自发性气胸能自愈吗治疗

自发性气胸是指无外伤或人为因素情况下,脏层胸膜破裂,气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况.治愈后要注意避免剧烈的,一般不主张干重体力劳动,重体力劳动有可能会导致气胸复发。
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紧急简易排气法:病情危重无专用设备情况下,可用50―100毫升注射器;在患侧锁骨中线第2肋间或腋前线第4―5肋间穿刺排气。亦可用一根粗注射针,尾部扎一橡皮指套在其末端剪一裂缝起活瓣作用,插入胸腔排气。

1.排气的适应证选择:闭合性气胸肺压缩30%时,需排气。

(1)紧急简易排气法:病情危重无专用设备情况下,可用50―100毫升注射器;在患侧锁骨中线第2肋间或腋前线第4―5肋间穿刺排气。亦可用一根粗注射针,尾部扎一橡皮指套在其末端剪一裂缝起活瓣作用,插入胸腔排气。

(2)闭式引流排气法:部位选择同上。

(3)负压吸引连续排气法:

3.复发性气胸:除上述处理外,一般采用外科处理,对年龄大,心肺功能差的患者主张采用胸膜融合术;可用四环素等,诱发化学性无菌性胸膜炎,使两层胸膜粘连,减少复发。

4.慢性气胸:一般主张外科治疗。

1.液气胸(血气胸、脓气胸):宜尽早抽完积液或作低位闭式引流,肺复张后出血多能停止。如继续出血不止,除应适当输血外,需给予抗感染治疗。 

2.皮下气肿:一般在胸腔内减压后可自行吸收。如皮下气肿过重,可将积气用手推挤至一处,用注射器经皮穿刺抽出。 

3.纵隔气肿:产生压迫症状时,除胸腔排气外,必要时采用胸骨上窝穿刺或切口排气。

三、对症治疗:适当卧床休息,必要时半卧位;并给高浓度氧吸人,减轻咳嗽,防止便秘等。大泡,提倡用胸腔镜作裂合闭合,部分胸膜切除术或楔形肺切除术。

自发性气胸专家免费咨询热线:010-(咨询时间:上午8:30-下午5:00)

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