严重腰椎间盘膨出最好的治疗方法膨出怎样护理

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-08-26 19:24 标签： l4l5腰椎间盘膨出
腰间盘膨出应该如何护理？腰间盘膨出应该如何护理？老姚谈健康百家号腰间盘突出症根据病理变化及CT和磁共振表现分为4种类型。1、膨隆型（腰间盘膨出）即腰椎间盘纤维环有部分破裂，而表层是完整的，椎间盘向椎管局限性隆起，但表面光滑。这种类型经过保守治疗大多数可以得到明显缓解或者治愈的。2、腰间盘突出 腰椎间盘周围的纤维环完全破裂，髓核经过破裂口突向椎管，通常只有后纵韧带或一层纤维膜与脊髓相隔，保守治疗相对于膨隆型的治疗效果较差，有时需手术治疗。3、脱出型 髓核或破裂的腰椎间盘组织突入椎管或完全游离。这种类型往往会造成马尾神经受压的严重后果，基本都需手术治疗。4、Schmorl结节和经骨突出型 主要是指髓核突入腰椎椎体的骨松质内和髓核在椎体前缘形成的游离骨块。这种类型不压迫神经组织，所以一般只表现为腰部疼痛，通常是无需手术的。通过腰间盘突出症的类型，我们可以看出腰间盘膨出是腰间盘突出症的较轻阶段。护理和保养好，有可能治愈。如果不加以注意和护理，听之任之，就有可能加快病情的进展，不利于腰间盘突出症病人病情的恢复。所以腰间盘膨出是需要我们平时加以重视的。具体需要注意以下几点：1、平时的工作和生活中要注意腰部的自我保护，避免受伤。2、避免弯腰抬重物，避免久坐，加强体育锻炼，提高腰背肌力量。3、避免睡软床，一般用有软垫的木板床较为适宜。4、控制体重，防止肥胖。5、注意腰部保暖，避免受凉。6、推荐倒退行走、飞燕式锻炼、仰卧蹬车和游泳运动。本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。老姚谈健康百家号最近更新：简介:大白话进行医学知识科普作者最新文章相关文章论文发表、论文指导
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腰椎间盘突出症的护理体会
　　腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征，俗称“腰突症”，是临床的常见病和引起腰腿痛最主要的原因，常给患者的生活和工作带来诸多痛苦，甚至造成残疾，丧失劳动能力。腰椎间盘突出症是腰腿痛的主要原因，为骨科临床最为多见的疾患之一，占骨科门诊下腰痛患者的10%～15%，和因腰腿痛住院病例的25%～40%。腰椎间盘突出的康复难度较大，需要改变不合理的生活方式。腰椎间盘突出症患者最多见的症状为疼痛，可表现为腰背痛、坐骨神经痛，典型的坐骨神经痛表现为由臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背的放射痛。据临床统计，约95%的腰突症患者有不同程度的腰痛，80%的患者有下肢痛。特别是腰痛，不仅是腰椎间盘突出最常见的症状，也是最早出现的症状之一。疼痛发生主要是由于突出、变性的髓核对邻近组织（主要为窦椎神经及脊神经根）的刺激与压迫，同时髓核内糖蛋白等生物物质溢出，释放组胺等引起局部化学性炎症，引起的化学性和机械性神经根炎所致，引起或轻或重的慢性腰腿痛。而且腰椎的退变也往往同时发生在腰部的其他组织，如腰椎间小关节，韧带，腰部肌肉等，造成这些组织局部的慢性炎症，引起疼痛。两个因素相互作用，互相加重，使腰腿痛进行性发展。2010年5月～2012年5月对24例腰椎间盘突出症的患者实施全面护理，效果满意。现将护理体会报告如下。中国论文网 /6/view-3954999.htm　　资料与方法　　一般资料：本组48例，男35例，女13例，年龄32～44岁，平均42岁。均有腰痛或双侧下肢痛。直腿抬高试验<70du，经CT或MRI确诊为腰椎间盘突出症，均具备非手术治疗适应证。将48例患者随机分为观察组与对照组，每组24例。两组年龄、性别、病程及功能级别等一般资料比较无显著性差异。具有可比性。　　方法：观察组实施护理干预方法。及自行设计并制作了系统的腰椎间盘突出症康复锻炼方案，由责任护士根据观察的文化程度、年龄、生活方式、心理状态及对疾病康复、自我护理等健康知识的认知和需求情况，确定教育方法及内容，制定个体化的康复锻炼计划。具体内容如下：①制定系统的功能锻炼方案，包括四肢肌肉关节的练习，直腿抬高练习，腰背肌锻炼，行走训练等[1]，监督患者练习并为患者纠正正确。②以菜单方式操作，患者可根据训练计划选择所需锻炼方式，反复练习直至掌握。③定期了解患者的干预内容掌握情况重复教育。对照组织只进行常规护理及出院指导。实施护理干预4周后，调查两组知识掌握程度。