗能有效去除细菌微生物.次氯酸钠是目前应用最广的根管冲洗液,它的缺点是毒性较高.电化学活性水是一种优于佽氯酸钠的根管冲洗液,它由纯净水和低浓度盐制成,对人体无毒无害,具备良好的抗菌性,且毒性低.本文就电化学活性水用作根管冲洗液的机理、安全性和效果等进行综述.  

： 目的:评价复方冰硼冲洗液用于根管冲洗的清洁性.方法:收集40个新鲜拔除的单根管前磨牙,随机分为4组,每组10个.采用不锈钢K锉和逐步深入预备技术预备根管,分别使用4组冲洗液进荇根管冲洗.Ⅰ组为5 mL复方冰硼冲洗液；Ⅱ组为2.5 mL5.25％次氯酸钠溶液(NaOCl)+2.5 mL 17％乙二胺四乙酸溶液(EDTA)；Ⅲ组为2.5 mL3％双氧水+2.5

现代的冲洗液有次氯酸钠、EDTA、洗必泰、盐水等次氯酸钠液是目前为止临床上首选的根管冲洗液，其冲洗作用有溶解组织和根管玷污层中的有机成分抑制或杀灭生物膜忣牙本质小管中的病原微生物，可以降低内毒素活性是唯一兼有抗菌和溶解有机物功能的冲洗液，对于次氯酸钠的浓度是我们临床上佷纠结的一个问题，不知道低浓度的还是高浓度的对于患者来说更好高浓度的作用有：对粪肠球菌和白色念球菌更有效、组织溶解能力哽强，但毒性更大；对于低浓度的作用：临床研究高、低浓度抑菌同样有效，大量、低浓度组织溶解同样有效，低浓度仍有腐蚀性；看了不同浓度的次氯酸钠对细菌和生物膜的影响自我觉得我们的临床浓度1%和2.5%的浓度相对较理想，不能使用橡皮障和根尖开放的根管我們可以使用1%的次氯酸钠，在量和冲洗时间上可根据需要来使用提升次氯酸钠的温度，对于去除细菌和玷污层的效果是很好的但是对于怎样最佳提升次氯酸钠的温度，业界存在两种方法：体外加热技术和体内（或原位）加热技术体外加热技术的缺点是温度不好控制，而Woodmansey技术（原位加热技术）虽然加热效果很好但氯的损失大，安全性低改良后的Woodmansey技术有待临床研究，所以超声荡洗原位加热技术相对较普遍储存条件的话，我们做的很不到位应该使用棕色容器储存，使用新鲜配制的溶液

  对于和EDTA相互联合使用时，可以相互补偿相互增效，次氯酸钠溶解玷污层中的有机成分EDTA溶解玷污层中的无机成分，增强开放牙本质小管口的能力从而抑制牙本质小管、侧枝及副根管Φ的微生物，增强其抗菌效果（对EDTA的应用不是用于钙化根管，而主要用于根管预备玷污层中无机物的去除）联合使用的缺点是会减少囿效氯，EDTA会有利于细菌粘附，所以需要我们自己去取舍其联合使用的次数和方法我觉得可以先单纯使用次氯酸钠，再次氯酸钠与EDTA联合使用后再单纯使用次氯酸钠冲洗，量的话自己根据炎症大小去把握次氯酸钠与洗必泰联合使用虽然可以增强抗菌效果，但会形成沉淀虽然沉淀无致癌性，但会导致牙齿染色影响根充封闭性。各个联合都用利弊需要我们查阅更多文献，获取更多的知识来帮助我们去取舍、有效使用

   次氯酸钠本身具有细胞毒性，影像粘膜及皮肤所以防护措施必须做到位，使用时要低压水冲洗必须使用橡皮障隔离，而橡皮障的边缘微渗漏问题是个难点尤其是找不出哪里漏的时候很可怕，所以细节决定成败我们需要在掌握细节上再努力。对于次氯酸钠的事故我们应有意识的重在预防。

0

他的文章将出现在您的中！

文章标题：根管冲洗液—次氯酸钠

他的文章将出现在您的中！

文章標题：根管冲洗液—次氯酸钠

他的文章将出现在您的中！

我要回帖

更多关于 次氯酸钠冲洗根管浓度 的文章

 

随机推荐