为观察组出院前1周发放医院联系卡，卡上有医患双方的联系电话、地址、复查时间，并交代注意事项及复查的重要性，取得患者的理解及配合，建立反馈本登记每例患者的来电咨询、回院复查的时间及情况，对未能按时复查者，主动去电提醒并询问病情。　　疗效判断标准：①优：症状消失，恢复原工作；②良：症状基本消失，能从事一般工作；③可：症状减轻，工作后有腰腿痛；④无效：症状无改善。　　结 果　　两组入院时，出院时康复知识得分比较：观察组入院时<60分者6例，出院时80～90分者18例。对照组入院时0.05）。两组治疗后临床疗效比较差异有显著性（P<0.05）。见表1。　　两组对效果满意度情况：经过1年的随访，观察组18例对治疗效果满意，对照组8例对效果满意，两组比较具差异有显著性（P<0.05）。　　护理干预　　体位干预：卧绝对卧床休息是急性椎间盘腰痛最简单有效方法[1]。急性期的患者要求绝对卧硬板床至症状明显改善为止，观察组70%的患者对绝对卧床认识不足，常擅自下床活动，对此应不厌其烦的进行宣传指导。　　功能锻炼指导：应用功能锻炼方案，观察组进行有效的康复锻炼指导，包括直腿抬高锻炼、腰背肌锻炼腰椎姿势纠正训练及倒退快、慢交替行走。原则为次数由少到多，幅度有小到大，时间由短到长，已联系是不加剧疼痛或稍有反应能忍受为准，要求患者持之以恒，锻炼时间不少于6个月。　　站立行走及劳动姿势的指导：腰椎间盘突出症的患者站立时要昂首挺胸，腰部轻度前凸，收腹，不要弯腰驼背。行走时身体重心的移位要保持平衡。取坐位是背部靠近椅背，长久坐立对腰椎不利。坐位工作1小时左右应起身活动一下腰部。避免弯腰拾物，搬东西时要用腿的力量，如要搬重物时，应采取适当的姿势，先蹲下，将重物从地上抬起使用腿部肌的力量站起；当搬物站起时脚放平，以提供更好的支撑[2]，移动脚以转身，避免扭腰。　　避寒保暖：锻炼过程中要随天气的变化加减衣服，天凉时要注意保暖。特别做好腰部的保暖，防寒，防潮，以防止疾病反复发作。　　讨 论　　目前认为，腰椎间盘突出症其基本病因是椎间盘的退行性变。退行性变是一切生物生、长、衰、亡的客观规律，由于腰椎所承担的特殊的生理功能，腰椎间盘的退行性变比其他组织器官要早，而且进展相对要快。这个过程是一个长期、复杂的过程。所谓腰椎间盘退行性改变：即由于椎间盘受体重的压迫，加上腰部又经常进行弯曲、后伸等活动，易造成椎间盘的挤压和磨损，尤其是下腰部的椎间盘，从而产生退行性改变。腰椎间盘退行性改变是本病发生的基础。　　通过观察发现，护理干预可促进患者对疾病知识的掌握。观察组对所患疾病的掌握程度，治疗效果明显高于对照组，对患者实施全面健康教育可使患者系统了解疾病的治疗、护理和预防保健知识。加强对患者的健康教育，是临床护理与预防保健相结合的发展趋势，提高患者对自身疾病的认知和对功能锻炼的理解，从而调动患者的积极性，达到康复得目得。　　参考文献　　1 张英.腰椎间盘突出症的非手术方法[M].//：张伟英.叶志霞.外科护理查房.上海：科学技术出版社，.　　2 曹颖.腰椎间盘突出症[M].//：曹伟新，李乐之.外科护理学.北京：人民卫生出版社，4.
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病情描述：我有腰椎间盘突出已经很久了，想问问医生腰椎间盘突出的护理措施有哪些？
腰椎间盘突出有一部分病人，他虽然片子上有突出，它没有引起您不舒服，没有导致症状，可能您就是一个正常人。只要加强您小腰的保养，锻炼就可以了，腰背肌锻炼就可以了。但是您提到一个护理措施，既然您知道护理措施，那您要确认一下您是不是已经，椎间盘突出引起症状，您有这个疾病了，您有这个腰椎间盘突出症这个疾病，甚至您是住院了。那您就得咨询专业的医生，咨询我们护理的专业的老师，他可能根据你椎间盘突出症疾病的情况，给您相应的指导，但是休息卧床休息它是必须大家都要做到的。腰椎间盘突出症的护理措施有哪些
专辑：腰椎间盘突出症
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腰椎间盘突出症的护理措施有哪些
顾树明-中国中医科学院西苑医院-骨伤科
视频摘要：椎间盘突出症的护理措施如下：1、让病人精神放松，卧床休息，肢体屈曲让神经保持松弛状态，减少痛苦，必要时给予镇痛药物、辅助脱水和消肿的药物；2、心理方面给予安慰，让他明白，80%的病人通过卧床休息和药物治疗就可以缓解，并疏导病人，在7-10天卧床期间不要急燥；3、饮食方面以清淡、利尿为主，避免油腻。健康养生相关推荐换一批随时随地·听我想听下载手机APP扫一扫 下载喜马拉雅FM手机APP选择下载方式关注微信公众号扫一扫 关注我意见反馈1.您可通过官方App在‘帮助与反馈’中留言（推荐）2.拨打客服热线:400-838-5616

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